護士素質論文模板(10篇)

時間:2023-04-01 10:32:20

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護士素質論文

篇1

隨著生物醫學模式的轉變,以“病人為中心”的護理模式正在逐步形成。護士應從單純的技術操作,擴展到對病人的心理、精神、環境、社會因素對健康的影響。必須把服務對象視為生物、心理、社會和發展的人。護理人員必須以整體護理為指導,關心病人的心理及社會問題,發現潛在的健康問題。

1.2培養良好的職業道德和崇高的思想境界。

護理工作者要時刻把“救死扶傷”放在首位,盡最大的努力,最大限度的減輕病人的痛苦。滿足病人及家屬的合理需求,視病人如親人。

2急診護士素質的培養

2.1基本功和責任感是急診工作的基礎:

急診工作突出表現就是“急”。急診護士必須具備過硬的基本功和高度的責任感,必須不失時機的對病人做出準確的估計,迅速作出初步癥斷,協助醫生做出相應的處置。為搶救生命贏得時間。

2.2健康的心理素質是急診工作的關鍵:

護理工作的具體實施比較零散,而且許多操作都是護士一人執行,如病情觀察、病情記錄、特殊處置等。這就要求急診護士必須具備良好的心理素質,嚴格遵守護理操作程序和規范。遇事有條不紊、忙而不亂。

2.3明確重癥記錄的法律意義,防止醫療糾紛。

急癥病人一般情況發生比較突然,甚至有些是意想不到的情況。所以,護理人員應認真、客觀、真實的記錄病人就診以來的一切變化及用藥處置。重癥記錄是醫務人員為患者進行搶救治療、實施護理評估的動態記錄。同時,也是護士實施治療護理的重要依據。

2.4維護急診病人的權利,尊重病人的隱私。

急診患者除疾病的原因,還有其他因素,如服毒、自殺、意外傷害等。護理人員應耐心聽取他們的意見,耐心做好勸解工作。尊重病人的隱私,并為他們的隱私保密。不擅自公開病人的健康資料,盡量做好家屬的工作,維護病人的生命健康。

篇2

(2)社區護士在社區內扮演的角色社區護士不同于一般醫院科室臨床護士,社區護士在一個相對開放的環境中服務,服務對象多而雜,而且社區護士進行的不光是生病患者的康復護理工作,還有健康居民的健康指導、營養保健工作。社區護士扮演的角色也根據服務對象的不同而不同,在多數時候護士扮演的是照顧者的角色,如在患者進行康復護理時;有時候扮演的又是健康教育者的工作,如在進行健康指導、營養保健工作指導時;也有技能指導者的角色,如患者在進行康復訓練時需要有更專業的指導才能快速有效的康復。患者在不同的階段,社區護士的角色就會產生一定的變化,這也要求護士要有較強的綜合能力。

(3)社會發展的需要社會進步,生活水平的不斷提高,心腦血管疾病等慢性疾病的發病率也逐漸增加,人們的自我保健與疾病預防意識也不斷加強。對于老年人的慢性病護理,臨床護士一個人很難獨立完成。社區護士是針對社區內每個家庭、每個人進行健康指導和康復護理服務的,順應了社會發展,滿足了人們的衛生需求。

2社區護士素質現狀

雖然目前我國的社區護理發展較快,但是部分地區發展規模不平均,社區衛生服務人員素質普遍不高,與居民需求不匹配。社區護理是面向每一位家庭、每一位居民的服務,目前社區護士的主要工作是以家庭護理為主,護士角色主要是以個案護理為中心的二級預防角色為主,沒有從根本上做到疾病的三級預防。即從事社區護理的社區護士知識、工作能力方面都存在不足。為了社區護理能夠更符合我國國情的發展,提高社區護士素質已經是社區護理工作的重中之重。

3社區護士素質必要要求

(1)具有一定的獨立工作能力社區護士要有一定的工作經驗,接觸過各種患者與疾病,能夠獨立開展工作,在面對患者不同的疾病狀況時能夠用自己的專業知識進行處理,對待工作要認真細心,能夠處理各種難題與突發事件。

(2)具有一定的工作技能護理人員接觸的患者各式各樣,有些問題護士用自身的專業知識就能進行簡單處理了,有的患者卻對護理人員百般刁難,這就要求護士具備良好的心理素質與嫻熟的專業技能,在與患者溝通方面講究一定的技巧,盡量解決患者提出的問題,緩和、平復患者較為激動的情緒,沉著處理各種復雜的問題。除了具有較強的應變溝通能力,社區護士還要具備相應的護理操作技能與跟醫學檢查相關的知識,以便能夠解答患者咨詢的一些檢查后的跟檢驗結果有關的問題。

(3)具有職業精神作為一名護士,要以保護患者生命、減輕患者因疾病產生的痛苦、加強患者的健康教育為己任,要以自身穩固的專業素質、良好的服務態度、嚴謹負責的職業精神為廣大患者服務。社區護士服務的患者分散在社區內,護士隨時有可能需要出診,護士流動量較大,在監督患者用藥護理過程中,護士要具有敏銳的觀察力,本著高度負責的職業精神,從實際出發,為社區居民的健康狀況盡職盡責,樹立白衣天使的崇高形象,全心全意為社區居民服務。

(4)具有一定的法律知識隨著我國有關醫療方面法律法規的不斷健全和完善,法律問題在護理工作中也逐漸引起人們重視。社區護理人員要增強法律意識,注意尊重患者權力,嚴格要求自己遵紀守法,運用法律維護護理人員的合法權益。

(5)具有一定的交際能力社區護士接觸的人際關系比較復雜,居民的健康水平與生活質量與社區護士的社交能力有一定的關系,因此社區護士不要能夠處理好與患者之間的關系,還要能夠跟與其相關的社會人士建立良好的人際人際關系。

(6)具有良好的身體素質,注意儀表身體是革命的本錢,沒有良好的身體素質什么事情也做不好。社區護理的服務對象以老人、兒童為主,屬于抵抗力弱的人群,因此,于公于私社區護士都應該注意鍛煉,保持良好的身體狀態。健康的體魄充滿活力,樸素文雅的儀表端莊大方。注意保持整齊文雅的著裝,舉止穩重,真誠待人,做謙恭有禮的社區護士。

篇3

2護士長的業務素質是搞好護理管理的關鍵

一個優秀的護理管理者,應具有較高的專業知識和豐富的實踐經驗,我們做的是“人”的工作,廣博的專業知識,精湛的操作技能是為“人”服務的資本與手段,護士長具有精良的業務素質,才能一馬當先,臨危不亂,沉著冷靜地組織搶救與實施各種護理操作,即所謂內行領導內行,才能有效地把握住護理管理質量關。

3護士長的能力素質是搞好護理管理的保證

在護理實踐中,護士長是參與者,又是主要組織者,要具有雷厲風行的工作作風,遇事果斷,如果在危重病人的搶救中,護士長不能及時有效的組織護理干預,就有可能延誤搶救,造成不可挽回的損失,因此,分析與處理問題失策,組織參與不力是護理管理中的最大漏洞。

4護士長的經驗素質和身體素質是搞好管理的基礎

護理工作是腦力勞動與體力勞動相結合,強壯的身體,良好的健康狀態才能承受繁雜的護理實踐,才能身先士卒,時時處處起到帶頭作用,才能帶出一支朝氣蓬勃、生龍活虎的護士隊伍。反之則顯得心有余而力不足。經驗的指導作用,往往能起到事倍功半的效果。所以,一個具有豐富經驗管理者也是一本活的教科書。

篇4

由于社區服務的護士工作環境相對醫院護理來講比較自由,這就要求社區服務的護理有良好的職業道德素質,只有這樣才能得到認可。目前對于社區護理的管理辦法及制度尚不完善,再加上進行社區護理時,護士往往獨自去執行任務,這就要求社區護士有較強的自律精神,能夠有較高的職業道德,能夠在無人監督的情況下也能積極認真地完成護理工作。

1.2服務觀念

由于社區護理不同于以前的封閉式護理,它不僅針對病人,還針對那些需求進行社區護理的健康人群,這就要求社區護理護士轉變觀念,重新認識護士工作的內涵,樹立主動服務的觀念,改變以往的被動式服務觀念。社區護理的出現還要求護士能夠熱愛此項工作,只有這樣才能積極地滿足接受服務人員的各方面需求。

1.3專業知識素質

由于在對老年癡呆病人進行用藥護理時,不同病人的所需藥物種類是依據病人的癡呆程度、發病階段及腦損傷程度等多方面因素確定的,因此有必要掌握用藥等方面的專業知識,以便克服病人在不同時期更換藥物所帶來的恐懼。由于社區護士在進行社區護理時扮演著多種角色,這就要求社區護士能夠有較為豐富的護理專業知識和健康教育知識等,不但能夠獨立開展臨床護理工作,也能進行衛生防疫及進行健康知識教育宣傳等工作。為了提高社區居民的身心健康,向社區居民進行社區健康教育也是現代醫學發展的一種必然趨勢。在進行社區健康知識教育時,所教育的對象不僅是老年癡呆病人本人,還包括病人的家屬及陪護人員。老年病人的早期癥狀不明顯,只有病人家屬有系統的疾病相關專業知識,才能有利于該病的早期診斷,以便對病人進行早期治療。對社區居民進行健康教育的形式包括隨機性教育、講座式教育和宣傳欄,有時候這三種健康知識宣傳形式可有效結合,更好地對社區居民開展健康教育知識宣傳活動。

2社區護士應具備的能力

2.1臨床醫療及護理能力

在醫院內,醫生、護士及其他醫療技術人員分工明細,分別負責對病人進行治療、護理及身體各指標的檢查,而在進行社區護理時,這些工作不可能分工那么詳細,只能由社區護士獨立操作完成,這就要求社區護士不能僅局限于掌握其臨床護理知識,也要了解預防醫學、保健醫學、臨床心理學、儀器操作等多種學科知識,這樣社區護士才能夠獨立診斷、治療及評估臨床護理問題,才能更好地為社區居民提高較好的健康咨詢服務。

2.2溝通技巧

在進行社區護理時,不單單局限于個人或一個家庭的身體健康,還包括社區衛生的健康教育、預防、保健等多種工作,這就要求社區護士有良好的溝通能力和嫻熟的人際交往能力。有了較好的溝通交流能力,才能更好地與社區居民進行溝通,對其狀況才能了解,這樣有利于臨床護理工作的開展。且有了良好的溝通交流能力,更容易取得病人及家屬的信任,更能讓病人積極配合治療。

2.3應急處理能力

在進行社區護理時,難免會遇到創傷、中毒等突發事件,這樣就要求社區護士能夠有應對突發事件的能力,以便在遇到突發事件時,應及時有效地采取應急措施,最大程度上減輕病人所受到的傷害,挽救病人的生命健康。

2.4組織管理能力

社區護士進行的社區護理工作包括:向社區居民提供直接的護理服務和調動一切可能調動的因素以最大程度地利用各種資源開展多種形式的健康教育活動。而健康知識教育宣傳病人是社區護理工作的一個非常重要的部分,要求社區護士定期向社區居民宣傳健康相關的知識,讓社區居民有一個正確地對待健康的態度,提高社區居民自我保健的能力。

2.5調研和科研能力

社區護士不但肩負著向社區居民提供臨床護理服務,也肩負著將社區護理發揚光大的重責。這就不僅要求社區護士要有較好的自學能力,在開展社區護理工作中,不斷提高自己的臨床專業知識的實踐技能,這樣才能不斷提高護理質量,社區護理工作才有可能得到發展;還要求社區護士有一定的科研能力,能夠獨立或與他人合作開展社區護理科研工作,這樣才能使社區護理工作更有內涵。社區護士在進行社區護理時,還要不斷地總結經驗教訓,探索出適合我國國情的社區護理模式,這樣才能更好地為我國老年癡呆病人進行服務,才能有利于我國社區護理工作的發展。

2.6自我防護能力

自我保護能力包括法律的自我保護能力和人身的自我保護能力。社區護士在獨立開展社區護理工作時,常在非醫療場所對病人開展有風險的醫療護理服務,如在病人家中對病人進行肌肉注射,這就要求社區護理人員有一定的法律自我防護能力。社區護士在進行社區護理時,不但要完整地記錄病人的病情,還要在對病人進行社區護理工作前,與病人簽訂一份協議書,以便在醫療糾紛出現時,這些能成為法律依據,保護社區護士的安全。社區護士在進行社區護理時,應盡量避免攜帶貴重物品,以避免一些不必要的麻煩。

2.7預見能力

在醫院,護士常常針對已經出現的問題尋找有關的解決辦法,而社區護士往往要求在問題出現之前,能夠采取有效的措施,以避免或減少問題的發生。這就要求社區護士不但要向社區居民提供常規的臨床護理服務,還要給社區居民提供預防性指導和服務。

篇5

2改善護理人才結構

2.1提高學歷醫科院校應重視就業指導工作,鼓勵護理專業畢業生到基層服務,同時基層醫院走進醫科院校,為引進專業護理人才建立暢通通道。另外可定向培養貧困學生,也可借鑒WHO的措施,如有條件地定向招收有農村背景的學生,增加醫學院校學生在基層實習的機會,為在農村和邊遠地區工作的醫務人員提供更多的培訓和進修機會等,引導我國的護理人才到基層工作。

2.2鍛煉和培養年輕護理人員針對護士低年資人員多、臨床經驗不足等問題,每月進行急救技術及常規技術操作等考核。同時鼓勵年輕護士在工作中學會觀察、思考、分析、判斷,不斷提高觀察能力和判斷性思維的能力。采用護理“老帶新”的模式,新老護士加強交流,分享護理經驗與體會,使護士道德素質和責任心得到全面提高。

2.3增加高級職稱人數政府應在文件上增設基層醫院高級專業技術崗位,讓基層護士看到希望。同時基層醫院應加強科研意識引導和科研知識培訓,鼓勵撰寫護理論文,建立健全科研保障制度,充分調動護士的科研積極性,為基層護士職稱晉升創造條件,并提供晉升機會。

3減少護理人才流動性

3.1提高社會地位基層醫院應轉變觀念,建立良好的護士管理機制。對護士定期進行理論知識和技能培訓,提高專業能力和職業素養,使其感受到在基層工作也可實現職業理想。組織優秀護士做現場報告,增強護士的職業成就感和自豪感。

3.2提高薪酬待遇通過完善激勵機制與考核機制,進一步提高護士薪酬待遇,真正實施彈性制的工資制度。重視護士的工作效益和態度,盡量消除聘用護士與在編護士的福利差距。增加對基層護士的補貼,特別在住房方面給予優惠政策,以吸引和留住優秀護理人才。

3.3改善醫療環境良好的護理工作環境可使護理工作得到有秩序的開展,激發出更大的護理工作熱情,基層醫院應根據其服務職能、床位規模、服務人口數等合理規劃建筑面積,增加綠化面積,合理規劃和規范業務用房,增加制冷、供暖設備。通過自籌或財政補貼等措施購買先進護理設備。

篇6

(一)不準撤訴制度有違處分權原則

在目前的司法實踐中,法院往往以當事人存在違法行為或者撤訴可能損害國家、集體、社會或者他人的合法利益為由限制當事人的撤訴權,這一方面違背了處分權原則,造成了對當事人自由處分權的損害,同時在法理上也毫無道理。法院以當事人存在違法行為需要處理或者損害國家、集體、社會或他人的合法利益等情形為依據,斷然否決當事人的撤訴權,顯然混淆了審判權和行政權的界限,法院在民事審判中應該是中立、消極和被動的。在違法行為的受害者或者控告者沒有向法院提訟或者要求司法途徑解決前,法院不能過于主動干涉當事人的撤訴權,否則法院的審判權將取代積極的行政權和檢察權。

(二)非自愿撤訴有違當事人意思自治和真實原則

撤訴權是當事人訴權的一種,當事人撤訴是處分自己程序權利的行為,法院應當尊重當事人的意志。然而司法實踐中,有些法官為了使得案件盡快結案或者出于其他目的,強行動員原告撤訴,附條件動員原告撤訴,或者采取欺騙、強迫的方法迫使當事人撤訴,這些做法是對當事人撤訴權的任意踐踏,違背了當事人意思自治和真實原則。它不僅損害訴訟程序的實踐功能,更為嚴重的是在某種程度上動搖了社會成員通過訴訟途徑尋求公正的信心,造成司法機構受信任度下降,導致訴訟的低社會收益。

(三)無撤訴異議制度有違當事人訴訟權利平等原則

我國民訴法將訴訟權利平等定義為一項基本原則,因此整個民事訴訟程序都要體現當事人訴訟權利平等的精神。而在撤訴制度中,當事人雙方的權利有失平等。主要體現在被告對原告撤訴沒有防御進攻手段,沒有建立撤訴異議制度。根據我國《民事訴訟法》的規定,原告撤訴只需經過法院審查批準即可,被告只能消極地接受撤訴帶來的一切后果。從原告撤訴受法院制約的角度看,我國民事撤訴制度是典型的原告和法院之間的“單邊游戲”,因為現行的撤訴制度沒有考慮被告的程序利益,對于被告程序利益而言沒有絲毫程序保障。[3]從當事人訴訟權利平等的角度出發,被告一旦花費資源進行應訴,無視他已經付出的成本而允許原告在可能重新的前提下自由撤訴有悖于公正。如果原告的撤訴過于自由,沒有對立方制約,被告的程序利益極有可能受到原告任意行為的侵害。

撤訴制度中對當事人權利保護的改革構想

(一)保障當事人的撤訴權,取消法院對撤訴行使的實質否決權

在市場經濟的體制下,民事主體對民事權利的自由處分是市場經濟賴以發展的基礎,這種處分既包括在實體權利上的處分,也體現在程序權利的處分上。撤訴僅僅是程序性問題,為了充分保證當事人在訴訟的自由意志,保護當事人的訴訟權利,就應當取消法院對等當事人撤訴的實質否決權。《民訴法若干意見》第161條和第190條明確規定,當事人申請撤訴時,如果法院認為當事人的申請有違反法律的行為或者可能損害國家、集體利益,社會公共利益和他人的合法權益時,法院就應當不準予當事人撤回。而判斷是否存在違反法律的行為或者損害國家、集體利益,社會公共利益和他人的合法權益,這完全屬于實質性審查的內容,而且法官還要依據自己的知識和自由裁量權進行判斷,這完全屬于實質性的審查權。法律的這種制度設計,不但增加了法院的工作負擔,而且導致對當事人撤訴權的旁置,說通俗點這是費力不討好的規定。筆者認為,法院對撤訴的實質性審查,容易剝奪當事人的撤訴權,也容易導致個別法官濫用“自由裁量權”,因此要充分保證當事人的撤訴權,就必須改變現有的立法制度,將法院實質審查權改為形式審查權。

(二)充分當事人在訴訟中的意思自治,確保原告撤訴意思表示真實

篇7

我國高速公路的建設發展飛快,但是公路在長期的風吹日曬、車輛荷載的情況下常常受到破壞,因此為了延長高速公路的使用壽命,要定期對其進行養護。在養護施工過程中,成本的高低對工程施工的開展產生一定的影響。因此要制定科學合理的養護成本控制方案。

1成本控制的內容及方法

1.1成本控制的內容

項目成本主要包括從項目決策期間到項目結束所產生的一切費用的總和。其主要包括項目決策期間的項目建議書、可行性研究,施工之前的計劃階段、施工進行階段和動工之前的準備階段[1]。而養護工程的成本主要包括項目養護決策階段所需要的成本、養護施工之前的設計成本、養護施工階段的實施成本、工程結束后的驗收成本。所謂的成本控制就是跟蹤并分析出成本的計劃目標,對于實施過程中產生的成本偏差及時發現,并能夠制定出相應的有效措施,最后對成本的實際效果進行認真的檢查。成本控制的主要內容是對工程的成本預測、成本決策、進行成本計劃、對成本進行控制、最后的成本核算和對成本的分析。項目工程中的成本控制是其成本管理中的一項非常重要的工作,他對于企業經營水平的提高具有一定的影響,是企業提高自身市場競爭力的一項重要手段。

1.2成本控制的方法

在項目管理過程中成本控制主要是在保證項目質量的前提下合理降低項目成本,所謂成本控制不是一味的降低成本,而是研究出怎樣投入最少的成本,獲得最大的收益[2]。當今的成本分析對象可以分為綜合分析和單位成本分析。

1.2.1綜合分析

成本的綜合分析,指的是對實際成本和預算成本進行分析得出之間存在的偏差,對成本降低的部分進行檢查,看其是否完成。與此同時對計劃成本和實際成本進行分析,得出二者的偏差,對其偏差的實際情況進行分析,從而判斷出所制定的計劃是否合理。最后對實際產生的成本與最近一階段的成本進行比較,對存在的問題進行分析和解決,具有目的性和針對性的制定出更加合理的解決措施。

1.2.2單位成本分析

單位成本分析,主要指按照不同的對象分析出材料費、人工費、機械費、管理費等的分析。材料費主要指材料的采購費、運輸費、保管費、使用費等,對材料費的分析是對材料的量差以及價差進行比較,對成本計劃的效果進行分析。人工費的分析主要對人工的實際用工時間和計劃用工時間進行比較和分析、定額站對外公布的人工單價和實際單價之間存在的差別進行比較、功效的水平和實際采用的人工費對成本的影響情況的分析。機械費用的分析,指的是對施工方案、施工機械組合進行研究和分析,得出不同的機械組合對不同項目成本的影響、對機械利用率以及機械化程度進行分析,并根據實際情況確定機械使用費用對成本的影響。管理費用分析是指對除了生產以外所產生的費用進行分析和控制,對合同中規定的管理費用和實際管理費用進行比較,對節省或者超出的情況進行分析和管理。

2高速公路養護工程施工成本控制的現狀

當前我國高速公路養護技術以及高速公路的用戶施工成本控制都不是很成熟,并且在高速公路的養護施工中費用非常高,這一現象出現的主要原因是我國高速公路長期實行建管養三合一的管理政策[3]。公路工程的建設與養護費用主要是由上級向下撥款,公路的養護單位沒有其自主經營權,自然不必承擔經濟責任。因此對于高速公路的養護成本控制工作非常消極。針對我國高速公路養護工程中存在的問題,做出如下分析。

2.1養護制度與市場經濟相脫節

當前我國的高速公路養護工程屬于社會公益性質的工作,實行國家經濟的統一管理范疇。在市場經濟的大環境下,對高速公路養護工程實行計劃經濟,養護企業缺乏市場競爭力,使得養護企業的發展失去了應有的動力,從而阻礙了養護技術的創新以及養護工程施工成本控制水平的提高。

2.2養護工程沒有計劃性

因為我國高速公路的養護工程較為分散,因此使得高速公路的養護工作不能集中進行,對高速公路養護過程中所需統計的數據工作量較大。正確的養護工程應該對管轄區中的高速公路進行編制,對所需養護的高速公路進行全面的詳細分析,結合實際的建設年數,制定相應的計劃和目標后再實行養護,而不是當前階段的發現公路出現問題時再對公路進行養護。在養護過程中沒有具體的計劃和目標,完全根據高速公路出現狀況的嚴重程度制定。2.3對高速公路養護工程不夠重視我國高速公路工程建設過程中,更加注重高速公路的建設,對高速公路養護的重要性認識不足,對養護工程的資金投入過低。另外養護單位的工作人員專業技術水平不高,養護隊伍老齡化嚴重,對養護技術和養護管理沒有創新意識,導致養護工作水平較低。

3高速公路成本控制的方法

3.1養護制度的改革

養護成本控制工作的關鍵是對高速公路的養護工程市場進行改革。其主要方式就是將高速公路的養護工程推向市場,使其與其他行業一樣參加市場競爭。作為公路養護企業,要對養護成本樹立良好的控制觀念,加強對成本的控制和管理力度,在保證高速公路施工質量的基礎上,盡量的節約養護成本,為養護企業帶來更大的經濟效益。因此相關單位和養護企業要對高速公路養護施工中成本控制工作存在的問題積極分析和解決。

3.2精益成本法

精益成本法主要指對施工材料進行采購的過程中,精益采購、精益物流、精益設計、精益施工以及精益服務等方面全部融合在一起,并且將客戶的價值增值為工作導向,將精藝管理的觀念注入到成本管理當中,促成新的管理理念的形成。在精益管理內關鍵在于形成一個成本供應鏈,其主要構成是材料的采購、運輸、設計、施工以及服務等各個方面的成本總和。精益成本控制主要目的就是在不影響工程質量的基礎上降低這一供應鏈接的成本。高速公路的供應鏈成本主要包括材料以及設備的采購成本和施工成本等方面。將采購和精益成本相互結合主要方法是從源頭對成本進行控制,一般情況下,材料的成本占整個施工過程的40%~60%,材料的費用對養護工程的資金流動產生重要的影響。因此對材料費用進行合理的控制是控制養護成本的關鍵。我國一些高速公路養護工程施工過程中,對材料的采購沒有事先的計劃,對材料的價格控制也沒有具體的措施和嚴格的控制程序,從而導致材料采購不夠科學,使得養護項目的資金流動受到影響,并且使高速公路養護項目的成本控制變得十分被動。運用精益成本控制方法對高速公路的養護成本進行控制,使得養護項目不僅保證了工程質量,而且實現了投入最少的資金,獲得最大效益的目的。

3.3定額成本法

公路養護工程施工過程中還有一種較為有效的成本控制方法,是定額成本分析法。其主要內容是采用根據養護工程中對消耗了定額中的消耗量與市場預計價格進行計算,算出成本,作為制定養護成本計劃書的依據[4]。這樣的方法使得養護成本的控制手段具有一定的科學性,在實施的過程中便于掌握,而且對于養護工程的施工具有可行性。定額成本法主要是依靠養護工程施工中消耗的定額進行公路養護工程施工的預算,并根據這一預算為基礎,對養護成本計劃書進行編制。同時高速公路養護單位也可以根據自身的實際情況,對高速公路養護工程的施工,編制企業定額計劃書,計劃成本應盡量接近實際成本,這樣的做法有利于企業對成本的控制。

4結語

隨著經濟的發展,高速公路的工程項目越來越多,高速公路的養護工程也隨之增多,在對高速公路進行養護施工過程中,不但要注重其施工技術,對于高速公路養護的成本控制也非常重要,制定科學合理的成本控制方案,有利于養護施工的順利進行,還能為養護企業帶來更大的經濟效益。

作者:張麗娟 單位:京藏高速公路張家口管理處

參考文獻:

[1]吳鑫華.淺談高速公路養護工程施工成本控制[J].福建建設科技,2015(2):90-92.

篇8

旅游開發作為提升少數民族地區經濟實力所普遍采用的方式,與民俗文化保護之間本質上體現為一種辯證的矛盾統一關系。

一、民俗文化保護與旅游開發之間的矛盾關系

我國二十多年的民族民間文化保護實踐與理論探討中,民俗文化保護與旅游開發之間的矛盾關系一直是爭論的焦點。旅游開發帶來的濃厚商業文化侵蝕著民俗文化;旅游開發帶來的強勢現代流行文化沖擊著民俗文化。受到侵蝕、沖擊的民俗文化,改變著擁有這類民俗文化的地域群體的整個價值取向,改變著群體的行為方式、生活方式與精神追求。這種改變體現在物質、精神及行為規范等方面,在民俗文化變遷歷史進程中呈現出較為明顯的突變特征。

與主流的漢文化相比,少數民族民俗文化屬于稀缺的文化資源,彌足珍貴,突顯出巨大的文化價值,在市場經濟條件下,通過適當的方式極易轉換為經濟價值。在旅游開發過程中,各地普遍將旅游業作為主導產業以追求經濟增長速度以擺脫貧困為單一戰略目標或者為主導性目標,忽視了這樣一個不可回避的現實問題:旅游開發必然會把強勢主流文化引到當地,使當地成為一個開放的系統,完全暴露在外來文化環境中,當地以落后經濟為基礎的弱勢民俗文化必然會受到經濟實力較強的異文化的強烈沖擊、以及旅游開發所具有的濃厚商業文化對傳統的樸實的民俗文化的沖擊,在僅以追求經濟利益導向的旅游開發背景下,導致寶貴的民俗文化資源的流失、甚至喪失。

這樣就形成了一個似乎不可調和的矛盾:少數民族地區旅游開發的優勢核心資源在于獨特的、稀缺的、原生態的民俗文化,通過旅游開發,將寶貴的民俗文化資源轉化為豐厚的經濟收益,改善貧困的生活條件,但旅游開發過程中原生態的民俗文化卻隨之削弱,被強勢文化逐漸同化,寶貴的民俗文化旅游開發資源逐漸消失,旅游吸引力也將隨之消失,旅游產業實現可持續發展的設想終將成為泡影,依靠旅游產業實現經濟可持續增長也成為不切實際的設想。旅游開發與民俗文化保護之間構成了似乎難以調和的矛盾對立關系。

二、民俗文化保護與旅游開發之間的統一關系

實際上,旅游開發在科學合理的政策指導下,對于民俗文化的保護與傳承會起到積極的正面作用。旅游可喚醒民俗文化主體的文化自覺性、增加民俗文化價值、提高民俗文化主體的文化自豪感等。開發民俗旅游“既是挖掘民族文化、展演民族文化的過程,也是一個不斷被價值化的過程”。

因此,旅游開發與民俗文化保護兩者之間并非單純的矛盾對立關系,應從民俗文化所處的客觀現狀來看待旅游開發對民俗地區文化的正面效應。旅游開發作為民俗文化經濟價值的轉換器,在轉化價值的同時,也承擔著宣揚民俗文化、挖掘文化價值的角色。在宣揚文化與挖掘文化價值的過程中出現的偽造現象,并非僅僅存在于民俗文化旅游開發過程中的個別現象,因此,對于惡意偽造行為,應以政策法規手段進行有效管治。在宣揚文化、利用文化獲取經濟價值的過程中所出現的過度商業化現象,也并非是僅僅存在于我國民俗文化的旅游開發過程中的獨特現象。旅游開發過程中出現的與民俗文化保護相背離的一些現象,其根本原因并非在于旅游開發本身,而是在于旅游開發目的導向設置出現偏頗。根據民俗文化旅游開發依托的文化資源與可持續發展之間的因果與依存關系,一個民俗地區的旅游開發首先應是保護民俗文化、其次才是發展旅游經濟。在沒有保護好民俗文化資源的前提下,實現旅游經濟可持續發展,只能是“殺雞取卵”、難以實現長期發展。因此,旅游開發的首要任務應是保護、挖掘民俗文化資源,圍繞著首要任務的次要且平行的任務才是轉化民俗文化資源的經濟價值、獲得經濟利益。

依托某一旅游項目保護、傳承、挖掘某一個或某些民俗文化事項,以旅游的六大要素形式呈現給游客,在保護、傳承、挖掘、呈現獨特文化的同時,可以自組織地實現文化價值向經濟收益的順勢轉化。現實中,在策劃旅游開發項目時,往往首先考慮這個項目能獲得多高的經濟收益、能對當地經濟發展起到多大的帶動作用,而不是以能否保護好一個或幾個文化民俗事項為首先考慮的問題。正因為這樣本末倒置的民俗旅游開發理念,導致了與民俗文化保護不和諧的現象及文化破壞大量出現并難以扼制。

民俗地區的文化價值與經濟價值之間存在內在的統一性、關聯性。一旦某個民俗地區的特色文化流失或消逝,其經濟價值也會隨之消減。因此,民俗文化保護是根本,無論是政府的政策、旅游開發項目、還是來自各方的力量,都應以民俗文化資源保護為核心,這樣文化價值可持續轉化為經濟價值才有根本保障。

因此,以民俗文化保護為核心導向的地方政策指導方針的確立、旅游開發的角色定位與開發理念的重新審視,成為加強旅游開發與民俗文化保護之間統一關系的重要前提。通過有效的制度設計、政策引導將旅游開發統一到文化保護的大系統內,協調文化保護與經濟收益的矛盾性,通過制度創新、政策創新、經營理念的創新提高兩者的內在一致性,建立起互相促進的良性循環機制,可以遏制民俗文化的流失與變遷速度。

參考文獻:

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[3]陳立明,曹曉燕.民俗文化[M].北京:中國藏學出版社,2003:1-2.

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人文素質教育簡單的說就是在相關教育教學工作中將人類社會較為優秀的文化成果借助一定的知識傳授和教育環境的潛移默化影響,對相關學生實施人格和素養方面的教育,促使受教育者的綜合素質得到顯著的提升。人文素質教育的有效開展能夠促進人類優秀文化成果逐漸向著受教育者個體心理品質內化,進而有效發揮文化教育的功用對受教育者的綜合素質加以培養,為受教育者未來獲得更好的發展提供堅實的保障。一般來說,人文素質教育基本可以包含三個層面的內容,即人文知識的傳授、人文態度的樹立以及人文精神的確立等。因此在婦產科護理教學中滲透人文教育也應該從理論教學、精神引導等方面入手,讓學生通過系統的學習能夠對人文教育形成正確的認識,進而逐步提升自身人文素養,為未來社會職業生活奠定基礎。

二、在婦產科護理教學中滲透人文素質教育的具體措施

(一)對教師實施人文素質教育,打造高質量的教師隊伍

在婦產科護理專業教學中要想切實開展人文素質教育,保證每一個學生的人文素養都能夠得到相應的提升,就應該加強教師隊伍建設,通過培養教師的人文素養在教學實踐中充分發揮教師的榜樣作用,讓學生在接受教育的過程中受到教師言傳身教的影響,逐步養成一定的人文素養,為婦產科護理教學的開展提供相應的輔助。在具體操作方面,學??梢赃m當的要求一部分心理學專家到學校中對教師實施人文社科教育和心理學知識講座,進一步對婦產科臨床護理教師的人文知識加以豐富,并通過組織本校教師參與一定的人文性社會實踐活動,逐步提升教師的人文素養,保證教師在開展教學活動的過程中能夠自覺的滲透一定的人文素質教育,培養學生的人文素質,為教學質量的強化和學生綜合素質的培養奠定堅實的基礎。

(二)在理論教學中滲透人文教育思想

在婦產科護理專業的理論教學實踐中,教師除了應該向學生傳授一定的專業知識,培養學生的專業素質和知識應用能力,還應該在其中滲透一定的人文知識,如社會倫理知識和法律知識等,對學生的人文素質加以培養,促使學生能夠通過相關理論知識的學習形成正確的人生觀和價值觀,能夠對社會上的相關事件形成正確的判斷,為學生整體素質的提升奠定基礎。同時,在婦產科護理專業教學中適當的滲透人文教育思想,還能夠激發學生對生命和母愛的尊重,引發學生對生命的價值進行更為深刻的思考,進而促使學生在未來職業生活中能夠以更為真誠的態度為患者服務,避免醫患糾紛問題的出現。

例如教師在對不孕癥輔助生育技術等相關知識進行講解的過程中,教師針對不孕婦女的心理特點可以在教學中適當的滲透婦科腫瘤學的相關教學案例,將腫瘤患者的心理和不孕患者的心理進行對比,讓學生對不孕患者的心理疾苦形成更為深刻的認識,進而產生對患者的同情心,給予患者一定的人文關懷,為患者提供更為優質的護理服務。

(三)在學生溝通技能培養中滲透人文教育思想

護理人員要想在醫療護理工作中給予患者一定的人文關懷,避免醫患糾紛問題的發展,保證自身護理服務能夠滿足患者的要求,還應該進一步加強對學生溝通技能的培養,并且注意在賢教學中適當的滲透人文教育思想,進一步提升學生的溝通能力,在與患者的溝通和交流中對患者思想加以引導,獲得患者的認同。因此婦產科護理專業教師應該加強對培養學生溝通能力的重視,并適當的在溝通教學中滲透人文素質教育,讓學生在與患者進行溝通和交流的過程中注意了解和分析患者的心理感受,針對患者的心理問題對患者進行心理疏導,進而構建良好的醫患關系,為護理水平的強化奠定堅實的基礎。

(四)培養學生形成認真負責、愛崗敬業的工作態度

在婦產科護理專業教學中向學生滲透一定的人文教育思想還應該重視通過教學引導逐步培養學生形成認真負責、愛崗敬業的良好工作態度,只有學生能夠以正確的態度對待護理工作,才能夠為患者提供良好的護理服務,促使護理專業水平得到顯著的提升。特別是對于婦產科護理專業教學來說,婦產科護理工作責任更為重大,產科的母嬰安全更是關系到整個家庭的穩定。因此教師一定要通過人文教育思想的滲透形成一定愛崗敬業的態度,對每一個患者認真負責,為患者提供高質量的護理服務。

三、結語

總而言之,在婦產科護理教學中適當的滲透人文素質教育,對學生綜合素質的強化,學生良好服務意識的樹立都產生著一定的積極影響,有助于學生在步入社會后為患者提供更為優質的護理服務,緩解醫患矛盾,為我國醫療服務水平的整體性提升貢獻一定的力量。

參考文獻:

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[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]C [文章編號]1674-4721(2010)12(c)-110-02

護理工作是醫院工作的重要組成部分,護理科研更是體現醫院護理水平及推動護理事業發展的重要手段和途徑。尤其是在大型綜合性醫院,護理人員工作在繁忙的臨床第一線,很多護士抱怨護理工作單調而重復,在醫院地位低下,難以發揮自己的主觀能動性,搞科研更是很少想過。其實,臨床護士工作在第一線,有大量機會與患者接觸,只要潛心觀察,就會發現有許多護理科研課題有待于探討和研究。護士之所以覺得護理科研難是因為她們只忙于完成日常大量的治療和基礎護理工作,普遍缺乏護理科研意識。筆者認為如果護士具有了科研意識,而又立足于臨床實際,從臨床出發選取課題,收集病例資料,再回歸指導臨床護理工作,那么護理工作一定會大有起色,護士的抱怨會少些,會產生自豪感和榮譽感。因此,對護士科研意識和能力培養的探討,也許能為護理科研的開展打開一些思路。

1 護士對護理科研認識不足的原因

1.1 醫院對護理科研不重視

醫院對護士開展科研工作的重視遠不及醫生,對護士繼續教育學習的要求還基本停留在“三基”方面,比起醫生來,護士進修名額少,外出學習機會少。即使學習到新的知識,臨床工作的一天天機械重復,也不一定用得上,而不用則退。加上有許多新的理論知識大家重視不夠,科研也就無從談起。

1.2 護士自身缺乏科研意識

基層護士大多把搞科研看成是一種負擔。而不把它看成是鍛煉自己,提高自己,實現自我價值的一種創新能力。大家都覺得日常工作繁忙,沒有時間和精力去更深地思考護理工作的意義。覺得科研只有高水平、高學歷、高層次的人才能做到,對于大多臨床護士來說。從心里把搞科研看成是高不可及的事。平常工作中雖做了大量的工作,也總結了一些經驗。但不善于發現問題,不從臨床護理的操作技巧,臨床用藥,手術的觀察及患者對待疾病的態度,有待解決的及需要改進的問題等人手。即使想做一些科研,也往往是選題不夠新穎,范圍過大,空洞不切合實際。

1.3 信息獲取困難

由于基層醫院沒有建立資源共享信息平臺,無信息查詢軟件,護理人員也多數忙于日常工作,無暇閱讀瀏覽護理科研方面的最新信息,加上自身英語方面知識的欠缺,所以,當寫科研論文及搞科研項目時,不知道該如何下手以及收集資料,也不知道護理科研的最新信息,更沒有業內專家的幫助和指導。這些原因也制約了基層護理人員開展科研的積極性。

1.4 多數護士為晉升職稱被動搞科研

本院是一所三級乙等醫院,住院床位有800多張,醫院護士有386名。但是醫院很多高年資護士說到論文和科研時,有的說不知道怎么寫,大部分人沒有主動進行過科研調查,也無科研意識。只有到了該晉升職稱時才被動寫文章。但由于工作中疏于思考,不善于發現和總結,不會選擇課題,往往文章內容膚淺。想要向中華護理雜志一類的核心期刊投稿,命中率很低。也更因此,在本院很多護士都把搞科研看作一件高不可攀的事。

2 引導護士培養科研意識

2.1 提高護士素質,重視護士科研意識及能力培訓

基層醫院的護士其原始學歷大多以中專學歷為主,即使后續學歷不少,但是也以自學為主。所以,對于科研所涉及的知識,如科研設計方法、研究范圍、選題、文獻檢索、統計學、臨床資料收集與整理、科研論文撰寫方法等相關知識了解甚少,使得護理人員認為科研工作與己無關,高不可攀。從而影響了護理科研的開展。再加上臨床護理工作確實繁忙,工作壓力也大,使得護理人員缺乏搞科研的主動意識。所以,只有通過各種形式和途徑的培訓,把提高護士素質和培養其科研意識相結合,把科研意識貫穿于日常工作中,使她們通過多渠道獲取科研知識,了解信息,逐步提高護理人員的創造性解決問題的能力,這樣才能激發其科研意識和工作主動性。

2.2 成立護理科研管理組織

醫院護理部應專門成立護理科研管理小組,負責全院的護理科研計劃,審查科研設計、護理論文、科研成果、新業務及新技術,將護理科研管理由以往的行政管理變為學術管理,納入護理管理日程,并請一些資深護理專家及有科研能力的護理人員為護士指點迷津,對護理人員的科研問題進行幫助和督導;還應對護理科研給予經費支持;同時建立護理資料室,訂閱期刊雜志,定期舉辦護理科研或專題講座,以提高護士的科研能力和提高護理科研數量和質量。

2.3 護理管理者的傳、幫、帶

護理人員對科研望而生畏的原因在于欠缺科研方法、技巧及科研意識。護理管理者包括科護士長要起到傳幫帶的作用,給護士提要求,大家一塊找課題,然后幫助護士修改。為護士營造一個促進學習的良好氛圍。同時讓發表過論文的高年資護士傳授科研論文的寫作技巧等,爭取全員護士人人參與,讓每個人的潛能得到充分發揮。

2.4 激勵機制

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