綠色冠狀動(dòng)脈介入概述——發(fā)展歷程與前景展望

金重贏; 傅國勝 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院心血管內(nèi)科; 杭州310016

關(guān)鍵詞:再狹窄率 冠心病介入治療 病變遠(yuǎn)端 彈性回縮 病變血管 

摘要:1冠狀動(dòng)脈介入的歷史及當(dāng)前面臨的問題冠心病介入治療的發(fā)展歷程大體經(jīng)歷了3個(gè)階段。第一階段是以單純球囊擴(kuò)張(POBA)為代表的時(shí)代,這一階段的介入治療一般選取與參考血管直徑(RVD)相等的普通球囊進(jìn)行長時(shí)間地持續(xù)擴(kuò)張,從而獲得管腔相對(duì)術(shù)前的擴(kuò)大,以保持狹窄病變遠(yuǎn)端更佳的血供。在此階段,POBA面臨著三大挑戰(zhàn),即:(1)血管擴(kuò)張后即刻血管壁的彈性回縮造成血管腔的顯著減小;(2)擴(kuò)張時(shí)產(chǎn)生的內(nèi)膜撕裂、夾層及壁內(nèi)血腫等因素造成病變血管的早期閉塞.

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