統計學工作方向模板(10篇)
時間：2024-03-23 09:11:56
導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇統計學工作方向，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。
篇1
【摘要】 目的 探討糖尿病大鼠血液流變學變化與血管內皮功能的相關性及益氣活血通絡方藥的干預作用。方法 鏈脲佐菌素復制糖尿病大鼠模型，隨機分為模型組、中藥高劑量組(7.44 g·kg-1·d-1)、中劑量組(3.72 g·kg-1·d-1)、低劑量組(1.86 g·kg-1·d-1)，并設正常對照組。8 w檢測血液流變學指標、一氧化氮(no)、內皮素(et)的含量。結果 糖尿病大鼠血液流變學發生改變，血清no含量明顯降低，血漿et含量明顯升高。結論 糖尿病大鼠血液流變學變化與血管內皮功能改變具有相關性，益氣活血通絡方藥可以改善糖尿病大鼠血液流變學及血清no、血漿et，從而防治糖尿病及其并發癥。
【關鍵詞】 糖尿病;血液流變學;血管內皮功能;中藥
糖尿病患者的血液流變學改變導致其微血管病變發生，而一氧化氮(no)與內皮素(et)作為一對具有拮抗作用的血管活性物質，是協調血管張力的關鍵〔1〕。前期研究表明，益氣活血通絡方藥能夠提高糖尿病大鼠坐骨神經傳導速度、調節血清胰島素、c肽的分泌、降低坐骨神經糖基化終末產物(ages)含量〔2～5〕。在此基礎上，本文繼續探究糖尿病大鼠血液流變學與血管內皮功能的相關性，旨在揭示該方藥的作用機制。
1 材料與方法
1.1 試劑及藥品
鏈脲佐菌素(stz)(美國sigma公司)。益氣活血通終方藥由黃芪、桂枝、葛根、水蛭等藥物組成。no硝酸還原酶法試劑盒(南京建成生物工程研究所提供，批號:20091112)，血漿t放免試劑盒(解放軍總醫院科技開發中心放免所，批號:091105)。
1.2 動物模型建立及分組
選用wistar大鼠，雄性，體重220～240 g，由吉林大學實驗中心提供。適應性喂養1 w，禁食12 h后，按60 mg/kg的劑量一次性腹腔注射stz(用ph4.5 0.1 mol/l枸櫞酸鈉緩沖液稀釋)，72 h后由尾靜脈采血測定血糖，凡血糖>16.7 mmol/l者納入實驗。其余達不到標準者剔除。將入選的模型動物隨機為模型組、中藥高、中、低劑量組，并以體重、年齡、血糖正常大鼠作為對照組。
1.3 給藥方法
中藥組分別給予7.44、3.72、1.86 g·kg-1·d-1灌胃;模型組、正常對照組灌服相應容量的蒸餾水。給藥8 w。
1.4 指標檢測
大鼠麻醉后，腹主動脈取血，肝素抗凝，應用全自動血液流變快測儀fasco3010檢測(重慶大學維多生物工程研究所)。采用硝酸還原酶法檢測no。取血1.5 ml，3 000 r/min離心10 min，收集上清液，置-20℃冰箱。采用放射免疫法檢測et。取血2 ml，注入含10%乙二胺四乙酸(edta)二鈉30 μl和抑肽酶40 μl的試管中，用力搖勻，4℃，3 000 r/min離心10 min，分離血漿，嚴格按照試劑盒說明書進行操作。
1.5 統計學處理
應用spss13.0軟件，數據以x±s表示，組間樣本均數比較采用單因素方差分析，組間比較采用q檢驗。
2 結 果
2.1 各組大鼠血液流變學變化的比較
與正常對照組相比，模型組、中藥各劑量組大鼠全血黏度、紅細胞聚集指數及剛性指數明顯升高(p<0.05);與模型組相比，中藥高、中劑量組各項指標有顯著差異(p<0.05)。見表1。
2.2 各組大鼠no、et含量比較
與正常組相比，模型組、中藥各劑量組no含量降低、et含量明顯升高;與模型組相比，中藥高劑量組no、et含量有顯著差異(均p<0.05)。見表2。表1 各組大鼠血液流變學變化的比較表2 各組大鼠no、et含量的變化
3 討 論
糖尿病的血液流變學改變主要表現為高黏滯綜合征，包括血細胞和血漿兩個方面。血細胞的變化為紅細胞比積增加、聚集性增強、變形能力降低等。糖尿病患者長期處于高血糖狀態，使紅細胞膜血紅蛋白糖基化，攜氧能力下降，內皮細胞缺氧損傷，et生成增加，no生成降低，引起微血管持久收縮、痙攣，血管平滑肌增生，血管狹窄，加速糖尿病血管并發癥的發生發展。因此，et的升高在一定程度上反映了內皮細胞損傷的程度，而內皮細胞損傷是導致糖尿病血管病變的主要原因。
中醫認為，糖尿病主要病機為氣陰兩虛、瘀血阻絡。益氣活血通絡法方由黃芪、桂枝、元胡、水蛭、地龍、生地組成。具有養陰益氣、活血化瘀的功用。高血黏度導致低灌流狀態以及內皮功能損傷，從而導致循環障礙使血管并發癥發生，因此，改善血液流變學對糖尿病并發癥的防治、預后有深遠的影響〔6〕。以往研究證實，活血化瘀中藥能改善糖尿病大鼠血液流變學、降低血小板聚集、改善血流、增加周圍神經的供血和營養、抑制坐骨神經的纖維脫髓鞘和軸索萎縮、提高傳導速度〔7〕、改善不同切變率下血液表觀黏度、降低血漿黏度，使各級血管的血液流變性普遍趨于正常〔8〕。
實驗結果表明，糖尿病大鼠的血漿黏度、紅細胞聚集及剛性指數、no、et的含量均發生改變;益氣活血通絡方藥能改善血漿黏度、紅細胞聚集及剛性指數，提高血清no含量、降低血漿et含量，可以防治糖尿病及其并發癥。
【參考文獻】
1 衛重娟，程 焱.氧化應激與糖尿病周圍神經病變〔j〕.醫學綜述，2009;15(16)：247881.
2 張文風，蘇 鑫，趙書鋒.益氣活血通絡法防治糖尿病周圍神經病變的實驗研究〔j〕.中醫藥信息，2008;25(6)：734.
3 張文風.益氣活血通絡方對糖尿病大鼠血清胰島素、c肽的影響〔j〕.湖南中醫雜志，2008;24(5)：989.
4 張文風，蘇 鑫，粟 栗.糖尿病大鼠坐骨神經ages的表達及益氣活血通絡方的干預研究〔j〕.上海中醫藥雜志，2010;3：568.
5 張文風，樸今哲，蘇 鑫，等.從血液流變學和神經傳導速度評價益氣活血通絡法對糖尿病周圍神經病變的干預作用〔j〕.時珍國醫國藥，2010;21(2)：43940.
篇2
主干學科：應用統計學。主要課程：數學基礎課（分析、代數、幾何）、概率論、數理統計、運籌學、計算機基礎、應用隨機過程、實用回歸分析、時間序列分析、多元統計分析、抽樣調查、參數統計、統計預測與決策、風險管理等，以及根據應用方向選擇的基本課程等。
應用統計學專業主要包括一般統計和經濟統計兩類專業方向，培養具有良好的數學或數學與經濟學素養，掌握統計學的基本理論和方法，能熟練地運用計算機分析數據，能在企業、事業單位和經濟、管理部門從事統計調查、統計信息管理、數量分析等開發、應用和管理工作，或在科研、教育部門從事研究和教學工作的高級專門化應用型人才。
（來源：文章屋網 ）
篇3
統計學專業就業方向主要就是到企業、事業單位和經濟、管理部門從事統計調查、統計信息管理、數量分析等開發、應用和管理工作或在科研、教育部門從事研究和教學工作。統計學專業：
1、統計學是應用數學的一個分支，主要通過利用概率論建立數學模型，收集所觀察系統的數據，進行量化分析、總結，做出推斷和預測，為相關決策提供依據和參考；
2、統計學被廣泛的應用在各門學科之上，從物理和社會科學到人文科學，甚至被用來工商業及政府的情報決策之上。隨著數字化的進程不斷加快，人們越來越多地希望能夠從大量的數據中總結出一些經驗規律從而為后面的決策提供一些依據。統計學專業不是僅僅像其表面的文字表示，只是統計數字，而是包含了調查、收集、分析、預測等。應用的范圍十分廣泛。
（來源：文章屋網 ）
篇4
中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）18-0231-03
一、引言
“生物統計學”是把數學的語言引入生命科學研究領域，將所研究的問題抽象為數學問題的過程，用數理統計的原理和方法來分析和解釋生物界各種現象和試驗調查資料，是應用統計學的一個分支。生物學研究實踐證明，只有正確應用生物統計學的原理和分析方法對生物學試驗進行合理設計，對數據資料進行客觀分析，才能得出科學的結論[1]。目前，從數量角度研究生命科學現象已經為大多數生物學研究者所認知，“生物統計學”為生物學的研究和探索提供了重要的方法和工具。
近年來，全國各高校生物學專業普遍加強了“生物統計學”的教學工作，使學生學習試驗設計和數據收集與整理的方法，正確應用統計學原理分析和解釋數據資料，為進一步學好專業課程奠定了堅實的基礎。
二、生物統計學課程的特點
1.以數學知識為基礎。“生物統計學”是在研究生物現象的過程中，與數學的發展相伴隨逐漸發展而來的。它把生命科學中的某些具體問題抽象為數學問題，以數學概率論和數理統計為理論基礎[1]，這其中就必然會涉及到排列、組合、積分、導數等數學知識。例如，大數定律是用樣本統計數推斷估計總體參數的基礎，需要掌握概率論的相關知識；在推導直線回歸方程時，回歸系數和回歸截距的計算，是建立在最小二乘法的基礎上，需要用到導數的計算；正態分布中變量的概率計算，需要了解積分的性質[1]。盡管在“生物統計學”課程學習之前，學生已經學習了“高等數學”的相關知識，但多數學生的數學基礎知識仍相對薄弱，由此對學習該門課程產生畏懼心理。加上很多學生沒有理解生物統計學的內涵，主觀上認為該門課程就是學習數學知識的，進而導致厭學情緒。
2.概念術語多。“生物統計學”不同于生物學專業的其他課程，在學習過程中涉及很多概念術語，并且這些概念術語常成對出現[1]。例如，總體和樣本、變量與常數、參數與統計數、效應與互作、準確性與精確性、頻率與概率、標準差與標準誤、因素與水平、相關與回歸、雙尾檢驗與單尾檢驗、棄真錯誤與納偽錯誤、假設檢驗與區間估計等。如果不理解這些概念術語的含義，生搬硬套，在應用時就會出錯，得出錯誤的結果。
3.計算公式多。“生物統計學”是應用統計學方法，分析和解釋生命科學研究中數據資料數量上的變化，進而做出符合科學實際的推斷。在學習過程中，必須要用到大量的計算公式[1，2]。如反映變異性的指標有標準差和標準誤，二者的含義不同，計算公式也不同。在正態分布中，為了計算服從正態分布的變量的取值概率，通常要對變量進行標準化處理，在學習了變量標準化公式之后，接下來在應用時還需要用到平均數的標準化、平均數差數的標準化、頻率的標準化、頻率差數的標準化、成對數據差數平均數的標準化等公式。在直線相關與回歸分析中，需要掌握相關系數、回歸系數、回歸截距等計算公式。盡管目前有很多統計軟件可以直接對一些統計量進行計算，但學生們必須掌握和理解相關統計量計算的原理和具體內涵才能正確地應用這些統計軟件。
4.課程內容連貫性較強。“生物統計學”的課程內容是承上啟下、前后連貫的[1，2]。例如，概率分布是學習統計推斷的基礎，平均數的假設檢驗和區間估計是相互聯系的，單因素數據資料方差分析的原理和方法是對多因素數據資料進行方差分析的基礎[1]。如果學生沒有掌握某一章節的內容，很可能導致后面的許多內容聽不懂、難理解，陷入越聽越聽不懂的惡性循環。
三、教學內容的實踐與探索
針對“生物統計學”課程的特點和現狀，近年來，我們在教學過程中，圍繞教學內容、教學方法、課程建設、考核方式等多方面進行了實踐和探索，取得了較為理想的效果。
1.合理編排教學內容，提高教學效率。我校本科教學計劃調整后，“生物統計學”課程安排在第三學期，周學時為2，共36學時。學生在之前已學習了“高等數學”等公共課程，“植物學”、“動物學”等專業基礎課程，與本學期同時學習的還有“生物化學”。為適應生命科學的發展和對生物學人才的培養，我們按照“強化基礎、突出重點、注重應用、通俗易懂”的原則合理設計安排教學內容[1]。在課堂講授時，我們盡可能把抽象的統計學原理與生命科學的前沿或學生們感興趣的事例進行結合，并引導學生從專業知識的角度對統計分析的結果做出科學的判斷和合理的解釋，這樣一方面使學生感受到生物統計學與生命科學的各專業都是緊密聯系的，另一方面學到的統計分析方法和試驗設計原則也可以指導學生后續專業課程的學習。
作為應用性極強的課程，我們在課堂授課時一般不過多討論數學原理，而主要偏重于統計原理的介紹和具體分析方法的應用。在有限的課堂教學時數內，對涉及到的數理統計知識多是“拿來主義”，對于一些公式，通常只進行概念上的介紹和公式上的簡單推導，對有些較復雜的統計公式則只給出公式，并不要求學生掌握具體的推算過程，其目的是讓學生對統計學原理和統計分析方法有較全面的了解。在章節內容上，根據具體情況進行適當刪減，做到重點突出、主次分明。比如講授方差分析一章時，以單因素數據資料的分析為例，重點介紹方差分析的基本原理、數學模型和分析步驟，對于二因素數據資料的分析則啟發學生根據其基本原理和數學模型進行推理，多因素數據資料的方差分析則只介紹基本原理，其目的是培養學生對所學理論知識的應用能力，實現以素質教育為基礎，以能力培養為本位的教學理念。
2.靈活運用多種教學方法。在教學過程中，我們根據教學內容，采用多種教學方法并重，對學生“授之以漁”而不是“授之以魚”[3]，充分調動學生學習的積極性和主動性，使教學相融。
問題導入法。在課堂講授時，我們注重問題的創設。提供氛圍，啟發學生發現問題并思考如何解決問題[4]，使學生成為學習的主人，教師則成為學生的協作者。例如，在方差分析一章講述時，以單因素數據資料為例[1]，讓學生思考如何進行多組平均數之間的比較。有的學生會提出，可以采用之前學習過的兩個樣本平均數假設檢驗的分析方法對多組數據進行兩兩的比較，而這又引發了一些新的問題。如何解決這些問題呢？這時，我們引導啟發學生將所有的數據資料作為一個整體來考慮，將數據的總變異按照其變異來源剖分成處理引發的變異（組間變異）和試驗誤差引發的變異（組內變異），并利用反映變異特性的方差這一統計量來表示組間變異和組內變異的大小，進而采用檢驗對其二者的差異進行顯著性檢驗，由此和學生共同推導出方差分析的基本思想和分析步驟。這樣，既讓學生理解了方差分析的原理和應用，也培養了學生分析問題和解決問題的能力。
對比法。“生物統計學”中有很多概念都是成對出現的，其相應的公式也有著許多形式上的共同點，這就為我們進行對比法講解提供了很好的素材。例如標準差與標準誤、直線回歸系數與直線相關系數、樣本平均數假設檢驗的檢驗及檢驗等[1]。對比法講授，既可以幫助學生記憶公式，也便于學生更好地理解公式的含義和具體應用，做到舉一反三。
演繹法。“生物統計學”中有很多公式是前后聯系的，存在公式的變形，運用演繹法教學可以讓學生更好地理解公式的來源和內涵。例如變量的標準化公式，對于服從正態分布的變量進行標準化轉換的公式（u=■）是核心，在理解這個公式含義的基礎上，對于各統計數（平均數、平均數差數、頻率、頻率差數、成對數據差數等）進行標準化轉換的公式自然也就推導出來了，從而避免了對這些公式的死記硬背。
板書與多媒體課件并行。隨著電子技術、計算機技術和網絡技術的發展，在教學實踐中多采用多媒體課件進行授課。多體媒體課件集文字、公式編輯、圖形、色彩、動畫于一體，既可以插入圖片和例證，也可以實現公式推導的逐步展現，圖文并茂，色彩豐富，省去了板書所占的時間，可以在有限的課堂教學時間內增加教學內容，增強師生之間的互動[4]。同時，傳統的板書不能完全放棄，在講授過程中，適時穿插板書內容，可以幫助學生更好地聯系已學知識。因此，在教學過程中，我們以多媒體教學為主，板書為輔，注重將這兩種教學方法進行有機的結合。
3.加強實驗教學，注重理論與實踐的結合。“生物統計學”是一門應用學科。我們在理論教學的同時，安排了18個學時的實驗課，主要目的是讓學生將課堂理論知識加以應用并學會常用統計學軟件的使用。生物統計學實驗課在生命科學學院信息學實驗室利用電子教室系統進行，教師在主控機上邊講解邊操作，學生可以在自己的計算機上觀察到具體的執行過程，之后可以自己進行相應的操作，然后以電子文檔的形式提交實驗課作業。通過實驗課教學，一方面使理論知識密切聯系實踐，真正提高了學生的應用能力；另一方面增強了學生的興趣，在實驗課中學生不僅鞏固了統計分析知識，而且利用計算機來分析數據也為相關專業課實驗數據的分析奠定了基礎。在運用計算機統計軟件進行數據分析時，學生們也深刻意識到，盡管統計學軟件功能強大，但必須對相關的統計學知識有一定的認知和理解，才能更好地使用這些軟件，由此也進一步激發了學生課堂學習的動力。
4.課程資源的立體化建設。在教學過程中，我們注重加強課程資源的立體化建設。以教材為中心，我們編寫了與科學出版社《生物統計學》（第四版）配套的《生物統計學學習指導》，對每一章的內容都配套了目的要求、內容提要、難點評析、例題解析、習題解答和自我測驗[5]，以供學生在課下進行學習和知識的擴充。同時，“生物統計學”是河南師范大學校級網絡課程，學生可以通過瀏覽網頁進行課程內容學習。在網絡課程中，每章均示出了重點、難點，便于學生自學或復習掌握；同時，網絡課程中豐富生動的圖表資料及實例分析也有助于學生對知識點的理解。
5.考核采用筆試和實驗相結合。“生物統計學”的考核成績由期終閉卷筆試成績（占總成績的80%）和實驗課成績（占總成績的20%）兩部分組成。其中，閉卷考試內容偏重實用性、基礎性，避開需死記硬背、理論性強而無實際用途的題目和偏題怪題，并且盡量減少需要進行計算的工作量，目的是考核學生對已學內容的掌握和應用。實驗課則重點考查學生知識應用和解決實際問題的能力。這種考核方式，一方面激發了學生學習的積極性與主動性，擺脫了學生死記硬背的單純應試模式，另一方面也強調了學生解決實際問題的能力，有助于提高學生綜合運用知識的能力。
四、小結
“生物統計學”是一門理論性和實用性都很強的學科，是現代生物學研究不可缺少的工具。在教學過程中，我們注重培養學生樹立統計學觀念，掌握如何運用統計學原理科學設計試驗，正確應用統計分析方法分析數據資料，培養學生統計學推理思維能力，并能用專業知識對推斷結果加以闡釋。在教學過程中，我們強調以教師為主導，以學生為主體，充分調動學生學習的主動性和積極性，在培養學生扎實理論基礎知識的同時，更注重實踐教學，積極引導學生去發現問題、分析問題、解決問題，切實培養學生的應用能力。
參考文獻：
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篇5
關鍵詞： 應用型本科；校企合作；課程體系改革
Key words： application oriented undergraduate；university-enterprise cooperation；curriculum system reform
中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2016）24-0203-03
0 引言
高等教育進入大眾化階段，我國高等院校逐漸分為三個層次：研究型大學、應用型本科院校及高職高專院校[1]。其中應用型本科院校培養的為“中間型”人才。這類人才既具有系統的專業理論知識，又具有較強的職業技能；既有較強的崗位競爭力，又有較好的職業發展力。
應用型本科統計學專業是一門應用性很強的社會科學，其就業與企業需求的變化密切關聯。然而，大部分應用型本科院校該專業依舊以理論課程體系的講授為主，理論過多，實踐實訓教學過少，這將導致人才培養與企業需求脫軌，畢業生適時的實踐實訓體驗不足，應用與創新能力掣肘。破除該窘境，大力推行的校企合作培養模式成為職業化過程中必然的有效的選擇。那么，進行適需適時的課程體系改革勢在必行。
本文以廣東白云學院為例，針對應用型本科統計學學專業，剖析校企合作的課程體系基本結構，從企業利益、師資配備、課程設置等角度分析廣東白云學院校企合作課程體系實施過程遇到的難點與不足，從而提出統計學校企合作課程體系建設的改進措施，為統計學專業，甚至是經管類其他專業課程體系設置提供一定的參考價值。
1 校企合作課程體系基本構成
根據課程目標、課程內容、課程評價、課程資源、教學師資及教學場所的不同，統計數學專業校企合作課程體系分為三個子部分[2]：學校課程、校企共建課程及企業課程，表1為統計學專業在校企合作背景下的課程體系基本構成。
1.1 學校課程建設 這類課程為學科基礎課、專業基礎課，由學校教師進行教學工作，其教學活動及教學場所則在校內進行，教學內容主要是使得學生掌握必備的基礎理論，基本知識。在教學設計及具體實施過程中，任課教師承擔著對學生理論體系，職業道德及專業素質的培養與建構。這類課程是應用型本科統計學專業學生增強應用及創新能力的基礎。從崗位到崗位群的角度來看，這些課程在崗位競爭力上與統計學專業有著較強的關聯度。因此，在市場導向中，這類課程在課程設計、課程組織及課程實施過程也需要進行重新整合與設置。
1.2 校企共建課程建設 這類課程體現了統計學專業的不僅具有一定的理論性，也具有較強的實踐性，也是校企合作模式下課程體系建設的重點內容。從表1的課程列表來看主要由兩個部分構成，一部分是專業課程，即統計學專業在不進行專業方向及模塊分類情形下，能夠進行校企合作，具有實踐部分體現的課程，比如多元統計分析，抽樣調查等課程；另一部分是專業方向模塊課程，比如有經濟統計學方向，則開設國民經濟統計學、投入產出分析等課程，金融統計方向則開設金融時間序列、商業銀行經營與管理、證券投資學等課程。
對于校企共建課程而言，無論是學校還是企業都很難獨立進行該課程的教學工作，只有以企業為主導，以學校為主體進行該類課程的建設，保證校企合作的效果，實現學校和企業雙方的人才培養目標。
1.3 企業課程 本校在應用型本科院校中率先實施“3+1”人才培養模式，即在大四進行兩個學期的企業實習。第一學期為專業實習，第二學期為畢業實習。對于統計學專業而言，學生通過相關校企合作共建課程的學習對市場統計業務及數據分析項目有了初步認識，在初次就業中具備了企業、政府等所需要的常見統計方法，熟悉了基本的統計工作流程與操作技能，但是為了更好地提高在就業中的競爭力，學校在第六學期開設了仿真模擬實訓教學，為期6個星期，讓學生進行連續時長的集中實訓，了解崗位的基本職責與崗位技能。大四到企業之后，則完全由企業導師負責學生的實踐教學指導、考評，學生在企業實際崗位上進行工學體驗。學校教師則擔任專業導師，進行銜接工作--及時解答學生在企業中遇到的問題，獲得的感想與體會，同時對學生的知識、能力進行序化整合，關注學生的全面發展。
2 校企合作課程體系建設的難點與不足
廣東白云學院統計學專業按照技術及職業崗位（群）的任職要求，開展與行業企業合作，共同開發課程體系，但在具體的實施過程中遇到很多困難，主要體現在以下方面：
2.1 部分企業合作積極性不高 作為市場經濟主體的企業方，以追求經濟效益為主要目的，在校企合作的課程體系建設中，企業為統計學專業的學生提供相應的企業數據、企業項目、統計實操等服務，相應地，企業希望能夠獲得對等的回報。值得注意的是，校企合作的組織與實施已經下放到各二級學院。廣東白云學院校企合作過程中，遇到的基本情形表現為：在實際過程中，企業希望校方能夠為非數據類型的公司提供一些數據或統計業務上的處理方法與結果，幫助他們解決一些實際問題；對于數據分析公司，它們更多地希望校方能夠將本校的一些數據項目給他們進行處理，或者希望能夠購買他們的服務產品，比如數據平臺、數字服務、數據培訓等。這樣一些企業在合作上缺乏互惠互利的合作基礎，導致對合作積極性不高。此外，存在的普遍現象：不太愿意接納實習生及管理實習生難度過大。《Team》雜志對國內企業的一項調查也表明，超過70%的企業不愿意接納實習生[3]。因此，由于企業與學校間直接利益兼容的缺乏，可能使校企合作流于形式，部分課程在完成校企合作共建過程中，還是以校方為主導，無法真正將企業需求落到實處。換而言之，此時，統計方向部分課程在統計模型或統計方法上只能按照傳統的使用設計好的實驗數據作為實踐項目，導致校企合作課程成效偏低，學生無法體驗真實復雜的實際案例，解決實際問題的能力不足，應用及創新能力得不到及時的訓練。
2.2 合適的企業師資缺乏 企業擁有具備豐富職業及崗位技能的員工，熟悉相關的業務流程及操作，在實際問題的解決過程，具有豐富的經驗。但是企業員工很大部分未從事過教學工作，當被聘為合作的企業導師時，往往不善于或沒有更多精力根據學生實際進行引導與訓練。統計學專業課程，對于數據的收集、整理、分析到最后的應用各個環節，既包含了數據、統計專業知識及計算機軟件操作等多重知識系統，又蘊藏著對數據處理的經驗與技巧。在實踐過程中，部分企業導師可能只會講授計算機實現及結果解讀；有的雖然講解了數據處理的基本原理，也進行了實際操作，但是往往講解詞不達意，或解釋模糊，致使學生不明所以。企業導師在實踐教學過程中的作用沒被發揮，則大大降低了校企合作中學生實踐學習的成效。
2.3 課程建設的范圍有限 由于校企合作課程體系將其分為三部分。對于校企合作課程，教師們自然會主動尋求校企合作，而學科及專業基礎課（校內課程）在課程設計上本身就存在難度，因而被忽略的是該類課程也應當進行適當的改革。另一方面，由于適合統計學專業的合作企業數量及投入共建課程的經費限制，加上統計學專任教師數量不足，也很難進行所有課程的校企共建。
2.4 課程建設定位不明確 校企合作中，部分共建課程過于簡單化，演變為了企業為主導的培訓課，教師的工作僅負責學生學習的跟蹤及考核；部分課程則在企業導師參與課程大綱與計劃的編寫環節，由于企業導師的企業性質，課程則部分或全部由在校教師完成。這些均是課程分工不明確，理論課時與實踐課時安排不合理帶來的弊端。
2.5 課程建設的理念理解不到位 眾多教師認為校企合作共建課程就是在課程教學過程中體現企業的情景、案例或是項目。而實際上，校企合作的理念為學校與企業共同建設課程，通過該課程的學習實現校企雙方的人才培養目標[4]。在課程建設中，若過于強調實踐應用能力的培養，過于注重企業需求，急于完成校企合作課程建設的表面工作，忽視人的素質發展，最終將阻礙學生的全面發展。
2.6 共建課程實施存在沖突 一方面，由于本校要求在三年集中學習通識教育課程、學科及專業平臺課程以及專業課程，并在大三期末完成為期一個半月的校內集中實踐。課程實踐安排緊湊，同時還要兼顧課程安排的先后順序及均衡教學的特點，這必然導致共建課程相沖突。統計學專業課程在人才培養方案中大量的專業課程都安排在了第六個學期，包括非參數統計、隨機過程、市場經濟預測與決策、計量經濟學等扎堆呈現。實踐課程具有一定的連續性，而課時總體有限，其課程在實踐環節中必然相互沖突。另一方面，實踐教學課時安排分配無法充分考慮或兼顧到企業的產生經驗規律及企業導師的活動實際情況。企業導師在承擔某課程教學內容過程中可能與其他企業導師或者教師在時間上產生一定的沖突。
3 校企合作課程體系建設的改進策略
3.1 細優化校企合作課程體系管理方案 目前，本校校企合作課程體系建設由各個院系負責安排與實施，教務處僅進行審核與批準。由于進行校企合作過程中教師與企業導師進行獨立單元的課程設置，必然導致與學校通識課、公共課存在沖突。應該由教務處部門依據“實踐優先”原則，在全校范圍內進行協調。此外，由教務處、校企合作辦等部門對校企合作制定課程實施管理細則，進行教學管理及共建課程考核，促進校企雙方導師規范教學，保證學生在實踐教學過程中有收獲，切實提高學生實踐應用能力。
3.2 固化師資雙向培養策略 目前，校方在實施“3+1”人才培養模式改革過程中，推行青年教師暑期進行企業實踐教學與駐點，鼓勵青年教師到合作企業進行輪崗，學習并承擔一定的企業任務，深入企業前線，了解企業與市場發展，直面學生知識能力及素質的需求結構，檢驗教學效果，提高理論教學的實用性。因此，在校企合作框架下，應加大對青年教師下企業的鼓勵，努力培養“雙師型”教師。
此外，進一步強化企業導師崗前培訓機制。對承擔實踐教學過程的企業導師崗前培訓，了解當代大學生的心理特征，掌握一定的指導技巧與方法，提高教育技術，以期形成良好的企業實踐教學環節。
3.3 充分考慮企業利益 對于院校方，積極尋求企業合作的利益點，充分考慮并尊重企業在校企合作課程實踐體系改革與建設中的付出，支付相應的合理的報酬，這也是建立校企雙方長效發展的基礎。此外，在進行校企課程共建過程中，或多或少會利用到企業資源或是涉及到商業機密等，應針對課程建設權益、商業機密保護等進行更加有效的合同保護及制度保證，增強校企合作互信，使實踐教學集中體現企業對人才的需求與適時變化，提高課程體系建設的質量。
3.4 充分考慮企業主導地位 校企合作課程建設中要求課程以企業為主導，充分考慮到企業及市場的需求，由企業提出課程建設的要求及思路，學校根據學生的知識、能力及素質，在課程設計、組織與實施中進行實現。由此以來，達到了真正培養學生的實際問題解決能力及操作應用能力，同時，還提高了企業合作的積極性。
3.5 多元化設計，更加合理安排共建課程 對于校企合作課程，其形式可以是多元化的。根據學校整體課程設置及各企業導師的企業時間安排，設計不同形式的合作形式。主要表現為企業導師共同組織教學形式、分別承擔教學任務形式、校內教師企業教學形式等。設計多元化課程形式不僅避免了時間上的沖突，又能根據課程特征、企業導師特征組織不同形式的教學過程。此外，通過提前設計不同形式的共建課程，使得教師及企業導師在分工過程中變得明確，合作效率得到提高，充分將各個課程實踐應用訓練落到實處。
4 結語
在大眾化教育背景下，職業化不可避免。應用型本科院校校企合作課程體系建設是人才培養質量得以提高的重要保證。良好的校企合作機制，共同的人才培養理念，有效的管理方法及制度保障將提高應用型本科院校崗位競爭力，實現學生的全面發展。
參考文獻：
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篇6
冠脈CT影像專業教學工作中，通過展開CBL教學模式以及TBL教學模式，均可提升學生CT影像專業知識儲備能力，而為了解兩種教學模式實踐情況，此研究篩選120名因學習冠脈CT影像專業知識進入本校的學生，旨在評估其學習情況，選定適合的教學模式，以充分提升教學工作效率，確保冠脈CT檢查工作順利展開。
一、信息及方法
1、學生信息
篩選120名因學習冠脈CT影像專業知識進入本校的學生，以不同教學措施為指標展開分組：60名A組中，33名（男）：27名（女）；21歲-26歲，均值（23.3±0.99）歲。60名B組中，32名（男）：28名（女）；20歲-26歲，均值（22.8±1.08）歲，給予兩組學生基礎信息展開比對，（P>0.05）。
2、方法
60名A組日常教學工作中展開CBL教學模式，從三個階段展開教學工作：（1）第一階段，給予學生綜合測試，根據專業知識要點提出問題，并且指導學生展開專業知識的自學；（2）第二階段：指導學生自行分組，于各組內分別布置專業題目，并以小組為單位，組織學生展開課堂討論，明確討論結果后，由組長陳述觀點；（3）第三階段：根據小組討論結果，教師帶領學生總結知識點，并組織考核。
60名B組展開TBL教學模式，同樣從三個階段展開教學工作：（1）第一階段，指導患者展開自學活動；（2）第二階段，組織學生展開課堂討論，并從兩個環節展開：①給予學生發放選擇題，共20道，由學生獨立完成答題；②給予學生分組，每組內均發放試題20道，由小組成員商討、共同完成試題，并且得到答案后，由組長發言，教師再展開精講；（3）第三階段，選擇具有代表意義的病例，提取其病歷資料后，制作為測試題，提前1周發放至各小組內，囑咐學生充分查閱專業資料，詳細分析影像特征，由組員進行商討，并對疾病類型展開鑒別、診斷，得到明確答案后，再由教師進行統一點評，并且公布病歷資料觀察思路以及正確答案，并且指導各組之間進行互評。
3、觀察指標
（1）自評表。設計十個項目，以評估兩種教學技術實踐優勢，得分越高，評估結果越好；（2）理論知識：采取百分制，得分大于/等于85分為優秀；得分介于75分與84分間為良好；得分介于60分與74分間為合格；得分不足59分為不合格；（3）影像報告：同樣采取百分制，由學生自主完成病例報告工作，10份/人，10分/份。[1]
4、數據統計學
以SPSS20.0軟件展開本次統計工作，成績考核結果、學生自評結果均由“n/%”分析，于兩組學生間展開橫向對比，若有差異性及統計學意義，（P
二、結果
1、對兩組學生實踐不同教學模式后成績考核情況
接受理論知識專項考核后，A組成績優良率90.00%（54/60），B組91.67%（55/60）；對影像報告的完成狀況展開考核后，A組成績優良率93.33%（56/60），B組88.33%（53/60）（P>0.05）。
A組教學重點表現于提升學生主動參與實踐能力、自主培養興趣的能力、充分應用學習時間的能力、問題處理能力以及疾病診斷/鑒別的能力拓展等方面，而B組重點則表現于提升學生自學能力、合理把握理論知識的能力、團隊協作意識、語言表達技術以及資源應用技能等方面，因此其教學側重點表現出差異，（P
三、討論
王睿等強調[2]，作為冠心病專業篩查工作中的一種重要措施，冠脈CT實踐價值往往會直接決定測定結果精準情況，而在教學工作中，冠脈CT教學強調從理論知識逐漸過渡至臨床實踐，因此表現出應用性以及實踐性等方面的特征，而優化其教學手段則成為提升教學質量的重要前提。一般而言，學生大多擁有較強的思維能力以及豐富的專業知識，但是在臨床實踐方面卻處于缺乏狀態，因此通過展開CBL教學模式以及TBL教學模式，在組織學生自主學習、小組學習的基礎上，通過商討，并由教師提供專業指導，除了能提升學生學習能力外，還能促使其自主尋找最佳學習方法。此次研究對象接受理論知識專項考核，并對影像報告的完成狀況展開考核后，兩組成績優良率比較（P>0.05）。
芍紙萄模式教學側重點有所不同，CBL教學模式強調以臨床病例資料作為教學工作中的主要材料，從專業知識直接過渡至臨床實踐，通過對疾病診斷、疾病辨別流程展開真實模擬，促使學生逐漸養成自主分析問題、自主解決難題的綜合能力。[3]不僅如此，該教學模式實踐過程中，學生是以“醫師”身份參與至學習中，除了可提升其積極性外，還能提升學生主動參與實踐能力、自主培養興趣的能力、充分應用學習時間的能力、問題處理能力，通過肯定教師角色地位，即可確保教學工作順利展開。與之相比，TBL教學模式則強調學生自主展開課前預習工作，通過課中展開小組討論，使學習活動處于平等狀態，除了能提升學生合理把握理論知識的能力、團隊協作意識、語言表達技術以及資源應用技能外，同時還能實現對其自學能力的進一步提升。[4]
綜上所述，高職院校內冠脈CT影像專業教學工作中，CBL教學模式以及TBL教學模式都有較高實踐價值，但是兩種教學模式對于學生實踐能力培養工作的側重點卻表現出差異，因此建議校內聯合展開兩種教學技術，以進一步提升學生實踐能力。
【參考文獻】
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【作者簡介】
篇7
孫子兵法曰:知已知彼，百戰不殆。戰爭如此，教學工作也如此。只有對教學對象的情況有及時、全面、深人的了解，才能有針對性地開展卓有成效的教學活動。
近些年來，隨著我國高等教育的迅速發展，學分制的不斷推廣，高校管理出現了許多新情況、新問題，對教師的教學工作也提出了不少新要求。從湖南商學院近幾年招生情況看，生源已從本省向外省區擴展。例如，在我校2006級學生中，外省學生比重即已超過了本省學生。由于各地區教育水平、文化傳統、經濟社會發達程度差別較大，使得學生素質也有較明顯差異。同時，由于我校從2006級新生開始，全面推行學分制教學改革，許多課程的學生班級都以臨時組合的臨班形式出現，與過去的固定班級上課情形已大有不同。這種背景下，教學對象的流動性、差異性、陌生性、臨時組合性十分明顯，即使是各二級學院教務部門、學生工作部門往往在開學初期一段時間內也無法及時全面地掌握學生情況，任課教師就更加如此，而這對教學是很不利的。針對上述情況，筆者從2007-2008-1學期開始，在本校旅游市場營銷、旅游經濟學等課程教學過程中，采用了發放教學對象問卷調查表的方式，力圖及時了解學生基本情況，為備課和課堂教學提供必要的決策信息。
以2007-2008-1學期為例，該學期筆者執教旅游經濟學的教學對象分別是本院臨班0512, 0513兩個班，均為旅游管理專業本科學生。0512班學生為38人，0513班為42人，合計80人。本次調查共發放問卷80份，回收70份，回收率為87.5%。其中有效問卷67份，分別占發放問卷數、回收問卷數的83.8%, 95.7%。
一、主要反饋信息統計
本次調查問卷共設計了9大問題，其中有7個封閉式問句，2個開放式問句。從67份有效問卷反饋的主要信息統計如下:
二、對統計結果的簡要分析
本次問卷調查的主要目的，是通過收集教學對象的基本情況，為教學工作的有效開展提供相關決策信息。從這個角度來看，上述調查收集的信息盡管涉及面比較廣泛，對教學工作的幫助作用也有區別，但應該說都是有價值的。同時，這些信息對于大學生思想政治工作的開展和日常的學生管理也具有積極作用。
(一)“學生個人特征信息”分析
1.從班級分布看，兩個班的有效問卷數都占了全班總人數的80%以上，說明此次調查是一次全面調查，基本上反映了本課程教學對象的整體情況，具有全面性、有效性，其調查反饋信息，對于搞好教學工作具有直接而重要的積極作用。
2.從性別分布看，兩個班合計的男女生之比為343% : 65.7%，女生人數幾乎高出男生一倍，高達近2/3。一方面反映了旅游管理專業招生中長期存在的女生大大高于男生的現象;另一方面，給教師的教學提出了相應的要求。一般而言，女生比男生紀律性更強、學習更認真、更細心，性格安靜，比較保守，但在學習的主動性、創造性及交流討論的踴躍性方面，遜色于男生。因此，教師在課堂教學中需要更注重活躍氣氛，在現場教學和討論過程中，必須更重視調動女生的積極性。
3.從高考科類分布看，兩個班67名有效卷學生中，文科考生與理科考生之比為55.2%: 44.8%，分別為37人和30人，文科考生多于理科考生，但相差并不大，基本是均勻分布。這種格局對于教學工作總體上利大于弊。有利方面主要是:文理科考生各有自己的優勢與特長，也各有其弱點，雙方能夠互相影響、互相幫助、共同進步。不利方面則主要表現在，文理科考生在思維方式、知識結構、行為特征上有較明顯的差別，教師在教學過程中要兼顧二者的特點，這就增加了備課和課堂教學組織上的難度和復雜程度。
4.從地區分布看，67名有效卷學生來自14個省、市、自治區。其中，湖南本省學生與外省學生之比為44.8%:55.2%，本省學生不到一半，大部分是外省學生。在37名外省學生中，來自東部、中部、西部的分別為13人、8人和16人，分別占外省學生總數的35.1%, 21.6%和43.3%。這些信息對教學工作的影響既廣泛又深遠。首先，學生來自東、中、西部十四個省區，分布面廣泛，教師在教學中要注意這一特點(例如:舉例時應結合這些省區的情況，分組討論、實地考察時，要把不同地區的同學混合編組，以利他們互相學習、互相交流等等)。其次，一般而言，東、中、西部的教育水平是有差別的，整體上是東部高于中部，中部又高于西部，因而學生整體素質也會存在同樣狀況，教師在教學中要考慮到這一差別，并細心觀察總結這種差別的表現及其程度。既要照顧基礎知識和綜合素質相對差一些的西部學生，又不能讓中、東部學生“吃不飽”。此外，教師還可以在交流互動中從不同地區的學生那里得到許多有益的資訊和幫助，更好地實現教學相長。
5.從民族分布看，所統計的67名學生來自5個不同民族，其中，漢族學生，62人，占92.5%;其他還有壯族、土家族、蒙古族和滿族，但人數較少，比重很低。這方面的信息雖對教學工作的直接影響不大，但教師對少數民族學生還是應該給予適當的關注，認真研究他們與漢族學生的差別有哪些，如何針對他們的特點有的放矢地搞好教學。
(二)“學生追求的學習目標”分析
在“您對這門課程設定的學習目標”一問中，有33名學生選擇“爭取拿高分”，占統計學生數的49.3%，加上選擇“認真學習為考研作準備”和“必須拿高分爭取獎學金”的學生，合計有67.3%的學生表現出積極向上的精神狀態，這對于教學工作的順利開展是很有意義的積極因素，教師應該從中增強搞好教學的信心，這也是教師采取正面引導為主的教學策略的客觀基礎，應該充分利用這一有利條件。
選擇“不作硬性規定”的學生有巧人，占統計學生人數的22.4%，比重僅次于選擇“爭取拿高分”的學生。這一信息說明，不想給自己太大壓力，處于中間狀態的學生人數不少，這部分人有較大彈性，要么可能往低要求看齊，成為消極因素，要么可能向高標準努力，成為積極因素。這就要求教師在教學過程中要發揮自己的影響力，盡可能把這部分學生往積極向上的方向拉，千萬不能聽之任之甚至有意無意地把他們推向消極的方向。
選擇“認真學習為考研作準備”的學生7人，占統計學生總數的10.5%，這就意味著1/10的學生已經有了考研的打算，教師在教學中應盡量滿足他們的學習愿望，爭取使他們學得更扎實、更深人、更全面。因此，必然對教學質量和教學水平提出更高的要求。
(三)“學生已經學過的經濟與管理類主要課程”分析
從問卷反饋的信息看，學生已經學過的經濟與管理類主要課程分別是:西方經濟學(有97%的學生學過)、旅游學概論(有82.1%的學生學過)。這些信息使教師知道旅游經濟學的先行課程實際上主要開設了哪些，從而能夠在備課和課堂教學中合理設計和講授教學內容，使之與先行課程的知識有機結合起來，并盡量避免重復講授已經學過的知識，以提高教學的針對性和效率。
(四)“學生對旅游經濟學課程學習的主要期望”分析
這是反映學生對未來旅游經濟學學習過程及結果應該達到的理想狀態的一種心理預期。從問卷反饋的信息看，按填寫人數多少排列，學生最期望的是“能學以致用，充實自身實力”(26.9%)，以下依次為“系統掌握旅游經濟學”(14.9%)，“能為專業課學習打好基礎”(13.4%)“能增加旅游實際知識”(10.5%)、“能為就業創造有利條件”(9.0%)、“能提高經濟分析能力”(7.5%)等。
上述信息至少可說明兩點:
第一，追求學以致用，重視提高實際應用能力，已成為旅管專業學生最關注的學習目標。這是一種積極、正常的心理，符合社會需要和專業培養目標。這對教師素質和能力提出了更高的期待，對旅游經濟學的教學內容和教學方法也提出了特殊的要求。“雙師型”(即懂理論又懂實際應用)教師成為教師自我提升的一個重要方向。
第二，許多學生把旅游經濟學的學習與專業課學習和增強就業能力密切聯系起來了，這也基本上是一種積極、合理的心理。因為旅游經濟學不僅是旅管專業課的經濟理論基礎，而且包含了或涉及到不少旅游專業知識。但也應該看到，有些學生由于對旅游經濟學缺乏了解，往往容易把這門課與專業課混淆起來而提出不切實際的要求。教師應該向學生講清楚，旅游經濟學是一門抽象程度比較高的專業基礎理論課，并不是一門實用專業課，它主要反映旅游經濟運行的一般規律，更多強調的是培養學生的經濟思維與分析能力;它不能代替專業課。
(五)“學生對旅游經濟學課程教學的意見和建議”分析
綜合這些信息統計結果，至少說明以下問題:
第一，學生的意見和建議中，反映最多的是要求教學必須理論聯系實際，課堂氣氛要活躍，教學方法要以啟發式、討論式、案例式為主。其次是要求多開展實踐教學、多講課外知識，采用多媒體教學法和研究式教學法。這些都與前面反映的學生強調學以致用、重視應用能力培養的信息高度一致，因而也是積極合理的要求。對于教師而言，能否滿足學生的上述要求，將成為教學成功與否的關鍵所在。
第二，上述信息中也透露出目前學生中存在的一些消極和矛盾心理。比如，要求“考試范圍小，難度低，平時作業少”;又如，有一半以上學生主張采用課堂開卷考試形式，主張課堂閉卷形式的僅有20.9%，不到前者的一半;而愿意采用“個人寫課程論文”和“小組寫研究報告”的學生合計也只有43.3%。在筆者看來，既想平時少做作業、期末考試能輕松過關，又希望能學以致用，增強實際應用能力的心理，明顯是矛盾的。能力和素質只有靠平時艱辛努力才能培養出來，而不是期末臨時“突擊”出來的。而且，個人寫課程論文和小組寫研究報告，是理論聯系實際，提高學生應用能力和綜合素質的有效形式，但這一點并未成為多數學生的共識。因此，教師有必要采取有針對性的舉措減少乃至消除上述消極和矛盾心理，這方面有許多工作可做。
三、結論與啟示
從上述調查反饋信息及其統計結果分析中，我們可以得出以下結論和啟示:
(一)在當前高等教育大眾化，招生來源全國化以及高校內部改革深人化的新形勢下，過去習慣的一些教學管理方式與方法已經過時，必須以與時俱進的精神進行教學管理創新。針對某一課程教學對象進行專題問卷調查分析，是十分必要的一種教學管理方式創新。
篇8
【中圖分類號】R969 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0465―02
藥物是醫生治病救人不可缺少的載體，是整個醫療系統能夠運行的物質保障。沒有了藥物或藥物無法發揮其功效，治病救人就無法實現。臨床醫生在疾病的診斷治療方面是專家，在藥物使用方面也相當純熟，但若涉及到藥物的藥理性質、結構特點則往往力不從心，從而影響他們對藥物的使用[1]。我院根據國家政策和實際需求，建立了臨床藥師制度，以此來加強醫院藥事管理，提高醫院合理用藥水平[2]。現對藥師干預在臨床合理用藥中的效果分析進行報道。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2012年1月～2013年1月收治的1000例住院患者作為研究對象，以藥師干預制度的建立為分界點，分為干預組和非干預組。干預組患者500例，其中男性254例，女性246例，年齡在24～59歲之間，平均年齡38±10.1歲；非干預組患者500例，男性261例，女性239例，年齡在26～62歲之間，平均年齡19±9.9歲。干預組和非干預組患者間的一般資料無明顯差異，組間具有可比性。
1.2 干預措施
醫院組建臨床藥師組，負責處理日常工作中出現的藥物不合理應用現象，并對臨床各科室用藥情況進行監督。
醫院組織一線醫生分批次學習《處方管理辦法》，開設合理用藥培訓班，由經驗豐富的臨床藥師講授常用藥物的藥理。在一段時間內完成對全院醫生的培訓。建立完善的獎懲制度，醫院成立專門的監督小組，每季度對所涉及的各臨床科室進行評比。對于臨床用藥問題較嚴重的科室進行點名批評，必要時免除該科室相關人員的評獎評優，甚至采取一定的經濟處罰。匯總臨床中出現的用藥問題并反饋給臨床藥師，由其統一解決。
1.3 實驗方法
分別對干預組和非干預組患者的病歷進行回顧性分析。記錄兩組患者的住院時間、藥費以及所使用抗生素的種類、使用天數和藥費，并進行統計學分析。
1.4 統計學分析
使用SPSS 17.0軟件對所有數據進行統計學分析，計數資料用 2檢驗，計量資料用t檢驗，以P
2 結果
干預后，臨床處方用藥不合理的情況大為減少，遠低于干預前，差異具有統計學意義（P
干預后患者的住院時間明顯減短，醫藥費降低，出院時間提前。在抗生素使用方面干預后抗生素使用減少，療程變短且費用降低。所有數據間差異有統計學意義（P
3 結論
我國《醫療機構藥師管理暫行辦法》規定：臨床部門的藥學機構要建立以患者為中心的藥學工作管理模式，開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作，參與臨床疾病診斷治療，提供藥學技術服務，提高醫療質量[3]。目前臨床常用處方藥物種類繁多，應用合理能夠治療疾病，緩解病人痛苦；應用不合理輕則浪費藥效，延長患者治療周期，達不到應有效果，重則導致藥物失效，甚至加重患者病情。不合理使用還會增加致病菌耐藥性，致使耐藥菌株頻發，甚至出現“超級細菌”，導致無藥可醫的嚴重后果[4]。藥物的構成非常復雜，藥物的極性、PH、物理性狀等多方面因素均可影響其療效，而臨床醫生往往忽略這些，導致用藥不合理，造成不良后果。以患者為中心的藥學管理模式已成為藥學發展的新方向、新模式，該項管理模式的核心內容是對臨床合理用藥進行進一步的規范管理[5]。我院建立了臨床藥師制度，并取得滿意效果，得到了臨床醫生的一致贊同。
本研究調查顯示：通過臨床藥師的干預，臨床不合理用藥明顯減少。干預組中不合理用藥有27例，僅占干預組總人數的5.4%，而非干預組臨床不合理用藥的多達76例，占15.2%。此外，干預組患者的住院時間和醫藥費分別為14.3±3.7天和2943.81±872.63元，而非干預組為18.1±2.3天和5024.34±1011.24元，干預組優于非干預組，上述組間對比均有統計學意義（P
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篇9
關鍵詞： 醫學統計學；教學改革
Key words: Medical Statistics；teaching reform
中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2012）03-0211-02
0 引言
醫學統計學是研究醫學領域內數據的科學，是一種方法學。醫學統計學指導醫學生在醫學研究與實踐中如何有效地獲取數據、正確地分析數據以合理地解釋所得到的結果。因此醫學統計學在教學過程中主要以醫學過程為背景，運用概率統計等基本原理考察、解決和處理醫藥衛生工作中的實際問題；強調宏觀觀點、邏輯推理、定量運算及科研設計能力的培養和訓練，強調理論與實踐的緊密結合，以提高學生分析問題、解決問題的能力。醫學統計學在醫學院校中已成為各層次、各專業學生必須掌握的專業基礎課程或專業課程。我校在醫學檢驗技術、預防醫學、藥學等專業均開設了醫學統計學。從以往的教學實踐看，醫學統計學教學現狀并不樂觀，高職高專院校學生數學基礎本身就不夠扎實，而統計方法完全是和數據打交道，數字多、符號多、公式多，比較抽象難學，學生在學習過程中多有畏難情緒。有的教學內容的針對性不強也使得許多學生產生了錯誤認識，覺得醫學統計學和以后實際工作關系不大，因此學習積極性不高，教學手段的落后、考核方式的不甚合理等等狀況，都直接影響了醫用統計學教學的質量和效果。針對這種狀況，我們對醫學統計學課程教學進行了改革，采用先進的教學方法和手段，改革考核模式，使學生真正成為學習的主體。把課堂教學、上機操作訓練和社會實踐活動結合起來，在課堂教學的基礎上，盡量讓學生多上機練習，熟悉統計軟件的功能，提高數據處理能力；創造條件讓學生多參加社會實踐，讓學生在親身體驗中學會運用統計知識解決實際問題，提高了學生的學習興趣和學習積極性。我們的具體做法是：
1 在教學中引入先進的教學方法
教學方法是傳播知識的重要形式和有效手段，恰當合理的教學方法不僅能激發學生學習興趣，而且能使深奧難懂的知識變得簡單易學，從而起到事半功倍的效果。為解決醫學統計教學形式單一，方法呆板的問題，把學生從被動的學習過程中解脫出來，我們學習和采用了先進的教育理念和教學方法，把“案例教學法”引入醫學統計學的教學中，通過一個個的醫藥實際應用案例，引入醫學統計學的教學要求，在解決案例問題的過程中教會學生掌握統計方法，使靜態的書本知識和動態的實際應用之間架起一座橋梁，實現了溝通。例如在“醫學統計中的基本概念”一章教學中，由于學生剛剛接觸這門課程，對醫學知識掌握不多，我們就采用了既是學生比較了解而專業性又不是太強的案例“醫患關系對重癥病人死亡率的影響”，根據問卷調查對收住重癥監護病房的病人分為“醫患關系良好組”與“醫患關系緊張組”，比較兩組間的住院死亡率。結果“醫患關系良好組”25例，住院間死亡3例，死亡率13.6%，“醫患關系緊張組”23例，住院間死亡9例，死亡率39.1%，兩組間差別有顯著意義。通過引導學生進行數據分析，可得出初步結論：醫患關系緊張亦可增高重癥病人的住院死亡率，其原因可能與醫師害怕被病人告而治療方案趨向保守有關。通過此案例的教學，即使學生了解了醫學統計工作的內容和基本概念，也對醫學生的醫德以及人際關系培養起到了積極引導作用。
“案例教學法”的教學實踐，使學生充分體會到醫學統計學的實用價值，能比較順利完成從統計學概念和方法到實際應用的過渡，教師在教學過程中通過一個個案例分析幫助學生加深對課程知識點的理解，實現融會貫通，強化了學生閱讀、理解和運用統計資料的能力，培養學生利用統計資料發現問題、提出問題、分析問題和研究問題的能力，通過理論與實踐的結合，加強了學生學習醫學統計學的主動性和積極性，使學生能夠實現從知識向能力、素質的轉變。
摘要： 醫學統計學是研究醫學領域內數據的科學，醫學統計學指導醫學生在醫學研究與實踐中如何有效地獲取數據、正確地分析數據以合理地解釋所得到的結果。本文旨在分析醫學統計學教學現狀，提出引入先進的教學方法、采用先進的教學手段、改進考核方法，最大程度地激發學生學習醫學統計學的興趣與積極性，改善教學效果，幫助醫學生建立正確的醫學統計觀念，掌握基本的統計學方法，提高科研和綜合分析能力。
Abstract: Medical Statistics is the study of medical data. Medical Statistics guides medical students in medical research and practice how to effectively access the data, analyze the data correctly to get a reasonable interpretation of the results. This paper aims to analyze teaching situation of Medical Statistics, introduces the advanced teaching methods, uses advanced teaching methods, improves assessment methods, for stimulating students'' interest and enthusiasm in learning Medical Statistics and improving teaching effectiveness, to help medical students develop the proper concept of Medical Statistics, grasp basic statistical methods and improve their ability of scientific research and comprehensive analysis.
關鍵詞： 醫學統計學；教學改革
Key words: Medical Statistics；teaching reform
中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2012）03-0211-02
0 引言
醫學統計學是研究醫學領域內數據的科學，是一種方法學。醫學統計學指導醫學生在醫學研究與實踐中如何有效地獲取數據、正確地分析數據以合理地解釋所得到的結果。因此醫學統計學在教學過程中主要以醫學過程為背景，運用概率統計等基本原理考察、解決和處理醫藥衛生工作中的實際問題；強調宏觀觀點、邏輯推理、定量運算及科研設計能力的培養和訓練，強調理論與實踐的緊密結合，以提高學生分析問題、解決問題的能力。醫學統計學在醫學院校中已成為各層次、各專業學生必須掌握的專業基礎課程或專業課程。我校在醫學檢驗技術、預防醫學、藥學等專業均開設了醫學統計學。從以往的教學實踐看，醫學統計學教學現狀并不樂觀，高職高專院校學生數學基礎本身就不夠扎實，而統計方法完全是和數據打交道，數字多、符號多、公式多，比較抽象難學，學生在學習過程中多有畏難情緒。有的教學內容的針對性不強也使得許多學生產生了錯誤認識，覺得醫學統計學和以后實際工作關系不大，因此學習積極性不高，教學手段的落后、考核方式的不甚合理等等狀況，都直接影響了醫用統計學教學的質量和效果。針對這種狀況，我們對醫學統計學課程教學進行了改革，采用先進的教學方法和手段，改革考核模式，使學生真正成為學習的主體。把課堂教學、上機操作訓練和社會實踐活動結合起來，在課堂教學的基礎上，盡量讓學生多上機練習，熟悉統計軟件的功能，提高數據處理能力；創造條件讓學生多參加社會實踐，讓學生在親身體驗中學會運用統計知識解決實際問題，提高了學生的學習興趣和學習積極性。我們的具體做法是：
1 在教學中引入先進的教學方法
教學方法是傳播知識的重要形式和有效手段，恰當合理的教學方法不僅能激發學生學習興趣，而且能使深奧難懂的知識變得簡單易學，從而起到事半功倍的效果。為解決醫學統計教學形式單一，方法呆板的問題，把學生從被動的學習過程中解脫出來，我們學習和采用了先進的教育理念和教學方法，把“案例教學法”引入醫學統計學的教學中，通過一個個的醫藥實際應用案例，引入醫學統計學的教學要求，在解決案例問題的過程中教會學生掌握統計方法，使靜態的書本知識和動態的實際應用之間架起一座橋梁，實現了溝通。例如在“醫學統計中的基本概念”一章教學中，由于學生剛剛接觸這門課程，對醫學知識掌握不多，我們就采用了既是學生比較了解而專業性又不是太強的案例“醫患關系對重癥病人死亡率的影響”，根據問卷調查對收住重癥監護病房的病人分為“醫患關系良好組”與“醫患關系緊張組”，比較兩組間的住院死亡率。結果“醫患關系良好組”25例，住院間死亡3例，死亡率13.6%，“醫患關系緊張組”23例，住院間死亡9例，死亡率39.1%，兩組間差別有顯著意義。通過引導學生進行數據分析，可得出初步結論：醫患關系緊張亦可增高重癥病人的住院死亡率，其原因可能與醫師害怕被病人告而治療方案趨向保守有關。通過此案例的教學，即使學生了解了醫學統計工作的內容和基本概念，也對醫學生的醫德以及人際關系培養起到了積極引導作用。
“案例教學法”的教學實踐，使學生充分體會到醫學統計學的實用價值，能比較順利完成從統計學概念和方法到實際應用的過渡，教師在教學過程中通過一個個案例分析幫助學生加深對課程知識點的理解，實現融會貫通，強化了學生閱讀、理解和運用統計資料的能力，培養學生利用統計資料發現問題、提出問題、分析問題和研究問題的能力，通過理論與實踐的結合，加強了學生學習醫學統計學的主動性和積極性，使學生能夠實現從知識向能力、素質的轉變。
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2 在教學中采用先進的教學手段
2.1 傳統的醫學統計學教學，側重公式推導，推薦簡化公式，學生覺得枯燥、難懂，為此我們在教學過程中強調把重點轉移到強調基本概念、基本原理、基本公式上來。在教學過程中改變了“以板書為主”的傳統教學手段，充分發揮現代教育技術的作用，利用軟件和多媒體課件進行教學，盡量把抽象的概念，難理解的公式直觀化，使之便于理解。讓枯燥難懂的抽象問題變得生動、形象、具體，增加了課堂信息容量，提高了學生學習興趣。
2.2 在教學過程中強調對學生實際操作能力的培養，使學生掌握對統計學方法的選擇和對統計學結果的分析。醫用統計學中任何章節都有數學公式和數學計算，公式的描述和計算的過程占有相當的篇幅，內容龐大、繁雜，計算起來十分困難。特別是所有的例子都是以手工計算為背景而編寫的，數據的組織、公式的演算詳細具體，大部分高職學生學習起來相當困難，為此，我們在教學中充分利用計算工具，使學生能比較熟練的運用計算器和統計學軟件，簡化運算過程，提高學生學習積極性[1]。
2.2.1 掌握使用計算器解決簡單的統計學問題 功能比較全面的計算器具有普通運算和統計運算兩方面功能，學生對于用計算器一般運算和函數運算的功能比較熟悉，但對其統計功能知道的不多，為此，在教學中專門安排了使用計算器統計功能的教學，使得同學們學會利用計算器的統計功能，能比較輕松的完成復雜的計算，教師也有更多的時間去指導學生通過分析統計結果以得到正確結論，培養學生的判斷問題和解決問題的能力。作業和考試時學生都可以用計算器完成計算工作，計算過程占的時間即少，計算的結果也正確和一致。但是，計算器只是一個比較簡單的計算工具，對于像方差分析、正態性檢驗、秩和檢驗和線性回歸等方法來說，計算器難以勝任。如果需要對同樣的一組數據，用不同的統計學方法進行處理，對結果進行比較，靠計算器就十分困難了。
2.2.2 在計算機飛速發展的今天，統計軟件的使用教學十分重要，這種教學方法順應了醫學科技發展形勢，可以培養學生的動手操作能力和解決醫學實際問題的應用能力，學習使用統計軟件包已成為統計學計算的主要工具和重要渠道。我們使用的是在windows環境下運行的世界上通用的統計軟件包SPSS，SPSS基本涵蓋了現用統計學教科書中的內容，并且使用簡便，也迎合了大部分學生電腦操作比較熟練的特點，學生學習起來積極性比較高。況且對于常用的統計學方法，該軟件都可以處理，其中，我們選用的重點是t檢驗、方差分析、非參數檢驗、秩和檢驗和線性回歸與等內容[2]。凡教科書練習題中涉及的上述內容均可由軟件完成，學生只要知道如何把數據輸入軟件，如何分析軟件所顯示的結果即可。
3 采用更加科學的考核方式
考核是教學工作的重要環節，是檢驗學生學習情況、評估教學質量的重要手段，指引著教學的方向。多年來，醫用統計學的考試一直沿用的閉卷筆試的方式，固然對保證教學質量，維持正常的教學秩序起到了一定的作用，但與提高學生能力的素質教育的要求差距太大。因此改進高職院校醫用統計考核的內容、方式和方法已到了刻不容緩的地步。我們認為一要在考核內容上要突出完整性。不僅要考查學生對基本概念、基本運算和常用分析方法等理論知識的掌握情況，還要注重對學生綜合應用能力的考查，比如撰寫調查報告、案例分析和計算機操作等[3]。二要在成績的評定上注重合理性。除了筆試，上機操作成績之外，還要把平時學習中撰寫調查報告，參與教學活動的程度等平時成績結合起來綜合評定[4]，這樣引導學生不僅要重視最后考試，更要注重平時學習，不僅要學好基本理論知識，更要注重分析和解決問題能力的培養和鍛煉，統計素質和水平的提高，努力實現學生由“高分”向“高能”轉變。
總之，對于醫學生來說，醫學統計學的作用不可輕視，傳統教學的教學模式必須進行大刀闊斧的改革，教育工作者一定要對其進行深入的探索和實踐。我們從引入先進的教學方法、采用先進的教學手段、改進考核方法三個方面提出了改進的建議，并在教學過程中付諸于實踐，充分展示醫用統計學的應用價值，得到學生廣泛接受，提高了學生學習主動性和積極性，取得了良好的教學效果。
參考文獻：
[1]范群.學習醫學統計學的基本方法.中國校醫，2007，21（06）.
[2]郭樹榜.PEMS統計軟件在醫學統計學教學中的應用.菏澤醫學專科學校學報，2005，17（04）.
[3]趙宏林.護理統計學模仿式教學方法初探.護理學雜志，2001（09）.
[4]王靜，葉冬青，張承業.醫學統計學實驗教學探討.醫學教育探索，2006，5（01）. 析、非參數檢驗、秩和檢驗和線性回歸與等內容[2]。凡教科書練習題中涉及的上述內容均可由軟件完成，學生只要知道如何把數據輸入軟件，如何分析軟件所顯示的結果即可。
3 采用更加科學的考核方式
考核是教學工作的重要環節，是檢驗學生學習情況、評估教學質量的重要手段，指引著教學的方向。多年來，醫用統計學的考試一直沿用的閉卷筆試的方式，固然對保證教學質量，維持正常的教學秩序起到了一定的作用，但與提高學生能力的素質教育的要求差距太大。因此改進高職院校醫用統計考核的內容、方式和方法已到了刻不容緩的地步。我們認為一要在考核內容上要突出完整性。不僅要考查學生對基本概念、基本運算和常用分析方法等理論知識的掌握情況，還要注重對學生綜合應用能力的考查，比如撰寫調查報告、案例分析和計算機操作等[3]。二要在成績的評定上注重合理性。除了筆試，上機操作成績之外，還要把平時學習中撰寫調查報告，參與教學活動的程度等平時成績結合起來綜合評定[4]，這樣引導學生不僅要重視最后考試，更要注重平時學習，不僅要學好基本理論知識，更要注重分析和解決問題能力的培養和鍛煉，統計素質和水平的提高，努力實現學生由“高分”向“高能”轉變。
總之，對于醫學生來說，醫學統計學的作用不可輕視，傳統教學的教學模式必須進行大刀闊斧的改革，教育工作者一定要對其進行深入的探索和實踐。我們從引入先進的教學方法、采用先進的教學手段、改進考核方法三個方面提出了改進的建議，并在教學過程中付諸于實踐，充分展示醫用統計學的應用價值，得到學生廣泛接受，提高了學生學習主動性和積極性，取得了良好的教學效果。
參考文獻：
[1]范群.學習醫學統計學的基本方法.中國校醫，2007，21（06）.
[2]郭樹榜.PEMS統計軟件在醫學統計學教學中的應用.菏澤醫學專科學校學報，2005，17（04）.
[3]趙宏林.護理統計學模仿式教學方法初探.護理學雜志，2001（09）.
[4]王靜，葉冬青，張承業.醫學統計學實驗教學探討.醫學教育探索，2006，5（01）.
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2 在教學中采用先進的教學手段
2.1 傳統的醫學統計學教學，側重公式推導，推薦簡化公式，學生覺得枯燥、難懂，為此我們在教學過程中強調把重點轉移到強調基本概念、基本原理、基本公式上來。在教學過程中改變了“以板書為主”的傳統教學手段，充分發揮現代教育技術的作用，利用軟件和多媒體課件進行教學，盡量把抽象的概念，難理解的公式直觀化，使之便于理解。讓枯燥難懂的抽象問題變得生動、形象、具體，增加了課堂信息容量，提高了學生學習興趣。
2.2 在教學過程中強調對學生實際操作能力的培養，使學生掌握對統計學方法的選擇和對統計學結果的分析。醫用統計學中任何章節都有數學公式和數學計算，公式的描述和計算的過程占有相當的篇幅，內容龐大、繁雜，計算起來十分困難。特別是所有的例子都是以手工計算為背景而編寫的，數據的組織、公式的演算詳細具體，大部分高職學生學習起來相當困難，為此，我們在教學中充分利用計算工具，使學生能比較熟練的運用計算器和統計學軟件，簡化運算過程，提高學生學習積極性[1]。
2.2.1 掌握使用計算器解決簡單的統計學問題 功能比較全面的計算器具有普通運算和統計運算兩方面功能，學生對于用計算器一般運算和函數運算的功能比較熟悉，但對其統計功能知道的不多，為此，在教學中專門安排了使用計算器統計功能的教學，使得同學們學會利用計算器的統計功能，能比較輕松的完成復雜的計算，教師也有更多的時間去指導學生通過分析統計結果以得到正確結論，培養學生的判斷問題和解決問題的能力。作業和考試時學生都可以用計算器完成計算工作，計算過程占的時間即少，計算的結果也正確和一致。但是，計算器只是一個比較簡單的計算工具，對于像方差分析、正態性檢驗、秩和檢驗和線性回歸等方法來說，計算器難以勝任。如果需要對同樣的一組數據，用不同的統計學方法進行處理，對結果進行比較，靠計算器就十分困難了。
2.2.2 在計算機飛速發展的今天，統計軟件的使用教學十分重要，這種教學方法順應了醫學科技發展形勢，可以培養學生的動手操作能力和解決醫學實際問題的應用能力，學習使用統計軟件包已成為統計學計算的主要工具和重要渠道。我們使用的是在windows環境下運行的世界上通用的統計軟件包SPSS，SPSS基本涵蓋了現用統計學教科書中的內容，并且使用簡便，也迎合了大部分學生電腦操作比較熟練的特點，學生學習起來積極性比較高。況且對于常用的統計學方法，該軟件都可以處理，其中，我們選用的重點是t檢驗、方差分析、非參數檢驗、秩和檢驗和線性回歸與等內容[2]。凡教科書練習題中涉及的上述內容均可由軟件完成，學生只要知道如何把數據輸入軟件，如何分析軟件所顯示的結果即可。
3 采用更加科學的考核方式
考核是教學工作的重要環節，是檢驗學生學習情況、評估教學質量的重要手段，指引著教學的方向。多年來，醫用統計學的考試一直沿用的閉卷筆試的方式，固然對保證教學質量，維持正常的教學秩序起到了一定的作用，但與提高學生能力的素質教育的要求差距太大。因此改進高職院校醫用統計考核的內容、方式和方法已到了刻不容緩的地步。我們認為一要在考核內容上要突出完整性。不僅要考查學生對基本概念、基本運算和常用分析方法等理論知識的掌握情況，還要注重對學生綜合應用能力的考查，比如撰寫調查報告、案例分析和計算機操作等[3]。二要在成績的評定上注重合理性。除了筆試，上機操作成績之外，還要把平時學習中撰寫調查報告，參與教學活動的程度等平時成績結合起來綜合評定[4]，這樣引導學生不僅要重視最后考試，更要注重平時學習，不僅要學好基本理論知識，更要注重分析和解決問題能力的培養和鍛煉，統計素質和水平的提高，努力實現學生由“高分”向“高能”轉變。
總之，對于醫學生來說，醫學統計學的作用不可輕視，傳統教學的教學模式必須進行大刀闊斧的改革，教育工作者一定要對其進行深入的探索和實踐。我們從引入先進的教學方法、采用先進的教學手段、改進考核方法三個方面提出了改進的建議，并在教學過程中付諸于實踐，充分展示醫用統計學的應用價值，得到學生廣泛接受，提高了學生學習主動性和積極性，取得了良好的教學效果。
參考文獻：
[1]范群.學習醫學統計學的基本方法.中國校醫，2007，21（06）.
[2]郭樹榜.PEMS統計軟件在醫學統計學教學中的應用.菏澤醫學專科學校學報，2005，17（04）.
[3]趙宏林.護理統計學模仿式教學方法初探.護理學雜志，2001（09）.
[4]王靜，葉冬青，張承業.醫學統計學實驗教學探討.醫學教育探索，2006，5（01）.
2 在教學中采用先進的教學手段
2.1 傳統的醫學統計學教學，側重公式推導，推薦簡化公式，學生覺得枯燥、難懂，為此我們在教學過程中強調把重點轉移到強調基本概念、基本原理、基本公式上來。在教學過程中改變了“以板書為主”的傳統教學手段，充分發揮現代教育技術的作用，利用軟件和多媒體課件進行教學，盡量把抽象的概念，難理解的公式直觀化，使之便于理解。讓枯燥難懂的抽象問題變得生動、形象、具體，增加了課堂信息容量，提高了學生學習興趣。
2.2 在教學過程中強調對學生實際操作能力的培養，使學生掌握對統計學方法的選擇和對統計學結果的分析。醫用統計學中任何章節都有數學公式和數學計算，公式的描述和計算的過程占有相當的篇幅，內容龐大、繁雜，計算起來十分困難。特別是所有的例子都是以手工計算為背景而編寫的，數據的組織、公式的演算詳細具體，大部分高職學生學習起來相當困難，為此，我們在教學中充分利用計算工具，使學生能比較熟練的運用計算器和統計學軟件，簡化運算過程，提高學生學習積極性[1]。
2.2.1 掌握使用計算器解決簡單的統計學問題 功能比較全面的計算器具有普通運算和統計運算兩方面功能，學生對于用計算器一般運算和函數運算的功能比較熟悉，但對其統計功能知道的不多，為此，在教學中專門安排了使用計算器統計功能的教學，使得同學們學會利用計算器的統計功能，能比較輕松的完成復雜的計算，教師也有更多的時間去指導學生通過分析統計結果以得到正確結論，培養學生的判斷問題和解決問題的能力。作業和考試時學生都可以用計算器完成計算工作，計算過程占的時間即少，計算的結果也正確和一致。但是，計算器只是一個比較簡單的計算工具，對于像方差分析、正態性檢驗、秩和檢驗和線性回歸等方法來說，計算器難以勝任。如果需要對同樣的一組數據，用不同的統計學方法進行處理，對結果進行比較，靠計算器就十分困難了。
2.2.2 在計算機飛速發展的今天，統計軟件的使用教學十分重要，這種教學方法順應了醫學科技發展形勢，可以培養學生的動手操作能力和解決醫學實際問題的應用能力，學習使用統計軟件包已成為統計學計算的主要工具和重要渠道。我們使用的是在windows環境下運行的世界上通用的統計軟件包SPSS，SPSS基本涵蓋了現用統計學教科書中的內容，并且使用簡便，也迎合了大部分學生電腦操作比較熟練的特點，學生學習起來積極性比較高。況且對于常用的統計學方法，該軟件都可以處理，其中，我們選用的重點是t檢驗、方差分析、非參數檢驗、秩和檢驗和線性回歸與等內容[2]。凡教科書練習題中涉及的上述內容均可由軟件完成，學生只要知道如何把數據輸入軟件，如何分析軟件所顯示的結果即可。
3 采用更加科學的考核方式
考核是教學工作的重要環節，是檢驗學生學習情況、評估教學質量的重要手段，指引著教學的方向。多年來，醫用統計學的考試一直沿用的閉卷筆試的方式，固然對保證教學質量，維持正常的教學秩序起到了一定的作用，但與提高學生能力的素質教育的要求差距太大。因此改進高職院校醫用統計考核的內容、方式和方法已到了刻不容緩的地步。我們認為一要在考核內容上要突出完整性。不僅要考查學生對基本概念、基本運算和常用分析方法等理論知識的掌握情況，還要注重對學生綜合應用能力的考查，比如撰寫調查報告、案例分析和計算機操作等[3]。二要在成績的評定上注重合理性。除了筆試，上機操作成績之外，還要把平時學習中撰寫調查報告，參與教學活動的程度等平時成績結合起來綜合評定[4]，這樣引導學生不僅要重視最后考試，更要注重平時學習，不僅要學好基本理論知識，更要注重分析和解決問題能力的培養和鍛煉，統計素質和水平的提高，努力實現學生由“高分”向“高能”轉變。
總之，對于醫學生來說，醫學統計學的作用不可輕視，傳統教學的教學模式必須進行大刀闊斧的改革，教育工作者一定要對其進行深入的探索和實踐。我們從引入先進的教學方法、采用先進的教學手段、改進考核方法三個方面提出了改進的建議，并在教學過程中付諸于實踐，充分展示醫用統計學的應用價值，得到學生廣泛接受，提高了學生學習主動性和積極性，取得了良好的教學效果。
參考文獻：
[1]范群.學習醫學統計學的基本方法.中國校醫，2007，21（06）.
[2]郭樹榜.PEMS統計軟件在醫學統計學教學中的應用.菏澤醫學專科學校學報，2005，17（04）.
篇10
以江西中醫藥大學科技學院護理系2012級護生為研究對象，隨機抽取2012級1班85名護生為觀察組，其中男生6人，女生79人；2012級3班93名護生為對照組，其中男生4人，女生89人，每個實驗小組3人～5人；護生年齡18歲～22歲，兩組護生一般情況比較，差異無統計學意義。兩組任課教師和考核教師相同。
1．2教學及考核方法
《護理學基礎》課程在大學第二學年分兩個學期講授，理論課程共98學時，實驗課程共100學時，兩組護生兩個學期學習的護理技能完全相同，每個學期分2次進行技能考核，考核時監考教師相同。每學期的第1次考核，兩組均固定考核相同的項目。第2次考核對照組采用傳統的單項技能考核法，即在課程結束后由教師根據臨床護理操作技能的使用頻率指定考核項目，護生分組集中練習后，每人從考核項目中隨機抽取一項，按單項技能評分標準進行評判。觀察組不固定考核項目，通過精心設置不同的病案，按照護理程序的步驟，采用臨床模擬病例與情景角色扮演、小組團隊合作的綜合性考核法。①小組病例討論：教師根據護生所學醫學基礎知識預先設計好臨床模擬病例，考前30min各護生組長在監考教師處抽取一份病例，然后召集組員進行30min的病例討論。②匯報討論結果及評價：各組分別推薦或自薦1名護生進行5min的口頭匯報，然后由監考教師評價，從提出的護理問題、護理目標是否正確、護理措施是否合理，到護生的儀表、儀態、語言表達、判斷問題的思維等方面進行綜合評價。匯報表達25分，這部分成績小組內同學差異無統計學意義。③操作考核：組內所有護生從本組病例所包含的操作技能中任意抽取一項進行情景考核，由同組護生扮演護士和病人，監考教師進行評判，所得分數為個人單項成績，該部分分值75分。每學期結束后，取兩次成績的總分為操作考核的總成績。第1次考核的成績占總成績的20％，第2次考核的成績占總成績的80％。在考核前對監考教師進行培訓，按教研室統一制定的考核標準進行評分。
1．3問卷調查
考核后對觀察組護生及觀察組監考教師進行問卷調查，觀察組發放問卷85份，收回有效問卷85份；教師組發放問卷8份，收回有效問卷8份。回收率和有效率均為100％。1．4統計學方法采用SPSS17．0統計軟件進行統計學分析，以P＜0．05為差異有統計學意義。
2討論
2．1激發了護生學習的積極性和主動性，提高了學習效率和考核成績
從以往反饋信息來看，本科護生在臨床實習過程中高分低能，理論好、能力差，這與實驗教學質量不高有很大的關系。傳統的單項技能考核方法雖然規范，但無創新，缺乏對護生應變能力的培養。每屆護生學習護理技術都有類似的情況，學習熱情由高到低，甚至產生厭倦心理，護生在考試中僅僅是機械地模仿動作。綜合性考核中，通過情景模擬和角色互換，護生能切身體會護士和病人的責任和義務，護生較以往更加主動學習、主動思考。由于設計的病例包含病人生理、心理和社會等多種需求，需要運用整體護理程序來解決“病人”的各類問題，尤其要給予相應的心理和社會護理。當問題解決時，護生感到所學的知識能夠發揮實際效應，在考試中加深了對操作技術項目的理解，同時培養了護生的評判性思維能力和臨床護理決策水平。兩組護生的實驗考核成績比較差異有統計學意義（P＜0．01），說明綜合性考核法的實施提高了護生的學習效率和考核成績。
2．2為教師的教學工作指明了方向
《護理學基礎》傳統實驗考核法的弊端有：①護生練習操作時，教師已備好實驗用物，護生只按照教師示范的動作反復練習，只動手不動腦，不能綜合應用所學知識，不利于培養護生實際處理臨床問題的能力。②考核前護生死記硬背教師的操作流程，考核時極力模仿教師的動作，束縛了護生的思維，嚴重制約了護生的創造力，不利于創新能力的培養。因此，教師對《護理學基礎》技能考核方法進行了改革，讓護生在分析病例、進行小組討論后，找出能用護理技術為病人解決的護理問題，然后各小組組織角色表演和操作練習，最后對用物準備、自身準備、人文關懷、操作程序、整體質量等5個方面進行綜合考核。此方法不但激發了護生學習的積極性和主動性，提高了學習效率和考核成績，而且對教師的素質要求提高了，促使教師不斷自我完善，從而提高了教師的業務水平，也為教師的教學工作指明了方向。
2．3促使護理實驗成績評價更加客觀、公正和科學
以往的實驗考核方法不能體現以病人為中心的現代護理觀，不利于培養護生的應變能力和創新能力，從考試成績中不能看出護生實際工作能力的高低。綜合性考核方法在小組病例討論、教師評判后再進行技能考核，使護生綜合運用知識的能力得到很大提高。兩組護生兩個學期的操作考核總成績比較差異均有統計學意義（P＜0．01）。92．94％的護生認為綜合性考核方法有助于提高操作能力，提高綜合運用所學知識的能力，也促使護理實驗成績評價更加客觀、公正和科學。
2．4促進護生良好職業素質的形成，為護生今后的工作奠定了良好的基礎
傳統的單項技能考核法基本上是讓護生機械地在模型上練習操作，護生與護生、護生與病人之間缺乏有效的溝通。綜合性考核法要求護生針對病案在小組內展開討論，在充分分析病案的基礎上，由護生分別扮演護士與病人的角色，根據病案要求完成實驗考核，充分體現了護生掌握知識的熟練程度，同時小組成員只有團結協作、密切配合才能取得好成績。調查結果表明，91．76％的護生認為綜合性考核法能強化操作記憶效果，提高護生分析和解決問題的能力。此外，綜合性考核法鍛煉了護生的組織管理能力和溝通能力，培養了護生的愛傷觀念和團隊合作精神，縮短了護生理論與臨床之間的距離，促進護生良好職業素質的形成，為護生畢業后進入臨床工作奠定了良好的基礎。
