護士心理學論文模板(10篇)

時間:2023-03-08 15:41:46

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護士心理學論文

篇1

隨著醫學模式的轉變,整體護理觀的不斷深化,心理護理在現代護理學發展中的地位日趨重要。掌握必要的心理學理論已經成為當代護士不可或缺的理論基礎。護理心理學的教學在各護理院校也彰顯重要,成為主干課程之一。這就要求教師們也要適應這個發展,深化護理心理學的教學改革,與世界接軌,提高教學質量。

考試是教學過程的重要環節,是檢驗教學質量的重要手段,考試所特有的評定、檢測、診斷、反饋和激勵五大功能[1]是其他教學環節所不能替代的。科學合理的考試內容和方法,可以提高教學質量,促進學生創新思維和探索能力,提高學生素質。護理心理學考試一直沿襲著傳統的考試模式,以教師命題的理論考試為主,缺乏多樣性、科學性和應用性。我們對護理心理學考試內容和方式進行了改革,使考試目標和教學目標形成最大關聯度,采用多種考核方法,注重心理學和臨床護理的密切結合。以下報告我們在護理心理學考試模式改革的體會:

1傳統考試方法的分析

1.1單一的考試形式:

傳統的護理心理學考試存在著命題憑經驗“講什么、考什么”,完全的理論考試,試卷組成不注意樣本的代表性,不能有效地代表全部教學內容,造成考試與教學內容有偏差,嚴重影響了對培養人才的評價。

1.2考試內容不合理:

考試內容局限于教材的基本知識,缺乏對學生知識能力與素質的綜合考查,記憶性成分所占比重過大,缺乏對知識應用的考核,造成普遍的“劃范圍、圈重點”,學生憑借“死記硬背”來準備考試,達不到對學生的全面考核。

1.3缺乏應用能力的考核:

雖然護理心理學的教學理論課程比重大,缺乏實用有效的實踐課程,但是不能忽視護理心理學是一門應用科學,應該注重心理學知識與臨床護理工作的緊密結合。讓學生能夠學以致用,傳統的考試對學生實驗技能考核體現不出來,不能達到高職人才的培養目標。

2改革措施

改革對象為本院05級、06級三年制大專英文護理專業學生,共4個班級,126人,全部為女生。根據護理心理學的課程性質和特點,考核內容包括:課堂考核、實踐考核、問題論述和期末考試四個部分,分別占總成績的10%、10%、20%、60%,學生的最終成績按比例計算得出,具體考試方法如下:

2.1提高教學效果,積極進行課堂考核:

課堂考核可以集中學生聽課的注意力,開動腦筋。考核內容可以復結,做到課與課之間的聯結,考試內容和時間不預先通知,即興提問,所有學生均在備選之中。所以課堂考核的隨機性大,公平性強。根據問題的難易程度和學生的作答情況給予相應的分值,并做好分數記錄。

2.2針對具體內容進行實踐考核:

護理心理學包括兩個方面的實踐應用內容:一部分是心理學的應用,如:記憶廣度實驗、注意分配實驗,各種心理測量量表的使用等;

另一部分是心理學理論在臨床護理的應用,如:模擬病房場景,對不同階段不同病人的心理護理,各種溝通技巧的使用等。實踐考試時間、地點由教師統一確定,考試項目由學生自己抽取,每項考核內容都有相應的賦分標準,根據表現給予相應的分值,滿分10分。

2.3布置開放性和發揮性的問題,供學生論述:

除了課堂考核和實踐考核外,我們也給學生布置開發性和發揮性的問題,如:“不同氣質類型臨床病人,如何做有針對性的心理護理?”“列舉自己常用的心理防御機制,并分析其對心理健康的影響。”要求學生以小論文形式論述,字數300~500字。給學生一定的時間查閱資料,整理論述。在此期間,老師給予必要的引導答疑,以保證論文的順利完成。

2.4必不可少的期末閉卷考試:

期末閉卷考試占總成績的60%,涵蓋了護理心理學的定義、理論基礎、具體方法等。在理論上強化學生記憶,為靈活運用奠定必要的基礎。考試題目包括客觀題占50%,主觀題占50%。力求做到內容全面,難易適中,層次分明。考察學生對基本理論知識的掌握和運用情況。

3效果討論

3.1使護理心理學考試更具有科學性、針對性:

針對護理心理學的課程特點及高職學生的培養目標研究制定,改革后的考試成績由課堂考核、實踐考核、問題論述和期末考試四部分組成,每一部分占相應的比例,這樣的成績能客觀全面地反應學生的實際能力,使培養的學生從“應試型人才”向“應用型人才”轉變。

3.2促進學生能力的提高:

考試改革得到學生的積極參與,通過問卷反饋,95.8%的學生非常歡迎考試改革,這樣調動了學生的積極性,變被動學習為主動。不僅拓寬了學生的知識面,提高了學生理解知識、運行知識的能力,而且還激發了學生的學習興趣,從分析能力、實踐能力、應對能力、科研能力等方面培養學生,順應了高職教育培養目標的要求。

3.3考試改革促進教學改革:

考試不是目的,也不僅僅是檢驗教學效果,還有通過對考試結果的分析和應試者的反饋意見,及時發現和解決教學中存在的問題,以促進教學改革和教學質量的提高。在四部分考核成績中,我們發現學生實踐考核和問題論述成績較低,我們通過教學改革,及時增加實踐課時數,加強學生的臨床心理護理能力;另一方面,在教學中,有意識的指導學生如何進行護理心理學問題論述,并與教授護理科研、文件檢索的教師溝通,進行分工整合,提高學生的科研能力。

篇2

引言

隨著我國市場經濟的不斷飛速發展,人民生活水平的不斷提高,傳統的醫學護理工作已經不能適應新時期的要求,人們對于新時期醫學護理工作的要求已經單單的生物醫學護理模式提升到由預防保健、心理因素以及環境因素所組成的新時代醫學護理模式。全面進行新時期醫學護理工作存在的問題和解決策略的分析有著非常重要的理論和醫學實用的價值。

1現階段醫學護理工作中存在的主要問題

1.1醫學護理職業道德整體較低

從護理工作本質來講,護理是一個具有著非常崇高職業道德和較高職業修養且具有較高的職業責任心、責任感及較強的同情心的職業。但是在具體的調查中我們發現,較多的護理人員道德素質底下,主要表現在如下幾個方面:(1)工作性質認識不到位,很多醫學護理工作者被金錢蒙蔽了自己的雙眼,沒有意識到自身工作的重要性,對整個護理工作的重要性給予足夠的認識。(2)心理姿態沒有擺正,在調查中我們發現,很多醫學護理工作者存在較為嚴重的抱怨現象,認為自己的付出和收獲完全不成比例,特別是一些一線的護理人員。(3)工作態度不端正,很多護理工作者往往沒有給與自己所負責病人應有的尊重,工作態度生硬,甚至蠻橫,存在較為嚴重的應付工作差事的情況。

1.2醫學護理人員整體醫學文化水平較低

通過相關的調查我們發現,現階段國內醫學護理人員的整體的文化水平都比較低,筆者探究這種現象出現的原因主要表現在如下三個方面:

現階段工作在醫學護理一線的護理工作人員主要培養模式以中專的水平為主。

護理人員雖然在學校進行了全方面的學習,但是在進行實際的醫學護理的過程中其所需的工作技能主要集中在兩三種范圍之內,使得其自身的技術水平不能夠完全發揮,久而久之,其自身所具備的技能越來越少,導致自身文化水平降低。此外,醫學護理人員工作只學會簡單的幾種技能就能夠應付自己日常工作,這在很大程度上會造成醫學護理人員的懶惰,造成自身文化水平停滯不前。

醫學護理人員的日常工作相對于醫院內部的其他人員來講是非常忙碌的,這就導致其擁有的進修提升機會會非常少,使得其接觸的工作內容非常狹窄,現代化所需要的現代化醫學護理工作得不到及時的更新,這在很大程度上埋沒了很多較為優秀的醫學護理工作人員,造成醫學護理人員整體醫學文化水平較低額定現象。

2強化新時期醫學護理工作質量的相關策略

2.1加強醫學護理人員的思想道德教育工作,增強其整體的思想道德水平

加強醫學護理人員的思想道德教育工作,增強其整體的思想道德水平主要可以從兩個方面入手,(1)相關的醫學單位和個人應當增強對醫學護理人員的思想道德理論培訓學習工作,強化醫學護理人員整體的吃苦耐勞、愛崗就業的思想水平,增強醫學護理人員的整體工作的工作信心。(2)相關的單位和個人應當組織醫學護理工作者觀看相關的醫學護理工作先進事跡的視頻,使其能夠直觀的感受到自身工作對于病人治療、恢復的重要性,逐步增強自身的道德情商水平。

2.2強化醫學護理人員的繼續教育水平,提高其整體的素質水平

強化醫學護理人員的繼續教育水平,提高其整體的素質水平,可以主要從以下三個方面著手,首先:醫院內部相關的單位和個人一定要認識到醫學護理人員進行繼續教育的重要性,全面的在醫院的上下做好相關的醫學護理人員在職繼續教育的宣傳工作,并將醫學護理人員的繼續教育工作納入到年終考核當中,根據自身所在醫院的實際情況,制定出切實有效的措施來保證醫學護理人員繼續教育工作的順利進行。其次,根據本院內部的醫學護理人員工作的實際制定出較為全面的醫學護理人員進行繼續教育的具體流程,并要進行一定的任務安排,諸如:每位醫學護理人員均要進行心得體會的報告等。第三為強化醫學護理人員的科學研究能力,醫院的護理人員管理人員應將本院內部的醫學護理骨干組織一個攻難護理團隊,增強他們之間的資料共享工作,全面提升醫學護理人員的整體素質水平。

2.3以護理病人為根本,科學安排護理人員的工作流程

要想實現科學安排護理人員的工作流程,首先應當對傳統的醫學護理工作安排的調整,最大限度的以護理病人出發,適當的增加醫學護理工作的巡回班組和加強班組的工作質量,最大程度的滿足病人的需求,建立統一管理規劃制度,科學合理的安排護理人員的工作流程。

3結束語

隨著我國市場經濟的再次飛速發展,國家和人們對于醫院內部的醫學護理工作者將會提出更高的要求,這就要求相關的醫學護理工作及管理人員一定要認識到自身的責任和義務,對自身平時工作過程中存在的問題進行深刻的檢討,同時一定要找到切實有效的解決方式,不斷提升自身的醫學護理水平。

作者:宋芳

參考文獻 

篇3

隨著教育改革的逐步深入,學生的心理健康教育越來越受到重視,然而教師的碩士論文心理健康問題卻被人們所忽視。目前,我國中小學教師的心理健康狀況十分令人擔憂,至少50%以上的教師存在心理問題,主要表現為強迫癥、人際敏感、憂郁、焦慮、自卑等。盡管各地對教師心理健康的調查結果不盡相同,但均說明目前我國中小學教師的心理健康狀況形勢十分嚴峻,必須引起高度重視。

許多事實表明,教師的心理健康狀況直接影響到學生的心理健康水平和學生健康人格的形成。所以,對教師的心理健康問題也應當給予高度重視。

一、中小學教師心理健康狀況欠佳的主要原因

在當前的社會條件下,就業競爭更趨激烈,社會對教師提出了更高的要求。教師必然會感受到巨大壓力的存在,并受其影響。具體表現在兩個方面:一是教學任務繁重。許多教師同時兼任幾個班的教學任務,甚至跨年級組,備幾套教案。他們除了白天緊張繁忙的工作以外,晚上還要加班加點備課、改作業、整理考試題,等等,都是滿負荷或超負荷工作;二是社會對教師高要求。我們一貫用“春蠶、蠟燭”“為人師表”等標準對教師的工作、生活等各方面提出要求。因為是老師,所以要奉獻,要默守清貧,要高強度工作。現在總在為保護學生的合法權利而呼吁,可是在尊師重教的口號下,教師的社會地位卻不高。社會上對老師百般挑剔,老師稍有不慎就可能招致全社會的指責和批評。在各種媒體上,我們時常看到教師遭到毆打,自殺等觸目驚心的場面,試問教師的權利又有誰來維護。以上兩點是形成教師心理問題的社會應激源。

從教師自身而言,其心理問題的產生,有以下因素的影響:一是教師也有家庭,既要贍養老人,又擔心孩子的升學和就業問題;還要操心像柴米油鹽這樣的瑣碎家務,因此,他們也會感受到來自生活方面的壓力。二是教師自身身體狀況不佳,年復一年的單調枯燥的工作和生活,特殊的年齡階段等因素,也是造成教師心理健康狀況欠佳的重要原因。三是我國的中小學教師具有高度的責任感,常常把社會對自己的高期待自覺轉化為自己對自己的高標準要求。但是,教師的個體綜合素質有相當大的差異性和不平衡性,當教師認為有些事情是自己必須做到的,而在生活中卻發現自己不能做到或者根本不愿做的時候,這個矛盾就會很容易引發各種心理問題。

二、中小學教師心理健康的維護

(一)營造和諧的工作環境,切實減輕教師負擔。

首先,不按學生成績的優劣給教師排隊,評獎金;成績在教師的評職、評先工作中是重要因素,但不是唯一因素;不能只重結果,而忽略過程,畢竟影響學生成績的因素很多。只有從根本上改變教師負擔過重、壓力過大的局面,才能有效地減少或消除教師的心理問題。

其次,學校應制定相應措施,重視提高教師素質和教學效率,避免隨意延長教師工作時間,杜絕節假日加班加點補課、開會等。

再次,學校領導還應多關心教師,使他們時時體驗到被尊重、被關心,從而保持舒暢平和的心情,輕松愉快地投人工作。要讓他們有休閑的時間調節身心,消除疲勞。

(二)多一分理解,多一分支持。

社會對教師的高標準嚴要求,給予教師不小的壓力。其實,在學生的教育問題上,學生、家長、老師、學校、社會是一個有機的整體,哪個環節出現問題,都有可能導致教育的徹底失敗。如今,有許多家長把孩子送到學校就不再問津,把教育的責任全部推給學校老師。一旦出現問題就對老師大加指責,社會輿論也紛紛攻擊。試問有何公允?教育的成功,不僅需要教師的悉心指導,還需要學生的努力、家長的合作、社會的支持。對老師多一分理解與支持,就是對他們最大的鼓舞與安慰。

(三)注重自我調節,積極面對。

教師心理問題的解決離不開社會客觀條件的改善,但是教師自身積極的自我心理調適,對維護自己的心理健康也是十分必要和有效的。

1.樹立正確的人生觀。

只有擁有了正確的人生態度,才能有積極樂觀的情緒。當你把正確人生觀作為強有力的精神支柱時,你的情緒就會服從于事業,并且能在挫折面前不低頭,在困難面前不消極,真正做到“不管風吹浪打,勝似閑庭信步”。

2.努力工作,學會休閑,建立良好的人際關系。

努力工作,做出成績,也有助于教師樹立自信心和增強成就感,維護自身的心理健康。老師要學會勞逸結合,工作之余,合理安排業余時間,培養各種興趣,在參與追求中沖淡和忘卻心中的煩惱,從而感到生活的美好。還要建立良好的人際關系,這是緊張生活中的調節劑。只有這樣,工作才會舒心。

篇4

隨著醫學模式的轉變,整體護理觀的不斷深化,心理護理在現代護理學發展中的地位日趨重要。掌握必要的心理學理論已經成為當代護士不可或缺的理論基礎。護理心理學的教學在各護理院校也彰顯重要,成為主干課程之一。這就要求教師們也要適應這個發展,深化護理心理學的教學改革,與世界接軌,提高教學質量。論文百事通??

考試是教學過程的重要環節,是檢驗教學質量的重要手段,考試所特有的評定、檢測、診斷、反饋和激勵五大功能[1]是其他教學環節所不能替代的。科學合理的考試內容和方法,可以提高教學質量,促進學生創新思維和探索能力,提高學生素質。護理心理學考試一直沿襲著傳統的考試模式,以教師命題的理論考試為主,缺乏多樣性、科學性和應用性。我們對護理心理學考試內容和方式進行了改革,使考試目標和教學目標形成最大關聯度,采用多種考核方法,注重心理學和臨床護理的密切結合。以下報告我們在護理心理學考試模式改革的體會:

1傳統考試方法的分析

1.1單一的考試形式:

傳統的護理心理學考試存在著命題憑經驗“講什么、考什么”,完全的理論考試,試卷組成不注意樣本的代表性,不能有效地代表全部教學內容,造成考試與教學內容有偏差,嚴重影響了對培養人才的評價。

1.2考試內容不合理:

考試內容局限于教材的基本知識,缺乏對學生知識能力與素質的綜合考查,記憶性成分所占比重過大,缺乏對知識應用的考核,造成普遍的“劃范圍、圈重點”,學生憑借“死記硬背”來準備考試,達不到對學生的全面考核。

1.3缺乏應用能力的考核:

雖然護理心理學的教學理論課程比重大,缺乏實用有效的實踐課程,但是不能忽視護理心理學是一門應用科學,應該注重心理學知識與臨床護理工作的緊密結合。讓學生能夠學以致用,傳統的考試對學生實驗技能考核體現不出來,不能達到高職人才的培養目標。

2改革措施

改革對象為本院05級、06級三年制大專英文護理專業學生,共4個班級,126人,全部為女生。根據護理心理學的課程性質和特點,考核內容包括:課堂考核、實踐考核、問題論述和期末考試四個部分,分別占總成績的10%、10%、20%、60%,學生的最終成績按比例計算得出,具體考試方法如下:

2.1提高教學效果,積極進行課堂考核:

課堂考核可以集中學生聽課的注意力,開動腦筋。考核內容可以復結,做到課與課之間的聯結,考試內容和時間不預先通知,即興提問,所有學生均在備選之中。所以課堂考核的隨機性大,公平性強。根據問題的難易程度和學生的作答情況給予相應的分值,并做好分數記錄。

2.2針對具體內容進行實踐考核:

護理心理學包括兩個方面的實踐應用內容:一部分是心理學的應用,如:記憶廣度實驗、注意分配實驗,各種心理測量量表的使用等;另一部分是心理學理論在臨床護理的應用,如:模擬病房場景,對不同階段不同病人的心理護理,各種溝通技巧的使用等。實踐考試時間、地點由教師統一確定,考試項目由學生自己抽取,每項考核內容都有相應的賦分標準,根據表現給予相應的分值,滿分10分。

2.3布置開放性和發揮性的問題,供學生論述:

除了課堂考核和實踐考核外,我們也給學生布置開發性和發揮性的問題,如:“不同氣質類型臨床病人,如何做有針對性的心理護理?”“列舉自己常用的心理防御機制,并分析其對心理健康的影響。”要求學生以小論文形式論述,字數300~500字。給學生一定的時間查閱資料,整理論述。在此期間,老師給予必要的引導答疑,以保證論文的順利完成。

2.4必不可少的期末閉卷考試:

期末閉卷考試占總成績的60%,涵蓋了護理心理學的定義、理論基礎、具體方法等。在理論上強化學生記憶,為靈活運用奠定必要的基礎。考試題目包括客觀題占50%,主觀題占50%。力求做到內容全面,難易適中,層次分明。考察學生對基本理論知識的掌握和運用情況。

3效果討論

3.1使護理心理學考試更具有科學性、針對性:

針對護理心理學的課程特點及高職學生的培養目標研究制定,改革后的考試成績由課堂考核、實踐考核、問題論述和期末考試四部分組成,每一部分占相應的比例,這樣的成績能客觀全面地反應學生的實際能力,使培養的學生從“應試型人才”向“應用型人才”轉變。新晨

3.2促進學生能力的提高:

考試改革得到學生的積極參與,通過問卷反饋,95.8%的學生非常歡迎考試改革,這樣調動了學生的積極性,變被動學習為主動。不僅拓寬了學生的知識面,提高了學生理解知識、運行知識的能力,而且還激發了學生的學習興趣,從分析能力、實踐能力、應對能力、科研能力等方面培養學生,順應了高職教育培養目標的要求。

3.3考試改革促進教學改革:

考試不是目的,也不僅僅是檢驗教學效果,還有通過對考試結果的分析和應試者的反饋意見,及時發現和解決教學中存在的問題,以促進教學改革和教學質量的提高。在四部分考核成績中,我們發現學生實踐考核和問題論述成績較低,我們通過教學改革,及時增加實踐課時數,加強學生的臨床心理護理能力;另一方面,在教學中,有意識的指導學生如何進行護理心理學問題論述,并與教授護理科研、文件檢索的教師溝通,進行分工整合,提高學生的科研能力。??

篇5

關于攻擊行為及其表現形式,不同學者有不同見解,對攻擊行為的定義也不盡相同。“挫折-攻擊"理論創設者Dollard認為,攻擊是以給行為所指向的人造成傷害為目標的行為,這一定義強調以給攻擊對象造成傷害的意圖為前提。而攻擊行為的后果定義強調,應以個體的攻擊行為所造成的傷害后果作為攻擊界定的標準,即攻擊是導致另一個體受到傷害的行為,這一行為后果定義將一些非有意的造成傷害的行為也包括在攻擊行為之內。社會心理學家時蓉華認為攻擊是指有意傷害他人的任何行為,包括言語和動作攻擊。Barron(1977)指出攻擊是任何形式有目的地傷害另一生物體而為另一生物體所不愿接受的行為。綜合這些定義,本研究認為,攻擊的定義是:攻擊是任何形式的有目的地傷害另一生物體,而該生物體所不愿接受的外顯的行為,攻擊行為的主要特征是有意性、傷害性、違背他人意愿性以及外顯性[1]。暴力行為和攻擊行為有相似之處,但也存在不同,主要在于,暴力行為可能導致犯罪,并且傾害的對象不止是個體還有可能是財物等,傾害程度也將是深遠和嚴重的。攻擊行為主要有語言攻擊,身體攻擊,主要用于心理學領域中。而暴力行為包括污辱、攻擊、折磨、威脅、傷害他人身體、性攻擊、破壞醫院/個人財產、干擾正常工作秩序等,主要用于法律層面上。

國際護士協會(ICN)指出“護士可能受到的暴力比其他行業多3倍”[2]。美國賓州有研究發現,急診護士在一年中至少遭受過一次身體傷害[3]。2001年美國護士協會的網上調查顯示,17%護士在醫院工作場所受到身體上的攻擊,57%護士曾被威脅或辱罵[4]。2004年在對廣州市兩家三級甲等醫院758名護理人員的調查中發現,在過去1年內至少遭受過1次工作場所暴力的有457名,暴力發生率為60.3%,其中護士和助理護士的暴力發生率分別是59.8%和63.1%。在各種暴力類型中,語言暴力發生率最高,為58.8%;身體暴力發生率次之,為8.6%;性暴力發生率最低,為4.9%[5]。寧波市醫療中心李惠利醫院1993-2005期間,輸液室發生工作場所暴力共計561起,其中護士受到威嚇或辱罵426起、毆打17起、干擾正常工作秩序90起、破壞醫院財產22起、其他6起[6]。

仔細分析以往研究后可以看到,對護士遭受暴力行為及傾害的研究很多,這種研究有其價值和意義。本研究在將攻擊行為和暴力行為作出一定區分之后,接下來試圖就只專門研究護士所受攻擊行為。

2護士所面對的攻擊行為分析

心理學中對攻擊行為的研究,主要是以兒童、青少年為研究對象,研究意義在于借此以了解兒童、青少年的社會化行為的發展過程。本研究則以護士為研究對象。

2.1情緒憤怒容易引發攻擊行為

早期有人認為,攻擊行為是具有先天性的,是一種本能。但是現在已經認識到攻擊行為的產生,是需要意識來支配的,這就是我們前面提到的攻擊行為的主要特征之一。攻擊行為的內容或類型除前面提及之外,心理學中對其還有兩種普遍性認識,即,包含了敵意性攻擊和工具性攻擊,被動攻擊和主動攻擊。敵意性攻擊往往帶有憤怒,沖動,是一種“熱”攻擊行為,而工具性攻擊是具有計劃和目的的,是一種“冷”攻擊行為。

在護士工作期間,患者及其家屬往往是攻擊行為的發起者,他們對護士的攻擊行為具有敵意性和工具性兩種,但一般來說,前者最突出和明顯。具有敵意性攻擊行為的一方產生攻擊行為的主要原因是,情緒上憤怒。醫院各個單位中,輸液室往往是受投訴最多的部門。這不僅僅是因為輸液室護士直接面對各種患者及其家屬,更為重要的原因就是患者及其家屬的情緒容易產生波動甚至憤怒。因此,醫院環境下,容易引緒憤怒的情況有:1)地點上,在輸液室、急診室、手術科室、精神病病房、候診室及老年科等,走廊、房間等燈光暗淡處。2)時間上,患者長時間候診時,候診或就診室過度擁擠時。3)其他情況,夜間或中午等人手不足時,護士單獨為患者治療護理時。

醫院環境下,患者及其憤怒產生更為細致的原因又主要是由于:1)護士技術引發,這是最為關鍵的導火索。2)醫院管理因素。醫院護士缺編,高峰時無法提供快捷、優質的服務,造成患者的不滿。3)對醫院和護士的信任和理解程度。人們對醫方由傳統十分尊重的“感恩”和“寬容”轉變成如今更多的是“提防”和“埋怨”,使患者對醫院信任度下降。把個別醫務人員醫德、醫風下降擴大化,社會對醫院及醫務人員產生了信任危機。

2.2攻擊行為模式分析

Anderson(2002)的攻擊模型比較好的解釋了攻擊行為產生的機制。該模型關注情境中的人。提出人格和情境為輸入變量,認知、情感和喚醒過程是輸入變量賴以發揮作用的中介變量,行為產生依賴潛在評估和決策過程[7]。

攻擊模型(Anderson,2002)

模型中的人格指,信念、特質、態度和價值等。情境包括,攻擊線索、挑釁、挫折、藥物等。輸入變量會影響人的內部狀態,隨后通過個體的認知、情感和喚醒進行評估和決策后,可能產生沖動行為或者深思的行為。攻擊的后果必將促進對情境和情境下的人格重新評估和建構。這個模型是個循環式的。

由上述模型知道,情境和情境中的人是非常重要的,所以,護士對周圍情境的創設和自我的情緒、認知的調整和控制就非常需要了。一般認為,攻擊者大多具有多疑、固執、缺乏同情心和社會責任感,情緒不穩定、喜尋求刺激、缺乏自信與自尊,應付現實與人際交往能力差的不良個性特征。這就要求我們護士對患者及其家屬的仔細觀察他們行為,對他們的人格類型進行主觀快速歸類。對精神病患者則要有更大的耐心。

其實攻擊行為產生的原因還是很復雜的,總體而言,存在本能論、習得論和認知論三種觀點。前面介紹的攻擊行為模型屬于認知論,這個理論是新近出現的。還有一個比較著名的模型也屬于這個理論,即攻擊的社會信息加工模型,該模型是由美國發展心理學家Dodge從信息加工的角度于20世紀80年代提出。模型認為,個體面臨某一社會反應的整個信息加工過程包括五個步驟或環節: 第一步,對輸入信息的譯碼(decoding);第二步,解釋過程,兒童將直覺到的信息與他過去事件的記憶目標任務相整合,然后為這些線索尋找可能的解釋;第三步,尋找反應;第四步,決定反應;第五步,反應階段,執行自己的選擇。在解釋攻擊發生的原因時,社會信息加工理論認為,人際沖突行為受到個體對沖突認知的指導,因此在很大程度上,攻擊的發生取決于個體的社會信息加工過程。如果某人缺乏正確處理社會暗示和做出適當反應能力的話,他就有可能對社會信息表現出不適應或者不恰當的行為,這種不適應行為會使他受到周圍人的排斥,進而可能會使他變得消沉,或使他養成一貫的攻擊性[8]。

參考文獻

[1] 方小平,蘇大心理學碩士論文,2009

[2] JudithAO.2001年國際護士會主題:聯合反對暴力[J].中華護理學會會刊,2001,(4):1-32.

[3] Vittorio DM. Framework guidelines for addressing workplace violence in the health sector(2002)[EB/OL].who.int.2004-12-13

[4] Carol A. Protecting yourself from violence in the workplace[J]. Nursing,2002,6:58-63

[5] 楊巧紅,肖丹.護理人員遭受工作場所暴力的現況調查及分析[J].護理研究,2005,19(2):203-204.

[6] 鄭亞華.輸液室護士受暴力侵襲的原因及對策[J].護理與康復,2005,6(4):228-229.

篇6

1 營造人文氛圍

馬克思說:“人的本質并不是單個人所固有的抽象物。在現實性上,它是一切社會關系的總和。”因而,人文關懷是人的本質的需求,那么什么是人文關懷呢?通俗地講,人文關懷就是關注人、關心人、重視人的個性、滿足人的需求、尊重人的權利。我院在開展整體護理過程中,將人文關懷參與到以人為主體的護理活動中,使人文精神在護理工作中得以充分體現。

1.1 營造舒心的住院環境 建立花園式的住院部:在病房大樓周圍建造了噴泉、亭臺供患者散步、鍛煉。建立賓館式的病房、開放式的護士站,便于護患之間面對面的溝通,病房內設有微波爐、冰箱、電視機、電話、沙發、浴室等,解除患者的不便,根據患者的喜好在病房內可擺上自帶的鮮花或其他植物。設立病房便民角,備有針線包、老花鏡、紙、信封、筆等,供患者隨時取用。

1.2 創建方便、溫馨的工作流程 實行首問負責制,提供方便、快捷的“一站式服務”,簡化工作流程,為新入院患者送上第1瓶水、落實第1碗飯、協助第1次檢查、指導第1次用藥、做好第1次入院宣教。詳細介紹床位醫師及護士、病區環境、同室病友,為出院患者辦好出院結賬手續,聯系交通工具,護送患者上車等。

2 以人為本,推行人性化服務

我院不斷轉變服務理念,始終堅持“以人為本”,將整體護理與個性化護理相結合,制定了“五心服務”:接待患者熱心、護理工作細心、解釋工作耐心、聽取意見虛心、整體護理專心。要求全體護理人員在工作中充滿熱情,不斷提高自身的理論知識、專科業務、操作技能水平及語言溝通技能,為患者提供優質服務。

2.1 推行心理護理 制定心理護理路徑,培養專門的心理管理人才,啟用專職心理管理護士,在整體護理過程中,運用心理學的理論與方法,面對面解決患者的心理問題,對患者的心理產生積極的影響,促進患者的心理健康和生理疾病的康復。

2.2 加強健康教育 為使患者能夠在疾病的各個階段獲得相關的健康知識,我院各病區均制定了各種疾病的健康教育計劃,除由專職的健康教育護士定時進行健康教育外,各位臨床護理人員在護理活動中為患者提供及時、適時的健康教育,使患者得到及時的指導,掌握促進康復的知識及建立良好的衛生行為方式。

2.3 延伸護理服務 筆者目前的護理服務已不僅是局限在醫院內的患者,而早已不斷向外延伸,擴展至家庭、社區至整個社會。我院適應新形勢,不斷拓寬服務領域,延伸護理服務,如出院患者的電話隨訪、家庭訪視、與街道、居委會掛鉤進行定期社區服務,為大型企業的職工義診等。

3 強化人文知識的學習

篇7

護理心理學是護理學與心理學相結合而形成的一門交叉學科,是研究護理人員和護理對象心理現象及其心理活動的規律、特點,解決護理實踐中的心理問題,以實施最佳護理的一門應用性學科。護理心理學實訓教學作為護理心理學教學中重要環節,有助于促進理論與實踐相結合,幫助學生更好地實施整體護理服務,全面提高護理質量。當前,護理心理學教學過程中存在著對護理專業學生的職業能力培養與護理崗位的職業要求不完全一致,理論、實訓等教學環節銜接不夠緊密等問題,不利于護理專業學生綜合能力培養。因此,為了適應現代護理崗位需求,課題組嘗試建構以崗位需求為導向的護理心理學實訓教學體系,探討對高職護理專業學生護理心理學實訓的教學效果,以期為探索培養臨床實用型人才的教育方式提供參考。

一、對象和方法

(一)對象。2014年9月初,采用方便取樣,在廣西衛生職業技術學院2013級護理專業平行班級中隨機選取4個班級,其中兩個班為對照組,另外兩個班為實驗組,對照組117人,年齡(20.14±0.73)歲,實驗組118人,年齡(20.10±0.66),兩組均為女生,學生在性別、年齡方面差別無統計學意義(P>0.05)。

(二)方法。具體如下:

1.對對照組實施傳統模式的護理心理學實訓教學,即對照組先進行理論學習22學時,再安排實訓學習8學時。實訓分為若干項目,每個項目包括學習目標、操作流程、注意事項等內容。例如在放松訓練的實訓項目教學中,老師提出學習目標:掌握放松訓練的原理和操作方法,給學生進行操作演示后讓學生分組練習。

2.對實驗組實施以崗位需求為導向的護理心理學實訓教學。通過與臨床護理專家溝通調研,總結出醫院相關護理崗位職業能力要求護士具備護理專業操作技能、健康教育、人際溝通、團隊協作、人文關懷等能力,結合護理執業資格考試大綱要求,將護理心理學的教學內容進行整改,分為基礎心理學知識、心理護理知識、護士職業心理知識三個模塊,每個知識模塊設計相應的實訓教學內容,分別為:基礎心理學實驗、心理護理技術、護士職業心理素質訓練三個模塊,即完成知識模塊的理論授課后進行相應的實訓課教學。每個實訓模塊包括若干實訓項目,每個項目包括任務引領、學習目標、操作流程、情境操作、注意事項、評分標準等教學環節。每個環節均按護理崗位需求進行設計,并遵照心理護理的工作過程“評估―計劃―實施―評價”四個步驟,組織“教、學、做”一體化的實訓教學。例如在心理護理干預技術模塊的放松訓練實訓項目教學中,課前由教師根據崗位需求,設計典型病例的劇本,培訓標準化病人;上課時先由教師模擬臨床情境,按照心理護理工作的過程,對標準化病人進行“評估病人―護理計劃―放松訓練―評價病人”的規范示教,并給學生提出與護理工作崗位有關的實訓任務及學習目標:要求學生學會放松訓練的心理護理操作技能、能順利與患者進行溝通、能對患者進行人文關懷等;隨后學生3人為一小組進行角色扮演操作的分組練習,熟練操作的流程;練習期間,老師進行巡視,及時糾正學生操作過程中遇到的問題,提高操作的質量;學生分組練習后,再對標準化病人進行放松訓練的操作練習,由標準化病人給出反饋和意見,老師亦進行點評和總結,指出學生是否完成護理崗位需求的任務和目標,學生進行反思和分享;課后學生完成與實訓教學相關的作業。

3.實施教學的場所及人員。對實驗組與對照組進行實訓教學的場所均為廣西衛生職業技術學院心理學實訓室,實訓室配備了模擬病床單位、心理測評軟件、生物反饋儀等儀器設備,并裝有攝像頭、音響、電腦、大屏幕液晶顯示器等多媒體設備,教師可利用多媒體設備組織學生開展單向觀察、開展影像資料播放等多手段的教學活動。

進行實訓教學的教師為具有國家二級心理咨詢師及高校教師資格的“雙師型”教師、骨干教師,并定期到醫院進行臨床實踐,具有豐富的臨床心理工作經驗及實踐教學能力。

(三)教學效果評價。采用過程性考核和終結性考核對實驗組與對照組的實訓教學效果進行評價。過程性考核為學生課堂表現、考勤情況及實訓項目教學后作業完成情況,作業包括完成基礎心理實驗報告、心理測量自評報告和護理人員心理素質培養的論文各一份,評分由授課教師來完成,總分為40分。終結性考核由學生抽取考核題目進行操作,考核成績由考核教師進行評分,總分為50分。考核后學生需完成與操作考核相關的理論知識問題,回答問題總分為10分。考核完成后采用自制問卷對實驗組進行教學效果的調查。

(四)統計學分析。使用SPSS22.0統計軟件進行數據處理,計數資料用率描述;計量資料用均數和標準差表示(±s);采用獨立樣本t檢驗對實訓前后兩組過程性考核分、操作考核分、回答問題分,教學效果問卷調查進行組間比較,以P?0.05為差異有統計學意義。

二、結果

(一)兩組過程性考核分、操作考核分、回答問題分比較。教學后,實驗組過程性考核分、操作考核分、回答問題分均高于對照組(P?0.05或P?0.001)。

(二)實驗組對教學效果評價。實驗組118人,發放問卷118份,回收問卷118份,有效問卷118份(100%)。實驗組80%以上的學生認為以崗位需求為導向的實訓教學模式有利于提高學習的積極性和興趣、提高操作能力、語言表達及溝通能力、人文關懷能力,有利于加強對護理心理學知識的理解,有利于培養團隊協作能力和敬業精神,有利于促進心理健康。

三、討論

(一)以崗位需求為導向的護理心理學實訓教學模式有利于加強學生對護理心理學知識的理解,提高學生的操作能力。在以往的教學中,學生反映護理心理學這門課程教學內容理論性強、抽象枯燥,不易理解。很多實習護生及畢業護生反映,雖然學習了護理心理學這門課程,但在臨床工作中不知如何與患者交流,不知道心理護理如何開展。說明學生對心理護理的學習還停留在理論層面,難以應用到實踐中。在對實驗組的實訓教學中,模擬臨床心理護理工作過程及情境,使得抽象的心理護理工作更直觀,易于學生理解,同時老師通過規范化的示教及直接糾正學生練習中的不足之處,讓學生對標準化病人進行操作以檢查學生學習的效果,使得操作技能得到練習和強化記憶,進一步提高了學生的操作能力。同時,在與操作相關的理論知識考核中,實驗組回答問題的分數高于對照組,說明以崗位需求為導向的護理心理學實訓教學模式有利于學生更好地理解護理心理學知識。

(二)以崗位需求為導向的護理心理學實訓教學模式有利于提高學生學習興趣、積極性和促進心理健康。對照組的實訓教學在理論授課結束后進行,使得理論和實踐脫節,增加了學生在實訓學習的難度,學生沒有學習的積極性。實驗組在完成知識模塊的理論授課后安排相應模塊的實訓課教學,使理論和實踐不脫節,提高學生學習興趣和效率。同時,教師課前精心準備案例,培訓標準化病人,模擬臨床情境進行示教,讓教學更接近臨床護理崗位的工作過程,激發學生學習的興趣和積極性。在教學中學生通過角色扮演等環節,掌握心理評估和心理干預的方法,也學會了解自己、自我心理調節的方法,激發了學習興趣和積極主動性,同時促進了心理健康。

(三)以崗位需求為導向的護理心理學實訓教學模式有利于提高學生語言表達及溝通能力。在實訓教學中,教師要求學生進行角色扮演練習,并按護理職業崗位需求,模擬臨床情境對標準化病人進行心理護理的操作,使得學生通過護患對話的練習,更好地學習如何接觸和了解病人,提高了學生語言表達能力和溝通交流能力。

篇8

開設課程:

1、主干學科:基礎醫學、臨床醫學、護理學。

2、主要課程:人體解剖學、生理學、病理學、藥理學、醫學心理學、醫學倫理學、護理學導論、護理學基礎、內科護理學、外科護理學、婦產科護理學、兒科護理學、急救護理學、預防醫學、精神護理學、護理管理學、護理禮儀、護理科研。

3、主要實踐性教學環節:包括臨床綜合實習、社區實習、論文撰寫等,一般安排不少于36周。

護理學專業就業前景

護理專業被教育部、衛生部等六部委列入國家緊缺人才專業,予以重點扶持。世界衛生組織對各成員國衛生人才資源統計結果顯示,許多國家護理人才緊缺。

在我國,護士的數量遠遠不夠,醫護比例嚴重失調。這為學習護理專業的畢業生提供了廣闊的就業空間。隨著國際醫療市場對護理人員的需求激增,“護士荒”現象已日益突出地擺在各國醫學界面前。

篇9

1.引言

護士從事著高風險、高壓力、高強度的工作,內科護士所面對的都是長期患病的患者,工作中經常面臨各種危機,突發及多變的情況涉及到護士與患者、家屬、醫生及其他護士等。面對日益增多的壓力源,她們十分渴望得到心理上的支持。而護生做為護士的前身,在實習的過程中能否承受住各種壓力,并順利的走上工作崗位,為醫護一線輸送新鮮的血液和補充優秀的人才,是對醫護工作的一個支撐,同時,也是對醫護教育的一個考驗,更是對護生的一次自我挑戰。本文能過對護生在內科實習的壓力源和壓力進行辯別探討,以期對護生以及醫護工作提供一些基礎的理論支持。

2.相關理論分析

2.1相關概念

2.1.1壓力源

是指醫護人員在接診、施救過程中應對偶發的特殊情況而產生的心理障礙,泛指醫護人員應對病危病人及患者病情突然惡化及至死亡的心理應對,并由此對醫護人員心理產生的抵觸及排斥。

2.2遇到的壓力因素

2.2.1緊急的工作性質

醫護臨床工作性質所接觸的病患狀況不一而足,無法預知和不可逆料性極強,因此,醫護人員必須及時觀察患者的病情變化,依據病情變化做出應反映和采取具體措施,以能滿足患者的需要為目的,緊急的工作性質給醫護人員造成了較大工作壓力。

2.2.2醫患的目標取向

隨著醫療科技的發展和進步,人們對醫療技術的依賴程度以及對挽救病患的期待程度有所增長,與此同時,病患的患病原因和患病性質也隨之變化且呈增長趨勢,醫護與病患之間的矛盾日益突出,醫患之間的目標取向不同,往使患者及其家屬遷怒于醫護人員,這對醫護人員也造成了較大的工作壓力。

2.2.3差異的病患狀況

護士所要面對的不是一成不變的救治,而是情況各異的患者,患者中有的飽受疾病折磨,有的突發危急疾病,他們的心理狀態和教育層次存在較大的差異性,帶給護士的就是頻繁的應對患者及其家屬憤怒、恐懼、悲傷、喜悅等快速的情緒變化,患者的差異性對護士的心理也能造成直接的壓力。

2.2.4高危的醫護風險

護士不同于其他職業,有緩和的余地,在治病救人的過程中,微末的失誤都可能造成高危的風險,責任完全由護士承擔,護士雖然只是醫生的助手,但患者卻把護士當做救命的直接人,工作的高危性對護士的心理造成了更大的壓力。

2.3壓力綜合表現

由于護理工作任務繁重,技術操作多,責任大,工作不規律等諸多壓力的影響,使護理人員心理狀況不容樂觀。長期過度緊張和高強度壓力使她們對工作產生疲憊感,甚至出現心身耗竭綜合征(burnout syndrome, BS),表現為情緒低落、焦慮、煩躁或抑郁不良心理反應。 轉貼于

3.心理素質的培養

有研究表明,住院患者對護士的關愛行為較為不滿意的方面涉及護士的心理素質、情感能力、創造力,以及在工作中表現的主動靈活和獨立性等。患者的這些憂慮又正是護士心理失衡的具體表現。基于此,對于護生的內科實習壓力源的判別和壓力研究應從壓力因素的成因入手,有針對性的加以解決,幫助護生在內科實習過程中消解心理壓力,培養心理素質。

3.1搭建承受緩臺

所謂的承受緩臺,是指在護生內科實習前留有準備階段,通過全方位的護理理論分析和護理實踐指導,強化護生對護理工作的認知,對復雜的護理工作有一個初步和完整的了解,并預先在思想和心理上產生承受的抗體,提高護理心理障礙的免疫能力。

3.2做到循序漸進

護生實生是學業的規定科目,也是對護生能否適應崗位的一次檢驗,因此,在實習前要充分征求護生的意見,可采取分批次、分層次的操作實踐培訓形式,讓護生循序的進入實習場景,接受實習內容,并在護生間適時開展討論和座談活動,分批次的組織護生對護生進行指導和幫教,最終實現全體護生實習科目的完成。

3.3加強后續疏導

護生實習過程是一個認知的過程,也是一個適應的過程,因此,要對護生的實習心得和體會以及產生的心理障礙加強后續的疏導,幫助他們做好實習過程中的心理壓力化解工作,不能讓護生無止境的承受超負荷的壓力,而打消他們承受的信心。

4.結語

護生是醫護的后備力量,而護生在內科實習過程中成功的規避壓力源,提高心理承受能力,將直接關系到護理質量。因此,減輕護生的內科實習壓力,幫助他們克服心理障礙,為醫護工作輸送優秀的人才,對于提高醫護質量,提高醫護水平,升級醫護隊伍將發揮重要的作用。

參考文獻:

篇10

護士承受壓力的原因

護理的工作性質:護理工作繁重,瑣碎,但責任重大,具有一定的風險性,經常面對危重癥患者,急診搶救患者,必須保持頭腦冷靜,反應迅速,精力高度集中、緊張,以及面對死亡患者心理產生的應激。隨著人們對護理要求的日益提高,醫院對護士的管理和要求也越來越嚴格,護士承受巨大的專業壓力,及與工作有關的復雜人際關系,這些都使護士處于高度的應激狀態。

社會認同與護士自我價值的沖突:在傳統觀念中,護理人員的勞動成果往往被單純地看做是醫師勞動成果的附屬品而被弱化,因而護理工作的重要性在中國常得不到應有的重視和尊重,護士的社會地位較低[2]。

護理人力資源嚴重不足:護理人員缺編嚴重,工作超負荷造成了一系列消極的后果,如護理質量下降、執行醫囑所用的時間減少、與其他工作人員協作時間減少等[3],護理人力資源不足使臨床護理人員長期處于一種超負荷工作狀態,可產生緊張、壓抑情緒。

倒班模式的影響:倒班工作對健康的影響包括很多方面,三班倒,打亂了護士的生物鐘節律,沒有節假日定期休息,睡眠不足對護理人員的認識能力和神經性行為都有著明顯的影響。

知識技能更新的壓力:隨著現代科學技術的迅速發展,醫療儀器不斷更新,新技術、新設備不斷應用于臨床,各種新的檢查和治療手段層出不窮,迫使護理人員必須更新知識結構,造成更新知識的壓力。

自我緩解心理壓力的方法

轉移注意力,學會放松:人處于放松狀態時,骨骼肌松弛,自主神經系統及內分泌系統均處于低活動水平,有效的放松訓練,對于降低心理應激水平是有效的[4]。

擁有同情心,換位思考:遇事多站在對方的立場了解和思考問題,使自己保持一種寬容大度的心態,即“設身處地,將心比心”,就能減輕或消除矛盾沖突引起的不良情緒。

建立牢固的支持系統、創造良好的家庭人際關系:人在社會中生存,不是獨立存在的,需要被愛、關心、幫助,一個牢固的支持系統對人的身心健康至關重要,包括朋友、同事,尤其是家庭。

正確認識自己、人生和社會,做到自信、自立、自強,正確認識自身的優缺點,對自己的期望值要適中,既不要過分要求自己,也不要過于低估自己的能力,學會自我鼓勵和自我批評,以建立自信心,及時糾正不足。

良好的生活方式:生活不規律、休息不好很容易導致情緒不好,為了保證工作質量應為自己安排一個安靜、光線暗一些利于睡眠的環境,以保證睡眠質量。業余時間多鍛煉身體,增強體質,休息時游覽自然景觀,使自己心情愉悅,可以促進心理健康。

加強個人修養,熟練專業技能:護理人員主動增加各學科知識的學習,擴展自己在除臨床醫學和護理學之外的,如心理學、倫理學、美學、人際關系學等相關學科的知識層面,這對于自身素質修養的提高,語言行為的規范具有一定的幫助。另外,護理人員應熟練各科常規及專科技術操作,在緊急情況下能做到“穩、準、快”,增強應變能力和自信心。

參考文獻

1 李梅,張楠.淺談護理人員日常工作中的心理壓力分析及對策[J].臨床醫藥實踐,2009,3:18.

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