關鍵詞：超連續譜光源 角膜 損傷閾值 損傷病理 

摘要：目的研究超連續譜(supercontinuum spectrum,SC)光源角膜損傷病理特點,確定損傷閾值。方法采用波長770~2 500 nm的SC光源,角膜光斑直徑0.56 mm,照射新西蘭白兔13只的角膜。按照射時間不同分為兩個大組:A組,照射時間2 s;B組,照射時間10 s。A、B組再根據照射功率不同再分為4個小組:A1~A4組照射功率分別為1.24 W、1.15 W、1.07 W和1.00 W;B1~B4組照射功率分別為0.93 W、0.86 W、0.80 W和0.75 W。照光后1 h用裂隙燈觀察統計角膜損傷斑,計算損傷發生率,采用加權概率單位法統計分析損傷閾值ED50。照光后1 h,用裂隙燈和光學相干斷層成像(optical coherence tomography,OCT)觀察10 s,0.93 W照射的角膜損傷斑;照光后1 d,角膜取材HE染色觀察10 s,0.93 W和1.24 W照射角膜損傷特點。結果SC光源2 s和10 s兔角膜損傷閾值為926 J/cm~2(95%置信區間845~1 137 J/cm~2)和3 330 J/cm~2(95%置信區間2 761~3776 J/cm~2)。照光后1 h,裂隙燈觀察閾值水平(0.93 W)角膜損傷斑為均勻的凹坑樣小圓斑;OCT觀察角膜損傷累及上皮層和淺層基質。照光后1 d,HE染色觀察,閾值水平(0.93 W)角膜上皮層增厚和淺層基質細胞核深染;1.5倍閾值(1.24 W)導致角膜上皮層紊亂空泡化,基質細胞核消失,內皮細胞丟失。結論SC光源2 s和10 s兔角膜損傷閾值為926 J/cm~2和3 330 J/cm~2。閾值水平損傷角膜上皮層和淺層基質,略高閾值水平導致角膜全層損傷。

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