關鍵詞：導管周圍乳腺炎 肉芽腫性小葉乳腺炎 急性化膿性乳腺炎 核磁共振 

摘要：目的探討彌散加權成像(diffusion weighted image,DWI)在乳腺炎鑒別診斷中的價值。方法對78例病理證實非哺乳期單發良性乳腺炎病變的患者行MRI檢查(包括T1WI,T2WI,DWI等)平掃及增強檢查。患者分為3組:導管周圍乳腺炎(periductal mastitis,PDM),肉芽腫性小葉乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)和急性化膿性乳腺炎(acute suppurative mastitis,ASM)。記錄每個病變的表觀彌散系數(Apparent diffusion coefficient,ADC)值。使用邏輯分析單向ANOVA法比較ADC值及其他參數。使用受試者工作特征曲線(receiver operating characteristic curve,AUC)下面積比較DWI用于鑒別診斷能力。結果3組間、PDM、ASM之間以及PDM、GLM之間的ADC值差異有統計學意義。非腫塊增強在動態對比增強MRI上的分布在3組之間差異有統計學意義(P=0.03),但在2組之間沒有明顯差異。3組病變部位,患者年齡,T2WI或DWI信號強度,增強類型,非質量內部增強或質量增強特征無差異。結論ADC值和非腫塊強化的分布對于乳腺炎亞型的分類是有價值的。

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