非多囊卵巢綜合征患者控制性促排卵過程中卵巢高反應(yīng)的預(yù)測指標(biāo)探討

以善佳; 陳正勤; 滕若冰; 姚軍; 何麗霞; 金昌博; 胡妍; 李曼 桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心; 541001

關(guān)鍵詞:卵巢高反應(yīng) 控制性促排卵 預(yù)測指標(biāo) 

摘要:目的探討非多囊卵巢綜合征患者在體外受精控制性促排卵過程中預(yù)測卵巢高反應(yīng)的臨床指標(biāo)。方法對96例非多囊卵巢綜合征的不孕癥患者進(jìn)行回顧性分析,分為卵巢高反應(yīng)組(43例)及卵巢正常反應(yīng)組(53例)。兩組患者均接受黃體期長方案體外受精治療。比較兩組患者的一般情況、促性腺激素用量、控制性促排卵中的臨床指標(biāo),探討其與卵巢高反應(yīng)的關(guān)系。結(jié)果與正常反應(yīng)組相比,高反應(yīng)組體重指數(shù)、促性腺激素起始量及促性腺激素總量明顯降低,而基礎(chǔ)促黃體生成素/促卵泡生成素、控制性促排卵第4日雌二醇、控制性促排卵第6日E2、控制性促排卵第7日E2、控制性促排卵第7日直徑≥8mm卵泡個(gè)數(shù)、控制性促排卵第7日直徑≥10mm卵泡個(gè)數(shù)、人絨毛膜促性腺激素注射日E2、獲卵數(shù)、受精數(shù)及正常受精數(shù)均明顯升高;相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn),控制性促排卵第4日E2、控制性促排卵第6日E2、控制性促排卵第7日E2、控制性促排卵第7日直徑≥8mm卵泡個(gè)數(shù)、控制性促排卵第7日直徑≥10mm卵泡個(gè)數(shù)與人體絨膜促性腺激素日E2和獲卵數(shù)呈正相關(guān);受試者工作特征曲線示:控制性促排卵第4日E2、控制性促排卵第6日E2、控制性促排卵第7日E2、控制性促排卵第7日直徑≥8mm卵泡個(gè)數(shù)、控制性促排卵第7日直徑≥10mm卵泡個(gè)數(shù)與卵巢高反應(yīng)均具有相關(guān)性,最佳臨界點(diǎn)分別為:664.10pmol/L、3732pmol/L、7348pmol/L、14.5個(gè)和10.5個(gè)。結(jié)論控制性促排卵過程中第4日E2、第6日E2、第7日E2、第7日直徑≥8mm卵泡個(gè)數(shù)、第7日直徑≥10mm卵泡個(gè)數(shù)在一定程度上可預(yù)測卵巢高反應(yīng)。

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