關(guān)鍵詞：癲癇發(fā)作 誘發(fā)因素 睡眠紊亂 情緒變化 服藥不規(guī)律 

摘要：目的探討癲癇發(fā)作與誘發(fā)因素之間的關(guān)系,盡可能避免誘發(fā)因素、減少癲癇發(fā)作,以提高患者的生活質(zhì)量。方法收集2018年1月-2019年1月就診于空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院癲癇專(zhuān)科門(mén)診確診為癲癇的604例患者臨床資料,隨訪近6個(gè)月內(nèi)癲癇發(fā)作的情況,應(yīng)用χ^2檢驗(yàn)分析癲癇發(fā)作與誘發(fā)因素、誘發(fā)因素之間的關(guān)系。結(jié)果在604例患者中近6個(gè)月內(nèi)癲癇無(wú)發(fā)作318例(52.6%),有發(fā)作286例(47.4%),169例(59.1%)癲癇發(fā)作患者至少有一種誘發(fā)因素。常見(jiàn)的誘發(fā)因素:睡眠紊亂123例(72.8%),情緒變化114例(67.5%),服藥不規(guī)律87例(51.5%),飲食相關(guān)97例(57.4%),月經(jīng)與妊娠33例(19.5%)等。通過(guò)χ^2檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作與年齡、性別差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),但Pearson相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)不同的發(fā)作形式與誘發(fā)因素之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,如在全面性發(fā)作中,強(qiáng)直陣攣發(fā)作與睡眠不足有關(guān)(χ^2=0.189),失神發(fā)作與憤怒(χ^2=0.237)、壓力大(χ^2=0.203)、生活不規(guī)律(χ^2=0.214)有關(guān);在局灶性發(fā)作中,局灶運(yùn)動(dòng)發(fā)作與飲用咖啡因有關(guān)(χ^2=0.145),局灶感覺(jué)發(fā)作與受涼(χ^2=0.235)、電子產(chǎn)品使用(χ^2=0.153)、飽腹(χ^2=0.257)有關(guān);復(fù)雜部分發(fā)作與憤怒(χ^2=0.229)、應(yīng)激(χ^2=0.187)、受涼(χ^2=0.198)有關(guān);繼發(fā)全面發(fā)作與漏服藥物(χ^2=0.231)、睡眠不足(χ^2=0.158)、應(yīng)激(χ^2=0.161)、受涼(χ^2=0.263)、飽腹(χ^2=0.182)有關(guān)。在誘發(fā)因素中,睡眠不足與憤怒(χ^2=0.167)、勞累(χ^2=0.283)、壓力大(χ^2=0.230)有關(guān)。結(jié)論癲癇發(fā)作通常是由多種因素誘發(fā)的,全面性發(fā)作與睡眠紊亂、情緒變化、壓力大、生活不規(guī)律等相關(guān),局灶性發(fā)作與應(yīng)激、情緒變化、睡眠紊亂、受涼、飽腹等相關(guān)。誘發(fā)因素相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)睡眠不足與憤怒、勞累、壓力大有關(guān)。因此,明確癲癇發(fā)作的誘發(fā)因素,盡可能避免誘發(fā)因素、減少發(fā)作帶來(lái)的危害,有助于提高患者的生活質(zhì)量。

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