中藥現代化的概念模板(10篇)

導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇中藥現代化的概念，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

中藥是我國傳統的醫療方式，在我國已經有幾千年的歷史，隨著我國改革開發的深入，西醫開始在我國進行普及，由于西醫采用了很多現代化的醫療設備，因此很多人認為，西醫就是現代醫學，而中醫是古代的醫學，這樣的想法顯然是錯誤的。但是受到我國傳統的觀念的限制，中醫的很多配方都是保密的，很多重要的配方我們都不知道，中醫對于很多人來說，都充滿了神秘感，尤其是近些年出現了很多中醫事故，因為醫師的專業素質不夠或病人過敏等原因，一些服用中藥的病人出現了不良，給中藥帶來了不好的影響。在這種背景下，對中藥的加工進行研究，分析加工過程中的毒害因素，對于中藥的普及和發展來說，具有非常重要的意義。

1 中藥加工簡述

（1）中藥加工的概念。中藥加工的概念是隨著中醫的發展而出現的一門學科，一般情況下，就是對中藥的植物、動物等原材料進行加工處理的技術，由于中藥的種類有很多，其中很多材料具有一定的毒性。如果不對這些材料進行特殊的處理，那么這些毒害很可能隨著藥物，一起被人們食用，從而引起不良的后果。為了最大程度上避免這個問題，通常在藥品材料生產地，進行中藥的加工處理，在傳統的中藥加工過程中，采用的都是蒸、煮、燙等工藝，隨著現代化機械設備的出現，為了促進中藥的現代化發展，被更多的人所接受，在加工時大量的使用現代化的設備，在很大程度上提高了加工的效率。與西藥加工相比，中藥加工還比較原始，從中藥的成品就可以看出，大多還保留原來的形狀，只有很少的中藥加工成粉狀和藥丸等形態，由此可以看出，中藥的加工大多屬于初級加工。相比之下，西藥利用現代化的手段，將植物等原材料中的化學元素提取出來，然后利用現代化的設備和工藝，制成顆粒和藥片等形式。

（2）中藥加工的特點。從中藥加工的概念可以知道，中藥的加工還停留在初級階段，使用的現代化設備比較少，采用的都是原始的加工工藝，主要受到中藥醫治理念的影響，由于中藥主調理，在加工原材料的過程中，最大程度的保留原材料的特性。中國的古語曾說到，是藥三分毒，神農嘗百草曾一日遇七十毒，這說明古時候人們就意識到，中藥在醫治疾病的同時，自身也帶有一定的毒性，正如西藥一樣，很多西藥都表明了毒副作用。由于中藥在傳承的過程中，受到我國封建思想的影響，很多藥方都沒有以文字的形式傳承下來，民間有很多偏方的存在，對于這些藥方的毒副作用，目前還沒有一個明確的認識，因此很多人認為中藥的毒害大，這顯然是不科學的，中藥之所以采用這種保留原始特性的加工方式，很大程度上考慮到克制藥品的毒性，如植物的某部分具有毒性，那么植物能夠在這種毒性下生存，必然會產生一些抗毒性的物質，如果只提出藥品這部分，這些抗毒性的物質就浪費了，對人體的傷害更大。

2 中藥加工中的毒害因素分析

（1）中藥加工中的毒害因素。在研究中藥的過程中，必然會與西藥進行對比，對于西藥和中藥的毒副作用問題，一直是人們關注的一個重點，由于西藥是建立在現代化學的基礎上，因此很多人認為西藥更具有科學性，從中藥和西藥的發展可以知道，中藥是建立在實踐基礎上的一門科學，而西藥是在理論的基礎上發展起來的。中藥經過了幾千年歷史的演進，在不同時期，都會有偉大的醫學家出現，如華佗、扁鵲、孫思邈等，對中藥進行一定的改進，這樣以實踐為基礎的學科，要比西藥以理論為基礎更具有科學性。但是近年來在西方思想的影響下，很多人對中藥產生了懷疑，尤其是出現了一些中藥的醫療事故，更是成為了這些人抨擊中藥的依據。在醫療過程中，出現事故是不可預測的因素，西醫在治療過程中，醫療故事出現的頻率比中醫要高，但并沒有人因此而懷疑西醫，反而認為這是正常的現象，如果能夠這樣看待中醫，必然能夠正確的認識中藥加工中的毒害因素。

（2）中藥加工中的毒害控制。雖然中藥通常采用傳統的初級加工方式，如蒸、煮等，但是在加工的過程中，中藥材料的內部還是會發生復雜的變化，尤其是在多種材料共同加工時，這種變化更加明顯。從本質上來看，中藥加工有兩個作用，首先就是通過處理，使其能夠被人食用，如很多中藥的原材料是植物，如果直接使用這些綠色植物，那么藥效要差很多，而且不利于儲藏，因此通過一定的加工，使其容易儲藏和運輸的同時，還能夠提高一定的藥效。其次就是消除藥物中的毒害因素，如生半夏能夠使人失音，如果經過高溫加熱后，這種毒性就可以去除，從而最大程度上利用其藥性。在加工的過程中，如果不注意材料的特定和加工方式，會產生新的毒性，如雄黃自身就具有毒性，如果再高溫加熱，就會增加其毒性，變成常見的砒霜。因此在實際的中藥加工時，為了最大程度上減小藥品的毒害，必須在了解藥品特性的基礎上，采用以一種最佳的工藝，在加工完成之后，可以利用現代化的設備進行檢驗，并用動物進行實驗，從而保證藥品的有效性。

3 結語

隨著人們對健康越來越重視，對醫療行業的發展也比較關注，中藥作為中醫的主要治療方式，在我國已經有了幾千年的歷史，為我國人們的健康事業，做出了巨大的貢獻。但是近些年在西方思想的影響下，很多人對中藥的科學性產生了懷疑，認為中藥之所以沒有表明副作用，就是因為具有較大的毒害。通過全文的分析可以知道，中藥目前采用傳統的初級加工方式，可以最大程度上保留材料的原始特性，對藥品中的毒害進行控制。要想從根本上消除這些人的顧慮，可以通過現代化學和中藥結合的方式，在中藥加工完成之后，利用現代化的設備和技術，對中藥的成分進行檢驗，從而得出具體的副作用。

篇2

摘 要： 結合國家實施的中藥現代化戰略，從工程學的角度探討了在制藥工程專業（中藥制藥工程方向）開設《中藥分離工程》課程的重要性及意義，并對制藥工程專業開設《中藥分離工程》課程進行了實踐。

關鍵詞： 中藥分離工程； 制藥工程； 中藥學

制藥工程專業是1998年教育部調整后的一個整合專業，是一門工程技術科學，主要解決藥品生產過程中的工程技術問題和實施《藥品生產質量管理規范（GMP）》，實現藥品的規模化生產和規范化管理［1］。本專業是奠定在藥學（中藥學）、生物技術、化學和工程學基礎上的交叉學科，是應用化學、生物技術、藥學（中藥學）、工程學及相關科學理論和技術手段解決制造藥物的實踐工程。由于制藥工程專業是最近幾年才設置的新專業，制藥工程專業已基本確定為以化學工程和藥學為其主干課程的教學模式，并以化學制藥、中藥制藥、生物制藥等為主要專業方向。但在課程設置、實驗教學安排等方面還不盡相同［2］。國家近年來十分重視生物醫藥產業和中藥現代化戰略，隨著中國加入WTO，具有完全知識產權的中藥更是得到關注，不少省市均將生物醫藥和中藥產業作為支柱產業。中藥制藥工程專業的培養目標是未來的中藥制藥工程師，在學校里應當接受工程的基本訓練。制藥工程專業的學生通過在中藥工程領域內的系統工程學習，完成工程師的基本訓練，獲得一技之長，用自己的專業知識、專業技能為社會主義建設服務。在中藥制藥工程專業方向的課程體系中，涉及到工程的課程不多，尤其是在中藥分離提取方面，涉及的課程一般以實驗室的提取分離為教學模式，缺乏工程體系。我們在制藥工程專業（中藥制藥方向）開設《中藥分離工程》一課，是將目前我國中藥制藥企業正在推行的中藥現代化緊密結合起來，緊緊圍繞現代中藥分離技術，從工程學角度，全面、系統的介紹中藥制藥過程中的分離工程。包括：超臨界流體分離工程、超聲及微波輔助萃取分離工程、色譜分離工程、吸附分離工程、膜分離工程、固液分離工程、蒸餾分離工程、生物及結晶分離工程等現代分離技術［3］。本研究對制藥工程專業開設《中藥分離工程》課程進行了探索。

1 中藥制藥工程專業學生具備工程素養的必要性

中藥現代化一個非常重要的方面就是中藥生產技術的現代化，也是我國中藥產業目前面臨的主要問題。中藥現代化生產包括一系列重要操作，例如，提取、濃縮、分離等單元操作過程，運用現代分離技術如：超臨界萃取技術、膜分離技術、蒸餾技術、樹脂吸附分離技術、微波協助萃取技術等。其中分離工程的內容在整個中藥現代化關鍵技術中占有較大比重，要想對目前我國中藥生產中相對落后的提取、分離、精制等技術進行改造，積極引進和消化吸收已經成熟的先進生產技術，使中藥的生產能達到現代化的水平，就需要培養大量懂得現代中藥分離工程的專業技術人才。國內理工院校的制藥工程專業均為新近設置，雖各具特色，畢竟都在創建過程之中。相對而言，武漢理工大學的制藥工程專業以“中藥制藥”為方向，課程設置以化學化工為主，強調“工程制藥”，瞄準“中藥制藥的現代化”［4］。但是從近年來用人單位對制藥工程專業畢業生反饋的情況看，該專業的學生具有扎實的基礎理論、較強的動手能力和吃苦務實的精神。但同時反映缺乏工程能力，畢業后對工程實際的適應能力較差，具體表現在：① 理論與實際脫離，只會按書本上的內容解題，不能有效地解決企業的實際問題；② 對工程規范了解甚少，不會使用工程手冊，所做的化工設計不規范不能運用于實際；③ 缺乏經濟觀點，對工程與設備的選擇能力差，從技術上考慮多而從經濟上考慮少，不能很快完成從學生到工程技術人員的角色轉換。這說明了本科專業教育在注重化學基礎理論的同時，對學生工程素質培養不夠。為使學生畢業后能適應我國正在推行的中藥現代化戰略，直接面向中藥制藥企業，培養中藥制藥的工程技術人才是中藥制藥工程專業的首要任務，作為專門講授現代中藥分離方法的《中藥分離工程》課程對學生工程素養的培養有著重要的作用，因此《中藥分離工程》對于中藥制藥工程專業來說是十分重要的一門專業課程。而目前在國內的中藥制藥工程專業均未開此課程，因此我們率先提出了《中藥分離工程》這一概念，并在武漢理工大學制藥工程專業（中藥制藥工程方向）及時開設了《中藥分離工程》課程，并在授課過程中進行了一些教學改革。

2 課程特點與設置

計劃《中藥分離工程》課程將目前我國中藥制藥企業正在推行的中藥現代化戰略緊密結合起來，緊緊圍繞現代中藥分離技術，從工程學角度，全面、系統的介紹中藥制藥過程中的分離工程。該課程不但揭示了中藥分離過程的本質規律，而且著重研究了適宜分離方法的工業化途徑、設備設計放大效應、最優分離路線的工業化及最優操作條件。在選擇具體分離方法時，不僅要求技術上可行、經濟上合理，而且要考慮能耗、環保、設備放大和開發成本等問題。《中藥分離工程》主要章節包括：超臨界流體分離工程、超聲及微波輔助萃取分離工程、色譜分離工程、吸附分離工程、膜分離工程、蒸餾分離工程、生物及結晶分離工程等現代分離技術。教材建設內容確定之后，教師在授課時就有了基本框架。但我們的教學內容并不局限于教材，因為與科學技術的飛速發展相比，教材內容總是滯后的。因此，教師對學科發展前沿的技術與交叉領域的發展要有清楚的了解，要經常查找文獻，關注熱點研究的進展，及時介紹給學生。綜合起來，本課程主要有兩大特點：① 課程內容綜合性強涉及到中藥有效成分種類及特性、化工原理、化工熱力學、物理化學和化工機械設計等基礎知識，同時要求具有較強的數學功底和編程處理數據的能力。② 工程概念強該課程重在培養學生運用工程的手段，分析和解決實際問題，教材中有許多經驗關聯式，沒有工程的思想和實踐是很難理解這些內容的。要求教學過程中更注重理論聯系實際，結合學科的進展情況和自已的科研成果，重在培養學生的工程興趣和提高學生工程素養。初步定于在制藥工程專業（中藥制藥方向）開設《中藥分離工程》的專業課，時間安排在《化工原理》、《天然藥物化學》課程之后，教學時數共計32學時，主要介紹中藥分離的基本知識、各種分離方法及基本原理、分離過程的操作條件選擇、工業化設備等內容，并安排上機學時，主要借助仿真軟件，讓學生能模擬工廠實際分離過程進行操作，更好的掌握分離方法在中藥分離過程中的應用。

3 課程開設模式

31 講授中注重理論聯系實際授課模式思路在講授過程中，教師除熟悉相關內容、吃透教材、認真備課外，還必須積累工程實踐經驗，才能從工程上把握分離方法的特點，在教學內容中結合科研經歷而使課堂教學更具有現實性和新意，充分調動學生的求知欲望。在教學中將教材與實際相結合，學生主動參與性是相當高的，學生不但掌握了相關原理及其應用，更重要的是這樣的課堂教學給學生的印象很深，能大大激發學生的專業興趣。

32 注重培養學生研究開發、工程設計和解決工程技術問題的能力過去的工程教育存在的主要問題是知識面不廣，工程知識缺乏。從我國產業部門對工科學生的反饋信息中可了解到本科生畢業后需兩年多實踐才能勝任工作，為了縮短培養與使用之間的時間差，在培養過程中應該強調工程教育是一個綜合培養過程，以強化工程觀點和工程意識。授課講師在講授中藥分離工程課程時力求從工程角度分析問題，比如講述分離路線選擇的內容時，以某一中藥材中多種有效成分的提取分離實例，著重向學生分析哪些分離方法可以考慮？讓學生確定最經濟的分離路線，作出適當的經濟分析。這種實例分析主要是考察學生的基礎知識，要求從分子極性的微觀性質作出宏觀影響分析；并考察學生的工程思想，給出較經濟的答案。另外萃取分離中若采用的溶劑是有機溶劑，從環保和成本角度講都必須循環利用，要讓學生充分認識到這一點。做好這些題不僅要求學生具有足夠的理論知識，而且要考慮實際工程，因此能加強工程教育在本專業課程中的滲透，達到潛移默化地建立工程思想的目的。

4 改變考試模式，注重培養學生分析和解決工程問題的實際能力

根據中藥分離工程課程的特點和制藥工程專業的培養目標，要求學生具備用工程的思想分析問題、解決實際工程問題的能力。如果還是按照一般課程采用傳統的考試方法，可能會造成學生死記公式、盲目套用公式的局面。不從解決實際問題出發，就很難達到培養學生建立工程的思想，解決工程問題的能力。所以從第一節課起教師就得告訴學生該課程的特點，讓學生在學習過程中心中有數，考試也主要從培養學生解決工程問題的能力出發采用多種手段進行考察。我們采取書面閉卷考試與大作業相結合的方式記錄學生的學習成績。書面考試與大作業分別占70%和30%。書面考試側重于面上比較淺的概念原理性內容，注重基本知識的掌握，任課教師根據教學大綱要求和講課內容，從中提煉出幾種題型，包括基本概念問答、基本原理簡述和綜合應用分析等題型，基本全面覆蓋了教學內容。而大作業讓學生完成一個設計題目，題型盡量與工廠實際聯系，要求學生運用課本知識，同時查閱一些資料后完成。最后根據學生上課情況及完成作業情況，評定學生平時成績。因為這種考試方式綜合性強，考察知識全面，所以受到了學生和老師的肯定。

5 小結

通過在中藥制藥工程專業學生中開設《中藥分離工程》，進一步優化了中藥制藥工程方向的課程設置、培養目標等。通過開設《中藥分離工程》課程，并結合中藥制藥企業的中藥現代化生產實際，讓同學們充分認識到了中藥分離工程在中藥制藥中的重要性，并具備了一定的工程實踐能力。通過教學實踐，跟蹤學習該課程同學進入企業的動向及成效，我們的教學內容及方法也在不斷的完善中。同時在課程講授過程中，通過相關資料及素材的收集工作，不斷完善課程講義，培養高水平的中藥制藥的工程技術人才。

參 考 文 獻

1 沈永嘉，卓超. 關于制藥工程專業課程設置的設想. 化工高等教育，2002，(3):37

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1 提出中藥現代化的重要目的和意義

1.1、 提出中藥現代化的重要目的。一方面我們期待能夠利用中藥現代化的進步空間，合理地把中藥成品對于疾病預防與治療的特殊優點——如治療效果的優點、低成本消耗的優點以及環保衛生的優點——發揮到最大限度，使國內的生命健康問題得到有效地解決，并為廣大人民做出更多的貢獻；另一方面我們希望利用中藥現代化的影響力把中藥企業打入國際市場，提高其在市場中的影響力，進而推動中藥界的國際化的發展，為減輕廣大人民的經濟壓力提供助力。這兩個重要目的提高了醫藥界的傳承和創新的精神，充分運用了當今科學技術的優點，進一步加快了中藥現代化和臨床醫學的融合速度，從而體現了中藥現代化的意義。

1.2、 提出中藥現代化的重要意義。簡單的說，中藥現代化的模式是適應國內環境、國際形勢以及中藥特點的。積極地實現中藥現代化不僅是中藥醫學本身的需求，而且也是在21世紀新興世界的背景下解決嚴重的社會健康安全問題和醫藥企業的發展問題的需要，它的提出具有重大的現實意義和實踐意義，是一項造福人類的重要舉措。

2、 創建臨床醫學的重要目的和意義

2.1、 創建臨床醫學的目的。臨床醫學簡單的說就是親身面對病人的醫學，是對疾病的預防、診斷、治療的各種專業性學科的統稱。其理念是：臨床醫師通過視診、聽診、觸診、叩診以及問診等臨床手段來獲得病人的臨床表現，進而通過恰當的治療措施治療病人，以使病人的痛苦得到緩解或消除。

2.2、 創建臨床醫學的重大意義。臨床醫學過程本身就是一門把實踐與理論相融合的過程，它不僅可以在實踐中鞏固和驗證臨床理論知識，提高臨床工作者的操作技能，而且能夠培養他們的創新能力。

3、 中藥現代化和臨床醫學的融合的目的和意義

中藥現代化和臨床醫學的有機結合使中藥研究和臨床治療的關系更加緊密、有效，是適應現代化建設的新的有效方法和手段。就兩種形式的結合狀態來看，它符合了臨床-基礎理論-臨床的模式，反復應用，為以后中藥現代化的發展奠定良好的基礎。在當代日漸中藥現代化的潮流下，中藥現代化和臨床醫學的融合不僅是未來之星，而本文由收集整理且將會大有成就。也就是說，一方面這種融合有利于臨床醫學對中藥的標準型的研究，促進了使中藥現代化的優勢逐漸融入國際化的臨床醫學，推動了中藥臨床的治療和用藥水平；另一方面有利于臨床醫學上關于中醫藥學的研制，推進中藥臨床的新藥不斷供應，為病人提供更有效、更便宜的新藥，達到省錢、省力、省時的目的。下面筆者根據中藥現代化和臨床醫學的融合手段及其優勢作簡單介紹。

3.1、 根據臨床醫學實踐時所取得的經驗和方法研制中藥，體現中藥現代化的優勢

我們知道，新中藥主要體現了以下幾點優點：藥效性強、療效指數高、安全保障優等。但是以往相關工作者并沒有重視中藥現代化，也沒有把中藥現代化和臨床醫學相互融合的意識，致使中藥的研制量并不是很高。近年來，根據現代社會的發展趨勢，相關工作者認識到把臨床中積累到的經驗融入到中藥的研制方法中，可以更大程度上地使中國的豐富資源得以被利用，進而研發出更新、藥效更高的新型中藥。例如，在研發肝病新中藥的過程中，有這樣三種考慮：（1）根據歷來前輩的經驗，采取較科學的民間方法研制中成藥；（2）根據臨床醫療時所獲得的經驗，發揚創新精神，通過不斷地探索和實驗，最終研發出新型中藥；（3）根據已經制得的但藥效并不顯著的中藥，經過探索、實踐找出新改進的出路。

3.2、 重視臨床醫療中出現的副反應，加以研究，實現中藥現代化

一切藥物有益就必然有害，所以臨床醫師必須重視臨床醫療過程中出現的種種不良反應，不斷發現問題并解決問題，逐步實現中藥現代化和臨床醫學系統性的融合，更好地將中醫藥界打入國際市場，實現全心全意為人類的生命健康服務奉獻。例如，對葛根素注射液的副反應進行探究研討，并明確這種副反應的發生機理，在實踐研究中逐漸改善這種副反應的發生率和反應度。然而，由于這種副反應機理的工作開展的比較晚，研制體系不夠完善，以及醫療設施的不夠完備，致使制約著這種副反應的研制工作的進步。因此，醫學工作者應該對中藥副反應加以重視，并可以借助國外的臨床實例，運用先進的科學方法和共同智慧，為中藥現代化和臨床醫學的融合做好準備。

3.3、 根據社會的需求，加大對創新中藥的建設以及臨床醫學知識的結合，強化中醫藥界的創新意識

社會的進步在于創新的精神，因此建立完善的新型中藥的創新體系和臨床醫學知識的有機結合，是社會發展的趨向。但是由于這種中藥的研究體系并不完善，比如人才的缺乏、知識儲備的不足以及設備、設施的欠缺等，都是中醫藥學的腳步滯留的原因。所以必須加大以上客觀和主觀等的因素的改革，結合中醫藥的獨特優勢，建立創新型的基礎平臺，實現中醫現代化和臨床醫學知識和實踐的融合，以達到醫學中一個新的高度。

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[中圖分類號] R28 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2012）06（a）-0122-02

中藥現代化從提出到現在經歷了二三十年的時光，政府對其一直非常重視，并相繼啟動了不少的中藥現代化發展措施，從1996年1月國家科技部向國家新藥協調領導小組提出的《中藥現代化科技產業行動計劃》、2002年八部委聯合的《中藥現代化發展綱要》、2007年十六部委聯合的《中醫藥創新發展規劃綱要》，到2010年出臺的《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》等，都明確的提出了一系列開展中藥現代化戰略目標，措施及任務。中藥現代化的實質是，使中藥不斷適應當今社會需求與發展的一個過程[1]。中藥作為中醫藥理論體系的重要組成部分之一，正置身于現代化與國際化的熱潮中，既是機遇又是挑戰。然而在發展中藥的現代化的過程中，中藥卻始終沒能取得與西藥相同的待遇，一直處于劣勢的我們該何去何從，什么樣一個發展模式才適合我們中藥的發展，才不丟我們的傳統特色，中藥現代化之路面臨一個選擇：向左走，還是向右轉？

1中藥現代化概念的理解

中藥現代化是指將傳統中藥的特色和精髓融入現代科學技術、現代學術思想、現代科學文化中，按照國際認可的標準規范 GLP， GCP及GMP等對中藥進行研究、開發、生產、管理，并適應當今社會發展需求[2]。簡而言之，就是傳承創新，融匯科學，邁向現代。2004 年，中藥飲片炮制專家王孝濤在《實現中藥現代化相關問題的思考和建議》中寫道，中藥現代化應在繼承中醫辨證用藥特色和中藥生產自身發展規律的基礎上，充分利用和借鑒現代科學技術和西方制藥技術的經驗，研究創新，實現中藥的現代化[3]。由此可見，中藥現代化是一個復雜而又艱巨的系統工程，既有理論問題，又有實踐問題；既有藥學問題， 又有醫學問題；還有農業科學，資源保護， 產業化和可持續發展戰略問題等。在進行中藥現代化研究之前，我們就必須先明白中藥現代化的含義，這樣，在前進的過程中，我們才不至于走歪，才不至于忘本。

2從中西醫學方法論看中藥現代化之路

首先，我們要明確中醫藥學與西醫藥學是兩個不同的醫藥學理論體系，它們的發源不一樣，指導思想不一樣，研究的基本方法也不一樣。西醫藥學是建筑在分析方法上的實驗科學，只有人類的生產力發展到一定程度上，才能滿足它發展的相應實驗條件， 這種實驗科學才會誕生。然而中醫學是人們的感覺器官直接觀察自然現象和人體現象， 是從形象具體到抽象思維，又從抽象思維推導未知具體的哲學認識方法。它基本上不受生產力發展水平的制約， 主要受抽象思維能力、綜合概括能力和抽象理論與具體現象相結合能力的制約[4]。

從方法論的角度來看，中醫主要以整體綜合的方法，如陰陽五行的平衡人體觀來認識人體狀況，辯證論治的醫療原則。而西醫則主要以局部分析的方法，如解剖學來認識人體狀況，這兩種方法分別從不同的角度揭示了人體內在運動形式之間的相互聯系，都屬于科學方法的范疇，各自都有合理的成分和顯見的缺陷[5]。中醫是從宏觀來看待問題，疾病的發展趨勢，完全依賴直接的觀察，而西醫是從微觀角度來解決難題，偏重于借助儀器的間接觀察，但是殊途同歸，最后都是為了治病救人。中藥，西藥來源于兩種不同的方法學，從不同的方面為人類闡釋不同的醫學奧秘，同時也提供了不同的藥物劑型，不同的藥物形態，不同的藥物服用方法等等。中藥要和時代接軌，和世界接軌，中藥的現代化是中醫藥向前發展的必然趨勢，勢在必行。

3 中藥現代化的思路

在中藥現代化發展的過程中，我們要弄清楚的是，首先中藥是中醫藥理論體系中重要的一員，中醫與中藥交相輝映，相互促進，不能分離，中醫理論是中藥的靈魂，中藥是中醫理論的軀體，所以要發展中藥就必須在中醫藥理論的指導下來完成。其次，中藥西化不是中藥現代化。目前，中藥沒能取得與西藥的相同的地位，長久以來，它面對的最大無奈是被冠名了保健品的身份，而不是藥品。一些業內人士希望中藥能迅速打入并占領國際市場，于是便將中藥西藥化，結果使得卻使得中藥丟掉了它原有的精髓與特色。將傳統中醫藥理論指導下的中藥納人西醫藥學理論體系中去， 便使得中藥脫離了它原有的理論體系，中藥若改造成西藥的面目走向世界實質上走向世界的已不是中藥了而是西藥，故中藥西藥化實質是中藥走向歧途[6]。目前，中藥大多主要采用西藥研究的模型，這也是中藥研究利用的一個盲點。現代化中藥，要不僅具備如同西藥的科學表述，同時仍保留中藥基本特性，這樣才能體現出現有中藥現代化的形象，不僅能走向世界，且有獨特優勢。中藥現代化的研究，除了在傳統中藥資源中尋找有效成份或通過化學手段來改造結構獲取新的化學藥物之外，更迫切需要的是根據現代科學技術創建一套對人的機能整體性研究的科學數據系統，深刻的描述出中藥的治病機理，由此來開發新藥，這才應是中藥現代化的最終目標。

4 走有中國特色的中藥現代化之路

在經濟高速發展，科技日新月異的今天，中藥產業是我國最獨特的，也是最具發展前景的產業之一。作為中國的特色產業，我們中醫藥兒女更應該打造出我我們自己的民族品牌，在科學發展和中醫藥理論的正確指導下，利用現階段先進的科學技術，吸取西醫現代化的精華，去其糟粕，探索出一條符合自身的具有中國特色的中藥現代化之路。

探索的中藥現代化特色之路，可以從這幾個方面入手：第一，打造符合中藥現代化發展的中藥企業；第二，重視中藥的傳承與創新；第三，建立健全豐富的中藥信息系統；第四，充分發揮自身優勢，開發研制新藥；第五，明確需求，大力提升中藥產業發展水平；第六，加強中藥的法制化、標準化，注意中藥知識產權的保護；第七，重視對中藥專業人才的培養與隊伍的建設；第八，加大力度對中藥資源的保護，對野生中藥資源可持續利用，實現人與自然的和諧共處。

在中醫藥發展的十字路口，面臨著向左走，向右轉之時，要避免走錯路。所以我們必須認真分析好自身情況，在對中西學理論認識的基礎上，重視以上八條建議，在科學發展觀及中醫藥理論的指導下，明確自己的方向，堅定自己的立場，從而走出一條符合我們中醫藥實際情況的中藥現代化之路。

[參考文獻]

[1] 黃圣源.從中西醫對中醫藥的認識差異談中醫藥在全球的發展[D].南京中醫藥大學，2009.

[2] 肖培根，肖小河. 21 世紀與中藥現代化[J].中國中藥雜志，2000，25（2）：67-70.

[3] 曹海東.中藥現代化：向左， 向右[J].中國醫藥導報，2006，3（34）：52-53.

[4] 田泳.中西醫理論差異與中醫現代化[J].中國中醫基礎醫學雜志，2003，9（7）：496-499.

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1 組分中藥的概念

組分中藥是以傳統中藥經方為基礎，在中藥藥效組分理論指導下，針對中藥復方的功能和主治得出的精簡中藥化學組分，簡稱組分中藥。組分中藥化學成分明確、作用機理清楚且與臨床療效吻合。組分中藥的提法處于萌芽階段，在長期的中藥研究實踐中張貴君教授提出了中藥藥效組分理論和中藥組分學，在此理論指導下產生的組分中藥是中藥傳統理論的延伸產物。

2 組分中藥研究思路

組分中藥研究的七個步驟：①傳統標準中藥的確定；②藥效組分分析；③藥效組分組合藥理輔助驗證實驗；④藥效組分體內代謝實驗；⑤精簡藥效組分的等效性實驗；⑥確定功能主治相同的組分中藥；⑦組分中藥質量標準研究。

3 中藥現代化

中藥現代化就是在繼承中醫藥傳統理論、技術及經驗基礎上的深層次發展。即運用現代科學技術研制、開發現代中藥，實現能用現代科學技術闡明其藥效組分和作用機理，能進行大規模生產，并能為國際市場所接受，有國際競爭力的中藥制劑。

4 組分中藥與中藥現代化的關系

中藥現代化發展的基本任務是：繼承、發展、創新、國際化。即繼承傳統中藥理論，以現代科技進行系統研究，發展中藥事業，開發機理明確的創新藥物，建立與國際接軌的質量標準。而組分中藥正是中藥現代化發展基本任務的集中體現。組分中藥是在中藥藥效物質的起點上，研發的現代中藥。組分中藥可作為新藥的研發方向，組分中藥系統研究以傳統藥材為基礎，以臨床療效確切的中藥經方為主要研究對象，確定其針對病癥的藥效物質組成及比例，組分中藥剔除了單味藥或復方中的無效成分、毒性成分，而只保留藥效成分，針對病癥作用性強，機理明確，讓用藥的安全性更加可視化、更容易被國際接受，是一種繼承并發揚中醫藥理論的創新中藥研究模式。組分中藥研究以現代科學技術為基礎，可全面提高中藥的質量，促進中藥研究的良性循環和中藥產業的可持續發展，為最終實現中藥的國際化提供堅實的物質基礎和理論基礎。組分中藥是中藥的精華，是現代中藥的應用形式，對中藥質量標準的完善具有指導性作用。中藥的不同炮制品所含化學成分相同但針對病癥不同，具體原因就是其各成分的比例發生了變化，也就是說中藥的有效性在藥效成分整體的比例關系上，而非單個成分含量的多寡。因此，中藥以一種有效成分的高低來評價質量優劣是錯誤的，各藥效成分間有一種比例關系，正是這種比例關系決定著中藥的療效。目前中藥的質量標準還是一種成分的含量為指標，而組分中藥的藥效物質含量及比例關系可使中藥質量標準向表述臨床療效特征的方向發展。例如：日本漢方藥研究工作的特點是從制劑著手分析，選取制劑中的有效成分，而且是處方中兩味藥以上的有效成分作為指標性成分，以適當的分析方法同時測定其含量。在指標性成分選取時，比較重視這些成分的理化性質，要求滿足以下特點：①溶于水；②穩定；③不因煎煮而被破壞；④不易揮發；⑤專屬性強。在日本，標準煎劑的定量測定結果被規定為制劑質量的評價模式，所有的中藥制劑均將與標準煎劑進行比較，其中指標性成分的含量差應在30%以內。從這個例子我們不難看出，質量標準已經走向了藥效組分標準物質標識的道路。

5 組分中藥在中藥現代化中的重要作用

篇6

中醫學是人文和自然科學中的多種學科的融合體，它是隨著古代哲學思想史的發展而發展的，現以傳統中醫理論的整體觀和辨證論治為立足點，結合古典哲學的基本原理，通過對傳統中醫學的特點及現代醫學特點的分析、比較，站在思維方法的高度探討中醫發展的趨向，不但肯定傳統中醫理論體系和臨床實踐的科學性，并認為中醫現代化勢在必行， 中醫現代化必須站在哲學的高度處理好繼承與發展的關系。

【關鍵詞】 傳統中醫理論　中醫現代化　古典哲學　中西醫結合

中醫學是中國的傳統醫學，英文翻譯為Traditional Chinese Medicine， 即TCM。中醫學具有幾千年的歷史，在科學迅速發展的今天仍被世人所矚目，并不是它具有當今公認的先進的科學理論，恰恰相反，它是以東方古老而深奧的哲學思想及同學科所沒有的特色與優勢吸引著世界。中醫學的理論模式是在古典自然哲學“整體觀和辨證論治”的基礎上發展起來的，然而，隨著現代科學技術的日益發展，傳統中醫的科學性越來越被人們所懷疑，因此，中醫現代化勢在必行，那么什么是中醫現代化呢?筆者認為中醫現代化的科學內涵是一個很廣泛的概念，是指在保持中醫自身主體、特色和優勢的基礎上，建立系統完整的科學方法體系，將整個中醫學從理論到實踐都納入現代科學整體發展軌道，并運用現代科學方法對中醫學理論進行合理解構和重建，通過多學科向中醫學的滲透，形成新興的綜合性學科，依靠現代科技的不斷發展，來促進中醫學向更趨系統化、客觀化、科學化、國際化方向發展。中醫現代化是一個持續發展的實踐過程，要求以現代科學思想為指導，以中醫學為研究對象，結合中醫學固有的理論體系，全方位、多學科地吸取一切現代科學的理論、方法和技術作為自身的養料，使其學術理論和臨證實踐具備現代科學的特征。其最終目標絕非實現中西醫全面結合，中西醫結合只能成為推動中醫現代化進程的一股巨大力量;西醫學只是實現這一過程可借鑒和可吸收的學科，不可能取代中醫學［1］。

1 中醫現代化與中醫特色是否具有相容性

中醫的特色是整體觀念和辨證論治， 是中國傳統文化所特有的思維方式在中國傳統醫學中的自然體現，是哲學與醫學相融合的獨特的醫學理論體系和診療實踐。中醫學的陰陽、五行、藏象、經絡、辨證，哪一樣都離不開特有的哲學思維方式，而整體觀念和辨證論治不過是其中一個具體體現罷了。總之，中醫是傳統人文觀念和傳統科學相混合的產物。中醫存在了幾千年，其科學文化體系表現在，對生命現象、人體功能、生命規律的直接觀察、整體把握以及對疾病未病防治，動態整體診斷，激發潛能，自我調節等。中醫不僅是一門醫學科學，更是一門醫學哲學，是中國古代自然哲學所派生出來的醫學哲學，與現代科學從根本上存在著互不兼容性。現代科學思維方式不能解釋脾與胃關系、經絡的走向、中醫氣的運動。中醫基本理論指導下的中醫臨床實踐持續了幾千年，并以其具有較好療效性而為中國人所接受，甚至為世界人們所接受，我學院一位方劑學袁教授在美國紐約的"中醫黑診所"（在美國中醫診所暫無行醫執照） 里看到中醫的湯藥、針灸及拔火罐等很受歡迎，這說明中醫的傳統療法是有其效果的，但其理論與現代科學從根本上存在著互不兼容性，那么如何真正的達到中醫現代化，使其在理論上和臨床療效上與現代科學具有相容性呢?這是我們所要深思的問題，筆者認為中醫現代化實際上仍是繼承與發揚的問題，因為中醫現代化的基點是中醫而不是其他學科，是在中醫學原有的基礎上現代化，因此對原有中醫學就有一個繼承的問題，而現代化則應是她的發展，不是中醫學受到摒棄或為其他學科所代替。

2 中醫基礎理論的應用體現著整體觀

中醫學產生于生產力落后的原始社會，《黃帝內經》為其奠定了理論基礎。其思維形式采取“比類取象”的方法，停留在宏觀的抽象與模糊，是思辨的、邏輯的，把人及其疾病置于多種因素的相互聯系中加以考察和分析，不是用一因一果的簡單的線性關系來識別疾病［2］。比如在中醫整體觀中包含以下幾點含義: （1）生命有機性，中醫學自始至終以人為本，不僅僅局限于人體自身的有機性，更倡導自然界的有機性。“人與天地相參”的天人統一觀，認為“天地萬物，一人之身也，此之謂大同。”這里的“大同”，無疑就是對“有機”的反映。（2）整體性，系統觀認為生命是有序、開放、自我調節和有目的性的整體， 整體觀是中醫學的靈魂和精華，不論陰陽五行、藏象、病因病機、辨證論治都面向人這個整體，同時把人看作自然界的一個要素，全面加以考察，現代的整體觀還包括社會地位，生活和工作環境等方面的考察。（3）以模型描述對象，即研究真實現象形成概念模擬對象行為，這個問題，源于五材學說的五行說體現最明確。當古代醫家把反映古代農業生態的“五材”比類于人體某種病理、生理狀態，五臟配五行，使中醫以模型描述對象的方法確立［3］。《素問·五藏生成篇》指出:“五藏之象，可以類推;五藏相音，可以意識;五色微診，可以目察。”幾千年來，這樣的思維方法，始終是中醫診療體系的指導。由此相關的辨證論治體系，“四診合參”，“司外揣內”也無不一一對應于信息論原理及控制論核心的“黑箱方法”、反饋調節機制等，另外中醫理論把人體生命看成是“形與神俱”的統一體。對形神關系，儒道兩家的基本思想都認為神隨形生，神賴于形。但道家主要從本體論角度探討人之生成規律及個體生命之自然本性，以達順從自然，全生全身;儒家則從認識論和倫理本位出發，探索主體能力發揮和心性修養之有效途徑。而中醫學的形神觀則立足于醫療實踐，以人體健康為中心，綜合并發揮儒道兩家的形神理論［4］。由此可見中醫的整體觀既是其立足點，又是它的精髓。

3 傳統中醫理論模式需要現代化重構

中醫學是唯一延續至今的與現代醫學并存的中國傳統科學中的一個學科。近年來，由于現代醫學的迅速發展，我國社會經濟、文化水平的提高，加上中醫藥與現代科學發展的不適應，中醫的地位可謂岌岌可危。有學者認為，中醫理論是一種“哲理式”的思辨，實踐是一種“經驗式”的積累，從現象上看，中醫在醫療市場的競爭力略顯不足，中醫的許多分支學科在萎縮，主動或被動地與西醫同化;一些中醫院為了求生存，放下純中醫的架子，大量地引進大型現代醫學檢查項目，大量地使用西藥，甚至超過中藥;反映在人才需求方面，中醫院校畢業生普遍面臨找工作難的窘境。這一切，都無法令人樂觀。但峰回路轉，柳暗花明，中醫在世紀之交也面臨著更大的機遇。人們發現，21世紀將是人文科學與自然科學交叉發展融合的時代，這也反映在現代醫學模式正在發生的深刻變化上。目前西醫正經歷由微觀到宏觀的新轉變，由生物醫學模式到生物-心理醫學模式、再到生物-心理-社會醫學模式的過渡。而傳統中醫學由于歷史的原因仍然沒有從宏觀到微觀的過程，沒有擺脫古老的哲學的約束，中醫學偏重于整體的肯定，而對人體的病理生理缺乏細致入微的考察，過分強調整體經驗陷入知而不分之弊，不能細致入微地進行解剖、分析。中醫學偏向實用，而忽視實證理論，中醫理論僅是用來說理及指導臨床的工具，而不是對人體內在的規律的闡釋，其真理性不是它是否與客觀實際相符合，而僅體現在它聯絡經驗過程中的適用性、有效性和有用性上，較現代醫學缺乏客觀、科學的精神。同時，富有辯證性的中醫思想體系缺乏對觀念的精確界定和細密分辨，造成現象與實質不分，觀念與經驗混淆，概念的模糊又造成了理論的模棱兩可性。中醫作為醫學應該具備自然科學的特點，故中醫學不能免去現代化這一過程。我們應該有勇氣突破前人的金科玉律，對傳統的中醫體系進行整理，對傳統的中醫理論模式與中醫的文化根基進行反思，在重構發展中繼承其科學精髓，剔其庸俗糟粕，讓現代科學中的自然科學與人文科學成果給古老的中醫增添活力，這樣，中醫必能獲得新的發展。

4 中藥的現代化

中藥的現代化問題，也是中醫現代化的一個重要組成部分。首先是傳統中藥飲片的現代化問題， 中醫處方是針對某個患者開的特定的臨時組方，包括古方、經方、時方、驗方（偏方）、秘方等等，這是傳統中醫藥的優勢和特色。傳統中藥飲片的質量是臨床療效的基礎，發展傳統醫藥首先需要充分利用現代科學技術的方法和手段，使傳統中藥飲片現代化。具體有以下幾個方面。

4.1 名稱的統一 我國地域廣闊、物種繁多， 不少中醫古籍和地方性本草多是民間醫生經驗的匯集。目前中藥同名異物、異名同物的情況沒有根本改變，例如有南北區分的藥物如南、北五味子，南、北蒼術，南、北沙參等。處方調配隨意性大，臨床療效不穩定，不良反應難掌握，學術交流說不清。因此，當前應以《中華人民共和國藥典》（《中國藥典》）為綱，抓住國家頒布《中藥材生產質量管理規范》的契機，用生藥學的方法，形態學描述、分類學處理制定中藥飲片實名原則。如基源名、傳統習慣名、加工炮制名、藥用部位名等等，使中藥飲片的名稱統一，處方規范，真正做到“名副其實”，“名正言順”。

4.2 加工炮制的規范化 中藥材前期的加工，多在產地采收季節由藥農及時加工，中藥材后期加工多在中藥飲片加工企業由藥工進行。基層醫院中藥房購入的多為傳統的中藥飲片，是用藥效果與安全性的最后關口。目前中藥飲片的質量呈下降趨勢，有的是野生資源減少，如甘草越來越細，杜仲、黃柏、厚樸越來越薄;有的是栽培品各地品種不一，如丹參、、黨參、黃芪等;更多的是加工炮制方法不統一，如茯苓有塊狀、片狀，雞血藤、苦參塊狀有大有小;炒黃、炒焦全憑感官而定，如焦山楂、酒炒黃芩、炒山梔、鹽炒杜仲;對中藥飲片的粗細、大小、顏色、氣味、雜質、灰分等以外觀、感官確定其質量優劣，國家無統一標準，主觀性強。2000年版《中國藥典》收載藥材534種，其中有200余種需加工炮制的未提到，使飲片炮制品性狀無據可依。生藥經炮制后顯微特征、化學成分都與生藥不盡相同，有的甚至面目全非，沒有標準直接影響臨床療效。

4.3 中藥劑型現代化 中藥劑型的不同與使用者的需要相關，有傳統的湯劑、丸劑等和具有現代化表現的超微飲片， 沖劑、氣霧劑、膠囊劑、栓劑、緩釋劑等新劑型，為方便患者用藥、提高中藥療效發揮了作用。中藥的現代化應立足于中醫藥理論，證法方藥相結合，充分利用現代科學技術，以解決制約優勢發展的關鍵問題為突破口，組織中醫藥與多學科結合的研究隊伍，爭取實現飛躍性進展，加快中醫藥現代化進程。

5 中醫現代化的實現應走中西醫結合道路

中西醫結合是中醫現代化的必經之路，無論從理論還是臨床實踐，中醫和西醫都各具特色，中醫注重整體觀和辨證論治，它主要從疾病當前的病因、病位、病性、發生發展過程和轉歸五個方面來整體地分析疾病，因而，在臨床上出現了“同病異治”和“異病同治”，這就是因為中醫強調的是證，以證來論治，而西醫只注重病因、病位，具有片面性，有些疾病只治標而未治本，中醫則標本兼治，當然西醫在急救等方面具有它的優勢，因此，中西醫結合要“有的放矢”。中西醫結合應在發揮中醫優勢的基礎上取長補短，如辨證與辨病相結合，病證結合擴大了治療范圍，豐富了辨證論治在臨床中的應用。人們的生活方式、生存環境正發生著深刻的變化，病因結構、疾病發展規律隨之變化，心腦血管病、癌癥等慢性病、退行性病、老年病正成為嚴重威脅人類的主導疾病，其形成中的社會因素、生活方式、行為方式、七情心理等非常重要，而這些因素正是中醫理論非常重視的，如何利用中醫之優勢，找到更好的治療、預防手段應是21世紀中西醫結合的任務與焦點。所以說中醫現代化在臨床上的突破口有兩個:（1）現代的疑難雜證是以病因治療的西醫內科和以手術為主的西醫外科的難題，而這恰恰是中醫辨證施治的優勢;（2）在保健方面，中醫的養生術和保健是中醫的特色和優勢。

綜上所述，中醫是傳統人文學科和自然學科交相融會而成，它具有豐富的內涵:既包含我國古代哲學、文學、美學等人文學科，也吸取了地理學、天文學、氣象學、數學等成就，它是人文和自然科學中的多學科的融合體，但在現代層次上將人文科學和自然科學相互融合，還需我們這一代人的不懈努力，使中醫在保持原有特色的基礎上，達到真正意義上的現代化!

【參考文獻】

1 羅雄，凌湘力. 從“中醫研究”與“研究中醫”談中醫現代化 .貴陽中醫學院學報， 2005，27（2） :7-8.

篇7

1 概念

目前中藥現代化的定義有稱中藥科學化的，也有稱中藥現代科學化的。比較權威的定義當屬國家科技部和國家中醫藥管理局等在聯合制定的《中藥科技現代化發展戰略》中的定義：即中藥現代化就是將傳統中醫藥的優勢、特色與現代科學技術相結合，以適應當代社會發展需求的過程［1］。也就是說中藥現代化應以創新為核心，加速中藥現代化進程；以標準為重點，提高中藥產品質量；面向市場，積極推進中藥產業發展；加強中藥資源及生態環境保護，保護中藥產業可持續發展，優勢集成，實現中藥現代科學化、推進中藥產業化、國際化。

2 中藥現代科學化

2.1 中藥藥效物質

中藥藥效物質基礎是制約中藥現代化發展的重要瓶頸，也一直是中藥科研的熱點和難點。任何一種中草藥所含成份成百上千乃至上萬，更不用說中藥復方成份的復雜性了。要想從中獲取微量乃至微微量級的有效物質，無異于大海撈針。一是采用活性示蹤的化學分離方式，但工作量浩繁，并且假陽性、假陰性、亦彼亦此等試驗結果難以確定有效物質。二是“去偽存真”法篩選中藥活性物質：在肯定其藥效的情況下，可先分離除去較易確定的無效(無活性)物質，然后確定和除去可能的有害(毒性)物質，剩下的可能就是藥效物質。這與傳統的大海撈針式分離篩選活性物質的方式有所不同。三是“無心插柳”法篩選或驗證中藥藥效作用，即對正常健康動物進行階段性或長期給藥，即主要采取一般藥理學試驗和長期毒性試驗，觀測動物有無異常反應，一些重要的或特殊的異常反應可能是該中藥的主要藥效作用，也是研究者可以深入研究開發的藥效作用。此法在國際醫藥研發中有很多成功的范例，這對多成份、多作用、多靶點的中藥藥效藥理研究是值得考慮和借鑒的。

2.2 中藥提取、分離、分析共性技術平臺

建立規范化的中藥提取、分離、分析共性技術平臺，是中藥現代化的重要基礎，也是中藥現代化的重要標志。建立技術平臺，要防止片面求新求異，要注重科學性、規范性、合理性和實用性。要清楚地認識到，高科技不一定帶來高品質，高品質不一定產生高療效，高品質也不一定產生高效益。由于研究對象的復雜性和技術平臺本身的成熟性，新技術新方法在中藥提取、分離和分析的實際應用中進展緩慢。在中藥現代化中，一方面不僅要積極采用新方法、新技術、新工藝，而且要加強對新技術應用的科學性和合理性等基礎研究；另一方面對簡單易行的中藥傳統提取分離分析技術實現規范化、自動化和智能化改造和提升，也是非常必要的，以保證制劑質量和臨床療效的穩定性。

2.3 重視中藥臨床試驗

新藥開發的臨床試驗在中藥研制和審評中，重基礎(藥學、藥理、毒理)輕臨床的現象較普遍，新藥臨床試驗的中心地位尚未得到應有的重視，新藥上市后的臨床再評價更是稀有。鑒于中醫藥的優勢與劣勢，目前中藥新藥臨床試驗普遍采用與西藥并無二致的臨床試驗策略，可能會抹殺中醫藥治病的特色和優勢，損害中醫藥醫療地位和作用。為了突出中醫藥的特色和優勢，中醫藥臨床適應癥定位及臨床試驗方案設計顯得非常重要。中醫藥長于對證治療，亦可對癥治療，但全能型的對病治療已是不可能的了。中藥臨床試驗治療方案既可采取單獨治療，更應考慮聯合治療；既可重在對抗治療，也可強化輔助治療；既可采取序貫治療，也可考慮替代治療。中醫藥治療指數既要重視有效性，也要重視安全性；既要考察近期效果，更應考察遠期效果。中西復方新藥研發應是中西醫藥結合最佳有效切合點之一，也可作為中藥現代化的重要途徑。遺憾的是，新藥審批辦法對中西復方新藥要求較高，許多人望而卻步，近年來中西復方新藥的研發幾乎是一個空白。

3 中藥現代產業化

近年來國家對中藥產業化給予了足夠的重視，設立一批產業化示范工程建設項目，對中藥現代化、全面提升中藥產業產生了巨大的推動作用。但目前存在著重產業化輕示范性、重硬件輕軟件、重市場輕生產、重廣告營銷輕科研支持等傾向，甚至存在低水平重復建設。筆者認為，中藥產業化示范工程建設，一是要加大產業化開發力度，二是要突出示范性、前瞻性，二者缺一不可。具體來說，（1）要通過中藥生產規模化自動化智能化建設，提高生產效率，保證工藝、質量和藥效的穩定性；（2）要開展并加強藥品上市后的再研究，以進一步夯實臨床基礎，突出特色和優勢，闡明作用機理，了解不良反應，建立和優化藥物聯合治療方案(中藥中藥，中藥化學藥，中藥生物制劑)；（3）要加強中藥生產關鍵共性技術的科研攻關與技術裝備，實現工藝再優化、質量再提高、劑型系列化；（4）在中藥研究、開發、生產、經營、使用和監督管理各個環節，要全面制定和實施GAP，GEP，GLP，GCP，GMP，GUP，GSP等各種標準和規程。

4 實現中藥國際化

我國加入WTO后，中醫藥國際化將面臨著兩個問題：（1）如何讓中醫藥真正走向世界；（2）如何有效地應對“洋中藥”的沖擊。當今，中藥在世界醫藥市場的前景可謂喜憂參半。近年來美國FDA頒發的《植物藥研究指南》為中藥(植物藥)開綠燈［2］，歐盟新近修訂出臺的《歐洲傳統藥法論》卻為中藥(植物藥)亮黃燈、紅燈［3］。有鑒于此，筆者認為，抵御“洋中藥”對我國醫藥市場的“入侵”甚至比讓中藥走向世界更具有挑戰性和現實意義。如何保護民族醫藥工業、實現中醫藥可持續發展，已是一個迫在眉睫的大課題，目前國內尚未找到特別有效的應對策略和措施。

中醫藥現代化國際化的模式和目標多種多樣，中醫藥進軍國際市場的途徑和策略也是多種多樣。中藥作為藥品，得到美國FDA的認證，進入歐美等發達國家的主流醫藥市場，當然應是我們始終努力追求的目標；但同時不要忘記中藥作為食品補充劑進人全球市場特別是海外華人市場可能是中藥國際化的最便捷、最有利的途徑，更不能忽視的是與中國歷史文化背景相同或相似的廣大東南亞地區，將可能是中醫藥走向世界主流醫藥市場的最佳的起跳板。作為祖國醫藥寶庫的精髓，在應對“洋中藥”大肆進口的反擊戰中，中醫藥理論及其相關研究成果可以起到橋頭堡、護身符和殺手锏的作用，可用以制定中醫藥、植物藥國際技術貿易措施，營造一個緩沖地帶，為民族醫藥工業發展贏得寶貴時間和空間。當務之急就是要做好“一個標準、一個法規、一個專利”。具體來說：（1）制定具有中國特色并符合國際規范的現代中藥質量標準體系；（2）制定既符合中國國情又不違反國際慣例的藥品注冊管理辦法，有一定的“外嚴內松”的傾向；（3）申報好中醫藥及其相關產品的專利，保護我國民族醫藥知識產權。在制定相關標準和法規時，可以通過突出中醫藥理論指導或強化中醫藥學的科技文化內涵建設［4］(包括處方依據、用藥歷史習慣和經驗、復方配伍關系、藥物相互作用、中草藥來源道地性及其安全質量標準等)，這樣做一方面將是基于保護我國國民、動植物和生態環境安全的需要，同時將有效地緩沖洋中藥的長驅直入；此外，可在一定程度上改變洋人對中醫藥的偏見，使洋人對中醫藥理論變歧視為正視，變被動適應為主動適應，有助于傳統中醫藥文化的國際交流和傳播。

5 結論

中醫藥現代化應從科研學術的角度與國家民族利益的高度，并結合中醫藥發展的現狀與現時的實際，進一步解放思想，創新和豐富中醫理論、中藥和中藥現代化等一些系關全局的重要而敏感的中醫藥學術概念及內涵，這樣不僅將有助于拓展中醫藥研究與應用的空間，而且不至于使中醫藥研究及其相關或延伸成果特別是一些高尖精的產品和成果旁落他門，這樣將使我們的中醫藥研究與應用、中藥現代化與國際化的路子越走越寬廣，越走越亮堂，真正實現中醫藥的可持續發展和跨越式發展。

參考文獻

［1］危建安，黃兆勝.現代化中藥發展模式之探討［J］.中醫藥研究，2001，17（1）：1

篇8

上個世紀幾十年代末期，商洛大地上因為一家中藥企業的到來，催生了一種新的產業模式，為當地經濟助長了一個主導產業。

這家企業就是來自大津的天士力―――一個正在崛起壯大的現代中藥企業；這種產業模式就是天士力率先建設的中藥材種植基地――商洛丹參藥源基地。

上個世紀后半期，當人類孜孜以求于經濟的迅速增長，沾沾自喜于人類所創造的巨大物質質財富的時候，人們驀然回首，卻驚異地發現人類的生活并沒有與社會財富同步增長，人口快速長、生態破壞、污染加劇、資源枯竭、貧富差距等社會問題日益突出，反觀人類自身的健康也在發生著一系列新的變化，舊的醫療模式的局限性、老齡化社會的出現、疾病譜的變化等等，引發了健康理念的更新和醫學模式的轉變。于是，從90年代以來，一種返樸歸真、回歸自然的綠色風暴開始席卷全球。

在改革開放大潮中旌的天士力在這綠色的風景中，義無反顧地踏上了中藥現代化的征程。

到底中藥產業的命運如何？中藥的希望何在?中藥如何打開西方的大門？面圣賢現代人群的健康需求，開發成服用更方便、療效更確切、質量更穩定可控的現代中藥產品，已經成為當前尤為重要的中藥創新課題。天士力以其第一個現代中藥產品――復方丹參滴丸的成功，做出了堅定有力的回答，從而也堅定了發展現代中藥的信心，在開拓中藥現代化的道路上篤步前行。

丹參是在中國大地上廣為分布的一種唇型科草本植物，它的根形狀酷似人參，但呈紫紅色，所以稱為丹參。早在《神農本草經》中就有丹參人藥的記載，是歷來首選的活血化瘀藥。用丹參作為主要原料研制而成的復方丹參片已是廣為人知，而且已經用了很多年，而復方丹參滴丸就是在復方丹參片的基礎上改進而成的。復方丹參片由于是按照傳統方法，即其中有些部分是用原藥材粉碎成細粉壓成片，存在明顯的缺陷，一是用量大，對腸胃有刺激作用；二是藥片中丹參素等有效成份含量偏低；三是沒有控制有效成份的含量測定方法，所以其質量是不穩定的。復方丹參滴丸以其定性、定量、速效、質量穩定可控等優點，克服了復方丹參片中的缺陷，而被譽為“傳統醫藥理論與現代制藥新技術相結合的成功典范”。

在天士力人循著復方丹參滴丸成功的軌跡繼續進行探索的過程中，一個全新的概念――“現代中藥產業鏈”，開始在理論上漸趨成型，并在實踐中為天士力所依循。“現代中藥產業鏈”表征著天士力人已不停滯和局限于一個產品、一個生產環節的打造，而是要從整個鏈條上打造企業的競爭力。這個概念還象征著，中藥現代化是一個連接農業和工業的系統工程，不僅要求中成藥產品的現代化，也包括中藥材、中藥飲片等多個環節的現代化，而中藥材作為最基礎的環節，作為藥業的源頭，其質量以及現代化的程度和水平對中藥成品的質量和療效起著至關重要的作用。

中藥現代化、國際化的最終目標就是向國內外的患者提供“安全、有效、可靠、穩定”的藥品，而實現這一目標，中藥的標準化生產就成為不得不提上日程的重大課題。作為中藥生產的的第一環節，制定并實施中藥材質量管理規范，進而實現中藥材種植的規范化和標準化，不僅首當其沖，而且是當務之急。這是歷史賦予當代醫藥人的光榮使命。敢為天下先的天士力人勇敢地加入到了這一陣營當中。

二、“天然藥庫”受青睞

商洛地區地跨長江、黃河兩大流域，屬淮水發源區域，具有發展藥材業的得天獨厚的優勢。

這里位置特殊，地處河南、湖北、陜西接界處，遠離都市的塵囂，沒有現代工業文明所遺留下來的大量嚴重污染源。

這里氣候溫和，四季分明，位于暖溫帶向北亞熱帶的過渡帶，夏無酷暑，冬無嚴寒；靠近桐柏山北側，高山低谷氣候垂直分布明顯。

這里空氣清新，空氣質量達到國家一級標準。

這里雨量充沛，年降水量達到800-900毫米。

這里水質優良，河水清澈，灌溉用水達到飲用水標準。

這里土地肥沃，土質疏松，含酸性物質，保持著天然無污染的自然生態環境，重金屬和農藥殘留量低于國家標準。

這里環境優美，景色宜人，林木茂密，種類繁多，植被覆蓋率高，是國家生態保護區。

這里特殊的地理和氣候條件，造就了生物資源的多樣性，是眾多中藥材的最佳適生區，素有“天然藥庫”的美稱。

據全國中藥資源普查表明，商洛中草藥1192種，有116種為商洛地區道地藥材，其中丹參、柴胡、天麻、山茱萸、連翹、五味子、桔梗、黨參等均是全國有名的道地藥材和出口創匯品種。

在歷史上，商洛農民有種植丹參的豐富經驗，特別是自從一位叫秦官屬的女科學家，在上個世紀七、八十年代經過多年潛心研究和試驗，終將野生丹參馴化為人工種植以后，商洛農民更是結束了兒百年來采摘野生丹參的歷史，而開始自己種植丹參。在這個過程中，造就了一大批農民技術員和種植能手。

自然條件和人文條件的聚合，決定了商洛是丹參的最佳種植區之一。1997年，有關專家對全國8個主產地的丹參分別做了有效成分含量測定，證明商洛地區出產的丹參有效成份含量最高。

商洛這塊風水寶地納入了獨具慧眼的天士力集團總裁閆希軍先生的視野。早在1997年伴隨著復方丹參滴丸以藥品身份沖擊美國FDA，閆希軍先生就邀請全國知名的中草藥專家，翻山越嶺，歷盡艱辛，考察了全國8個丹參主產區，最終把目光聚集在了商洛這塊綠色的凈土上，并率全國之先，于1998年建立了天士力商洛丹參藥源基地，開辟廠我國建設藥源基地的先河，揭開了中藥材規范化生產的新篇章。

商洛藥源基地的建設也凝聚著商洛政府和人民的沉甸甸的期望。

當時的商洛地委、行署認真分析了商洛中藥材資源的優勢，決定把中藥材放到主導產業的位置上來抓。當得知天士力集團要在全國找一塊地方建立丹參藥源基地的信息以后，他們主動行動，通過積極的溝通爭取，最后與天士力達成了在商洛合資建立丹參藥源墓地的共識。1999年，由天士力和商洛行署共同投資，組建了陜西天士力植物藥業有限公司。

藥源基地的建設也得到了當地藥農的認同和信任。

祖祖輩輩生活在貧困山區的農民，沒有誰比他們更珍惜改善生活的機會，沒有誰比他們更具有樸素的執著和認真。企業發展生產的需要，地方政府加快發展經濟的愿望，藥農的積極參與利脫貧致富的熱切心情，投放在資源優勢的平臺上，串成一個科學的機制的時候，一個優勢產業的龍頭就浮出了水面。

三、新模式激化老產業

丹參藥源墓地的產業模式，簡單看來就是“公司+農產”，但仔細分析下去，就會發現它與一般的農業產業化模式相比已經發生了更深刻的變化，陜西天士力植物公司把它概括為“政府+龍頭企業+高科技+墓地+藥農”的模式。其中，有三個關鍵要素決定廠這一模式的成功。

首先是政府的作用。鄉(鎮)或村領導負責組織管理、協調村民關系，按天士力制定的中藥材種植標準操作程序(SOP)適時指導生產，部分鄉(鎮)還直接或間接給農戶投資，如種苗資金墊付、貧困戶專項扶持資金等。鄉(鎮)或村領導大多認識到建立藥源基地是找到了農村產業結構調整的出路，從而把基地建設當作重點工作來抓。有的鄉(鎮)還把干部派下去蹲點，抓中藥材規范化種植，積極配合公司搞好質量監控。

其次是依靠強大的制藥集團，這是丹參藥源基地成功的中心環節。藥源基地正是因為制藥企業作為主力直接參與，才真正成為架起中藥產業鏈的墓石。而企業成為藥源基地建設叮靠的后盾，則是中藥材生產能夠順利、長久發展的支柱。

第三，龍頭企業在各個環節上為基地提供技術培訓和技術指導，產品交由龍頭企業按保護價收購，進行深加工后銷售。這種操作模式保證了企業科技投入的持續不斷，從而使得培育和推行道地藥材優良新品系，不斷提高藥材質量和產量成為可能，藥農也因為“種有指導，賣有保障”而把種植藥材作為“長期職業”。

正是基于這種模式，將產業鏈條上各方利益主體串連起來各方的積極性調動起來，激活了古老的中藥材產業。

四、在希望的田野上

從1998年天士力商洛GAP藥源基地應運而生，到今天短短幾年的時間，當時作為在全國前瞻性的創舉，現在已成為燎原之勢，在中藥業形成了巨大的沖擊波，正如參加GAP現場驗收認證的專家所說，“天士力作為中藥材GAP種植的排頭兵，對全國同行業的影響力和輻射力是空前的。天士力的行動是為中藥企業同行的壯行之舉”。

商洛藥源基地，由于實現了中藥材重點品種集約化、規范化生產，確保了中藥材產品高品質、無污染，其中丹參的有效成份酚酸類含量達3．7％以上，是普通丹參的3倍，被國家列為“九五”同家重大科技成果推廣項目。1999年國家藥品監督竹理局鑒于天士力的成功經驗和做法，特地在天士力召開了“全國中藥材GAP起草小組擴大會議”。之后，國家有關部門又多次組團到商洛基地考察，并以此為參考制訂國家標準。這些，在天士力人看來，既是國家主管部門和業界對他們成功實施中藥材GAP種植的充分肯定，更是對其“竿頭更進”的期望與鼓勵。

天士力，以及商洛政府和人民，沒有辜負社會的期望。幾年來，他們先后投資5800多萬元，不斷加大基地的硬件建設力度，不斷健全和完善各項管理規范和操作規程，悉心與國際標準接軌，從整體上基本實現了“要使中藥材種植現代化、科學化、產業化、規范化、標準化”的基地建設目標。在冰久前國家食品藥品監督管理局統一組織進行的GAP驗收認證中，天士力商洛藥源基地得了專家們的高度評價，并以高分通過了認證驗收，從而成為第一批獲得該項認證的中藥材種植基地之一。

商洛藥源基地依山傍水，層層迭迭，綿延萬畝。置身它的中心管理區，猶如走進了一個科研小區，一個充滿了現代化氛同的綠色莊園。在這里以及從這里延伸開來的萬畝良田里，每個生產和管理環節都嚴格按照GAP的規范和相關規程的要求進行：從品種基因鑒定到種子發芽率檢測，從水質化驗到排灌，從肥料使用到病蟲害防治，從育苗除草到移栽繁殖，從收割采拾到加工儲運，不一而足。

在這里，人們感受到生態的和諧、綠色的秀美、空氣的清新，感受到“天人合一”的寧謐，感受到現代科技的魄力，感受到生產與竹理的井然有序。

篇9

國粹中藥面臨外強欲吞的潛在危機

隨著“人類回歸自然”浪潮的興起，中藥市場在全球逐漸變熱。目前，國際市場的中藥及植物藥銷售額每年達300億美元以上。其中，日本漢方藥占70%以上，韓國韓藥約占10%，而中國所占的5%份額有70%為廉價的中藥材。業內人士稱，中國中藥在國際市場的這種慘淡，固然有我們自身的不足，但也不可忽視這是外國制藥列強圖謀侵吞我國粹進而爭霸中藥國際市場的具體反映。綜合各方面有關資料顯示，外強欲吞我國粹已呈咄咄逼人之勢：

其一，把中國定格為最大競爭對手和戰略趕超目標。國務院發展研究中心戰略和區域經濟研究部李泊溪主任在2001年的一份調研報告中指出：“中成藥已成為一些國家發展的重點，它們多從國家角度提出發展戰略支持‘中成藥’發展。這些國家的判斷是，當前中國尚無國家級的中藥現代化發展戰略，對它們而言是好時機”。為了不失時機，外國人已加緊行動。目前，全球有124個國家的170多家公司、40多個團體致力于中草藥的研制與開發，世界制藥列強直接把觸角伸入到中藥發祥地，如，美國輝瑞公司擬訂了全球中草藥開發計劃在中國設立了專門機構，瑞士諾華公司在上海開設了中藥研發中心，還有些藥業外強與中國藥廠建立了合資企業。他們在中國這塊中藥腹地上，一方面加緊搜集優秀的中藥處方，一方面廉價利用人才、藥材進行研發。可謂一箭雙雕。

其二，搶注專利，反客為主。長期以來，外國列強鉆了我國一些企業知識產權保護意識淡薄的空子，他們將我國中成藥或仿制或改造后搶先申請專利。據有關統計資料，目前在我國申請的中醫藥專利有90%是來自國外，多達萬余件，而我國在外國申請的中醫藥專利僅千余件。韓國企業在我國傳統中成藥“牛黃清心丸”的基礎上改造為“牛黃清心液”，由于其專利在手，反使我國企業再干類似產品必須征得韓國企業的許可。這一令人痛心的典例表明，外強把中國作為最大的競爭對手，其核心目標是搶奪知識產權這張王牌。

其三，憑靠科技先進優勢搶占市場制高點。日本僅有210個漢方藥，其原料的75%從我國低價購進，其產品注入高科技含量，這一低一高使之獲得了高額利潤和高份額市場，如將我國中成藥“六神丸”改造成的“清心丹”，一年銷售額高達6－7億美元。值得注意的是，外國制藥列強憑靠他們的科技優勢，不僅占領了國際市場，而且還反攻到中藥發祥地，近年來，洋中藥占我國中成藥市場的份額已達三分之一。

綜合上述情況不難看出，外強欲吞我國粹已構成從戰略、策略到戰術的計謀套路。面對如此咄咄逼人之勢，我們必須樹立危機感，以其人之道，還治其人之身，加速推進中藥的現代化、國際化。

現代中藥及其產業興起使國粹發生質的飛躍

其實，外強欲吞我國粹只是一廂情愿。為了充分發揮我國中藥的知識產權優勢和國際競爭潛力，自“九五”國家制訂并實施《中藥現代化發展綱要》以來，在我國中藥產業的自主創新奮力下，體現傳統中藥與現代科技有機結合的現代中藥迅速成長，并涌現出象天津天士力、浙江康恩貝、河北神威、貴州信幫等一批現代中藥產業化的優秀企業。現代中藥及其產業的興起，表明有著五千年文明史的國粹中藥在我們這一代正發生巨大的飛躍。

“飛躍”是表述事物質變的一個哲學概念。為了揭示現代中藥及其產業的深刻質變，我們試對現代中藥的代表作DD復方丹參滴丸作一個由表及里的剖析。

說復方丹參滴丸是現代中藥的代表作并非沒有根據。早在上世紀90年代初，天士力人有感于傳統中藥相對于現代消費人群而存在的種種缺陷，率先提出了現代中藥這一新概念，并在中國藥典方復方丹參片的基礎上進行劑型創新，開發出復方丹參滴丸，于1993年獲得國家的新藥證書及授權專利。復方丹參滴丸的誕生在業內引起極大的關注，中國工程院院士張伯禮教授等專家作出這樣的評價：“復方丹參滴丸因配方科學、劑型先進、療效確切、質量穩定可靠，已成為現代中藥的標志性產品”。

把一粒滴丸作為新一代中藥的標志是因為，滴丸雖小，但它包容了現代中藥從研發、藥材種植、中藥提取、制劑生產以至營銷服務的一條完整的產業鏈及其與國際接軌的標準體系。

天士力打造的國際標準化產業鏈是從現代中藥研發及生產的藥材種植源頭抓起，從1998年起，他們借鑒歐共體國家開發植物藥規范，在陜西洛商等地建設標準化的藥材種植基地，當國家于2003年開始實施GAP認證時，天士力首家獲得這一認證。為了突破中藥在提取環節的技術瓶頸，天士力于2001年在國內外率先倡導并建立“中藥及植物藥提取生產質量管理規范”(即GEP標準)，建成了國內水平最高、規模最大的數字化中藥提取基地。為了推進中藥制劑環節的工藝現代化，建立了符合GMP標準的生產基地，開發了具有自主知識產權、全球最大的滴丸劑生產線，于2001年通過了國家GMP認證和ISO9001認證。為了確保現代中藥的生產質量可控，承擔并完成了國家“十五”科技攻關重大項目DD“指紋圖譜應用示范研究”，復方丹參滴丸多元指紋圖譜分析及質量控制技術應用到現代中藥生產中，形成了從藥材、中間體到制劑全過程的質量控制體系。除生產過程外，還建立了獲得國家GSP認證的營銷體系，把產業鏈延伸到消費者終端。

天士力打造的國際標準化產業鏈，是按集團的統一規劃布局，統籌節點匹配，形成了集中度高、集約性強的系統綜合能力。多年來，天士力憑靠系統綜合能力而形成的核心競爭力，所生產的現代中藥已由心腦血管用藥拓展到抗腫瘤與免疫系統用藥、胃腸肝膽系統用藥及抗病毒與治感冒用藥，形成了功能配套、標本兼治的產品組合，營造出復方丹參滴丸、養血清腦顆粒等50多個滴丸產品群，并向大健康產業發展。據10年累計，復方丹參滴丸已獲得70億元的銷售額，近四年，每年銷售量超過10億元，成為國內中成藥單品銷量最大的第一品牌。在國際市場，復方丹參滴丸在34個國家完成了商標注冊，以藥品身份進入到16個國家的醫藥主流市場。

剖析一粒滴丸，揭示一種飛躍，放大一個產業，使人看到了國粹中藥的美好未來。

然而，達到美好未來尚須正視現實而拼搏。面對中國中藥在國際市場的現實境況，天士力總裁閆希軍言道：“作為中華民族的國粹，不應該落入這種局面。推進中藥現代化，現在不做以后也要做，我們不做別人也要做，我們作為這個行業的一員，就不僅僅是做一個產品，做一個企業，而是承擔著復興中醫藥祖業的神圣職責”。閆希軍之言道出了中華藥業仁人志士的心聲。

推進中藥現代化國際化仍需改善發展環境

篇10

中醫藥學的現代化研究，是中醫生存與發展的重點。因為，中醫學由于受閉關自守政策以及師徒傳承模式、四大經典理論等因素的影響，在學術上常常是坐井觀天，只知其然，不問其所以然。思維方式顯得既陳舊、又僵化，根本無法引入國外新的思想與思維方式，尤其是近代物理、化學、生物學的思維方式等。因此，傳統中醫學已經顯得非常陳舊。而作為當前主要的中醫現代化方法中西醫結合研究，卻由于思路不清、方法不當，始終結而不合。甚至有導致中醫西化之嫌，故遇到了挫折，受到了懷疑。這使得政府和國民用不同方式方法，都投入或表現出了極大的熱情關注。所以，探討中醫現代化的方法，是擺在中醫藥學工作者面前的極其重要的問題。探索中醫現代化的方法，事關中醫藥學的未來和命運。也就是說，我們必須要調整或重新確立中醫現代化的研究思路和研究方法，才能拯救中醫，才能使中醫達到現代化。為此，筆者提出用逆向思維，以中醫理論思想去研究西醫西藥的西醫中化理論和方法，來指導和促進中醫學的現代化、科學化、國際化。現論述于下。

1 西醫中化的基本原理和內容

西醫中化之目的，就是為了讓中醫現代化，而中醫學的現代化，簡單地說，就是要把傳統的中醫學變成一門現代科學，這樣就能與現代其他自然科學、社會科學等相互交流、相互帶動，從而獲得活力與進步，進而為祖國的繁榮和富強，再創輝煌；為人類的健康與長壽，建功立業。所以，我們必須要按照現代科學的思維方法、觀察方法和各項標準，來重新整理中醫學的理論體系，保持中醫哲理學的優勢及精髓，替換陳舊的思想、方法和內容；填補現代醫學解剖、生物及化學理論知識；引入現代哲學思想，強化哲理與醫理之間的密切關系等。這樣，才能讓中醫與時代同步，才能把中醫學變成一門現代學科。可見，中醫學的現代化，其本質，又是對傳統中醫的深入化，也就是要以中醫哲學理論為核心，以目前的中西醫結合研究成果為參考，對傳統中醫學的基礎醫學理論進行具體化、西醫化。確切地說，也就是對西醫學理論體系進行的中醫化，就是吸取西醫學的醫理，繼承中醫藥學的哲理，就是要運用中醫思維研究西醫、應用西藥，把西醫西藥中醫化，而不是目前的中醫西化性研究方法。故稱之為西醫中化。因為西醫學已經擁有或具備了很完備的現代科學知識及思維方法，更具備了醫學生理、解剖、生化等人體科學的現代最新認識，與中醫現代化的標準和要求、目標和體系相比，只差未融入哲學思想，沒有和哲學相結合或相滲透，缺乏整體性、系統性的思維與研究方法。所以，只要我們把中醫西化的中西結合研究，發展到一定程度后，立即改變思維和研究方法，充分利用現在中西醫結合的研究成果，運用逆向思維方式，對中西醫結合研究進行全面而系統性的西醫中化式西中結合研究方法，就能保持中醫學原有的哲學性基本特色，又可防止把中醫真正被西化；既能充實中醫的醫學理論內涵，又能使中醫學兼具各種優點于一身，使中醫學達到真正的現代化。試想，中化后的西醫學，和傳統西醫學還一樣嗎？同樣，西化后的中醫學和傳統中醫學一樣嗎？那么是該稱作現代醫學，還是該稱它為現代中醫學呢？因此，把中醫理論具體化、深入化；把西醫理論哲理化、系統化，使中醫哲學思想之理論精髓與現代西醫學理論相互交融，使哲理與醫理之間、哲學名詞與醫學名詞之間形成緊密的對應關系，就可以把傳統中醫學理論變成現代中醫學理論體系，并可把它稱為現代中醫學。從而，就能實現中醫的現代化、科學化。這是最簡捷、最合理、最容易的中醫現代化方法，而且這樣建立的醫學理論體系，兼有中、西醫二者的各種優點于一體，具有明顯的優越性和先進性。因而西化也變成了現代中醫學的又一大特色，但中醫并沒有完全變成西醫，它仍有著自己哲學思維之特點。這就正符合一些專家的思想。例如，陳鏡合在《現代中醫之路》中說：“現代中醫是指以中醫為主的中西結合醫。它既不同于不懂得西醫的傳統中醫，更不同于以西醫為主的中西結合醫。它是源于傳統又超出傳統，來自中醫又超出中醫；是以‘古為今用’與‘洋為中用’為指導，按‘先中后西、能中不西、中西結合’的原則……。”其中，中西結合、洋為中用的切入點和核心，正就是西醫中化，也就是西醫哲化，從而拉開了中醫研究西醫西藥的序幕，引導中西醫結合研究與中醫藥學的發展進入一個嶄新的時代。

2 西醫中化是中、西醫學發展的轉折點

發展是所有學科共有的必然性歷史特征。隨著科技的發展與社會的進步，我國傳統中醫學之理論與臨床，面臨著必須與現代科學技術之發展，相協調和相同步的要求，也就是說，必須要讓中醫進行現代化。因此，在黨和政府以及中醫學者的共同努力下，中醫學的現代化工作，不斷向更深更廣方向發展。尤其是在21世紀的今天，以中西醫結合為代表的中醫現代化研究，已經發展到了一定水平，無論在中醫的教育、醫療、科研以及中藥制劑方面，很大程度上都采用了以西醫學為特征的現代各種科學或科技的最新研究成果與方法。這使中醫之理論思維與實踐方法、研究方法都發生了本質性的改變，中醫人才既具備了較高的綜合技術，又具備了西醫學、現代生物學等多學科的豐富的綜合知識。這些便為我們進行中醫學的現代化打下了堅實基礎，基本完成了第一次現代化的進程［1］。那么，接下來，中醫第二次現代化的進程，該是什么呢？是中醫藥學的完全西化嗎？讓我們回過頭來，再看看西醫學的未來發展。目前，西醫學的發展是非常迅速的，從細胞理論產生到現在才一百多年的時間，就已經深入發展到了分子水平。那么如果再發展幾百年，它將會深入到什么程度；將會發展到什么水平呢？未來的醫學將是個什么樣呢？可以預測，再有一百年左右，現代西醫學在微觀領域的認識和發展將會達到極點或頂點，那時，它在各個方面的發展與各種理論，同樣也會面臨挑戰，因此，其發展方向或發展結局與古代的醫學一樣，必將被迫由微觀轉向宏觀；其科研和思維方法也將由分析式轉向綜合式；由還原論轉向整體論；由具體化轉向抽象化。可見，這種規律、這種模式，同遠古時期之醫學及中醫學的形成過程及發展規律，沒有任何差別！而且，這一方式，也是任何一門科學發展的必然規律和必然模式。所以說，我們中醫學如果能提前清醒地認識到這一點規律，把微觀與宏觀研究有機地統一起來，共同研究，協調發展，積極吸取西醫學的微觀研究方法與成果，再按自己的體系和思維進行宏觀的綜合整理與哲學研究，用不了50年，就可以趕在西醫學的前面，并站在西醫學的肩上；必將會成為世界醫學的先鋒；成為時代科學的楷模；為人類醫學的全面進步和自身理論的迅速發展作出貢獻。否則，等到西醫學發展到一定程度，認識到了中醫醫哲融合之科學性與優越性，并吸收或仿照之。那么中醫也將會像中國古代的四大發明一樣，雖生長于國內，卻開花于外國。到那時，傳統中醫學將會被徹底遺棄，徹底被外國醫學替代掉；到那時，中國人可能又不得不到國外去學習現代中醫了。由此可見，未來中、西醫學的發展趨勢和體系，都需要的是現代中醫學這種體系模式。只要我們用西醫中化理論和方法，進行新型的中西醫結合研究，就能跨入中醫現代化的第二進程之中，也就能使中西醫學相互促進、共同發展。

3 西醫中化利于體現中醫內涵的特點與科學性

現代中醫學與傳統中醫學的體系一樣，都由哲學和醫學兩大部分組成，但傳統中醫學的哲學理論屬古代哲學，醫學也屬古代之解剖、生理和藥學等理論內容；同時還有古代其他自然和社會學科理論。雖然特別重視哲學思維與宏觀抽象思維方法在醫學上的應用，卻忽視了醫學理論的主導地位。但還是古代醫學與古代所有學科的大綜合。有學者認為：中醫因其具有抽象性的特征，而不能現代化，也無法現代化。那么試想：中醫學中的這種抽象性理論與概念，是從何而來的呢？是古人憑空想象的完全抽象，還是以醫學規律及概念為基礎，而進行的醫理哲學化之抽象性認識呢？顯然是后者，是我們的古人，在對當時的人體解剖及生理規律認識比較全面的基礎之上，又運用了哲學原理和思想，進行的一種醫學原理之抽象性解釋和描述。并非是哲學概念的隨意引入，也并非是無根無據的創造發明；既不是無源之水，也不是無本之木。這就表明：中醫學的抽象性名詞對其現代化毫無影響。況且，現代中醫學的哲學理論應屬于古代哲學和現代哲學的綜合體，醫學部分卻屬多學科滲透的現代之生理解剖、生物、數理和化學等綜合性理論知識；思維方式是宏觀與微觀的統一，是直觀與抽象的融合，是模糊與具體的兼具。其體系是以醫學理論與方法為基礎的哲學思維之應用，因而是醫學與現代所有學科的大綜合與滲透體。然而，西醫學的理論僅僅是醫學與現代生理解剖、生物、數學和化學等自然科學相互滲透、相互交融而形成的理論，卻沒有滲入哲學理論，思維模式也僅僅是微觀領域的直觀、機械方式。因而就是醫學與現代多種學科交融的小綜合。從以上比較可以看出，現代中醫學含有更全面、更科學的學科體系和內容；也具有很全面、很先進的思維方式方法。因此說它才適合于人體科學之復雜與綜合的特性。其體系具有似中（醫）非中，似西（醫）非西，比（傳統）中（醫）更深，比西更廣的特點。所以，從體系上說，中醫學比西醫更科學更完善［2］。可見，現代中醫學的體系模式，是現代科學和未來科學發展的必然趨勢，是最具有前途和生命力的學科模式。由此看來，中醫學是正宗的科學！只不過還停留在古代科學、近代科學水平罷了。因為，科學是發展的，所以，醫學也是發展的；科學都是有歷史的，那么醫學就沒有歷史了嗎？而一些中醫藥學的醫盲們，要么說中醫不是科學，要么說是經驗醫學等，這些說法，真是荒唐。

4 西醫中化有利于西藥的中藥化

西醫西藥是從化學合成技術中發展起來的，但到現在卻還包含了各種生物制品；天然動、植、礦物成分；微生物制品；基因制品等，也能夠變中藥為西藥。從而顯示了極大的兼容性與開放性，為其取得有效的臨床治療效果，奠定了堅實的基礎。那么，中醫中藥為何也不按此思維方法，把所有的西藥按中醫的理論、思維、概念、機制、用法進行抽象化和系統化整理與研究，從而，中化成中藥，為我們中醫的臨床實踐建功立業！如阿托品及其他M膽堿受體阻斷藥，可概括為性溫，味辛，歸肺、胃、心經；有溫中散寒，理氣燥濕，祛風止痛，回陽救逆之功效；從而可仿照附子、細辛、干姜等溫里類中藥的用法應用于臨床，既能擴展阿托品的應用范圍（治療凍瘡或感冒及風濕等），還能深化附子、細辛等中藥的治療范圍（治療泌尿系病或急救及改善微循環等）。同時，還為認識與研究這些中藥的毒副作用提供了參考，更為西醫理論的中醫化和中醫理論的西醫化奠定基礎。又如異搏定及其他鈣拮抗藥，可概括為性寒，味苦，歸心、肝（即腦）經；有定驚安神，緩急止痛，平肝潛陽，活血通脈之功效；故可仿照羚羊角、天麻、決明子、冰片等平肝息風類中藥的用法應用于臨床。同樣，既能擴展異搏定的治療范圍（治療驚風或頭痛），也能增加羚羊角、冰片等中藥的應用范圍（治療心腦、血管疾病）。其實，中藥本來也是化學合成工業的先驅，如：發酵業的神曲，煉丹術中的丹藥；并且，中醫中藥從產生就非常重視不斷增加自己的藥物種類，如：藏紅花、西洋參、血竭、冰片等都屬于外來引進之品種。回顧中醫發展歷史，可以發現，中醫理論與臨床的發展無不與其藥物的發展相適應、相關聯。只可惜，由于閉關自守思想的束縛，中醫一直沒有吸收西藥的一個品種，曾有張錫純的石膏阿司匹林湯，開創了西藥中用的先河，然而，后學者卻簡單地理解為中藥與西藥的相互配合，即中西醫結合。從而，把中藥與西藥隔離開來，把中醫藥學引入了歧途，導致了中醫中藥學的畸形發展。所以，我們要利用中醫藥理論，吸收并中醫化自然界各種能治病的物質，豐富和增添自己的藥品成員，完善和發展現代中醫藥物學，才能實現中藥學的現代化。因此，未來的藥物學，都應當是資源共享性的，即中醫可以按中醫方法應用西藥和其他各種藥物（包括：藏藥）；西醫也可以按西醫理論應用中藥和其他各種藥物。因為，任何一種醫學，它研究的對象都是人體，故其結構、功能和代謝也應當是一樣的。因而，凡是能夠治療人體疾病的物質——即藥物，其具有的治療范圍與作用機制一定是客觀的、是固定不變的規律或真理。不管是中醫，還是西醫，或者是藏醫，都能夠用自己的理論思維，去認識和理解其藥理機制、藥物性質與功效等，自然就可以按自身的方法應用于臨床實踐。所以說醫分中、西、藏……而藥物卻是世界通用的。這如同人類的食物一樣，雖有中餐、西餐之分，但僅僅是加工與未加工，中式加工方法與西式加工方法的區別，然其成分都離不開蛋白質、脂肪、淀粉，離不開小麥、玉米、大豆等，自然它也是世界通用的。

5 西醫中化的作用及意義

西醫中化使傳統西醫理論與臨床，得到了進一步的系統和提高，使西醫能客觀、正確地認識中醫學整體聯系觀等理論的科學性，既促進了中醫同時向縱、橫兩個方向的不斷發展，又促進了西醫學自身的發展。因為，現在的中西醫結合實際上是中西醫在醫療工作中的合作共事，或者是中西醫的兩法治病，無關于學術上的中西醫結合［3］。目前的中、西醫結合，僅僅是表面上的共存，并非是實質性的細胞水平上的整合；僅僅是中國患者得到了另一種治療方法，而中國中醫學并沒有得到新的發展與創新，甚至，使中醫學有被徹底西化之危險。所以，尋找中、西醫學新的結合點，是推動中醫藥現代化的當務之急［4］。相反，西醫中化的方法，卻能使傳統中醫吸收到現代醫學之各種理論與思維，使傳統中醫學躍居于現代醫學之列，也能使傳統中藥理論與劑型科學地吸收現代醫藥學理論與劑型之特色，為中醫藥學的理論內涵，又增添無限的生機與活力，還能使中醫藥學的宏觀理論具備現代醫學微觀理論的根基，使中醫藥學中的基礎醫學（西醫）理論得到宏觀性綜合。綜上所述，西醫中化既能促進中醫的現代化發展，又能防止徹底把中醫西化。既實現了中西醫結合向中西醫融合之轉變，又實現了研究中醫向中醫研究之轉變，還實現了由中醫西化向西醫中化之轉變。同時，西醫中化的思想和方法，無論是對中醫的現展，還是對西醫的未來發展，乃至現代其他自然學科的未來發展，都能起到非常重大的作用。正如錢學森教授所說的“人體科學一定要有系統觀”，“西醫也要走到中醫的道路上來”，中醫現代化的成功，“終將引進科學技術體系的改造——科學革命”。中化西醫的思想，正是要讓西醫走到中醫醫學與哲學相結合性多維辨證論治的道路上來；正是要提示和引導所有的學科理論，都應當與哲學理論相互交融，并以哲學理論為指導，進行發展和創新自己的體系模式或研究方法。可見，這是一種前所未有的，超越所有學科常規單純而直觀研究方法及理念的學科體系性革命！所以，我們現在的中醫藥工作者，要從中醫學之醫學和哲學兩大支柱體系入手，運用現代思維與傳統東方哲理思維相結合的方法，從理論與臨床兩大方面，把中醫學現代化，把西醫學中醫化，既全面又深入地整理和提高中醫理論體系，最終達到中西醫學兩大理論、兩大思想的恰當融合。才能使中醫學脫離危機，得到發展，從而使中醫學真正走向未來、走向世界。為此，筆者即將出版《中化西醫》一書，以便更詳細地介紹這種思想和理論，介紹這種方法與臨床。

參考文獻

1 姜愛平，崔蒙.關于中醫現代化的思考.中醫雜志，2007，48（8）：742.