時間:2023-03-10 15:07:26
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我局召開了控煙工作布置會,對各醫療機構緊急部署,組織成立控煙工作領導小組,明確了各部門的控煙職責。要求各醫療單位將控煙工作納入發展規劃和今年的工作計劃,制訂和下發了控煙方案、無煙環境具體實施方案和控煙考評獎懲制度。
一、雙創中健康教育的基本內容與形式
(一)共性指標
組織領導機構,健教網絡健全。按照《安康市雙創健康教育與健康促進工作實施方案》要求,各單位應成立健康教育組織領導機構,建立健康教育網絡,落實健康教育責任人,制定中長期健康教育與健康促進工作規劃或計劃和考評措施。
積極創建“無吸煙單位”活動,制定有控煙制度,有醒目的禁煙標志,控煙工作成效顯著。
健教活動形式多樣。利用宣傳欄、講座、電視廣播、組織開展宣傳、健身、文化娛樂活動等多種形式,普及衛生防病知識,提高公民健康素養。
各項資料齊全,檔案規范。 各項活動有文字記錄、有照片,按年度合理分類分卷裝訂歸檔,要求有目錄、頁碼,照片有詳細的文字說明,做到檔案整理規范。
(二)基本內容與形式
1、學校健康教育基本內容與形式
⑴幼兒園健康教育
幼兒健康教育由保育人員具體負責,以培養幼兒良好衛生和行為習慣、預防意外傷害為主要內容,采取兒歌、掛圖、游戲、訓練、輔導、授課等形式進行,要有計劃、有總結、有教案、教具、記錄等。同時,應注重對幼兒園教師衛生保健知識培訓,每學期不少于2次。
⑵中、小學健康教育
中、小學校健康教育按照衛生部、教育部、全國愛衛會聯合的《中小學生健康教育基本要求》內容,每周至少安排1課時的健康教育課,做到有師資、有教材、有課時、有教案、有考核。嚴格進行學校健康教育評價,每學年至少2次,評價資料齊全。有獨立的校醫務室及衛生保健專業人員,定期對學生健康狀況進行監測;開展教職員工健康教育培訓,每學期不少于2次。改善學校衛生環境,使校園內環境整潔優美,衛生設施齊全。訂有衛生科普刊物,建立健康教育宣傳欄、黑板報或櫥窗,櫥窗內容每學期至少更換3期。黑板報至少每月更換1期。根據學生年齡、季節特點,通過專題講座、主題班會、校園廣播、知識競賽、電化教育、衛生小報等多種形式、多渠道向學生傳播和普及健康知識。積極開展創建“無吸煙單位”活動,校園有醒目的禁煙標志,有控煙具體措施。
2、醫院健康教育的基本內容與形式
⑴醫護人員健康教育
①對院內健康教育人員的業務培訓。系統學習健康教育基本理論和方法,提高業務技能。培養進行社區干預研究,以及健康教育計劃設計、實施和評價的能力。
②對醫護人員進行培訓。以業務學習、專題講座等形式,結合本專業特點和工作需要,普及有關知識;進行人際溝通技巧培訓,提高健康教育的知識和技能與工作熱情。
③開展醫護人員健康促進活動。針對醫護人員存在的問題,有計劃有組織的實施干預活動,促使醫護人員建立健康的生活方式、促進和增強自身的心身健康,要求醫院每季度對醫護人員進行一次健康教育培訓,培訓覆蓋率達到 90%以上。培訓資料(內容)、培訓人員簽到冊、培訓記錄及照片、測評等資料完整。
④開展無煙醫院創建活動,創建活動有計劃,有措施,有記錄,有總結。
⑵患者健康教育
①、門診健康教育
在充分利用患者門診就診時間采用在候診廳放置健康知識資料、設置健康教育宣傳欄、黑板報、健康教育處方等形式進行健康知識宣傳。縣級以上醫院要設立咨詢室或心理門診,設置一至兩塊健康教育宣傳欄或健康教育櫥窗,每塊面積不小于3m2, 每兩個月至少更換一次內容,每期內容原始稿、版面照片保存歸檔。健康教育處方使用率達到80%以上。候診廳要有“禁止吸煙”標志和宣傳控煙的內容。
②住院健康教育
住院患者及陪護人員受教育率達到 90%以上、相關健康知識知曉率達到 80%以上。各種資料齊全整理規范。
⑶社區健康教育:醫院應與社區衛生服務機構密切聯系,定期組織醫護人員面向社區居民及重點人群開展健康教育。
⑷社會性宣傳教育:醫院要按照當地衛生行政部門的安排,積極參加各種衛生日的宣傳咨詢活動,每年不少于10次,各種資料齊全整理規范。
3、社區健康教育健康教育促進
街道辦事處成立由主任為組長的健康教育領導小組,建立健全辦事處、社區、轄區單位健康教育網絡,有專人負責健康教育工作;有近期和年度健康教育工作計劃,并納入社區衛生服務工作,有考核措施和考核評價記錄,有年度工作總結。社區有1至2處面積不少于3m2 的固定式健康教育宣傳欄,每年更換宣傳內容不少于6期;社區活動室有4種以上的衛生報刊、資料供閱覽。每年至少有5種健康教育資料分發入戶。
社區衛生服務中心(站)有專、兼職人員負責健康教育工作,設有健康教育室(咨詢室),并有電視機 、DVD播放機和音響設備等,經常向服務對象播放衛生防病知識等音像資料 ,每周組織開展1次以上健康教育活動。承擔社區居民健康教育培訓,開展衛生防病知識宣傳咨詢活動每年不少于4次(以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準)。
對轄區內居民每年進行1 次慢性非傳染性疾病普查,建立社區居民健康檔案,并負責轄區內的健康教育業務指導。
結合社區實際,組織群眾開展健身、文化娛樂、科普講座等活動;舉辦社區健康促進活動,定期開展健康教育知識培訓。做好各種資料收集、整理、歸檔工作。健康資料入戶率達95%以上;每年核心信息宣傳覆蓋率達到80%以上。社區居民健康知識知曉率、健康行為形成率分別達到70%以上。
4、農村健康教育
鄉鎮有主要領導分管、有專人負責健康教育工作,制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃、考核措施,積極開展各項健康教育與健康促進工作,為當地健康教育工作提供有力保障。每年有計劃、總結,有考核評價記錄。
鄉鎮衛生院由院長分管健康教育工作,有健康教育科(室),有專、兼職人員具體負責健康教育工作,建立健全鄉鎮、村、單位健康教育網絡體系。有年度工作計劃、總結,活動有記錄。鄉鎮衛生院負責鄉鎮健康教育工作,組織對本轄區鄉村醫生進行健康教育業務培訓,指導鄉村醫生開展各種常見病的防治知識。衛生院有面積不小于3m2的固定式健康教育宣傳欄,至少每2個月更換1期宣傳內容,并向就診患者和住院病人提供多種形式的健康知識宣傳及咨詢。村醫承擔本村的衛生防病及各種健康相關知識宣傳、咨詢,負責宣傳資料發放入戶。各村有面積不小于3m2的固定式健康教育宣傳欄或黑板報,緊密圍繞衛生防病工作和群眾健康需求及時更換宣傳內容,每年不少于6期。健康知識宣傳資料入戶率達到90%;村民健康知識知曉率達到70%以上。
5、行業健康教育與健康教育促進
有廠長主管、有專(兼職)人員負責健康教育工作,制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃,有勞動保護制度、考核措施,每年有總結,有考核評價記錄。
定期開展健康教育活動,有活動記錄等。建立廠、車間、班組三級健康教育網絡。以專題講座、衛生知識培訓為主要形式,輔以宣傳專欄、展板、發放宣傳資料等多種形式,開展職工衛生、疾病預防、女工保健等相關知識培訓,有針對性地開展新上崗職工和有毒有害作業人員的勞動保護教育。有衛生宣傳欄、墻報面積不少于3m2,每年能緊密圍繞重點傳染病防治、職業衛生和職工健康需求及時更換宣傳內容每年不少于6期(查閱每期圖片和文字資料)。有勞動保護制度與措施,根據行業規范及標準要求,對職工進行相應的知識教育及個人衛生、健康知識和環保教育等方面的知識講座與培訓,每年不少于4次(以文件、文字和圖片記錄資料)。每年組織開展職工健身、文化娛樂、知識競賽等活動,每年不少于3次。(以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準)。積極開展宣傳吸煙有害宣傳和創建無吸煙單位活動,有禁煙制度,有明顯的禁煙標志。會議室無煙具、煙蒂,禁煙率達100%。職工健康知識知曉率、健康行為形成率達到分別達到80%以上。
6、飲食服務業健康教育
有1名領導(經理)主管、專人負責健康教育工作,制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃、考核措施,每年有總結,有考核評價記錄。在大廳報刊架內放置有衛生報刊、資料,電梯或樓梯間處懸掛有健康知識宣傳牌,客房放置有以艾滋病為重點的傳染病防治知識資料、一次性衛生用品及安全套。利用室內有線喇叭、健康知識宣傳牌向旅客和就餐者提供膳食衛生、吸煙酗酒有害健康、傳染病防治等健康知識宣傳服務。根據行業規范及標準要求,對職工進行相應的禮儀、食品衛生、個人衛生、健康知識和環保等方面的知識培訓,每年不少于4次(以文件、文字和圖片記錄資料)。 每年組織開展職工健身、文化娛樂、知識競賽等活動,每年不少于3次。(以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準)。積極開展禁煙活動,完善各項控煙資料。從業人員健康知識知曉率和相關衛生行為形成率分別達80%以上。
7、政府機關、事業單位、部隊等健康教育
有分管領導負責,有專(兼)職健康教育工作人員。制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃,考核措施,每年有總結,有考核評價記錄。有適應工作需要的各種健康教育宣傳資料。有固定的衛生宣傳專欄或櫥窗,每 2 月更換1次宣傳內容。針對職工健康問題和“創衛”知識,組織員工培訓或專題講座每年不少于4次(以文件、文字和圖片記錄資料)。經常開展多種形式的衛生知識宣傳活動,有活動記錄、資料檔案等。每年組織開展職工健身、文化娛樂、知識競賽等活動,每年不少于3次。(以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準),積極開展控煙工作,單位有控煙管理辦法,會議室、辦公室有禁止吸煙標志,工作人員相關健康知識知曉率、健康行為形成率達80%以上。
8、公共場所健康教育
公共場所要在醒目位置設置衛生宣傳標語、標牌和固定的健康教育宣傳欄,定期開展衛生知識宣傳,每季度不少于 1次。利用櫥窗、宣傳專欄、板報等方式,做好從業人員的健康知識宣傳教育。積極開展控煙工作,在醒目位置有統一的禁煙標志,設有專門吸煙室,地面無煙蒂、煙灰。
二、健康教育資料歸檔標準及要求
(一)加強檔案規范化管理
健康教育資料整齊規范,檔案資料齊全,按年度分類分卷裝訂,有目錄、頁碼,照片要有文字說明。
(二)健康教育資料包括內容
包括文字材料和聲像記錄。文字材料指文件、講話、簡報、會議紀要、檢查記錄、講座底稿、宣傳材料、統計報表等。聲像記錄包括照片、錄音帶、攝像帶、光盤等。收集時應注意只要是圍繞創衛工作所發生的一切資料都可以作為創衛資料來收集。
(三)資料收集整理要求:
1、條理要清晰。就是按照一事一件的辦法進行收集,先有機構和人員,然后有方案和計劃,再組織實施,檢查評比,最后是效果評價和結論。
2、內容要完整。要根據標準項目,按照便于保管和靈活答辯的原則,分類分年度進行整理。資料收集時段為2008年至2010年。歸檔的文件資料種數及每份文件的頁數應齊全完整,其中,涉及機構、方案、總結、制度等文字資料,必須是正式文件或打印件(加蓋公章)。
3、原始記錄真實有效,反映實際。是指按照實際情況來收集整理,重視過程資料的收集,不能弄虛作假。過程資料靈活多樣,特別是要收集能夠反映健康教育工作帶來的變化和自身健康教育工作特點的資料。
4、分類整理,排列有序。是指要按照項目分類進行整理(組織機構、計劃總結、記錄、資料等)。同時要按照事件的先后順序進行排列。
(四)歸檔標準(按照創建衛生城市健康教育資料五卷一冊歸檔)
第一卷:健康教育組織機構網絡卷;
1、區、縣以下二、三、四級健康教育機構,以及所有的健康教育網絡單位(社區、機關、企事業單位)要有基本情況簡介。內容包括區、縣、街道辦事處健康教育機構設置人員編制,辦公場所的面積,宣傳欄等設施、設備,網絡單位的數量等概況。
2、各區縣有編辦關于設置健康教育機構的文件。
3、區、縣、街道辦事處網絡單位有成立健康教育機構的文件。
①有分管領導擔任健康教育領導小組組長,有健康教育專干(區、縣至少有3名專職人員),街辦網絡單位可以設兼職人員。
②區、縣、街辦要有適用于健康教育工作的辦公場所(不少于30m2)。
③區、縣、街辦以及網絡單位有開展健康教育工作的設備資產單,并顯示總價值(注明設備的名稱、型號、數量以及價格)。
④區、縣、街辦以及網絡單位每年要有開展健康教育工作的經費預算,年終要有開展健康教育活動經費支出的發票復印件及當年經費投入總數統計數字。
⑤組織機構網絡卷的文件要求:區、縣、街辦、縣級以上企事業單位文件必須以紅頭文件的形式,A4紙打印,并加蓋公章報送、下發、歸檔。社區居委會的文件可根據自己的實際情況自行掌握。
4、基層網絡覆蓋率95%以上(見網絡覆蓋圖)。
5、有基層網絡名單:轄區社區居委會、機關、事業單位的名稱,主管健康教育工作的領導和專兼職人員,聯系電話等;要有基層網絡覆蓋率統計,要達到95%以上。
第二卷:健康教育計劃、總結、評價卷;
1、上級有關健康教育文件。
2、健康教育中長期計劃,包括:
①健康教育規劃;
②健康教育年度計劃;
計劃必須明確所要完成的任務和要達到的目標,如健康教育活動次數、形式、內容、網絡覆蓋率、各類人群健康知識知曉率、行為形成率、醫務人員培訓覆蓋率等。
3、總結包括:①當年健康教育計劃完成情況;②突發公共衛生事件以及大型衛生日活動情況;③總結資料應有健康教育人、財、物方面的投入,肯定取得的成績,總結出工作差距和存在問題,并提出努力方向,所反映的具體數字,必須真實準確。
4、健康教育評價包括:
①健康教育效果評價是對開展健康教育工作和活動的一種科學評價,并對健康教育工作的發展與改進提供客觀的依據,是檢查、判斷和保證健康教育工作是否實施成功的重要依據,是各級領導對健康教育工作決策的重要依據。
②健康教育評價分常用的有兩大類:一是過程評價,即評估活動運作和修正活動計劃。二是效果評價,是評估健康教育活動導致的目標人群健康相關行為及其影響因素的變化,評價的焦點在于活動對目標人群知識、態度、行為的直接影響,指標有健康知識知曉率和健康行為形成率。
5、計劃、總結、效果評價卷文件的要求:計劃、總結必須A4紙打印,以紅頭文件的形式下發存檔或報送;
第三卷:健康教育記錄卷;
1、認真做好健康教育會議記錄(用統一的工作記錄本)。會議記錄包括:記錄研究健康教育工作的會議,要注明時間、地點、會議主題、參加會議的領導者姓名和職務、發言、最后決定等。
2、活動記錄包括:
①健康教育活動記錄包括:街辦、社區、社區衛生服務中心(站)以及行業、企事業單位每年向社區居民、職工開展的健康教育活動的內容、次數,全年不少于10次;針對老人、婦女、兒童等重點人群的活動。
②所有開展健康教育活動的記錄,必須按照8要素填寫(注明:時間、地點、內容、形式、教育者、受眾人數、規模、效果)。
③除活動記錄按照8要素記錄以外,還要有活動概況(簡訊)。
3、健康知識與健康行為的測試:每年最少2次對社區居民、單位職工、公務員進行健康知識知曉率、健康行為形成率進行測試,測試人數每次不少于30人,測試問卷以及測試結果存入檔案。
4、醫院健康教育包括:①每年對醫務人員進行健康教育技能培訓覆蓋率達95%,有全院醫務人員名單,有培訓簽到簿,有課程安排表,有培訓的內容,講課人;②病房有整體護理相關資料;③有病人相關知識的測試卷;④醫院食品從業人員的培訓,食品從業人員要掌握健康知識和營養配餐知識。
5、企業、商場等行業單位職工培訓記錄:
①女工保健知識培訓,培訓覆蓋率達95%以上,資料里要有單位女工的全部花名冊,培訓的內容,參加培訓人員的簽到簿;
②有毒有害工種的培訓覆蓋率達100%,有全部職工的花名冊,培訓的內容,參加培訓人員的簽到簿。
6、健康教育宣傳欄出刊記錄包括:
①宣傳欄要≥3平方米;②全年出刊6期以上;③宣傳欄內容主要是居民健康知識,慢性非傳染性疾病,如高血壓、糖尿病等,傳染性疾病、季節性疾病以及突發性公共衛生事件等;④宣傳欄出刊記錄必須要有文字底稿和出刊的照片;⑤醫院病房的宣傳欄的出刊內容和面積可自行掌握。
第四卷:健康教育資料卷;
1、各區健康教育機構、街辦、機關、企事業單位每年要有編印、購買、領取的健康教育資料,每年不少于5種,要有發放登記,領取資料要進行登記。
2、所有的宣傳冊、墻報、折頁、書刊、雜志、健康教育處方、錄音帶、光盤等,都必須留存在資料盒內并造冊登記數量。
第五卷:控煙卷;
1、單位控煙領導小組文件:區、縣、街辦、縣處級企事業單位必須以紅頭文件的形式,A4紙打印,并加蓋公章;
2、控煙計劃、總結、評價:區、縣、街辦、縣處級企事業單位必須以紅頭文件的形式,A4紙打印,并加蓋公章;
3、控煙制度、措施,必須加蓋公章。
x 月份5項工作計劃完成情況:
1、督導團購、黃頁、寬帶“跨越萬戶縣”業務發展。 截止x月25日,共完成郵政局、安家財政所、商務局、海 嵐數控累計 178 部,完成團購預算 68%;黃頁簽約 5000 元;完 成寬帶跨越發展業務量 574 部,各分局、網點的接入點下沉工程 正在陸續開通,預算 x月、x月份將形成寬帶發展。
2、全面開展本地暢打簽約,移動客戶存量維系保有工作 計劃完成。 本月累計簽約本地暢打套餐 1300 余戶, 極大地穩定了用戶, 移動用戶快速下滑的局面得到初步遏止。
3、啟動“渠道季”網點營業門面及互聯網手機賣場裝 修,賣場已于x月25日開業、鄉鎮網點營業門面協議已簽訂。
4、收集競爭商情信息,開展157話務回流策反工作。 本期商情信息:通過廣泛地在城區人流集中區開展路演 活動,具體營銷政策為:用戶繳300元購手機,送200元話費 (80元立即到帳,120元分12個月到帳),送自行車一輛, 套餐任選,被叫免費,無保底,用戶不選擇來電顯示則不收錢。
5、農村分局營銷工作。 開展了農村分局手機進村組規模推進,煙信通營銷共分5個小組,截止x月25日凈增煙信通手機195部
6、農村刷墻廣告25塊預計在本月底可全部完成。
7、迎接市公司楚總一行到鄖西公司調研手機規模發展的 問題,到土門、香口網點現場觀看了解情況,召開前端、部 分分局負責人座談會,增強業務發展的信心。
8、到上津分局、土門分局、觀音分局檢查手機規模發展 落實情況、營業廳宣傳落實情況,總體情況比7月初有較大 改善,橫幅懸掛已到位。
9、對營業班業務辦理原始工單、裝機線位問題進行了調 查并通報考核。
10.行風評議相關事項落實準備。
xx月份工作計劃:
1、接應全市“大戰一百天 打好五大仗 規模大發展”集中營銷活動。
2、拓展空中充值站點,落實農村渠道“1+n”、 “一村一 店”規劃建設。
加大宣傳力度,全員參與優質護理
認真做好宣傳、動員工作,組織全院工作人員學習《衛生部關于加醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》和《常用臨床護理技術服務規范》、《中醫醫院中醫護理工作指南(試行)》等資料,要求護理人員全員參與,積極投入到優質服務活動中來。在住院部醒目位置公開分級護理指導原則及服務內涵,提高患者和社會參與評價的能動性,把患者及護理人員全面納入活動范圍。住院部設有宣傳欄,公示優質護理標準及標準。召開病員公休座談,向患者講解優質護理服務、中醫護理服務的目的及意義。
營造溫馨的人文氛圍
護理部設有優質便民舉措:一人一床一桌一椅一個水瓶,新增紙杯、針線盒、紙筆、指甲刀、衛生紙等方便患者及家屬使用。
設有優質服務信息反饋箱,方便患者提供寶貴意見,使我們及時改進工作。增設健康教育宣傳板及報刊架,方便患者家屬、護士取用。
以人為本,推行人性化服務。樹立以患者為中心的思想,為患者解決實際問題,爭取患者配合,使他們盡快恢復健康。①做到五主動:主動關心、幫助、體貼患者;主動耐心安慰患者;主動熱情接診患者;主動巡視病房;主動相送出院患者。②為出院患者辦好出院結賬手續,聯系交通工具,護送患者上車等。③保持患者三短(胡須、指甲、頭發)六潔(頭發、手、足、會陰、皮膚、口腔)。
積極倡導“微笑服務、從我做起、優質護理讓您滿意”的服務理念。全面開展“親情式護理、賓館式護理”的雙模式護理。為患者多做一點:多巡視、多觀察、多關心、多照顧、多為患者解決實際問題。
加強業務學習,確保優質護理質量
現在隨著人們對醫療服務期望的提高,護士必須重視知識的更新和技能訓練,才能提高提高質量實施和護理。醫院護理部狠抓“三基三嚴”培訓工作,嚴格考核制度。每年有詳細的工作計劃與安排,每月組織護理操作培訓,要求人人掌握,人人通過考核。
積極選送護理骨干參加市局舉辦的各類護理培訓班,參加完培訓的護士再將所學的護理知識向其他護士傳達。所有護理人員都參加護理技術培訓,優中選優后參加市局技能比武,以提高我院護理的整體水平。
組織大家一起學習和交流優質護理服務理念,每個月評比服務明星,實行優勞優酬,以激發護士積極性。
轉變護理理念,延伸護理服務
加強健康教育,使患者得到及時的指導,通過集中教育,使群眾掌握促進康復的知識及建立良好的衛生行為方式。
護理服務不能是僅局限在醫院內,要不斷向外延伸,擴展 至家庭、社區乃至整個社會。每年組織開展兩次護理急救知識進校園活動,讓孩子掌握基本的急救和自救知識。
開展中醫護理,推廣應用中醫適宜技術
根據甘肅省2010年《中醫醫院中醫護理工作指南(試行)》,所有住院患者均開展中醫護理。醫院常年堅持的“三基三嚴”培訓也全部融入了中醫護理技術的培訓,如穴位按摩、刮痧、拔罐、艾灸、耳穴埋豆、中藥貼敷等十項中醫護理技術。每位患者除了實施常規護理之外,責任護士每天深入病房,為大家講解中醫養生知識,在進行溝通交流的同時,給予按摩(緩解緊張情緒);協助熱水泡腳(促進睡眠)。做這些工作,不僅為患者減輕了痛苦與壓力,也為中醫護理工作的開展找到了方向,還加緊了護患溝通,有力地緩解并消除了醫患矛盾,真正體現了親情式護理。
定期督查,注重滿意度,積極總結經驗
科室每個月都堅持進行安全自查嚴格按護理級別巡視患者,并認真作好工作記錄,以便及時發現患者病情變化,有效保證醫療安全。
定期不定期的發放患者滿意度調查表,每個月召開工休座談會,和檢驗科、藥房、住院部責任人及后勤人員,與患者一起交流,發現問題當場解決,當場答復,并將意見及建議上報院辦室。
大力開展控煙活動
按照2011年全國衛生行政部門和醫療衛生機構全面禁煙的工作要求,醫院與各科室簽訂了控煙責任書,建立了控煙工作計劃和相關制度,設立了宣傳欄,每個病房,辦公室均張貼溫馨提示“禁止吸煙”,采取圖文并茂的形式,倡導全體醫務人員積極參與控煙活動。同時,醫護人員對患者及家屬也進行了宣教,從而真正達到無煙病房的標準。
優質護理服務示范工程正在全國范圍內如火如荼的展開,加強臨床護理工作,為人民群眾提供優質的護理服務。護理的主題是夯實基礎護理,為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。
總之,面對醫學模式的轉變,要把“人性化”融入到優質護理工作的全過程。鄉鎮衛生院從服務上著手,在開展優質護理服務及中醫適宜技術的推廣應用上取得了成效。優質服務要建立在理解的基礎上,護士要從患者及家屬的切身利益出發,體會患者及家屬就診時的心理,變被動服務為主動服務,贏得患者的贊譽與信賴;其次,護士要有愛心,要學會包容。有了愛心就能視患者如親人,急患者所急,為患者排憂解愁,使護理人員具有自重、自強不息的奮斗精神及愛護生命的淳樸情懷。
根據市委的總體要求,按照局黨委的部署,政治思想工作要以學習貫徹黨的十七大精神和落實科學發展觀為指導,促進疾病預防控制事業的全面進步和技術人員的全面發展,堅持解放思想、實事求是、與時俱進,堅持以科學的理論武裝人,以正確的輿論引導人,以高尚的精神塑造人,堅持貼近實際、貼近生活、貼近群眾,為建設一流的疾病預防控制隊伍提供強大思想保證。
(一)抓好理論教育,提高思想政治水平。
組織中心黨員職工認真學習黨的各項方針、政策及路線,把全體干部職工的思想統一到行動上,組織黨員職工學習先進典范,提高黨員干部的理論水平。做好黨員“一帶一”工作,把先進的、優秀的青年知識分子發展、吸收到黨的組織中來,以增加黨的新鮮血液。中心要始終把提高職工的政治素質和業務素質擺在首要位置,以“內強素質、外樹形象、強化職責、嚴格管理”為要求,把全體干部職工的智慧和力量凝結到提高和改進全市人民公共衛生安全的目標上來,以解放思想、實事求是的思想路線和思想作風,以與時俱進、開拓創新的思想觀念和奮發有為的精神狀態開展工作,進一步推動我市經濟建設和疾病控制事業的穩步前進。
(二)加強職業道德教育,提高敬業精神
進一步加強職工職業道德教育和精神文明建設,以誠為本努力提高服務質量。教育干部職工樹立良好的社會公德和職業道德,立足本職,愛崗敬業,熱忱服務于民。鞏固政風行風評議成果,樹立良好形象,提倡文明用語、文明行為,抵制門難進、臉難看、事難辦、服務態度惡劣等現象。
(三)通過學習,增強職工的政治意識、大局意識、責任意識,增強貫徹執行黨的路線方針政策的自覺性和堅定性,增強識別和抵制各種錯誤思想的能力。
二、業務工作
(一)衛生應急 進一步健全應急工作機制,完善各類應急預案,規范應急物資儲備與管理,建立各部門聯動機制,加強對重大突發公共衛生事件的預防與控制。
(二)傳染病管理 傳染病發病率控制在近五年平均發病率水平以下,及時調查處理甲類傳染病、按甲類管理的乙類傳染病以及其它需進行個案調查的相關傳染病,進一步降低傳染病漏報率。
(三)計劃免疫 計劃免疫疫苗的單項接種率達95%以上,提高全市流動兒童的接種率。保證安全接種,不發生人為的安全接種事故。確保免疫接種信息管理系統正常運行,各項指標達到省廳要求。認真落實擴大國家免疫規劃工作,保障疫苗按照計劃使用和發放。
(四)慢性病、地方病防治 鞏固碘缺乏病防治成果,做好碘鹽監測工作。開展地方病健康教育活動,開展全人群死因登記監測網絡直報工作,做好漏報調查。完成20__口降氟爐灶工作。
(五)結核病防治 按《規劃》要求完成各類資料報表的搜集、整理上報工作;對所有病人進行督導訪視;對網絡直報結核病人開展追蹤工作,督促及時就診。
(六)艾滋病防治 強化項目工作高危人群安全套使用率達到90%;凡符合治療條件的艾滋病病人,治療率達到100%;娛樂場所艾滋病防治宣傳資料張貼或擺放率達到90%;艾滋病主動監測各項指標任務按省文件精神要求完成;開展全市孕婦艾滋病病毒抗體免費檢測工作;開展全市艾滋病自愿咨詢免費檢測工作;幫助艾滋病病毒感染者和艾滋病病人落實各項救助政策;開展全市各級衛生工作者及管理人員艾滋病知識培訓;開展全市各鄉鎮衛生院艾防工作指導,督促其完成年度工作目標責任狀;開展全市農民工艾滋病預防健康教育工作。
(七)衛生工作
1、職業衛生工作 20__年完成健康監護資質申報工作,今年開展對全市有毒有害場所職業人員進行健康監護,爭取覆蓋率50%。
2、學校衛生工作 加強學校常見病的管理與督導,預防學校重大傳染病的發生并控制其蔓延。進一步完善預警機制,落實學校與基層防保機構職責,健立暢通的溝通機制。
3、環境衛生工作 配合衛生監督部門進一步做好公共場所的衛生監測,配合水利局等部門進一步搞好城鎮、農村安全飲用水的監測。
4、食品安全 按照《食品安全法》的要求,提升自身食品安全事件處置能力,調整體檢項目。
(八)檢驗工作 重點完成實驗室等級達標工作與食品安全從業人員體檢檢驗項目的調整。
(九)質量管理 在完成健康監護資質申報的基礎上,進一步完成職業技術服務與職業病診斷資質的申報。同時做好中心疾控工作疾效考核與評估,建立中心對科室的績效考核體系。
(十)健康教育
建立健全市鄉兩級健康教育機構,提高專業人員素質,全面提升工作能力和水平。中學健康教育開課率達100%,小學健康教育開課率達90%,100%鄉鎮衛生院提供健康教育服務,傳播核心信息知曉率達85%,艾滋病、結核病健康知識知曉率達80%,控煙覆蓋率達90%,創建衛生鄉鎮、衛生
社區、衛生單位,普及健康教育,市級醫院健康教育各項工作指標達到示范醫院標準。
(十一)其它工作
1、業務培訓 采取走出去與請進來相結合的措施,加大人才培訓力度,各科室根據工作情況選派人員到省cdc進行為期1-3個月的短期進修。
2、人才引進 積極爭取人事部門進人指標,召收應屆大學畢業生,充實中心人才隊伍,改善專業人員結構。
3、加強財務管理力度,嚴格財經紀律,規范藥品、試劑、生物制品的管理。加強綜合治理,確保無違法亂紀、被盜及火災等事件發生。
4、加強檔案管理 在創省a級基礎上,再上新臺階。
三、措施
各科室按計劃將各項任務分解落實。辦公室對照計劃采取抽查與考核相結合的方法,定期與不定期對各科工作的開展情況進行檢查、評估,確保中心20__年各項工作的順利完成。
1、各科室將任務分解到個人,科主任為責任人,要認真負責,各司其職。
根據市委的總體要求,按照局黨委的部署,政治思想工作要以學習貫徹黨的xx大精神和落實科學發展觀為指導,促進疾病預防控制事業的全面進步和技術人員的全面發展,堅持解放思想、實事求是、與時俱進,堅持以科學的理論武裝人,以正確的輿論引導人,以高尚的精神塑造人,堅持貼近實際、貼近生活、貼近群眾,為建設一流的疾病預防控制隊伍提供強大思想保證。
(一)抓好理論教育,提高思想政治水平。
組織中心黨員職工認真學習黨的各項方針、政策及路線,把全體干部職工的思想統一到行動上,組織黨員職工學習先進典范,提高黨員干部的理論水平。做好黨員“一帶一”工作,把先進的、優秀的青年知識分子發展、吸收到黨的組織中來,以增加黨的新鮮血液。中心要始終把提高職工的政治素質和業務素質擺在首要位置,以“內強素質、外樹形象、強化職責、嚴格管理”為要求,把全體干部職工的智慧和力量凝結到提高和改進全市人民公共衛生安全的目標上來,以解放思想、實事求是的思想路線和思想作風,以與時俱進、開拓創新的思想觀念和奮發有為的精神狀態開展工作,進一步推動我市經濟建設和疾病控制事業的穩步前進。
(二)加強職業道德教育,提高敬業精神
進一步加強職工職業道德教育和精神文明建設,以誠為本努力提高服務質量。教育干部職工樹立良好的社會公德和職業道德,立足本職,愛崗敬業,熱忱服務于民。鞏固政風行風評議成果,樹立良好形象,提倡文明用語、文明行為,抵制門難進、臉難看、事難辦、服務態度惡劣等現象。
(三)通過學習,增強職工的政治意識、大局意識、責任意識,增強貫徹執行黨的路線方針政策的自覺性和堅定性,增強識別和抵制各種錯誤思想的能力。
二、業務工作
(一)衛生應急 進一步健全應急工作機制,完善各類應急預案,規范應急物資儲備與管理,建立各部門聯動機制,加強對重大突發公共衛生事件的預防與控制。
(二)傳染病管理 傳染病發病率控制在近五年平均發病率水平以下,及時調查處理甲類傳染病、按甲類管理的乙類傳染病以及其它需進行個案調查的相關傳染病,進一步降低傳染病漏報率。
(三)計劃免疫 計劃免疫疫苗的單項接種率達95%以上,提高全市流動兒童的接種率。保證安全接種,不發生人為的安全接種事故。確保免疫接種信息管理系統正常運行,各項指標達到省廳要求。認真落實擴大國家免疫規劃工作,保障疫苗按照計劃使用和發放。
(四)慢性病、地方病防治 鞏固碘缺乏病防治成果,做好碘鹽監測工作。開展地方病健康教育活動,開展全人群死因登記監測網絡直報工作,做好漏報調查。完成XX口降氟爐灶工作。
(五)結核病防治 按《規劃》要求完成各類資料報表的搜集、整理上報工作;對所有病人進行督導訪視;對網絡直報結核病人開展追蹤工作,督促及時就診。
(六)艾滋病防治 強化項目工作高危人群安全套使用率達到90%;凡符合治療條件的艾滋病病人,治療率達到100%;娛樂場所艾滋病防治宣傳資料張貼或擺放率達到90%;艾滋病主動監測各項指標任務按省文件精神要求完成;開展全市孕婦艾滋病病毒抗體免費檢測工作;開展全市艾滋病自愿咨詢免費檢測工作;幫助艾滋病病毒感染者和艾滋病病人落實各項救助政策;開展全市各級衛生工作者及管理人員艾滋病知識培訓;開展全市各鄉鎮衛生院艾防工作指導,督促其完成年度工作目標責任狀;開展全市農民工艾滋病預防健康教育工作。
(七)衛生工作
1、職業衛生工作 XX年完成健康監護資質申報工作,今年開展對全市有毒有害場所職業人員進行健康監護,爭取覆蓋率50%。
2、學校衛生工作 加強學校常見病的管理與督導,預防學校重大傳染病的發生并控制其蔓延。進一步完善預警機制,落實學校與基層防保機構職責,健立暢通的溝通機制。
3、環境衛生工作 配合衛生監督部門進一步做好公共場所的衛生監測,配合水利局等部門進一步搞好城鎮、農村安全飲用水的監測。
4、食品安全 按照《食品安全法》的要求,提升自身食品安全事件處置能力,調整體檢項目。
(八)檢驗工作 重點完成實驗室等級達標工作與食品安全從業人員體檢檢驗項目的調整。
(九)質量管理 在完成健康監護資質申報的基礎上,進一步完成職業技術服務與職業病診斷資質的申報。同時做好中心疾控工作疾效考核與評估,建立中心對科室的績效考核體系。
(十)健康教育
建立健全市鄉兩級健康教育機構,提高專業人員素質,全面提升工作能力和水平。中學健康教育開課率達100%,小學健康教育開課率達90%,100%鄉鎮衛生院提供健康教育服務,傳播核心信息知曉率達85%,艾滋病、結核病健康知識知曉率達80%,控煙覆蓋率達90%,創建衛生鄉鎮、衛生社區、衛生單位,普及健康教育,市級醫院健康教育各項工作指標達到示范醫院標準。
(十一)其它工作
1、業務培訓 采取走出去與請進來相結合的措施,加大人才培訓力度,各科室根據工作情況選派人員到省cdc進行為期1-3個月的短期進修。
2、人才引進 積極爭取人事部門進人指標,召收應屆大學畢業生,充實中心人才隊伍,改善專業人員結構。
3、加強財務管理力度,嚴格財經紀律,規范藥品、試劑、生物制品的管理。加強綜合治理,確保無違法亂紀、被盜及火災等事件發生。
4、加強檔案管理 在創省a級基礎上,再上新臺階。
三、措施
各科室按計劃將各項任務分解落實。辦公室對照計劃采取抽查與考核相結合的方法,定期與不定期對各科工作的開展情況進行檢查、評估,確保中心20xx年各項工作的順利完成。
1、各科室將任務分解到個人,科主任為責任人,要認真負責,各司其職。
(一)加強領導,落實任務,確保創建工作有序開展。
繼市、區雙創工作會召開后,我鎮及時召開了鎮、村干部參加的雙創工作大會,進一步明確雙創工作的指導思想、工作目標、時間安排、方法步驟,成立了由鎮主要領導任指揮,相關站所、村、駐鎮單位負責人組成的雙創工作指揮部及其辦公室,配齊配強雙創辦日常辦公工作人員,落實雙創工作各項經費。為了確保創建工作有序開展,我們制定下發了《##鎮年雙創工作實施方案》、《##鎮年雙創工作安排意見》,簽定了年創建單位(村)目標責任書,表彰年度先進單位。同時,鎮委、鎮政府每周召開例會,專題研究和安排雙創工作,實行雙創工作進展情況定期匯報制度,強化制度約束,推動雙創工作步入經常化、制度化、規范化的軌道。鎮雙創辦每周定期或不定期對集鎮周邊主要街道進行督促檢查,形成了一級抓一級、一級促一級、一級帶一級、層層抓落實的工作格局,確保創建工作按期達標。
(二)廣泛宣傳,全民參與,營造創建工作的濃厚氛圍。
今年我鎮從提高居民素質和雙創知識知曉率出發,利用發放宣傳資料、懸掛宣傳標語、出動宣傳車、編發雙創簡報、邀請媒體監督采訪等形式全方位宣傳開展雙創的目的意義及工作進展情況。針對不同行業、不同人群,鎮上還以“雙創大講堂”活動為載體,組織宣講團進村組、進校園、進企業、進商戶、分行業、分系統、分層次進行培訓。培訓內容以文明禮儀教育、“三德”教育、雙創知識、法紀法規、健康知識宣講為主。同時,我鎮還積極利用新聞媒體多角度、全方位報道和宣傳雙創工作開展情況,大力宣傳創建活動中的先進典型事例,并對阻礙創建活動的事件和負面典型及時進行曝光,努力形成強大的“雙創”輿論聲勢。據統計,今年共在市級各類新聞媒體刊發稿件16篇,工作動態被市、區雙創簡報采用6篇。全鎮各單位懸掛和刷寫標語120條、固定宣傳欄40余期、宣傳車8臺次、發放宣傳資料6000余份、舉辦雙創知識講座6期,專項活動培訓10余次。通過大力宣傳,廣大居民的環境衛生保護意識和創建優秀旅游城市的責任意識明顯增強,逐步營造了全民動手、齊抓共管的工作環境。
(三)和諧創建,突出重點,全面推動“創衛”工作有序開展。
一是著力加強基礎設施建設。為了徹底改變集鎮垃圾瀑布嚴重,街道公共設施陳舊,機關大院雜草叢生的現狀,鎮黨委、政府以創建省級衛生集鎮為契機,在財力十分拮據的情況下,多方協調和籌集資金,投入14萬元硬化機關地面,改造和新建職工食堂和健身場所,使鎮機關大院環境干凈明亮,同時鎮上還投資5萬元,在集鎮繁華地段和人口密集區新修垃圾池6座,對集鎮內三座大橋護欄進行刷白,組織學生及勞力5500余人次,大型工程車輛100臺次,對轄區內的垃圾山、垃圾瀑布進行清理,疏通泄洪渠3000米。同時鎮上與信立建筑公司達成山體改造廣告墻開發協議,投資近30萬元,采取鎮財政補貼一部分資金,信立公司作為主要投資方對集鎮主要街道山體進行改造,通過改造后,集鎮主要街道旁山體、垃圾和污水傾倒現象徹底改觀。創衛工作據不完全統計,轄區內派出所、供電所等駐鎮單位也先后投入20萬元對單位圍墻進行了拆墻透綠,改造美化。
二是加大集鎮環境衛生清掃保潔力度。在原有保潔人員不足、報酬低,路面保潔及垃圾清運無法達到日掃日清的狀況下,鎮上財政擠出資金提高環衛工報酬,由原來200元增加到500元,增加環衛人員,由2人增加到4人,嚴格清掃保潔制度,目前集鎮街道衛生已實行全天保潔,街道
生活垃圾日產日清。同時,還對各路段包抓單位進行垃圾箱投放任務分解,從而達到生活垃圾有序收集和定點投放。三是臨街商鋪門頭牌匾統一樣式,規范懸掛。針對集鎮內商鋪廣告牌匾破舊和懸掛不規范影響景區和集鎮對外形象,鎮上通過積極聯系和協商,在統一風格和樣式的基礎上,采用無償為商戶制作廣告牌匾,規范了集鎮主要路段商戶門頭牌匾40余塊,
四是扎實開展“六小”行業治理和城鄉結合部環境綜合整治。利用六小行業治理和城鄉結合部環境綜合整治契機,對全鎮個體工商戶進行了摸底調查,嚴格按照標準規范“六小“行業,對不符合條件的督促其整改,拒不整改的由鎮工商所吊銷其營業執照。城鄉結合部環境綜合整治工作中,我鎮在集鎮要道、省道公路沿線、規范汽車修理場所3所、廢舊回收市場1所、建材市場1所,實現出入口道路寬敞平坦,交通暢通的要求。集中整治集鎮繁華地段亂搭亂建、亂堆亂擺、亂拉亂掛、亂停亂放、亂貼亂畫、亂扔亂倒等”六亂“現象,組織拆除違章建筑物10處,拆除明鍋亮灶3處,取締馬路市場4處。有效治理了集鎮臟、亂、差現象。
五是積極開展健康教育工作。健康教育是推進衛生創建工作和提高居民素質的有力抓手。為此,鎮上專門成立了由一名副職領導掛帥的健康教育工作領導小組,同時在衛生單位、衛生村組建主要領導負責的三級健康教育網絡,通過調研和摸底,結合實際,制定了健康教育工作計劃和長遠規劃,經過一年的工作開展,鎮機關及各駐鎮單位先后投入經費3萬元用于固定宣傳欄設置,購買健康教育音響資料及健康教育檔案配套設施;為了進一步擴大健康教育覆蓋面及影響力,鎮機關及各創建單位、村都在街道繁華地段、單位的顯著位置、村委會村務公開欄等位置合理布局健康教育宣傳陣地,并圍繞衛生防病工作和群眾健康需求及時更換宣傳內容,據統計,截止目前,全鎮共設立固定宣傳欄22處,張貼和書寫健康教育宣傳內容100余期;同時鎮上還邀請市、區健康衛生教育專家以“健康教育知識大講堂”形式開展健康教育進校園、進企業、進村組、進社區“四進”活動7次,發放健康教育宣傳手冊4000余冊,編寫和印發健康教育傳單5000余份發放到轄區廣大群眾手中,同時鎮上還利用“5.31”世界無煙日,在鎮機關開展戒煙控煙活動,通過設立禁煙會議室、無煙站辦所引導煙民自覺戒煙和控煙。經過一年的扎實工作,各衛生創建單位、村、社區、學校健康教育基本做到了有陣地、有計劃、有內容、有資料、有宣傳、有活動,集鎮群眾的健康知識知曉率和健康形為形成率進一步提高。
六是大力開展防病除害活動。除害防病工作是創衛工作的重要內容,也是改善環境衛生質量的重要措施。為此,我鎮高度重視,在創衛工作中組建鎮、村、轄區單位病媒生物防治工作組織和網絡,并明確一名分管領導和專兼職人員負責,各單位結合自身實際制訂了組織機構臺帳,制訂了除四害年度工作計劃,進一步明確目標、夯實責任。為了使防病除害活動取得實效,我們還按照上級統一部署在今年4月和10月先后開展了春秋兩季滅鼠活動和夏季滅蚊蠅活動,全年共購藥500余斤,藥具40余個,投放毒餌3200余個。通過采取統一購藥、統一投放、統一滅殺,使鼠害和蚊蠅得到有效防治。
回顧一年來的創建工作,雖然我們在創建工作中取得了一定成績,但與上級要求相比還存在一定差距,還存在一些困難和不足。一是受資金制約,硬件投入有限,集鎮基礎設施建設還很薄弱;二是衛生單位、衛生村創建力度和創建隊伍相對薄弱,壓力依然很大;三是居民素質還有待進一步提高,健康知曉率和行為形成率不盡滿意。下一步我們將堅持創衛創優結合,以專項整治為抓手,以提高群眾文明素質為目標,以衛生村、衛生單位創建為載體,對照創建目標和驗收標準穩步推進,統籌兼顧,突出重點,全力攻堅,確保完成總體創建目標各項工作任務。
二、20__年工作思路
(一)加快集鎮基礎設施建設。一要強化規劃指導。按照統一格調、統一風格的總體要求對新建房屋進行先規劃、后開工,強化規范建設意識,彰顯旅游集鎮特色。當前要重點抓好##干道、207省道##境內沿線新建房屋規劃和舊房改造工程。二要完善配套設施。加快環衛設施建設,盡快落實垃圾填埋場、垃圾中轉站、垃圾池、停車場等建設。加快農村民居、旱廁改造建設,改水工程;三要統一建筑風格,規劃建設上檔次的商場、賓館、飯店,加快集鎮旅游服務體系建設,同步規劃增加綠地空間,確保綠化覆蓋率達標。
(二)深化各類專項整治活動。20__年雙創工作首要任務是抓好各類專項整治,并以此為切入點,把創建工作不斷推向深入。一是深入推進“四亂”綜合整治。交警、工商、環衛等執法部門整合力量,加強協作配合,對“四亂”行為嚴管重罰,確保綜合整治成果不反彈。進一步夯實門前“四包”責任制,抓好環境衛生日常管理,繼續規范車輛停放,不斷提高鎮容環境衛生水平。二是全面開展“六小”行業綜合整治。工商、衛生、環衛、規劃等部門要按照各自職能分工,強化衛生監督,嚴把衛生許可準入關,加強行業自律,規范經營行為,建立“六小”行業監督量化分級制,完成集鎮范圍內整治工作,確保檢查覆蓋率達100%,達標率達95%以上。三要扎實推進城鄉結合部、公路沿線環境衛生整治。加快衛生集鎮和衛生村創建步伐,提高鎮村公共衛生水平。四是開展農家樂專項整治,對現有的農家樂進行資源整合發展壯大,加強農家樂的衛生環境管理、服務質量管理,打造特色餐飲,強化食品衛生,加快星級農家樂評定和特色農家樂創建活動。對符合星級農家樂標準,幫助和引導其創星晉級和提級上檔工作。五是保持和擴大廣告牌匾整治成果。以集鎮廣告牌匾整治示范街為樣板,將整治范圍延伸到轄區農家樂及永久橋北頭至八中個體經
(一)加強領導、積極推進醫藥衛生體制改革
上級主管局及我院領導高度重視,切實加強領導,積極推進醫改工作自年4月26日以來,BB區衛生局多次召開基層“醫改”工作會議,提前謀劃,為下一步實施基層“醫改“的具體實施奠定了堅實的基礎。醫改關乎于民生,為了確保醫藥衛生體制綜合改革工作順利進行并取得實效,我院于年4月27日在AA鎮人民政府召開了“AA中心衛生院年醫改工作動員大會”,作為基層醫療衛生單位,更是“保基本、強基層、建機制”的重點。通過學習各項醫改政策和文件精神,我們感受到了自治區政府實施基層“醫改”的決心與信心,醫改之舉勢在必行。
如何使“人民群眾得實惠,醫務人員受鼓舞,衛生事業大發展”的重要目標得以實現,我院全體班子成員認真研讀相關“醫改”配套文件,領會并把握“醫改”方向,認清并緊跟“醫改”形勢,積極探索,共同努力,從思想到行動均做了積極充分的準備。
(二)成立組織機構、強化政策宣傳培訓
1、我院先后成立以院長為組長、副院長為副組長、各科室負責人為成員的醫改籌備領導小組和醫改崗位設置領導小組,確保醫改工作扎實穩步推進。
2、加大醫改宣傳氛圍,共出版2版醫改宣傳版報,大橫幅和小橫幅各1條,將“醫改100問”和其他有關醫改政策文件復印下發至班子成員、科室主任,做到人手一份,并在公示欄張貼便于職工隨時閱讀、學習文件,了解“醫改”政策。
3、年4月27日召開全院職工會議,組織學習“醫改”文件,同時,結合自身實際,就單位回歸公益性、定編定崗不定人、競聘上崗、轉崗分流、基本藥物采購、藥品零差價率銷售和基本醫療、基本公共衛生服務等方面展開了討論,掌握醫改政策.年5月5日由BB區衛生局領導親自到我院召開醫改工作會議,使全院職工從自身實際情況找準自己位置,積極參與到醫改工作中來。
(三)核對藥品價格、執行零差率銷售
1、嚴格執行國家基本藥物制度:自5月1日起我院配備的所有藥品均實行零差率銷售,將國家基本藥物和廣西增補基本藥物目錄復印下發到各臨床科室,通過學習培訓,并制定用藥制度,引導、改變醫生原來的用藥習慣。
2、于年4月29日開始組織人員對藥庫、藥房庫存藥品進行盤點清理,對符合基本用藥目錄或補充藥品范圍內的藥品登記上冊,目錄外藥品全部在年7月31日24時前妥善處理。
3、通過計算機系統信息化的管理,核對藥品進貨發票價格,輸入微機管理系統,年5月1日起所有藥品全部按進貨價銷售,所有藥品均未超過國家指導價和自治區藥品招標采購價。
(四)、審核資質證件、摸清人員情況
做好競聘前的準備工作,是確保競聘順利的基礎。對年2月28日之前進入我院的人員逐人核對執業(從業)資格、學歷、進入崗位時間和在崗情況進行摸排,共有職工109人,現有在編人員有33人,符合競聘上崗的編外專業技術人員有31人,符合競聘上崗的編外工勤人員有7人。
(五)、設置擬定崗位、組織競聘上崗
依據核定我院的專業技術人員崗位編制77個,工勤技能崗位編制7個,擬定本單位崗位設置方案,做好競聘上崗的各項準備工作,堅持公開、公正、公平的原則。按照因需設崗、按崗聘人、合同管理的原則落實競聘上崗工作。深入開展調查研究,及時掌握工作動態,及時發現、解決競聘上崗工作中出現的新情況、新問題,重大問題及時向上級醫改領導小組報告,使競聘上崗工作在確保穩定的前提下圓滿完成。
(六)、醫改下一步工作計劃:
嚴格按照BB區第三批醫療機構實施國家基本藥物制度試點暨綜合改革工作日程表規定的時間完成相關工作,繼續圍繞“保基本、強基層、建機制”這一中心任務,以實施基本藥物制度為重點,穩步推進基層醫療機構醫藥衛生體制綜合改革,繼續鞏固和擴大基本醫療保障覆蓋面,提高保障水平和服務水平,啟動實施以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設,促進基本公共衛生服務逐步均等化。
二、新型農村合作醫療工作穩步開展
AA鎮共有24個行政自然村,3個社區,總人口68542人,其中農業人口63124人,年參合人數58579人,上繳參合基金1757370元,其中社區民政局對五保人員及軍烈屬人員補助款為13650元,全鎮參合率為92.8%。全鎮上半年(截止年5月20日)止新農合住院補償情況如下:
1、普通住院補償
鄉級住院517人次,總醫藥費用為74.06萬元,補償總金額為56.91萬元;市級住院702人次,總醫藥費用266.38萬元,補償總金額為119.65萬元。
2、大病補償情況
大病補償34人次,總醫藥費用為87.44萬元,補償總金額43.65萬元。
3、普通住院分娩順產補償情況
鄉鎮住院分娩186人次,總醫藥費用為14.97萬元,補償總金額為3.72萬元;市級住院分娩141人次,總費用16.87萬元,補償總金額2.82萬元。
全鎮累計住院補償金額為226.75萬元。資金使用率為38.7%,農民受益率為2.84%,平均住院補償率為49.32%。
三、開展醫療服務質量大檢查
1、建立院、科兩級質控體系,實行職能科室與臨床醫輔科室聯動考核機制。我院根據實際及時調整了醫療質量、護理質量、病案質量、輸血、感染控制、藥事等6個管理委員會的專家組成,從人員上保證了質控部門經常性質量監控工作的持續開展。將醫院各項日常工作進行標準量化,定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫輔科室的工作業績,而行政職能科室的工作業績由臨床、醫輔科室及醫院考核領導小組來共同評分。
2、突出醫療服務質量主題,實行重點科室重點監控。在定期進行考核督查的同時,強化醫療服務質量與醫療安全意識,把重點放在醫療工作環節上,注意對工作流程全過程的質量監控。強調對12項核心制度的貫徹執行;如經常性抽查運行和入檔病歷書寫質量,監控:首診負責制、三級醫師查房制、疑難病例討論制度、院內外醫師會診制度、危重患者搶救制度等規章制度的落實情況,建立和完善了醫療事件應急處理預案和醫療安全報告制度。
一是加強醫務人員素質培養,規范執業行為。加強了醫務人員醫學理論知識及個人綜合素質的培訓,舉辦了多種形式的培訓班,開展了一系列的專業知識及服務禮儀競賽活動,醫務人員業務水平不斷提高,“三基”考核成績良好。二是建立了醫療事故防范機制,增強了醫療安全責任感。為切實保障醫患雙方的合法權益,妥善處理各種醫患矛盾,建立了較完整的醫療事故處理預案,制訂了相關的管理措施,不斷加強了對《醫療事故處理條例》及相關配套文件的學習,提高了醫務人員的責任意識,確保了醫療安全。三是強化醫療質量意識,提升綜合服務能力。始終把提高醫療服務質量作為醫院工作的主線,建立健全了各項醫療管理制度,開展了定期與不定期的醫療服務質量考評活動,不斷地培養、引進高素質的專業技術人才,較好地開展了各項新業務、新技術,從而保證了醫療服務質量的不斷提高。強化醫療文書書寫,各單位均能按照《衛生部病歷書寫基本規范(試行)》要求加強醫療文書書寫管理工作。四是加強門、急診工作,提高應急救治能力。門、急診工作運行有序,急救設施齊備,各專業值班人員堅守工作崗位,處理及時、操作熟練,確保了綠色通道暢通。五是加強臨床輸血及藥品管理,確保臨床用血、用藥安全。建立了臨床輸血管理制度,成份輸血比例逐年上升;注重臨床用藥安全管理,抗生素使用合理,品、管理規范。六是院內感染管理意識不斷加強。醫院感染及一次性醫療用品實行規范管理,監測資料較齊全,統計指標達到標準要求,一次性用品殘核去向正確。
3、加強藥品管理,保證用藥安全有效。把好用藥關,藥品嚴格實行集中招標采購。加強對的管理。狠抓臨床合理用藥,安全用藥,完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應監測報告制度》、《醫師合理用藥評價通報及執行制度》、《醫師用藥情況監控制度》等規章制度,形成了醫院合理用藥評價、監控、通報等整套科學管理體系。堅持做到合理使用抗生素,實行抗菌藥物分線管理分級使用,指導醫師合理使用抗菌藥物,保證患者用藥安全。
4、公開了價格,規范了收費價格和收費是病人及其家屬最為關注的問題之一。醫院既要在診斷、治療上盡量做到優質、高效、安全,又要在治療費用上切實做到透明、合理,使患者得到實惠。我院嚴格執行收費政策,規范了醫療服務項目收費,嚴禁超標、分解收費現象發生。
5、為方便患者看病,切實解決患者就醫的各種不便現象,改進和簡化了就醫流程,為病人提供更優質,更快捷的服務。
6、在門診大廳免費提供開水及一次性紙杯,在門診輸液大廳增加了輸液椅等設備,方便病人看病就診。這些方便患者的服務項目正在向規范化擴展。人性化服務不僅為病人提供了優質高效的服務,密切了醫患關系,加快了病人康復進程,還促進了醫德醫風建設。
四、公共衛生服務項目開展情況
主要通過實施農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷、大力開展公共衛生服務項目,把醫改的重點任務落到實處。
(一)為轄區內居民建立居民健康檔案
1、建立居民健康檔案
截止年5月31日,共建立了19588份健康檔案,健康檔案項目內容完整、真實,建檔率達28%,健康檔案合格率達到了96%。其中普通人群14925份,老年人3225份,高血壓病673份,糖尿病91份,兒童834份,孕產婦203份,重性精神病25份。
2、建立健康檔案的同時對不同人群進行了健康教育及指導,對存在慢性病危險因素的居民進行了干預。居民健康檔案分村、分類進行規范化管理。
(二)健康教育
結合我鎮的具體情況,通過醫療門診、下鄉義診、宣傳、發放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報等形式開展健康教育活動,開展健康知識講座及健康知識咨詢活動,以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識入手,開展形式多樣、內容豐富的衛生防病知識宣傳活動:
1.健康教育講座
今年來至今共開展了健康教育講座5次。講座主要針對慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長及重性精神病患者家屬等重點人群,受益群眾52人,發放健康教育宣傳資料845份。
2.公眾健康咨詢活動
結合我鎮實際情況在衛生主題宣傳日開展主題健康教育活動3次,受益群眾195人,發放健康教育宣傳資料1180份。
3.健康教育宣傳欄
按照規范要求,我院在門診大樓前設置了4塊宣傳欄板,面積均超過2平方米。根據我鎮常見病、多發病出版相關疾病的防治知識、傳染病防治知識、慢性病防治重點、養生保健要點等群眾需要并希望了解的健康知識內容,每月定期更換一次板報內容。截止年5月31日出版健康教育宣傳欄5期9版,各村出版墻報2期115版。
4.音像資料播放及健康教育宣傳資料發放
我院刻錄了公民健康素養、艾滋病等傳染病防治、高血壓病防治健康講座、甲型H1N1流感的防治、糖尿病預防與治療、小兒肺炎的防治、孕婦飲食與營養等健康知識內容的光碟,每天在輸液室、候診區輪流播放,每次播放在一個小時以上。
發放由BB區衛生局印制的突發事件宣傳、急性傳染病防治、慢性病防治、常見病防治等宣傳材料共計5000份。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料,通過下鄉義診宣傳活動、門診及住院服務及開展健康講座等形式向廣大居民發放了健康教育宣傳資料共計2000份,取得了較好的宣傳效果。
5.健康教育培訓
我院舉辦了健康教育業務學習培訓3次,努力提高醫務人員的健康教育能力,以促進我鎮健康教育工作的發展,提高鎮內居民健康素質。
6.健康教育督導
對轄區村衛生室開展了第一季度計免、婦幼等健教督導檢查,并現場將督導結果反饋給村醫務人員,指出其存在的問題并提出整改措施,督促其進行認真整改。
五、行風建設
(一)加強反腐倡廉教育,筑牢思想道德防線
加強行風建設,教育是基礎。結合實際,突出重點,豐富教育形式,講求教育實效,深入開展思想教育工作。一要深入開展理想信念教育,使廣大醫務工作者樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀,進一步增強宗旨意識,充分調動廣大醫務工作者的積極性。二要進一步加強職業道德教育,規范診療行為,切實維護好群眾和醫務人員的合法權益,樹立良好的職業形象。三要深入開展法律法規、紀律政策教育,不斷增強醫務人員遵紀守法、依法行醫、廉潔誠信的服務意識和法制觀念,自覺抵制不正之風。四要廣泛開展廉政文化建設,圍繞“為民、務實、清廉’’為主題,把“四德”(社會公德、職業道德、家庭美德、個人品德)教育結合起來,加強院風建設;要把廉潔教育融入到衛生院各項工作中,形成“以廉為榮,以貪為恥’’的良好風氣。
(二)加強制度建設,從源頭上預防腐敗和不正之風的發生
加強行風建設,制度是保證。結合實際,建立健全各項行之有效的制度,切實做到按制度管人管事,規范行為。當前要重點建立健全和落實好以下制度:
1.建立健全領導班子民主決策、民主監督制度。進一步完善領導班子議事規則和工作程序,建立民主決策機制。貫徹落實“三重一大’’(重要干部任免、重大決策、重大項目和大額資金的使用)事項必須經領導班子集體討論決定的規定。建立職工代表會議和職工大會制度,定期討論研究本單位的重大問題,聽取職工對衛生院管理、建設和發展的意見,實現決策議事的科學化、民主化。
2.建立健全反腐倡廉和行風建設的各項工作制度。嚴格執行中央和自治區關于黨風廉政建設和領導干部廉潔自律的有關規定。要制定和完善廉潔從政、從醫行為規范和相關管理監督制度,規范權力行使程序,規范和約束干部職工的行為。要以糾正虛報體檢、掛床住院和醫務人員收受回扣、開單提成等問題為重點,建立行風建設各項制度,全面落實糾風工作責任制,堅決糾正損害群眾利益的不正之風。
3.建立健全規范管理制度。嚴格貫徹執行《廣西壯族自治區鄉鎮衛生院管理辦法》,結合實際,制定具體管理制度,抓好制度落實,推進鄉鎮衛生院管理規范化。
4.加強制度執行力的建設。要建立健全反腐倡廉和行風建設的監督制度及責任追究制度,保證各項制度的有效執行,逐步形成用制度管人管事的工作機制。
5.全面實行院務公開制度。院務公開是衛生院規范化管理、接受監督的重要形式。要切實做好向社會和向院內“兩公開’’工作。向社會公開的內容包括:①鄉鎮衛生院的各項法定證照;②醫務人員、工作人員姓名、職務、職稱等基本情況;③醫務人員、工作人員的崗位職責;④藥品、檢驗、診療、疫苗接種等醫療衛生服務項目的價格和收費標準;⑤新農合的政策、用藥目錄、收費和報銷標準、報帳手續,定期公布報帳情況;⑥其他需要向社會公開的信息。向院內公開的內容包括:①院領導班子決定的重大工作事項;②衛生院財務收支情況(含上級撥款、專項資金、業務收入、社會捐贈等資金);③藥品、耗材、醫療器械、化驗試劑、制劑等采購情況;④獎懲、勞務分配情況;⑤基本建設項目的實施情況;⑥其他需要向院內職工公開的信息。
6.大力推行承諾制度。踐諾誠信是樹立衛生行業良好形象的具體體現。鄉鎮衛生院和醫務人員要向社會公開承諾。具體內容為:①嚴格執行國家法律法規和醫療機構的管理規定,依法行醫、規范管理;②嚴格執行新農合各項政策,不弄虛作假;③禮貌待人、熱情服務、文明行醫、不收“紅包”、回扣;④對患者診療認真負責,因病施治、合理用藥、合理檢查;不開大處方、不濫檢查,不使用偽劣、過期藥品,保證用藥安全;⑤嚴格按規定收費,不分解收費、不自立項目收費、不超標準收費;⑥不公開患者病情隱私,為患者保守秘密;⑦其他需要承諾的事項。
(三)進一步加強新農合基金使用的監管
健全和嚴格遵守新農合醫療基金使用的管理規定,嚴禁通過各種不正當手段套取新農合基金。區合管辦要加強對新農合基金使用的監管工作,定期開展督查,重點監督檢查基金管理和運行是否規范、基金使用是否合理并定期公開、醫療服務行為是否規范、農民醫療負擔是否有所減輕等。對檢查中發現的問題,要督促有關部門及時整改,問題嚴重的,要追究相關人員的責任。
(四)堅決查處損害群眾利益的不正之風
要加大查處腐敗和損害群眾利益不正之風的工作力度,嚴肅查處在基建、采購活動中的商業賄賂案件、套取新農合基金案件和損害群眾利益的行風案件。要注意利用案件開展警示教育,總結教訓,引以為戒,以查促管,以查促建,充分發揮查辦案件的治本功能。
五、優質護理
“優質護理服務工作”不僅僅是護理方面的工作,也是整個醫院的工作,關系到每位職工的切身利益,要從深化醫藥衛生體制改革和維護廣大人民群眾健康權益的高度,以創優工程為契機,堅持以人為本和“以病人為中心”的服務理念,努力推動醫院整體服務水平的提高。
我院制定了“優質護理服務工作”活動總體方案、組織結構及活動計劃。爭創“優質護理服務示范衛生院”、爭創“優質護理服務示范病房”、“優質護理服務先進個人”。把“創優工程”作為今年的重點工作,統一部署,將每項內容、每項責任逐一落實。認真學習相關文件,做到人人知曉活動目標,活動內容,人人領悟活動內涵重點。討論制定科室創建“優質護理服務示范病房”活動計劃。
基礎護理是臨床工作最基本的組成部分,是護理人員必須掌握的基本技能。病人住院的全過程需要基礎護理服務,在一定意義上,基礎護理是衡量護理質量的核心和標準,因此,抓好基礎護理,提高護理質量是護理管理者的管理目標。近年來,由于護患雙方的價值觀、需求觀都在發生變化,病人對醫療服務的需求和期望值越來越高,而醫護人員也產生了或多或少的實惠心理,從而導致基礎護理質量下滑。醫院緊緊抓住此次“創優工程”機遇,努力提高護理人員主動服務意識,加強基礎護理工作,落實分級管理,加強內部學習,保障醫療安全,切實轉變“重專業、輕基礎,重技術、輕服務”的觀念,把基礎護理工作做細、做實,更好地為患者提供安全、有效、便捷、滿意的護理服務,做到變被動服務為主動服務,從主動服務到感動服務,推出特色服務,使護理工作走上更加科學化、規范化、精細化的發展軌道。
1、將重塑價值觀作為體現護士價值觀的切入點,首先,做好護士入科教育,使每一位護士上崗前均認識到基礎護理工作的重要性,樹立基礎護理與專科治療同等重要的意識,摒棄重治療輕護理的思想;其次,通過高年資的護士的獻身說法,列舉基礎護理促進病人康復的典型案例,激發護士對基礎護理工作的動力和成就感;三是護士長言傳身教,對護理事業執著,對工作負責、熱忱,樹立良好的形象感染護士;四是通過定期舉辦基礎護理知識講座,使護士認識到基礎護理具有豐富的科學的內涵,激發護士科研創新的熱情。
2、加強業務培訓,制定《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》培訓計劃,考核評價標準。通過培訓、考試、操作演練,不斷提高護士基礎護理技能、業務水平和自身素質;建立專科護理技能培養計劃和管理制度;有計劃選派護士長、資深護士到上級醫院進修、學習,提高護士素質和專業技能。實現病房管理、護理服務規范化。
七、食品安全
八、創建無煙醫院
根據上級部署及醫院領導的高度重視下,禁煙工作進展順利,按照工作要求,醫院向全體職工發出了禁煙倡議書,成立了院科三級禁煙領導小組,明確職責,樹立目標,并制定了全院禁煙工作發展規劃、工作制度、獎懲措施。把禁煙工作列入醫院發展規劃。一是專門賀州市疾控中心專家來我院進行無煙醫院創建、吸煙危害等講座,號召全院職工,特別是醫務工作者要作戒煙、禁煙模范,為創建“無煙醫院”作出貢獻。二是多種形式開展創建“無煙醫院”的宣傳工作。統一在醫院大樓的主要入口設置明顯的禁煙標志,在門診候診大廳、接診室、病房走廊、辦公室、會議室等處張貼懸掛禁煙標志。專門制作禁煙健康教育處方及宣傳牌,對門診病人及探視家屬進行控煙宣傳。三是醫院設立了戒煙門診、指定了戒煙醫生,公布了戒煙咨詢電話,明確院內禁煙場所。四是通過宣傳欄、橫幅、院務會和職工大會向全院工作人員進行禁煙宣傳,強調做好禁煙工作的重要性和必要性。五是將禁煙宣傳融入住院病人的入院宣教中,宣傳吸煙有害健康的醫學知識,告誡病人及家屬禁止在院內吸煙,整項工作取得良好效果。
九、計劃生育
一、健全組織,加強領導
為了做好人口與計劃生育工作,加強對人口與計劃生育工作的領導,我院成立了由院長康有安任組長,副院長任副組長,有關領導、科室負責人和護士長為成員的人口與計劃生育工作領導小組。小組成員分工明確,責任到人,做到分管領導親自抓,科室負責人具體抓,上下配合,齊抓共管,確保了人口與計劃生育及有關工作落到實處。
二、認真學習法律法規,廣泛開展宣傳
醫院針對職工多、婦女多這一特點,利用職工大會、科室晨會及衛生咨詢服務,認真學習宣傳《人口與計劃生育法》及有關人口與計劃生育政策,充分認識人口與計劃生育是關系到我國社會與經濟發展的重要性,提高全民計劃生育意識,統一了職工思想,在職工及人民群眾中樹立起學法執法、遵紀守法的自覺性,為推動人口與計劃生育管理工作起到了積極作用。
三、健全制度,落實措施
(一)加強領導、積極推進醫藥衛生體制改革
上級主管局及我院領導高度重視,切實加強領導,積極推進醫改工作自2011年4月26日以來,區衛生局多次召開基層“醫改”工作會議,提前謀劃,為下一步實施基層“醫改“的具體實施奠定了堅實的基礎。醫改關乎于民生,為了確保醫藥衛生體制綜合改革工作順利進行并取得實效,我院于2011年4月27日在街鎮人民政府召開了“街中心衛生院2011年醫改工作動員大會”,作為基層醫療衛生單位,更是“保基本、強基層、建機制”的重點。通過學習各項醫改政策和文件精神,我們感受到了自治區政府實施基層“醫改”的決心與信心,醫改之舉勢在必行。
如何使“人民群眾得實惠,醫務人員受鼓舞,衛生事業大發展”的重要目標得以實現,我院全體班子成員認真研讀相關“醫改”配套文件,領會并把握“醫改”方向,認清并緊跟“醫改”形勢,積極探索,共同努力,從思想到行動均做了積極充分的準備。
(二)成立組織機構、強化政策宣傳培訓
1、我院先后成立以院長為組長、副院長為副組長、各科室負責人為成員的醫改籌備領導小組和醫改崗位設置領導小組,確保醫改工作扎實穩步推進。
2、加大醫改宣傳氛圍,共出版2版醫改宣傳版報,大橫幅和小橫幅各1條,將“醫改100問”和其他有關醫改政策文件復印下發至班子成員、科室主任,做到人手一份,并在公示欄張貼便于職工隨時閱讀、學習文件,了解“醫改”政策。
3、2011年4月27日召開全院職工會議,組織學習“醫改”文件,同時,結合自身實際,就單位回歸公益性、定編定崗不定人、競聘上崗、轉崗分流、基本藥物采購、藥品零差價率銷售和基本醫療、基本公共衛生服務等方面展開了討論,掌握醫改政策.2011年5月5日由區衛生局領導親自到我院召開醫改工作會議,使全院職工從自身實際情況找準自己位置,積極參與到醫改工作中來。
(三)核對藥品價格、執行零差率銷售
1、嚴格執行國家基本藥物制度:自5月1日起我院配備的所有藥品均實行零差率銷售,將國家基本藥物和廣西增補基本藥物目錄復印下發到各臨床科室,通過學習培訓,并制定用藥制度,引導、改變醫生原來的用藥習慣。
2、于2011年4月29日開始組織人員對藥庫、藥房庫存藥品進行盤點清理,對符合基本用藥目錄或補充藥品范圍內的藥品登記上冊,目錄外藥品全部在2011年7月31日24時前妥善處理。
3、通過計算機系統信息化的管理,核對藥品進貨發票價格,輸入微機管理系統,2011年5月1日起所有藥品全部按進貨價銷售,所有藥品均未超過國家指導價和自治區藥品招標采購價。
(四)、審核資質證件、摸清人員情況
做好競聘前的準備工作,是確保競聘順利的基礎。對2010年2月28日之前進入我院的人員逐人核對執業(從業)資格、學歷、進入崗位時間和在崗情況進行摸排,共有職工109人,現有在編人員有33人,符合競聘上崗的編外專業技術人員有31人,符合競聘上崗的編外工勤人員有7人。
(五)、設置擬定崗位、組織競聘上崗
依據核定我院的專業技術人員崗位編制77個,工勤技能崗位編制7個,擬定本單位崗位設置方案,做好競聘上崗的各項準備工作,堅持公開、公正、公平的原則。按照因需設崗、按崗聘人、合同管理的原則落實競聘上崗工作。深入開展調查研究,及時掌握工作動態,及時發現、解決競聘上崗工作中出現的新情況、新問題,重大問題及時向上級醫改領導小組報告,使競聘上崗工作在確保穩定的前提下圓滿完成。
(六)、醫改下一步工作計劃:
嚴格按照區第三批醫療機構實施國家基本藥物制度試點暨綜合改革工作日程表規定的時間完成相關工作,繼續圍繞“保基本、強基層、建機制”這一中心任務,以實施基本藥物制度為重點,穩步推進基層醫療機構醫藥衛生體制綜合改革,繼續鞏固和擴大基本醫療保障覆蓋面,提高保障水平和服務水平,啟動實施以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設,促進基本公共衛生服務逐步均等化。
二、新型農村合作醫療工作穩步開展
街鎮共有24個行政自然村,3個社區,總人口68542人,其中農業人口63124人,2011年參合人數58579人,上繳參合基金1757370元,其中社區民政局對五保人員及軍烈屬人員補助款為13650元,全鎮參合率為92.8%。全鎮上半年(截止2011年5月20日)止新農合住院補償情況如下:
1、普通住院補償
鄉級住院517人次,總醫藥費用為74.06萬元,補償總金額為56.91萬元;市級住院702人次,總醫藥費用266.38萬元,補償總金額為119.65萬元。
2、大病補償情況
大病補償34人次,總醫藥費用為87.44萬元,補償總金額43.65萬元。
3、普通住院分娩順產補償情況
鄉鎮住院分娩186人次,總醫藥費用為14.97萬元,補償總金額為3.72萬元;市級住院分娩141人次,總費用16.87萬元,補償總金額2.82萬元。
全鎮累計住院補償金額為226.75萬元。資金使用率為38.7%,農民受益率為2.84%,平均住院補償率為49.32%。
三、開展醫療服務質量大檢查
1、建立院、科兩級質控體系,實行職能科室與臨床醫輔科室聯動考核機制。我院根據實際及時調整了醫療質量、護理質量、病案質量、輸血、感染控制、藥事等6個管理委員會的專家組成,從人員上保證了質控部門經常性質量監控工作的持續開展。將醫院各項日常工作進行標準量化,定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫輔科室的工作業績,而行政職能科室的工作業績由臨床、醫輔科室及醫院考核領導小組來共同評分。
2、突出醫療服務質量主題,實行重點科室重點監控。在定期進行考核督查的同時,強化醫療服務質量與醫療安全意識,把重點放在醫療工作環節上,注意對工作流程全過程的質量監控。強調對12項核心制度的貫徹執行;如經常性抽查運行和入檔病歷書寫質量,監控:首診負責制、三級醫師查房制、疑難病例討論制度、院內外醫師會診制度、危重患者搶救制度等規章制度的落實情況,建立和完善了醫療事件應急處理預案和醫療安全報告制度。
一是加強醫務人員素質培養,規范執業行為。加強了醫務人員醫學理論知識及個人綜合素質的培訓,舉辦了多種形式的培訓班,開展了一系列的專業知識及服務禮儀競賽活動,醫務人員業務水平不斷提高,“三基”考核成績良好。二是建立了醫療事故防范機制,增強了醫療安全責任感。為切實保障醫患雙方的合法權益,妥善處理各種醫患矛盾,建立了較完整的醫療事故處理預案,制訂了相關的管理措施,不斷加強了對《醫療事故處理條例》及相關配套文件的學習,提高了醫務人員的責任意識,確保了醫療安全。三是強化醫療質量意識,提升綜合服務能力。始終把提高醫療服務質量作為醫院工作的主線,建立健全了各項醫療管理制度,開展了定期與不定期的醫療服務質量考評活動,不斷地培養、引進高素質的專業技術人才,較好地開展了各項新業務、新技術,從而保證了醫療服務質量的不斷提高。強化醫療文書書寫,各單位均能按照《衛生部病歷書寫基本規范(試行)》要求加強醫療文書書寫管理工作。四是加強門、急診工作,提高應急救治能力。門、急診工作運行有序,急救設施齊備,各專業值班人員堅守工作崗位,處理及時、操作熟練,確保了綠色通道暢通。五是加強臨床輸血及藥品管理,確保臨床用血、用藥安全。建立了臨床輸血管理制度,成份輸血比例逐年上升;注重臨床用藥安全管理,抗生素使用合理,品、管理規范。六是院內感染管理意識不斷加強。醫院感染及一次性醫療用品實行規范管理,監測資料較齊全,統計指標達到標準要求,一次性用品殘核去向正確。
3、加強藥品管理,保證用藥安全有效。把好用藥關,藥品嚴格實行集中招標采購。加強對的管理。狠抓臨床合理用藥,安全用藥,完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應監測報告制度》、《醫師合理用藥評價通報及執行制度》、《醫師用藥情況監控制度》等規章制度,形成了醫院合理用藥評價、監控、通報等整套科學管理體系。堅持做到合理使用抗生素,實行抗菌藥物分線管理分級使用,指導醫師合理使用抗菌藥物,保證患者用藥安全。
4、公開了價格,規范了收費價格和收費是病人及其家屬最為關注的問題之一。醫院既要在診斷、治療上盡量做到優質、高效、安全,又要在治療費用上切實做到透明、合理,使患者得到實惠。我院嚴格執行收費政策,規范了醫療服務項目收費,嚴禁超標、分解收費現象發生。
5、為方便患者看病,切實解決患者就醫的各種不便現象,改進和簡化了就醫流程,為病人提供更優質,更快捷的服務。
6、在門診大廳免費提供開水及一次性紙杯,在門診輸液大廳增加了輸液椅等設備,方便病人看病就診。這些方便患者的服務項目正在向規范化擴展。人性化服務不僅為病人提供了優質高效的服務,密切了醫患關系,加快了病人康復進程,還促進了醫德醫風建設。
四、公共衛生服務項目開展情況
主要通過實施農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷、大力開展公共衛生服務項目,把醫改的重點任務落到實處。
(一)為轄區內居民建立居民健康檔案
1、建立居民健康檔案
截止2011年5月31日,共建立了19588份健康檔案,健康檔案項目內容完整、真實,建檔率達28%,健康檔案合格率達到了96%。其中普通人群14925份,老年人3225份,高血壓病673份,糖尿病91份,兒童834份,孕產婦203份,重性精神病25份。
2、建立健康檔案的同時對不同人群進行了健康教育及指導,對存在慢性病危險因素的居民進行了干預。居民健康檔案分村、分類進行規范化管理。
(二)健康教育
結合我鎮的具體情況,通過醫療門診、下鄉義診、宣傳、發放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報等形式開展健康教育活動,開展健康知識講座及健康知識咨詢活動,以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識入手,開展形式多樣、內容豐富的衛生防病知識宣傳活動:
1.健康教育講座
今年來至今共開展了健康教育講座5次。講座主要針對慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長及重性精神病患者家屬等重點人群,受益群眾52人,發放健康教育宣傳資料845份。
2.公眾健康咨詢活動
結合我鎮實際情況在衛生主題宣傳日開展主題健康教育活動3次,受益群眾195人,發放健康教育宣傳資料1180份。
3.健康教育宣傳欄
按照規范要求,我院在門診大樓前設置了4塊宣傳欄板,面積均超過2平方米。根據我鎮常見病、多發病出版相關疾病的防治知識、傳染病防治知識、慢性病防治重點、養生保健要點等群眾需要并希望了解的健康知識內容,每月定期更換一次板報內容。截止2011年5月31日出版健康教育宣傳欄5期9版,各村出版墻報2期115版。
4.音像資料播放及健康教育宣傳資料發放
我院刻錄了公民健康素養、艾滋病等傳染病防治、高血壓病防治健康講座、甲型H1N1流感的防治、糖尿病預防與治療、小兒肺炎的防治、孕婦飲食與營養等健康知識內容的光碟,每天在輸液室、候診區輪流播放,每次播放在一個小時以上。
發放由區衛生局印制的突發事件宣傳、急性傳染病防治、慢性病防治、常見病防治等宣傳材料共計5000份。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料,通過下鄉義診宣傳活動、門診及住院服務及開展健康講座等形式向廣大居民發放了健康教育宣傳資料共計2000份,取得了較好的宣傳效果。
5.健康教育培訓
我院舉辦了健康教育業務學習培訓3次,努力提高醫務人員的健康教育能力,以促進我鎮健康教育工作的發展,提高鎮內居民健康素質。
6.健康教育督導
對轄區村衛生室開展了第一季度計免、婦幼等健教督導檢查,并現場將督導結果反饋給村醫務人員,指出其存在的問題并提出整改措施,督促其進行認真整改。
五、行風建設
(一)加強反腐倡廉教育,筑牢思想道德防線
加強行風建設,教育是基礎。結合實際,突出重點,豐富教育形式,講求教育實效,深入開展思想教育工作。一要深入開展理想信念教育,使廣大醫務工作者樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀,進一步增強宗旨意識,充分調動廣大醫務工作者的積極性。二要進一步加強職業道德教育,規范診療行為,切實維護好群眾和醫務人員的合法權益,樹立良好的職業形象。三要深入開展法律法規、紀律政策教育,不斷增強醫務人員遵紀守法、依法行醫、廉潔誠信的服務意識和法制觀念,自覺抵制不正之風。四要廣泛開展廉政文化建設,圍繞“為民、務實、清廉’’為主題,把“四德”(社會公德、職業道德、家庭美德、個人品德)教育結合起來,加強院風建設;要把廉潔教育融入到衛生院各項工作中,形成“以廉為榮,以貪為恥’’的良好風氣。
(二)加強制度建設,從源頭上預防腐敗和不正之風的發生
加強行風建設,制度是保證。結合實際,建立健全各項行之有效的制度,切實做到按制度管人管事,規范行為。當前要重點建立健全和落實好以下制度:
1.建立健全領導班子民主決策、民主監督制度。進一步完善領導班子議事規則和工作程序,建立民主決策機制。貫徹落實“三重一大’’(重要干部任免、重大決策、重大項目和大額資金的使用)事項必須經領導班子集體討論決定的規定。建立職工代表會議和職工大會制度,定期討論研究本單位的重大問題,聽取職工對衛生院管理、建設和發展的意見,實現決策議事的科學化、民主化。
2.建立健全反腐倡廉和行風建設的各項工作制度。嚴格執行中央和自治區關于黨風廉政建設和領導干部廉潔自律的有關規定。要制定和完善廉潔從政、從醫行為規范和相關管理監督制度,規范權力行使程序,規范和約束干部職工的行為。要以糾正虛報體檢、掛床住院和醫務人員收受回扣、開單提成等問題為重點,建立行風建設各項制度,全面落實糾風工作責任制,堅決糾正損害群眾利益的不正之風。
3.建立健全規范管理制度。嚴格貫徹執行《廣西壯族自治區鄉鎮衛生院管理辦法》,結合實際,制定具體管理制度,抓好制度落實,推進鄉鎮衛生院管理規范化。
4.加強制度執行力的建設。要建立健全反腐倡廉和行風建設的監督制度及責任追究制度,保證各項制度的有效執行,逐步形成用制度管人管事的工作機制。
5.全面實行院務公開制度。院務公開是衛生院規范化管理、接受監督的重要形式。要切實做好向社會和向院內“兩公開’’工作。向社會公開的內容包括:①鄉鎮衛生院的各項法定證照;②醫務人員、工作人員姓名、職務、職稱等基本情況;③醫務人員、工作人員的崗位職責;④藥品、檢驗、診療、疫苗接種等醫療衛生服務項目的價格和收費標準;⑤新農合的政策、用藥目錄、收費和報銷標準、報帳手續,定期公布報帳情況;⑥其他需要向社會公開的信息。向院內公開的內容包括:①院領導班子決定的重大工作事項;②衛生院財務收支情況(含上級撥款、專項資金、業務收入、社會捐贈等資金);③藥品、耗材、醫療器械、化驗試劑、制劑等采購情況;④獎懲、勞務分配情況;⑤基本建設項目的實施情況;⑥其他需要向院內職工公開的信息。
6.大力推行承諾制度。踐諾誠信是樹立衛生行業良好形象的具體體現。鄉鎮衛生院和醫務人員要向社會公開承諾。具體內容為:①嚴格執行國家法律法規和醫療機構的管理規定,依法行醫、規范管理;②嚴格執行新農合各項政策,不弄虛作假;③禮貌待人、熱情服務、文明行醫、不收“紅包”、回扣;④對患者診療認真負責,因病施治、合理用藥、合理檢查;不開大處方、不濫檢查,不使用偽劣、過期藥品,保證用藥安全;⑤嚴格按規定收費,不分解收費、不自立項目收費、不超標準收費;⑥不公開患者病情隱私,為患者保守秘密;⑦其他需要承諾的事項。
(三)進一步加強新農合基金使用的監管
健全和嚴格遵守新農合醫療基金使用的管理規定,嚴禁通過各種不正當手段套取新農合基金。區合管辦要加強對新農合基金使用的監管工作,定期開展督查,重點監督檢查基金管理和運行是否規范、基金使用是否合理并定期公開、醫療服務行為是否規范、農民醫療負擔是否有所減輕等。對檢查中發現的問題,要督促有關部門及時整改,問題嚴重的,要追究相關人員的責任。
(四)堅決查處損害群眾利益的不正之風
要加大查處腐敗和損害群眾利益不正之風的工作力度,嚴肅查處在基建、采購活動中的商業賄賂案件、套取新農合基金案件和損害群眾利益的行風案件。要注意利用案件開展警示教育,總結教訓,引以為戒,以查促管,以查促建,充分發揮查辦案件的治本功能。
五、優質護理
“優質護理服務工作”不僅僅是護理方面的工作,也是整個醫院的工作,關系到每位職工的切身利益,要從深化醫藥衛生體制改革和維護廣大人民群眾健康權益的高度,以創優工程為契機,堅持以人為本和“以病人為中心”的服務理念,努力推動醫院整體服務水平的提高。
我院制定了“優質護理服務工作”活動總體方案、組織結構及活動計劃。爭創“優質護理服務示范衛生院”、爭創“優質護理服務示范病房”、“優質護理服務先進個人”。把“創優工程”作為今年的重點工作,統一部署,將每項內容、每項責任逐一落實。認真學習相關文件,做到人人知曉活動目標,活動內容,人人領悟活動內涵重點。討論制定科室創建“優質護理服務示范病房”活動計劃。
基礎護理是臨床工作最基本的組成部分,是護理人員必須掌握的基本技能。病人住院的全過程需要基礎護理服務,在一定意義上,基礎護理是衡量護理質量的核心和標準,因此,抓好基礎護理,提高護理質量是護理管理者的管理目標。近年來,由于護患雙方的價值觀、需求觀都在發生變化,病人對醫療服務的需求和期望值越來越高,而醫護人員也產生了或多或少的實惠心理,從而導致基礎護理質量下滑。醫院緊緊抓住此次“創優工程”機遇,努力提高護理人員主動服務意識,加強基礎護理工作,落實分級管理,加強內部學習,保障醫療安全,切實轉變“重專業、輕基礎,重技術、輕服務”的觀念,把基礎護理工作做細、做實,更好地為患者提供安全、有效、便捷、滿意的護理服務,做到變被動服務為主動服務,從主動服務到感動服務,推出特色服務,使護理工作走上更加科學化、規范化、精細化的發展軌道。
1、將重塑價值觀作為體現護士價值觀的切入點,首先,做好護士入科教育,使每一位護士上崗前均認識到基礎護理工作的重要性,樹立基礎護理與專科治療同等重要的意識,摒棄重治療輕護理的思想;其次,通過高年資的護士的獻身說法,列舉基礎護理促進病人康復的典型案例,激發護士對基礎護理工作的動力和成就感;三是護士長言傳身教,對護理事業執著,對工作負責、熱忱,樹立良好的形象感染護士;四是通過定期舉辦基礎護理知識講座,使護士認識到基礎護理具有豐富的科學的內涵,激發護士科研創新的熱情。
2、加強業務培訓,制定《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》培訓計劃,考核評價標準。通過培訓、考試、操作演練,不斷提高護士基礎護理技能、業務水平和自身素質;建立專科護理技能培養計劃和管理制度;有計劃選派護士長、資深護士到上級醫院進修、學習,提高護士素質和專業技能。實現病房管理、護理服務規范化。
七、食品安全
八、創建無煙醫院
根據上級部署及醫院領導的高度重視下,禁煙工作進展順利,按照工作要求,醫院向全體職工發出了禁煙倡議書,成立了院科三級禁煙領導小組,明確職責,樹立目標,并制定了全院禁煙工作發展規劃、工作制度、獎懲措施。把禁煙工作列入醫院發展規劃。一是專門賀州市疾控中心專家來我院進行無煙醫院創建、吸煙危害等講座,號召全院職工,特別是醫務工作者要作戒煙、禁煙模范,為創建“無煙醫院”作出貢獻。二是多種形式開展創建“無煙醫院”的宣傳工作。統一在醫院大樓的主要入口設置明顯的禁煙標志,在門診候診大廳、接診室、病房走廊、辦公室、會議室等處張貼懸掛禁煙標志。專門制作禁煙健康教育處方及宣傳牌,對門診病人及探視家屬進行控煙宣傳。三是醫院設立了戒煙門診、指定了戒煙醫生,公布了戒煙咨詢電話,明確院內禁煙場所。四是通過宣傳欄、橫幅、院務會和職工大會向全院工作人員進行禁煙宣傳,強調做好禁煙工作的重要性和必要性。五是將禁煙宣傳融入住院病人的入院宣教中,宣傳吸煙有害健康的醫學知識,告誡病人及家屬禁止在院內吸煙,整項工作取得良好效果。
九、計劃生育
一、健全組織,加強領導
為了做好人口與計劃生育工作,加強對人口與計劃生育工作的領導,我院成立了由院長康有安任組長,副院長莫麗玲任副組長,唐飛源、黎詩怡、嚴志森、楊李潔、李朝霞等有關領導、科室負責人和護士長為成員的人口與計劃生育工作領導小組。小組成員分工明確,責任到人,做到分管領導親自抓,科室負責人具體抓,上下配合,齊抓共管,確保了人口與計劃生育及有關工作落到實處。
二、認真學習法律法規,廣泛開展宣傳
醫院針對職工多、婦女多這一特點,利用職工大會、科室晨會及衛生咨詢服務,認真學習宣傳《人口與計劃生育法》及有關人口與計劃生育政策,充分認識人口與計劃生育是關系到我國社會與經濟發展的重要性,提高全民計劃生育意識,統一了職工思想,在職工及人民群眾中樹立起學法執法、遵紀守法的自覺性,為推動人口與計劃生育管理工作起到了積極作用。
三、健全制度,落實措施
《荊州市文明行為促進條例》自2018年1月1日實施以來,在縣委、縣政府的正確領導下,在縣人大、縣政協的關心和監督下,縣委宣傳部認真履行推進精神文明建設的工作職能,督促各地各單位全面學習宣傳貫徹《荊州市文明行為促進條例》(以下簡稱《條例》),經過全縣上下共同努力,我縣在推進文明行為促進上取得了一定成效,主要從三個方面作匯報:
一、貫徹落實基本情況
(一)加強宣傳氛圍
1.機關學習深入推進。各地各單位利用每周學習日開展學習《荊州市文明行為促進條例》活動。堅持將學習宣傳《條例》納入黨委(黨組)中心組理論學習內容,對條例內容進行解讀學習,采取集中學習、自學研討等多種形式,形成領導干部帶頭學、原原本本集中學、學用結合深入學的濃厚氛圍。
2.社會宣傳廣泛開展。一是組織動員各地各單位利用電子顯示屏、宣傳欄、微信工作群、QQ群等載體和平臺,及時宣傳條例內容,對條例出臺的背景、目的、依據、文明行為界定、鼓勵與促進措施、保障與實施舉措、法律責任等進行深刻解讀。二是擴大學習宣傳覆蓋面,印發到各地各單位《條例》共16000本,引導廣大黨員干部群眾認真學,提升《條例》知曉率和參與率,真正理解內涵,切實規范言行,做到內化于心、外化于行。
(二)開展系列活動
1.志愿服務形成常態。為加強對全縣志愿服務活動的規范管理,組建了縣志愿服務中心,已入駐8個社會公益組織,2個志愿服務工作室。目前,全縣各地各單位組建志愿服務團隊達150多個,志愿者19860人,成立了藍天下婦女兒童維權協會、一米愛心社、綠葉志愿者協會、蒲公英愛心協會等一批優秀社會志愿服務團隊。各志愿服務團隊開展了形式多樣的志愿服務活動,蒲公英助學項目惠及全縣23個鄉鎮管理區,受助留守兒童達八百多人;藍天下婦女兒童維權協會的“萬家無暴”項目,創新性地設計“婦聯+公安+社會組織+”模式,直接服務家暴受害人1200余人,助6名自殺者放棄輕生,70余名想自殺或殺死施暴者的受害人恢復平靜,幫數百家庭修復受損關系。
2.立德樹人全面推進。縣教育局重點突出文明校園創建,將文明行為養成納入教學計劃、納入課堂教育、納入教師考評,幫助青少年扣好人生“第一粒扣子”。 在各類新聞媒體開辟專欄、專題,大力宣傳推介先進典型,在全社會形成了好人有好報的價值導向,今年6月,我縣帶領群眾致富的黃歇口鎮畢利霞被評為省荊楚楷模,入選中國好人7月份候選人;多年來堅持5元錢理發的柘木鄉王章林被評為市荊州楷模;我縣四位“90后” 街頭愛心接力,救治心臟病男子的救人群體被評為荊州雷鋒幫。
3.移風易俗成效顯著。縣文明委制定印發《監利縣推動移風易俗、樹立文明鄉風實施方案》,狠抓主體責任落實,成立工作專班,制訂工作措施,并以發倡議書、廣播村村響、流動宣傳車、“貼門神”、簽訂承諾書等多種形式開展全覆蓋立體化宣傳,同時利用電視臺、電臺、報刊、政府門戶網等媒介開展推動移風易俗、樹立文明鄉風公益廣告宣傳,讓移風易俗、樹立文明鄉風家喻戶曉、人人皆知。全縣各村(社區)已成立了紅白理事會,省財政撥付我縣村紅白理事會獎勵經費15萬元,我縣按照每村464.5元的標準平均撥付到各村。每個節假日前,縣委宣傳部印發《文明過節倡議書》,通過電視、網站、報紙等媒介開展文明過節宣傳活動,通過系列舉措,進一步凈化社會風氣,文明新風逐漸深入人心。
(三)文明創建有序推進。一是開展了省、市文明單位屆中測評。組織專班對已申報省、市文明單位開展屆中測評,對測評分數較低的單位予以取消考評資格,采取優勝劣汰的方式分別向省、市文明委申報21個省級文明單位和33個市級文明單位。二是開展了縣級文明單位、村(社區)的創建申報工作。印發了縣文明辦《關于做好2018-2019年度縣級文明單位、村(社區)申報工作的通知》文件,截止目前,已向縣文明辦申報的單位45個,村(社區)58個。三是開展新一輪全省縣域文明指數測評迎檢準備工作。為夯實省級文明城市創建成果,縣委宣傳部堅持以常態化模式推進文明城市創建工作,制定印發了《2018年監利縣文明指數測評問題清單》的通報,督促各相關責任單位進行自查自糾、逐條整改,認真對照《湖北省縣域文明指數測評體系》和《監利縣創建全國文明縣城2019年工作實施方案》上的要求對標創建,進一步強化工作責任,細化工作目標,加大宣傳力度,加強督辦指導。
二、貫徹落實中存在的問題
盡管在推進《條例》落實的工作中,我們做了一些工作,取得了一定成績,但依然存在不容忽視的問題,主要表現在:一是綜合聯動有待進一步提升,各地各單位雖然圍繞工作職責盡力開展工作,但工作聯動和工作合力還有待進一步提高;二是執法管理標準還不嚴格,對禁煙控煙、亂涂亂畫、亂闖紅燈、亂停亂放、違規使用車燈等不文明行為的處罰,失之于寬、失之于軟;三是文明行為先進人物的激勵機制尚未建立等。下一步,我們將進一步再加責任,再強措施,確保《條例》在我縣落地生根。
三、下一步工作計劃
(一)明確目標,制定規劃。社會文明程度的提升,既需要攻堅期的強力推進,也需要長時間行為養成,我們將根據《條例》規定,逐項細化行為養成的具體實施步驟,明確長遠和年度工作目標,形成既放眼長遠、又注重當下的可操作、可實施的工作路線圖,同時,我們將督促相關責任單位,圍繞工作規劃,制定貫徹落實《條例》的工作目標、實施步驟,推動我縣社會文明程度有效提升。