流行病調查報告模板(10篇)

導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇流行病調查報告，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

1 一般情況

今年1~12月共發生傷寒病26例，無死亡，發病率為5.68/十萬，與去年同期相比下降41.38%；26例病人中24人無菌苗接種史，另2人分別接種一針和兩針。

2 調查結果

2.1 病人地區分布 26例病人分布在12個鄉(鎮)的18個村，及5個單位和1個居委，計城區和單位6例，占23.07%，市郊區8例，占30.77%，遠郊平壩區8例，占30.77%，山區4例，占15.38%。發病最高的是高草鄉，發病率為44.22/十萬，最低的是小廟鄉，發病率為6.51/十萬，與去年同期相比，發病地區分布有明顯變化，市郊區和城區發病增多，遠郊及山區發病減少。詳見表1、表2。

2.2 病人年齡分布 26例傷寒病人中，以15-29歲年齡組發病最多，占總病例的53.85%，其次為5-9歲組兒童，占15.38%，發病最大年齡43歲，最小年齡2歲零4個月，分布情況見表3。

2.3 病人性別分布 26例病人中男發病12人，占46.15%，女發病14人，占53.85%，男女之比為1：1.17。

2.4 病人職業分布 26例病人中，農民占53.85%，其次是兒童和工人，見表4。

2.5 發病時間分布 26例傷寒病人首例發生與1989年1月5日，最后一列發生于12月10日，發病最多為2月，占23.08%，其次是9月，占15.38%，發病高峰為一季度，占發病總數的46.15%，見表5。

2.6 26例傷寒病人臨床表現

2.6.1 癥狀和體征 26例傷寒病人，發熱占100%，39℃以上的21例，占80.77%，發熱時間最短者5天，最長達39天，26例平均發熱13.9天，相對緩脈8例，占30.97%，肝腫大3例，占11.54%，見表6。

2.6.2 并發癥和予后，26例患者僅1例并發腸穿孔(經手術治療)，治療藥物為氯霉素和慶大霉素聯合使用；26例病人無復發、無死亡，也未出現嚴重的藥物治療副作用。

2.7 實驗室檢查

2.7.1 肥達氏反應 26例病人中有17例作過該項試驗，17例的“”抗體滴度≥1：80和“H”抗體滴度≥1：160。

篇2

1 臨床資料

患者男性，9歲，家住長灘鎮連豐村公所九隊。1998年9月12日，家人疑患者有癲癇病，到本村衛生室就診，醫生按家屬要求給予患者抗癲癇藥（癲癇寧）；9月18日出現全身性皮疹，9月19日出現高熱達40 ℃，9月20~21日到鄉衛生院就診并住院，按過敏性藥疹治療無效；9月22日到欽州市第二人民醫院就診，以過敏性藥疹入院。患者既往及家族無過敏史。入院體查：T 37.8 ℃，BP 105/75 mm Hg。急性病容，發育正常，營養中等，神清；雙眼水腫，分泌物多，結膜充血，耳廓水腫，唇周皸裂潰爛，口腔黏膜糜爛；全身皮膚可見大小不等、形狀不規則的紅色斑、丘疹，以面、頸、胸、腹部為多，間有淺潰瘍和水皰，無痛癢；心、肺、腹檢查無異常。實驗室檢查：血常規及生化均正常。9月28日由市二醫院取檢皮膚分泌物培養出炭疽桿菌，確診為皮膚炭疽。患者確診前按過敏性藥疹治療，確診后治療措施：按傳染病隔離患者；病原治療首選青霉素；對癥治療和局部處理。間隔5 d，經2次皮膚分泌物病原培養陰性，于10月9日痊愈出院。

2 流行病學調查

病家獨戶居住于一小山丘上。經獸醫部門現場調查鑒定：病家所飼養的兩頭豬健康；該自然村無家畜炭疽流行。患者病前一直在校上學，無外出史及可疑的接觸史。經疾病預防控制中心現場調查證實：患者所在班級、學校及自然村，均無明確或可疑的傳染線索。

3 防疫措施

9月28日，欽北區疾病預防控制中心接到疫情報告后，立即派員赴疫點進行流行病學調查，制訂防疫措施。劃定病家為疫區，并實行嚴格的封鎖管理；用20%漂白粉澄清液對病家進行了嚴格的終末消毒，包括患者用過的物品、排泄物污染的場所、畜欄等；對病家密切接觸者進行醫學觀察12天，至10月12日，無二代患者及病畜發生便解除封鎖；因地制宜，開展衛生宣傳教育，提高群眾的自我保健意識。

4 討論

4.1 誤診原因分析 炭疽病中以皮膚炭疽最多見，占98%，發病以夏秋季為多，人普遍易感。病變多在于手、面、頸、肩等外露部位，具有黑痂、淺潰瘍、周圍水腫、疼痛不顯著的特點［1］。但病初皮疹僅表現為紅色斑、丘疹，極易與其他皮疹相混淆。本例患者自鄉衛生院到市第二人民醫院確診止，被誤診誤治長達9天。誤診原因：（1）思路狹窄，對病情缺乏全面的分析和綜合的判斷。因患兒的皮疹是在服他藥后才出現的，這顯然是一個偶合的假象，加上患兒血常規、生化檢查均正常，無淋巴結腫大，使臨床醫生思維被局限，這是導致本例誤診最主要的原因；（2）無顯著的流行病學特征，使臨床醫師放松警惕性，忽視早期病原學的診斷；（3）對本病認識不足，缺乏臨床診斷經驗。炭疽病在欽州市極為罕見，已有10多年無病例發生。本病例從鄉鎮衛生院到市第二人民醫院門診皮膚科醫師的會診，均未能抓住患者皮疹的一些特點，作出早期正確的診斷，因此誤診，不但錯過了患者最佳的治療時機，還增加了患者的痛苦和經濟負擔。

4.2 傳染源 由于本例無明確或可疑的傳染源，因此，估計傳播途徑如下兩種可能性最大：由父母趕圩直接或間接接觸病源，然后傳播給患者；患者在校被間接傳播感染。

4.3 治療 由于及時對疫點進行封鎖及消毒，對患者實行隔離治療，對病家密切接觸者進行醫學觀察等一系列嚴格的防疫措施，使疫情得到了有效的控制，無續發患者發生，說明“早、嚴、實”的防疫措施，具有現實的重要意義。

4.4 防止誤診的措施 加深本病知識的學習，熟悉掌握其早期臨床特點；要樹立唯物辯證的觀點，拓寬視野，擺脫思維定勢的束縛，變經驗思維為理性思維。

篇3

關鍵詞 藥物濫用 HIV檢測 流行病學調查

當前，隨著吸毒行為的惡性蔓延，藥物濫用與傳播艾滋病的關系已日顯突出和復雜，靜脈注射已成為我國目前艾滋病感染的主要途徑。本文對2495例藥物濫用者作HIV血清學檢測并進行流行病學調查。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2000年1月～2002年12月期間收治的廣東粵西地區2495例藥物濫用者。所有病例符合DSM?Ⅲ?R關于阿片類物質依賴診斷標準，尿液嗎啡檢測陽性。所有藥物濫用者濫用的均為海洛因，個別人有多藥濫用史。

1.2 問卷調查 采用自行設計的《艾滋病知識調查表》及《性病知識調查表》進行問卷調查，并作記錄和臨床分析。采用自行設計的《海洛因濫用情況登記表》對成癮者逐項進行登記、診斷、記錄，并將資料進行統計與處理。

1.3 HIV血清學檢測 采集血液標本進行抗-HIV檢查:（1）PA明膠顆粒凝集試驗:試劑由日本Fujirebio公司生產。（2）金標試驗:試劑由美國ABI公司生產（ABI Sure Step TM HIV1/2BLOOD TEST）。采用以上兩種方法首先對2495例檢測者進行抗-HIV初篩試驗。初篩檢查雙項陽性者再重新抽取血液標本送廣東省防疫站艾滋病檢測中心作WB蛋白印跡試驗確認。

2 結果

2.1 調查對象一般資料 社會人口學特征:調查登記共2495例藥物濫用者，全部為男性。年齡18～51歲，平均年齡為（28.35±56.5）歲。初中和初中以下文化程度、40歲以下、司機

、個體戶、無業人員、未婚者為主要藥物濫用人群（其他人口學特征見表1）。

2.2 藥物濫用史 2495例藥物濫用者，均濫用海洛因，個別同時或間歇使用甲基苯丙胺、可卡因、大麻及三唑侖等苯二氮類鎮靜劑。濫用時間:1年以內者582例，占23.3%，1～2年以下573例，占23.0%，2～3年以下877例，占35.2%，3～4年以下345例，占13.8%，4年以上122例，占4.9%。濫用方式:摻入香煙吸食者462例，占18.5%，燙吸823例，占32.9%，肌肉注射（肌肉注射）232例，占9.3%;靜脈注射（靜脈注射）978例，占39.2%;靜脈注射濫用者中84.5%有共用注射器具史。每日吸食量0.5～4.0g，平均（0.65±1.25）g。

2.3 HIV抗體檢測情況及感染者社會人口學特征 （1）對2495例藥物濫用者HIV血清學檢測，HIV抗體陽性反應36例，陽性檢出率為1.44%。（2）陽性感染者的藥物濫用情況。36例陽性感染者，濫用時間平均（4.7±0.9）年;36例均有經常共用注射器具史，靜脈注射前未作皮膚消毒或偶爾消毒。濫用種類:主要是海洛因，個別有多藥濫用現象。濫用量:每日1～4.5g，平均（2.0±0.65）g，全部以靜脈注射方式吸毒，每天3～4次。（3）抗-HIV陽性感染者社會人口學特征。36例陽性感染者全部為男性，38%的濫用者吸毒前或吸毒初始有婚前或婚外。平均年齡（32.2±5.5）年;民族:漢族33例，壯族3例;職業分布:司機19例，個體11例，待業6例;文化程度:高中3例，初中15例，小學17例;婚姻:已婚6例，離異13例，未婚17例。（4）歷年檢測情況分析:2000年以來逐年對海洛因濫用者常規作HIV血清學檢測，發現艾滋病感染者在逐年增加:2000、2001、2002年，檢測人數分別為869、801、825例;抗-HIV陽性感染人數分別為7、13、17例;HIV感染率分別在0.81%、1.62%、2%。

表1 藥物濫用者的社會人口學特征（略）

2.4 注射濫用者逐年增加情況分析 注射濫用者有逐年增加趨勢。2000、2001、2002年統計，靜脈注射人數分別為229、323、431例;肌肉注射人數分別為60、82、86例。

2.5 艾滋病知識認知情況 通過問卷調查，91.4%吸毒者不知道艾滋病病原體及傳播途徑，或者十分模糊，96.3%吸毒者不清楚共用注射器靜脈注射可相互傳播艾滋病病 毒，對艾滋病的治療無特效療法更知道的不多，很少或從未接受預防艾滋病的宣傳教育，對艾滋病病毒的傳播普遍缺乏防范的意識。

3 討論

我們對廣東粵西地區2495例藥物濫用者的HIV血清學檢測，已檢出的HIV陽性者36例，全部為注射濫用者，表明靜脈注射濫用，是造成血源性HIV感染的一個重要因素。調查還表明吸毒群體已成為潛在的HIV感染的高危人群。

靜脈注射與艾滋病傳播已成正性相關，本文檢測結果表明，靜脈注射濫用者感染HIV的逐年增加與我國歷年的檢查結果大致相同，說明感染了HIV的靜脈注射濫用者必然又能通過血行傳播，迅速增加新的HIV感染人數 ［1］ 。提示目前HIV在我國主要以靜脈注射途徑傳播。

濫用者為追求欣或減少戒斷癥狀的出現，吸毒形式由香煙吸食、燙吸轉換為靜脈注射濫用方式。由于靜脈注射濫用人數在不斷增加，以及共用針頭等不良行為是造成HIV感染率明顯增加的主要原因，減少不良行為、降低危害和進行強制性的行為干預，是一種行之有效而且必要的手段。

當前性亂行為和性病的大幅度上升，也為HIV進一步傳播流行提供了有利條件 ［2］ 。本文調查的部分吸毒者早期吸毒的原因為增強，在婚前或婚外的有被感染HIV的可能，靜脈注射則使其傳染他人并在吸毒群體中迅速傳播。

艾滋病、性病知識問卷調查表明，吸毒群體中大部分人對艾滋病知識知之甚微，吸毒者中以青少年為主體，他們文化層次低、社會教養差、心理不成熟、缺乏認知能力是易感的高危群體。加強對他們進行預防艾滋病的宣傳和教育，采取有效防范措施，有利于控制艾滋病的傳播。

靜脈注射是造成HIV傳播的危險因素，加強對吸毒人群特別是注射濫用群體的疫情監測，并在戒毒機構進行常規的血液HIV抗體檢測是十分必要的，以作為HIV流行病學監測及掌握HIV流行趨勢變化和發展的客觀科學依據，也可為有關部門采取政策行為的干預提供必要的依據。

調查表明HIV感染在靜脈注射濫用群體中有逐年增加之勢，建議各級政府進一步加強禁毒工作，全社會共同實施以健康教育為主的社會綜合治理措施，建立全社會的預防體系和防范工程，由政府采取強制干預及組織更大力量的防治措施，以遏制蔓延及防止艾滋病病毒在吸毒者中的傳播，具有重大的實際意義，并將收到顯著的成效。

篇4

重慶市渝中區自1978年實施計劃免疫工作以來，麻疹發病率已明顯降低，麻疹流行也得到有效的控制。但是，近幾年來，隨著外來務工流動人口的大量涌入，麻疹發病呈上升趨勢，部分地方時有麻疹暴發。2006年5月4日~6月11日，大坪街道發生一起流動兒童在托幼園所麻疹暴發的疫情。為了加強對麻疹的監控，有效遏制麻疹的發生，我們將本次流行情況報道如下：

1 基本情況

1.1 發病情況

首發病例為小苗苗幼兒園的熊某，女，2歲7月齡，巴南區人，5月4日因發熱出疹不適就診于重慶醫科大學兒童醫院，麻疹IgM陽性。該園5月10日~5月13日又有2例病例相繼出現。在小博士幼兒園5月28日開始有麻疹病例至6月11日共報告4例病例。小太陽幼兒園也于5月27日有1例報告病例。根據國家疫情網絡報告系統資料，我們對未入托的3名兒童也進行了調查，經重慶醫科大學和第三軍醫大學大坪醫院診斷，麻疹IgM均為陽性。

1.2 罹患率

從5月4日到6月11日共報告11例麻疹病例。小苗苗幼兒園3例，罹患率5.17%；小博士幼兒園4例，罹患率4.21%；小太陽1例，罹患率3.57%。

1.3 年齡、性別

11例中，發病最小年齡為7個月，最大年齡23歲，為一在加油站工作的男性。2~3歲發病3例；3~4歲發病4例；4~5歲2例。

1.4 麻疹IgM檢測

11例中有8例系酶聯免疫吸附試驗檢測確診。其余3例通過臨床診斷。

1.5 免疫史和戶籍

11例中，有確切免疫接種的1例，占9.09%；不詳的6例，占54.54%；無免疫接種史的4例；占36.36%。外地戶籍9例，81.81%；本地戶籍2例，18.18%（1例為7月齡兒童，1例為23歲男性工人）。

2 處理措施

2.1 隔離患者

為了不造成疫情的擴散，我們對患者實行了家庭或者醫院隔離治療。在患者出疹后7 d或憑診治醫院的疾病痊愈證明書方可重新入托。

2.2 應急接種

我們對小苗苗、小博士和小太陽的181名兒童和老師全部進行了MV應急接種。考慮到大坪地區流動兒童積聚和流動兒童免疫史不夠確切等客觀因素，對大坪地區的其他20個幼兒園1 351名兒童和相鄰的5個小學的1 907名非轄區戶口的流動兒童也開展了MV的應急接種。

2.3 其他措施

在流行期間托幼園所盡量取消公共性活動，減少各班兒童的接觸，教室經常保持開窗通風，強調保育人員、兒童要養成良好的衛生習慣。

2.4 開展宣傳，加強監測

為了及時發現苗頭病例，我們要求該地區所有的托幼園所和小學加強晨午檢，密切注視疫情，并在2周內實行每日報告。在學校和托幼園所用廣播、宣傳窗、黑板報的形式向學生宣傳麻疹的危害和防治方法。

3 這次暴發原因分析

3.1 這次11例麻疹病例中，小苗苗幼兒園首例熊某為重慶市巴南區人，在4月下旬曾回老家。據調查該兒童家鄉附近在4~5月份有麻疹報告病例。我們認為該園的另外2例麻疹的發生和熊某有直接的關系。

3.2 小博士發生的4例麻疹，均為區外兒童，免疫史不詳。小太陽的1例麻疹為湖南人，也是于3月份隨其父母來到大坪，我們調查該兒童在原戶口所在地沒有接受過麻疹疫苗的接種。

3.3 未入托的1例麻疹病例為四川人，亦無MV接種史。本區的1例病例因僅7月齡，按照國家免疫程序，不能接受MV的接種，另1例23歲本地患者，麻疹疫苗免疫史不詳。

3.4 本次麻疹的流行，幾乎都為沒有接種麻疹疫苗者所引起。警示我們對流動兒童須加大管理力度，對沒有明確接種史的對象，要及時補種，以預防麻疹的發生，遏制局部暴發。

4 討論

隨著我國社會主義市場經濟的不斷發展，農村富余人力資源大量進入城市，流動人口不斷增加，根據1995年全國1%人口抽樣資料推算，我國流動人口共有5 349.97萬人[1]。自計劃免疫實施以來，麻疹發病率大為下降，且在發病年齡、流行周期、流行類型等方面都不同于疫苗使用前的流行病學典型特征。麻疹自然感染和人工免疫在GMT的陽轉及免疫持久性方面存在著差距，也使疾病的流行病學特征發生了改變[2]。

按照免疫程序接種MV疫苗是控制麻疹流行的有效手段。但是，在實際工作中，由于存在未及時初種、漏種、原發性免疫失敗和未接受復種等因素，易感人群的積聚，造成麻疹發生和流行成為必然。

流動兒童MV疫苗的接種率基于各種原因，往往低于常住兒童[3]。如何強化對流動兒童的有效管理，實為免疫規劃工作進一步開展落實的關鍵。對新入托、入學的兒童預防接種證的查驗和補種，消除免疫空白尤為必要。同時，可以適時開展麻疹疫苗的強化免疫，以形成免疫屏障，控制疾病，保護兒童。

本次麻疹流行，歷時較長。沒有在最短的時間里采取應急接種，這是以后工作中應該吸取的教訓。控制麻疹需要建立完整、準確、有效的監測系統。及時發現報告病例，制訂相應的防治策略，及時采取有效的控制措施。有關基層預防保健醫生業務素質的提高，法律意識的增強，提高CDC的應急處置能力，都顯得非常重要。

[參考文獻]

[1]張為民，李希如，葉禮，等.中國流動人口狀況分析[J].經濟研究參考，1998，51（1）：2-18.

篇5

為搞好這次動物疫病流行狀態調查工作，縣畜牧局制定了詳細的工作方案，全縣進行了大范圍地人員培訓，共培訓鄉、村兩級動物防疫人員289人，充分發揮了縣、鄉、村三級動物防疫網絡的作用，為順利開展這次工作提供了有力保障。

二、調查結果

(一)基礎情況調查

目前，全縣牛、羊、豬、禽存欄分別為：71萬頭、70.3萬只、48.2萬頭、470萬只，規模養殖比例分別為45%、62%、75%、80%。

(二)動物疫病發生情況

1、出現高致病性豬藍耳病疫點1個，發病點為*鄉*村委吳莊組*養豬場，發病數為76頭。

2、出現豬瘟疫點 6個，發病點分布在*鄉*村委、*鄉*村委、*鄉*村委 、*鄉*村委，發病數共為114頭。

篇6

為搞好這次動物疫病流行狀態調查工作，縣畜牧局制定了詳細的工作方案，全縣進行了大范圍地人員培訓，共培訓鄉、村兩級動物防疫人員289人，充分發揮了縣、鄉、村三級動物防疫網絡的作用，為順利開展這次工作提供了有力保障。

二、調查結果

（一）基礎情況調查

目前，全縣牛、羊、豬、禽存欄分別為：71萬頭、70.3萬只、48.2萬頭、470萬只，規模養殖比例分別為45%、62%、75%、80%。

（二）動物疫病發生情況

1、出現高致病性豬藍耳病疫點1個，發病點為*鄉*村委吳莊組*養豬場，發病數為76頭。

2、出現豬瘟疫點6個，發病點分布在*鄉*村委、*鄉*村委、*鄉*村委、*鄉*村委，發病數共為114頭。

3、鏈球菌病散發點6個，發病數為23頭。

（三）調查結論

經流行病學調查、分析，目前我縣疫情形勢基本穩定，只是有幾種疫病在相對短的時段散在發生。但我縣畜禽養殖量大、流通范圍廣、交易頻繁，春季集中免疫抗體水平已有所下降，防控形勢十分嚴峻。

三、疫病發生原因

1、盲目引種，引種時不調查原產地疫情狀況，豬只引進后不進行隔離觀察就直接同健康豬混群。*鄉*村委吳莊組*養豬場便是如此。該場與7月16日從*縣*鎮購進76頭仔豬，不經隔離觀察就入場混養，買回后不到一星期，76頭豬全部發病。經流行病學調查、分析，該豬場為引種不慎導致發病。

2、飼養管理條件差。所有發病點，均為人畜同院混居，豬舍低矮簡陋，舍頂均為石棉瓦，無隔熱與降溫設施，飼養密度高。高溫高濕的惡劣環境，為多種病原微生物的大量繁殖提供了條件，長期慢性熱應激使豬只體質下降，易感性增強。

3、消毒制度不嚴格。小型豬場和專業戶由于缺乏隔離墻和消毒池等基礎設施，使消毒制度形同虛設，導致消毒無效；缺乏病死豬尸體處理設施，使得病死豬尸體處理措施無法落實；缺乏糞便、污水、污物集中處理設施，降低了場區消毒效果。養豬場所閑雜人員隨便出入，也為疫病的傳播傳造成了可乘之機。

4、免疫不科學。農村普遍存在防疫針一打了事，不講程序，不檢測抗體水平的現象，抗體水平下降后，不知適時補防。

5、有的養殖戶發現畜禽出現臨床癥狀后，馬上將其賣出或屠宰后賣出，使傳染源進一步擴散，而造成新的疫點。

四、疫情處理措施

疫情發生后，縣畜牧局黨組高度重視，采取了一系列的防控措施。

、積極宣傳，正確引導。印發了《關于加強高溫高濕季節豬病綜合防控的緊急通知》，要求各鄉鎮迅速開展豬病綜合防控工作。在縣電視臺開辟專題欄目，宣傳高致病性豬藍耳病、豬瘟等主要動物疫病防控知識。發放動物疫病防控知識宣傳冊5000余本，“高熱病”防控明白紙40000多張，增強群眾防控意識，提高科學防控能力。

2、深入調查，徹底摸清疫情情況，及時采集病料送市局化驗室確診，以及時采取防控措施。

3、對確診的發病點嚴格按國家有關技術規范進行隔離、消毒、封鎖、撲殺等無害化處理。

4、開通疫情報告電話，實行24小時值班和日報告、零報告制度。同時，加強疫情監測，確保有疫早發現、快處置、嚴處理。

5、針對我縣近期疫情狀況，縣畜牧局制定了防控方案，并成立督查組，深入各鄉鎮督導免疫、監測、應急預備、消毒滅源等各項綜合防控措施的落實。

6、嚴把檢疫關，嚴厲打擊收購、販運、屠宰病死豬的不法商販。

篇7

An epidemiological study of kidney stone in Lizou of Guangyuan

Zhao Lei Hu Xiaofeng Li Xuexi Wang Shize Du Xiaoling Zhong Jian Tian Xiaoji Zhu Xiaoyan

Abstract :Objective：To examine the epidemiology of kidney stone in Lizou of Guangyuan and find the identify high-risk people and analyze its risk factors. Methods: Stratified random sampling cluster survey methodology for benefits in Guangyuan City State district 1175 resident questionnaire survey on prevalence of kidney stones in order to understand the incidence of kidney stones and a professional relationship, gender, age, educational level. Result: Kidney stone prevalence rate is5.70%,the rate of the men and the women are 7.46%、4.23%（P

Key word: kidney stone; Epidemiology

腎結石是最常見的泌尿外科疾病之一[1]，其病因比較復雜，是多種因素綜合作用的結果。川北醫學院赴廣元“閃光青春”醫療衛生社會實踐服務隊于2012年7月7至12日對廣元市利州區1175名常住居民進行了腎結石患病情況的問卷調查。

1　調查對象

選擇廣元市利州區居住5年以上年滿10周歲以上的城區居民和農村居民共1175人作為調查對象。城區內以居委會為基本抽樣單位，鄉村以鄉鎮為抽樣單位，共1175人。其中男性536人，女性639人。

2　調查方法

采用問卷調查與查閱病歷結合（B超檢查確診有膽囊結石者或既往行膽囊切除術病理證實為膽囊結石者），由嚴格培訓的全隊隊員負責問卷調查，填寫問卷。采用整群分層隨機抽樣方法。

3　統計學分析

采用X2檢驗

4　結果

本次調查共查出腎結石患者67例，腎結石總患病率為5.70%。男女性患病率分別為7.46%、4.23%，男女患病比例為1.48：1（見表1）。腎結石總患病率隨年齡增長而增加（見表2）。此外不同職業人群腎結石患病率不同，機關事業單位的患病率較高，而學生最低（表3）。文化水平與腎結石的患病無顯著差異，但仍有很好的相關性，隨著文化水平的提高，患病率逐漸降低，大學文化水平者腎結石患病率相對最低（見表4）。

表1　性別與腎結石患病率的關系

（X2=5.682　P=0.017）

表2　年齡與腎結石患病率的關系

篇8

1 學校概況

上莊鎮中心完小，位于榮成市西南方向，該校共有5個年級22個班，在校學生1140名，教職工47名。

2 流行病學調查

2.1 自2011年7月3日起，該班學生中陸續出現發熱、頭痛、惡心、嘔吐、單側或雙側腮腺腫痛等癥狀的病例，截止到7月7日下午5時，累計發病10例，所發生的病例都集中在二年級三班學生，經調查發現，首發病例于心悅，于6月15日左右因身體不適請假在家休息。經詢訪家長：孩子在家期間腫過腮并進行對癥治療，未曾就醫。6月28日病愈后返校上課。

2.2 發病學生分布在8個村，其中有兩個村發病2例，所有發病學生家庭中無發病史，并且發病學生均證實他們每天上學、回家都無外出史，學校方面近期班級之間也未組織過集體活動，該班所有的學生也都無流行腮腺炎接種史。

3 調查分析

根據患者的臨床表現以及流行病學調查結果，認為此次流腮暴發是由于該班同學之間密切接觸首發病例于某某而造成的。

4 采取措施

根據現場調查情況我們對上莊中心完小提出以下指導意見：

4.1 加強學校的晨檢 各班每天由班主任負責統計學生中具有發熱、腮腺腫痛等癥狀的學生數。每日上午8時將統計數告知學校衛生教師，整理匯總后報告我們；遇有特殊情況，及時與我們取得聯系。

4.2 加強隔離 對出現發熱、腮腺腫痛等癥狀的學生勸告其暫停上課，建議在家隔離治療，至少要在發病9天以后才能返校學習。

4.3 加強教室空氣流通，經常開窗通風 指定專人負責每日對教室進行空氣消毒（可采取食醋熏蒸消毒和無人時用過氧乙酸進行噴灑）。

篇9

關鍵詞 老師 學生 活動性肺結核 流行病學個案調查

2013年1-4月拜城縣發生11例學校師生肺結核病患者，其中老師4例，學生7例（涂陽3例），縣疾控中心意識到學校疫情擴散情況的嚴重性，立即報告縣衛生局、教育局，隨即由兩局聯合印發拜衛疾控發[3013]13號《關于印發（拜城縣進一步加強學校結核病防控工作實施方案）的通知》，要求各級醫療衛生單位和各學校依照《方案》要求加強防控工作，但到8月末學校師生患病數上升到27例，其中學生20例，老師7例（陽性6例）。學生患者中在本地學校上學11例、外地學校上學9例，7例老師均屬本地學校在職老師。鑒于學校結核病上升趨勢明顯，縣疾控中心立即成立專項調查工作小組，開展了一次相關學校結核病個案流行病學調查活動。

一般情況

2013年1-8月，全縣在校教師、學生發生活動性肺結核27例，其中教師7例，痰涂片陽性2例；學生20例，痰涂片陽性4例。學生年齡10～22歲，老師年齡26～36歲，27例患者曾經接種過卡介苗6例（22.22%），有家族肺結核病史9例（33.33%）。

調查結果

發病時間分布：1月份學生4例，占師生發病總數的14.81%；2月份學生2例、老師1例，共3例，占師生發病總數的11.11%；3月份老師2例，占師生發病總數的7.41%；4月份學生2例，占師生總發病數的7.41%；5月份學生4例，占師生總發病數的14.81%；6月份學生發病2例、老師發病1例，占師生發病總數的11.11%；7月份學生發病1例、老師發病2例，占師生總發病數的11.11%；8月份學生5例，老師1例，占師生總發病數的22.22%。27例師生患者占全縣同期總發病數的7.26%。

患者地區分布：根據我國現代結核病防治策略（DOTS）規定和肺結核病人屬地化管理原則，27例患者居住地分布在全縣10個鄉（鎮）的16個自然村及城區的4個社區，患病師生就學和工作學校分布在24個不同的大、中、小學校，其中本地學校15所，外地學校9所，患者所在本地學校患病例均未超過2例。20例學生患者中居住地在農村12例（60%），居住地在城鎮8例（40%）。20例學生患者中就讀于城鎮學校12例（60%）；就讀于農村學校8例（40%）。7例老師均屬城鎮居住人口，所工作學校在農村。

患者年齡分布：20例學生患者平均年齡16歲，其中≤10歲2例，占總病例的10%；11～15歲8例，占總病例的40%；16以上10例，占總病例的50%。7例老師患者年齡26～43歲，平均33歲。

患者性別分布：20例學生患者中男10例，女10例，各占學生患者的50%；7例老師患者中男4例，女3例，分別占老師總病例的57%和43%。

患者職業分布：27例患者中20例為學生，占總病例的74%，7例為老師，占總病例的26%。學生患者中，4例患者為小學生，占學生總病例的20%；11例患者為中學生，占學生總病例數的55%；5例患者為大學生，占學生總病例的25%。7例老師均為農村小學教師。

患者臨床癥狀：參照2010年全國肺結核病流行病學抽樣調查工作癥狀調查。①咳嗽；②咳痰；③胸悶及氣短；④血痰；⑤低熱；⑥盜汗；⑦乏力；⑧食欲減退；⑨其他。27例患者中具有≥6個癥狀4例，占總病例的14.81%；具有5個癥狀3例，占總病例的11.11%；具有4個癥狀7例，占總病例的25.93%；具有3個癥狀9例，占總病例的33.33%；具有2個癥狀4例，占總病例的14.81%。

實驗室檢查：27例患者經X線胸部拍片檢查均屬Ⅲ型活動性肺結核，其中16例為兩肺結核，占總病例的59.26%，11例單肺結核，占總病例的40.74%，肺部有空洞病灶1例（3.70%）。肺結核抗酸桿菌痰涂片染色檢查6例陽性，其中學生4例、老師2例，占總病例的22.22%；21例陰性，學生16例、老師5例，占總病例的77.78%。見表1～表6。

分析討論

篇10

文章編號：1008-6919（2007）03-0085-02

中圖分類號:R494

文獻標識碼：B

【臨床護理】

健康教育是通過信息傳播和行為干預，幫助個體和群體掌握衛生保健知識，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動與過程。隨著以病人為中心的整體護理模式的開展，健康教育已成為護理工作的重要內容，開展專病專護是提高健康教育水平，提高護理工作的科技含量，體現護理人員知識價值，其最終目的是幫助人們建立健康行為，達到最佳健康狀況，對臨床各種診療起到增效作用[1]。為了促使健康教育工作更深入地開展，我院根據病人的具體情況，組織科研小組經過研究、討論，完善和修改健康教育的方法和措施，自制調查問卷，于2006年9月至10月對72例慢性結腸炎病人進行了調查，收到了滿意的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 健康教育調查對象 本院結腸炎專科收治病人72例，其中男38例、女34例，年齡25~76歲，文化程度：大專及以上29例，中學31例，小學10例，文盲2例，第一次問卷調查72例，復問卷調查72例，有效回收率100%。

1.2 調查內容 在查閱有關文獻并進行專家咨詢的基礎上列出調查提綱，經小組人員討論一致認可，主要內容：從疾病病因,診斷，病情變化，治療方法及注意事項，各種必要的檢查，合并癥的處理，疾病的轉歸，預防，護理知識，飲食指導，休息，情緒對健康的影響等知識測試。

1.3 調查方法 根據病人文化程度分開進行調查。患者住院的第一天和第一個療程結束前一天，進行問卷答題和實施有目的、有計劃的健康教育，第二個療程開始時評估。入院時建立健康教育檔案，被調查者按設計的內容逐項回答。

1.3.1 初中以上文化水平的病人，征得同意后自行填寫或指導填寫。

1.3.2 文化水平低的口頭回答，由病人自己選擇答案，專職護士負責。

1.3.3 電話隨訪。

1.4 根據病人不同的需求進行有計劃、有組織、有系統的健康教育。

1.5 根據病人的問卷結果判斷：①知識掌握程度。回答正確為全面了解，基本正確為一般了解，不正確為未了解。②滿意度。好為滿意，一般為基本滿意，差為不滿意。

1.6 統計學方法：所得數據采用x2檢驗。

2 結果

2.1 健康教育前后對疾病知識掌握情況比較見表1。

2.2 健康教育前后病人對護理工作滿意度比較見表2。

3 討論

慢性結腸炎一般病情較長、癥狀持續或反復發作，患者往往四處求醫，治療效果不佳，而病人多為中年，正是年富力強、工作的黃金時代，由于疾病的纏擾，使工作生活受到很大的影響，認為治愈無望，害怕或懷疑癌變，對治療喪失信心，加上氣流彌散結腸導入療法是一種新的治療方法，插入導管長達35cm，所采取的亦與往不同，開展有針對性、有計劃性、系統性的健康教育也就特別重要。對病人普及健康知識，提高認知水平，針對性糾正病人不良的行為方式，重點體現在“知、信、行”三個方面。根據知、信、行理論，行為改變是健康教育的核心和目標，為達到行為改變，必須有知作為基礎；有信作為動力[2]。

3.1 知識是對疾病的發生發展治療護理預防保健等的認知，通過問卷答題，了解病人對健康與疾病知識的學習需求。評估的結果作為健康教育的方向，針對不同的文化程度及家屬的支持配合，專人負責，由淺到深，循序漸進地宣教。入院時首先確定病人及家屬的需求，建立目標，選擇方法。住院時根據病人的年齡、性別、文化程度的不同傳授基本知識，危險因素，主要并發癥及其危害性，用藥的注意事項，建立健康的生活方式等，有所側重地進行。出院教育：讓病人了解恢復情況，重點介紹醫治效果，現階段的治療方法，堅持治療的重要性，建立健康的生活方式。表1調查結果示：健教后患者對用藥知識、相關知識、生活知識能較好地掌握，提示健教后病人對疾病知識掌握情況明顯高于健教前(P

3.2 信是幫助病人樹立正確的信念和積極的態度。通過健康教育，密切與病人交流，與病人進行有效溝通可以增進醫護人員之間的相互滿意關系，并使得醫護工作取得最佳效果[3]。表2結果顯示：健教后病人對護理工作滿意度明顯高于健教前，說明健康教育可以促進護患關系良好發展，從而建立一種相互信任的關系。只有取得病人的信任，才能幫助病人樹立正確的信念和積極的態度。

3.3 行是幫助病人改變不健康行為和不良的生活習慣，建立起健康的行為和生活方式，積極配合治療護理，達到健康教育的目的。從調查中發現，絕大部分病人還是非常希望得到醫護人員的指導。

3.4 建立良好的社會支持幫助系統由于慢性結腸炎是一種反復發作性疾病，病情發作時不分時間和場合，病人也不能有意控制，另一方面在工作、生活中受到一定的限制。家庭、社會應關愛病人，幫助和支持做好工作和創建良好的生活環境，培養和提高病人的治療信心和積極的情感。

為了將健康教育引向深入有效的方向發展，教育者必須增強健康教育的觀念，拓展健康教育的知識，掌握心理學、康復醫學及護理；改進健康教育形式，提高健康教育效果，不斷提高自身素質，為全人類健康事業作出貢獻。

參考文獻