痰瘀同治方聯(lián)合化療治療進(jìn)展期胃癌術(shù)后60例臨床觀察

閔亮; 祁宏; 王海橋; 湯潞敏; 上官文姬 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院中醫(yī)科; 上海200127

關(guān)鍵詞:進(jìn)展期胃癌 術(shù)后 痰瘀同治方 

摘要:[目的]觀察痰瘀同治方聯(lián)合化療治療進(jìn)展期胃癌術(shù)后患者的臨床療效。[方法]將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)展期胃癌術(shù)后患者,隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各30例。對(duì)照組單純化療,具體為:奧沙利鉑注射液130mg/m2,第1天靜脈滴注,同時(shí)口服替吉奧膠囊80mg/m2,第1天至第14天,21天為1個(gè)周期,共6個(gè)周期。隨后單獨(dú)口服替吉奧6個(gè)周期。治療組在化療的基礎(chǔ)上聯(lián)合痰瘀同治方為主的辨病辨證相結(jié)合中醫(yī)治療,每日1劑,連續(xù)服用2年。比較2者術(shù)后半年、1年、2年的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率,無進(jìn)展生存時(shí)間(PFS),及治療前后中醫(yī)證候評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分(Karnofsky),及化療毒副反應(yīng)發(fā)生情況。[結(jié)果]治療組半年、1年、2年復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率分別為:6.67%、20%、30%,對(duì)照組分別為:6.67%、33.33%、56.67%,治療組2年復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。治療組的無進(jìn)展生存時(shí)間(PFS)為28.1個(gè)月,對(duì)照組為21.1個(gè)月,2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。治療組中醫(yī)證候評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分改善程度均優(yōu)于對(duì)照組(P〈0.05)。毒副反應(yīng)中治療組惡心嘔吐反應(yīng)較對(duì)照組輕,2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。[結(jié)論]痰瘀同治方聯(lián)合化療能降低進(jìn)展期胃癌術(shù)后患者的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率,延長無進(jìn)展生存時(shí)間,改善患者中醫(yī)證候和生活質(zhì)量,降低化療毒副反應(yīng)。

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