護士質控競聘報告模板(10篇)

導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇護士質控競聘報告，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

非常感謝院領導為我們提供了一個競爭上崗、展示自我的機會!

我叫韓xx，現年26歲，護師職稱。20XX年7月畢業于鄖陽醫學院護理本科，經過當年縣統一招考進入縣人民醫院，先后從事內一科、外一科、外三科臨床護理工作。三年來，我在醫院各級領導及同仁的大力幫助下，各方面的素質得到了全面提高，積累了大量的工作經驗。

我自參加工作以來，熱愛護理事業，積極參加各項政治及業務學習，服從領導安排，對工作認真負責、踏實肯干、任勞任怨。熟練掌握了內外科各項護理操作技能，深受患者和同事們的好評。特別是在臨床護理的過程中，積累了一些小技巧(例如為肥胖患者、水腫患者、慢性病人、老年患者靜脈穿刺的技巧以及為昏迷病人上胃管的技巧).同時，在工作中，我始終牢記一切為了病人，為了病人的一切的服務宗旨，實行人性化護理，深入病房密切觀察病人病情變化，及時把信息反饋給醫生。記得20XX年8月18日我上晚班，接班后不久巡視病房時發現2床屈萬珍出現氣促，呼吸困難，及時報告了值班醫生，遵醫囑為患者實施了有氧霧化、吸痰、叩背等一系列措施，效果不佳，我考慮到可能是痰痂堵塞氣管套管，隨即我把我的想法告知了值班醫生，遵醫囑拔出氣管套管后，患者呼吸逐漸轉為平穩，顏面紅潤，能自行咳痰，解除了患者的痛苦。患者微笑著向我表示感謝，這是給我工作最大的肯定，我感到由衷的高興。在外三科我負責護理文書和院感的質控，為了提高自己的能力，在積累和豐富臨床護理經驗之余，我積極學習《護理管理》知識，不斷提高自己的行政管理水平。今年五月我有幸成為護理部質控小組中的一員，參加了全院的護理文書質量檢查和健康教育落實情況的檢查，在各位護士長的帶領下深入到各科室檢查學習，掌握了大量書本以外的知識，這為我這次競選提供了一定的條件。

競爭上崗，對我來說，是一次難得的挑戰和鍛煉。我愿通過這次競爭上崗完善自我。如果我競選成功，我將竭盡全力做好副護士長的各項工作。具體工作思路如下：

1、盡快轉變角色，迅速進入副護士長角色，擺正位置，當好配角;胸懷全局，當好參謀;服從領導，當好助手。

2、認真研究科室現有的基礎設施、環境管理、制度建設等方面的資料，在現有條件下為護士長提出合理化建議。

3、不斷提高個人的業務水平，使自己成為一面旗幟，率先垂范，帶領科室護理姐妹們共同進步。

4、強化安全責任意識和服務意識，把護理安全放在首位，防范和減少護理差錯，同時提高醫護質量，努力創建患者滿意的科室。

5、加強集體協作意識，做好分工協作。努力團結科室的各位成員，讓她們心往一處想，勁往一處使，使她們體會到護理工作是神圣而偉大的，每個人都能實現自身的價值。

競爭上崗有上有下、有進有退，上也好、退也罷，我將擺正心態，一如既往地發揚南丁格爾精神，為患者提供優質的護理服務，積極配合護士長開展工作，把自己畢生的精力融匯到秭歸縣人民醫院這個使我引以為豪的大集體中。我將無怨無悔!

副的護士長競聘演講稿二

尊敬的各位領導、親愛的各位同事們：

大家好!

首先要感謝院領導給我提供的這個寶貴的機會和展示自己的舞臺，讓我今天我能走上這個競爭的演講臺。

XX年，我畢業于***衛校，同年被分配至我院從事臨床護理工作。先后在婦產科、內科和手術室工作。工作期間通過參加自學考試，先后取得湖北醫科大學護理專科學歷和武漢大學護理本科學歷。20XX年，因工作表現突出，被選送到協和醫院手術室進修半年。20XX年，晉升為主管護師。20XX年，我被任命為手術室護士長助理。在此期間，一方面我勤勤懇懇的做好臨床護理工作，另一方面協助護士長進行手術室的護理管理。

今天，我之所以參加這次競聘副護士長的活動，是因為我懷著一腔對工作的熱愛之情。眾所周知，手術室工作繁忙，經常加班，幾乎每天都不能按時回家。但是從每天的平凡工作中，我深深地體會到廣大患者對我們白衣天使的需要與信任。正是這種信任使我感到了生命的可敬與安全的可貴，感到肩頭的責任重大。

作為一名年輕的護理工作者，我趕上了黃陂區人民醫院百年難遇的大好發展時機。在建國六十華誕之際，新建的人民醫院高樓聳立，宏偉壯觀。我的內心豪情滿懷，對美好的未來充滿了向往。在醫院即將搬遷之際，我來到這個競聘舞臺，既不是為了升官，也不是為了面子，而是從內心感受到新人民醫院對我們年輕一代的召喚。人民醫院是一所歷史悠久，底蘊深厚的知名老院。而未來的新人民醫院更是璀璨奪目，激情迸發的!時代的使命感召喚著我們為之努力，為之奮斗。

說實話，如今的護理工作越來越難做。首先要保證護理服務質量，一切以病人為中心，這就要求我們時刻要做到五心，六要，三到位，落實護理部五個一的要求。就手術室的護理工作來說吧，臟，累，苦暫不說，現如今開展的手術種類越來越多，難度越來越大，相應地對手術護理配合的要求也就越來越高。這就要求護理人員要不斷拓寬知識面，更新專業知識。在此方面，我虛心向護士長請教學習，并自己刻苦鉆研，熟練掌握各類手術器械，設備的使用與保養知識，力爭成為一名手術室護理能手。

在工作中，我利用自己積累的豐富的臨床護理經驗，認真帶教新入科的護士，手把手教她們如何進行手術配合，使新手能盡快掌握各類手術器械的保養及規范使用，讓手術室護理隊伍進入快車道，以便適應搬遷后新手術室的更高要求。

篇2

在急診科這樣一個時間就是生命，與死神賽跑的前沿陣地，在日日夜夜的急救工作中，我得到了全面的磨練和考驗，已經從當年的一只默默無聞的丑小鴨成長為急診科的一名護理主力軍，其間傾注了科主任、護士長無數的心血，也滲透著急診科護士姐妹們的關心與支持。今天我懷著無比激動的心情來到這演講臺上參加急診科副護士長的競聘，我演講的題目是：心懷感恩，勇往直前。

急診科輸液室病人多，急診病人病情急、重，這一切要求急診科護士必須具備嫻熟的操作技術和超強的應變能力;于是我苦練內功，積極學習業務知識，不僅練就了過硬的靜脈穿刺技術，經常被患兒家屬點名打針;還熟練掌握了急診急救技術，參與科室的重大搶救工作，經常加班加點，隨叫隨到。在管理方面，我還是護士長的得力助手，能主動幫助護士長協調科室的繁瑣事務，能為科室的工作出謀劃策，深得護士長及護理姐妹的信任。

非常感謝院領導為我們提供了一個競爭上崗、展示自我的機會!

我叫韓xx，現年26歲，護師職稱。2006年7月畢業于鄖陽醫學院護理本科，經過當年縣統一招考進入縣人民醫院，先后從事內一科、外一科、外三科臨床護理工作。三年來，我在醫院各級領導及同仁的大力幫助下，各方面的素質得到了全面提高，積累了大量的工作經驗。

我自參加工作以來，熱愛護理事業，積極參加各項政治及業務學習，服從領導安排，對工作認真負責、踏實肯干、任勞任怨。熟練掌握了內外科各項護理操作技能，深受患者和同事們的好評。特別是在臨床護理的過程中，積累了一些小技巧(例如為肥胖患者、水腫患者、慢性病人、老年患者靜脈穿刺的技巧以及為昏迷病人上胃管的技巧).同時，在工作中，我始終牢記“一切為了病人，為了病人的一切”的服務宗旨，實行人性化護理，深入病房密切觀察病人病情變化，及時把信息反饋給醫生。記得2009年8月18日我上晚班，接班后不久巡視病房時發現2床屈萬珍出現氣促，呼吸困難，及時報告了值班醫生，遵醫囑為患者實施了有氧霧化、吸痰、叩背等一系列措施，效果不佳，我考慮到可能是痰痂堵塞氣管套管，隨即我把我的想法告知了值班醫生，遵醫囑拔出氣管套管后，患者呼吸逐漸轉為平穩，顏面紅潤，能自行咳痰，解除了患者的痛苦。患者微笑著向我表示感謝，這是給我工作最大的肯定，我感到由衷的高興。在外三科我負責護理文書和院感的質控，為了提高自己的能力，在積累和豐富臨床護理經驗之余，我積極學習《護理管理》知識，不斷提高自己的行政管理水平。今年五月我有幸成為護理部質控小組中的一員，參加了全院的護理文書質量檢查和健康教育落實情況的檢查，在各位護士長的帶領下深入到各科室檢查學習，掌握了大量書本以外的知識，這為我這次競選提供了一定的條件。

競爭上崗，對我來說，是一次難得的挑戰和鍛煉。我愿通過這次競爭上崗完善自我。如果我競選成功，我將竭盡全力做好副護士長的各項工作。具體工作思路如下：

1、盡快轉變角色，迅速進入副護士長角色，擺正位置，當好配角;胸懷全局，當好參謀;服從領導，當好助手。

2、在護理部主任的領導和科主任的業務指導下，按照護理質量標準，制定工作計劃，并組織實施具體工作，認真履行護士長的職責和義務。以“五服務一提升”為標準，嚴禁生、冷、硬、推，實現護理服務“零”投訴。搶救室逐步推行無陪護護理，出院后回訪避免形式化。優化輸液室工作程序，減少患者等待時間。

3、認真研究科室現有的基礎設施、環境管理、制度建設等方面的資料，在現有條件下為護士長提出合理化建議。

4、重點管理護理安全，杜絕護理糾紛和護理差錯。開展法律意識教育，培養慎獨精神。嚴格遵守規章制度及操作規程，及時完成各種有效記錄，加強新職工培訓及實習生帶教，把好護理環節質量和終末質量關。

5、不斷提高個人的業務水平，使自己成為一面旗幟，率先垂范，帶領科室護理姐妹們共同進步。

6、不斷加強醫患、護患溝通，培養愛傷觀念，促進有效溝通，定期征求各方意見，及時采取整改措施揚長避短，積極調動科室人員工作的主觀能動性，合理配置人力資源。

7、強化安全責任意識和服務意識，把護理安全放在首位，防范和減少護理差錯，同時提高醫護質量，努力創建患者滿意的科室。

8、培養經營意識，善于進行成本效益核算。病人收費明細化，增加收費的服務項目如大力開展中醫護理技術操作，減少不必要的開支，特別注意科室醫療設備的保養與維修，確保正常運轉，為科室創造最大的經濟效益。

9、加強集體協作意識，做好分工協作。努力團結科室的各位成員，讓她們“心往一處想，勁往一處使”，使她們體會到護理工作是神圣而偉大的，每個人都能實現自身的價值。

10、科室做到年有目標，月有計劃。以身作則帶領護士每人每年完成1-2篇論文。定期開展靜脈穿刺技術、搶救技能大練兵和科室業務學習、護理查房，提高護士臨床工作能力和科研水平。

11、搞好護理情報工作，及時了解國內外護理學科發展方向，定期組織護士學習新業務、新知識、新技術，努力提高每位護士的業務水平和科研參與意識，進而指導開展護理科研，深入分析和揭示護理科學價值，使護理科研工作走出低谷，從而提高護理質量，適應現展的需要。

競爭上崗有上有下、有進有退，上也好、退也罷，我將擺正心態，一如既往地發揚“南丁格爾精神”，為患者提供優質的護理服務，積極配合護士長開展工作，把自己畢生的精力融匯到秭歸縣人民醫院這個使我引以為豪的大集體中。我將無怨無悔 副護士長競聘演講稿!

篇3

大家好!

十分感謝院領導為我們帶給了一個競爭上崗、展示自我的機會!

我叫韓xx，現年x歲，護師職稱。20xx年7月畢業于鄖陽醫學院護理本科，經過當年縣統一招考進入縣人民醫院，先后從事內一科、外一科、外三科臨床護理工作。三年來，我在醫院各級領導及同仁的大力幫忙下，各方面的素質得到了全面提高，積累了超多的工作經驗。

我自參加工作以來，熱愛護理事業，用心參加各項政治及業務學習，服從領導安排，對工作認真負責、踏實肯干、任勞任怨。熟練掌握了內外科各項護理操作技能，深受患者和同事們的好評。個性是在臨床護理的過程中，積累了一些小技巧(例如為肥胖患者、水腫患者、慢性病人、老年患者靜脈穿刺的技巧以及為昏迷病人上胃管的技巧)。同時，在工作中，我始終牢記“一切為了病人，為了病人的一切”的服務宗旨，實行人性化護理，深入病房密切觀察病人病情變化，及時把信息反饋給醫生。記得20xx年8月18日我上晚班，接班后不久巡視病房時發現2床屈萬珍出現氣促，呼吸困難，及時報告了值班醫生，遵醫囑為患者實施了有氧霧化、吸痰、叩背等一系列措施，效果不佳，我思考到可能是痰痂堵塞氣管套管，隨即我把我的想法告知了值班醫生，遵醫囑拔出氣管套管后，患者呼吸逐漸轉為平穩，顏面紅潤，能自行咳痰，解除了患者的痛苦。患者微笑著向我表示感謝，這是給我工作最大的肯定，我感到由衷的高興。在外三科我負責護理文書和院感的質控，為了提高自己的潛質，在積累和豐富臨床護理經驗之余，我用心學習《護理管理》知識，不斷提高自己的行政管理水平。今年五月我有幸成為護理部質控小組中的一員，參加了全院的護理文書質量檢查和健康教育落實狀況的檢查，在各位護士長的帶領下深入到各科室檢查學習，掌握了超多書本以外的知識，這為我這次競選帶給了必須的條件。

競爭上崗，對我來說，是一次難得的挑戰和鍛煉。我愿透過這次競爭上崗完善自我。如果我競選成功，我將竭盡全力做好副護士長的各項工作。具體工作思路如下：

1、盡快轉變主角，迅速進入副護士長主角，擺正位置，當好配角;胸懷全局，當好參謀;服從領導，當好助手。

2、認真研究科室現有的基礎設施、環境管理、制度建設等方面的資料，在現有條件下為護士長提出合理化推薦。

3、不斷提高個人的業務水平，使自己成為一面旗幟，率先垂范，帶領科室護理姐妹們共同進步

4、強化安全職責意識和服務意識，把護理安全放在首位，防范和減少護理差錯，同時提高醫護質量，發奮建立患者滿意的科室。

5、加強群眾協作意識，做好分工協作。發奮團結科室的各位成員，讓她們“心往一處想，勁往一處使”，使她們體會到護理工作是神圣而偉大的，每個人都能實現自身的價值。

競爭上崗有上有下、有進有退，上也好、退也罷，我將擺正心態，一如既往地發揚“南丁格爾精神”，為患者帶給優質的護理服務，用心配合護士長開展工作，把自己畢生的精力融匯到秭歸縣人民醫院這個使我引以為豪的大群眾中。我將無怨無悔!

謝謝大家。

副護士長競聘演講稿范文2

首先我很感謝醫院領導給了我一次公平競爭的機會，同時也很感謝各級護士姐妹的培養，使我有勇氣站在這里來參加競聘。

由剛參加工作時的年少輕狂，到如今的逐步成熟，是醫院給我提供了最廣闊的發展空間，14年豐富的臨床經驗積累和領導們的細心栽培使得我信心十足的來參加此次競選。

我自信有能力成為一名合格的副護士長，協助護士長做好護理工作。

首先，我具有豐富的專科護理知識和扎實的專科技術。精通于兒科各種疾病的相關護理及健康教育，并針對各個疾病的特點也有著自己獨特的護理方法，這得益于我平時細心的病情觀察和護理實踐。目前我的小兒穿刺一針見血的比率已達99%以上，得到了患者家屬信賴和領導的好評。

其次，我熱愛本職工作，絕對服從組織安排，能夠領會領導意圖，雖深知兒科的工作量和它的效益是不成正比的，但我仍默默地在這個崗位上工作了12年，從未要求調轉，因為我知道這是組織需要，相信我能堅守崗位。

再次，我有較好的協調組織能力和獨特的溝通技巧，遇事臨危不亂，能機智沉著應對，曾多次在突發事件中配合醫生合理的組織安排并參與到護理工作，所謂獨特，不是能說會道，能言巧辯，而是利用自己豐富的護理知識和嫻熟的穿刺技術，良好的服務態度，說服患者使其信服。

同時，我不斷學習，具有創新意識。我從不“安分守己”，喜歡鉆研學習探索先進的新鮮的未知的知識領域，從不滿足于現狀，現代的護理不能局限于通俗的護理模式，所以經常協助護士長出謀劃策，改進護理方案。我積極參加各種競賽，不斷的鍛煉自己，提高自身修養和專業素質。

我深深地熱愛護理工作，愿意為醫院護理事業奉獻自己的一切。參加工作以來，積極參加醫院組織的知識競賽，技術比武，書法比賽等活動，取得了優異的成績并多次被評為先進工作者。

篇4

  尊敬的各位領導、各位同事：

  大家好!

  我叫，來自桃花江一個美麗的少數民族聚居地——鮮埠回族鄉。我今年歲，中南大學自學護理本科學歷，現任主管護師醫生崗位競聘書范文。1994年，我從益陽衛校畢業后，來到了向往已久的醫院，成為一名戴燕尾帽的白衣天使。至今，我已在一線護理崗位上工作了14年。十多年來，我最大的感受就是，從事一個有“天使”稱號的工作，一定要對得起病人，對得起病人家屬，對得起“天使”這個美麗的稱號。所以，我無論是在內科、急診科、腫瘤科、手術室、巡回醫療車，還是在現在的老干科，每一天，我都始終帶著大家已經熟悉的笑容，并努力以精湛的技術和高度的責任心為病人提供優質服務。因此，我也相繼獲得了醫院授予的優秀干部、工會積極份子醫生競聘、優秀護師等光榮稱號。非常感謝院領導給我這個機會參加今天的護士長競職。

  各位領導，各位同事：14年的一線工作經驗，使我對護理事業產生了深厚的感情，也逐漸積累了一些護理工作的經驗，總結了一些護理管理的體會。如果能得到領導和同事們的信任，走上護士長的工作崗位，我有信心做一名稱職的護士長，為醫院的發展、為護理事業做出更多的貢獻。

  假如我競聘成功，我將在科主任及護理部的領導和指導下，從以下幾方面開展工作，搞好病房管理，不斷提高護理質量：

  一、把護理安全放在工作的首位，防范和減少護理差錯。

  我認為應從三方面抓好護理安全：一是抓好對患者病情的掌握。只有充分了解患者病情，護理起來才會有的放矢醫生競聘稿，產生較好的護理效果;二是抓好對病情的觀察。指導和要求護士認真細致觀察患者的病情變化，及時采取相應的干預措施;三是做好同患者的溝通，取得患者的信任，使患者流露出真實的想法，及時發現安全隱患，采取有針對性的護理措施，有效地預防意二、營造和諧融洽的護患關系、醫護關系。

  我深知，作為護士長，在護患關系、醫護關系中起著不可替代的重要作用。要營造和諧融洽的護患關系、醫護關系，我認為，首先，要定時召開護患座談會,征求病人的意見和建議,及時向科領導和醫生反饋,爭取得到支持,使科室服務設施和休養條件更適合病人的需求;其次，理解、配合各位醫生的工作,做到真誠相待,相互支持與合作;第三，講究交流方法,化解護患矛盾。我將主動誠懇地做深入細致的思想工作,作好溝通協調,解決病人的具體問題醫生競聘書，理解護士因工作疲勞產生的怨氣,不講損害護士自尊心的話，為病人和護士創造和諧輕松的環境。對護士既嚴格要求，又同她們加強感情交流,結成知心朋友,讓護士與自己在一起時感到輕松、愉快、自然,培養大家的集體榮譽感,融洽集體感情,構建一支和諧的團隊。

  三、抓好患者的健康教育，提高患者的滿意度。

  健康教育是人性化護理管理的重要內容。護士的角色不僅是照顧者和管理者,更重要的是教育者。我將在病房管理工作中，重點抓好對患者的健康教育，組織護士根據不同病人的心理、社會文化背景開展形式多樣化的健康教育活動,努力給病人以心理社會支持,解答困擾他們的心理問題,使病人明白自身患病的心理原因,增強戰勝疾病口腔醫生競聘報告、重返社會的信心,使患者通過住院不僅治好疾病,還學到了許多健康知識，從而提高對護士的滿意度，體現人性化的管理理念。

  四、以身作則，率先垂范，增強科室凝聚力。

  常言說:“喊破嗓子不如做出樣子”。可以說,護士長的自身形象直接影響著護理的工作效率、工作質量以及科室的凝聚力。因此,我將時刻牢記自己肩負的重任,努力在敬業精神、業務技術能力、人際關系等方面,成為護士們的楷模。在具體工作中,做到言行一致,要求護士不做的,自己堅決不做,要求護士要做到的,自己首先做好。在日常工作中，有事多同護士商量，踏實工作，愛醫院、愛自己的專業、愛與自己一同工作的全體護士。今天能參與競爭護士長崗位，與她們給我支持和鼓勵是分不開的。

  五、持續優化護理人員的業務素質和護理理念鄉村醫生競聘演講稿，共創一支一流的護理隊伍。

  護理人員的素質是決定護理質量高低的關鍵。我們醫院有很多很優秀的護士，她們在各項護理工作中做的都很好，輸液能做到一針見血，護理危重病人、觀察病情都有很強的責任心。但業無止境，我認為在以后的工作中，堅持不懈地抓好對全病房護士的業務學習仍是工作的重點。通過集體學習、組織護理查房、進行操作演練等，有計劃地進行基礎護理知識、護理理論、基本護理技能的學習和訓練，不斷提高全病房護理人員的整體素質，做到護理工作程序化,技術操作標準化,減少護士工作中的隨機性和盲目性,做好對重點病人的護理,指導護士制定個性化的護理計劃，在臨床實踐中提高護士觀察病情、心理護理、護理文件書寫以及急救護理等各項護理工作的質量。

  冰心老人說：“愛在左，同情在右，走在生命兩旁，隨時撒種，隨時開花，將這一徑長途，點綴得花香彌漫，使穿杖拂葉的行人，踏著荊棘，不覺得痛苦，有淚可落，卻不悲涼。”那么，再讓真誠作伴，用我們的愛心為病人撐起一片希望的藍天吧!!衷心希望大家能給我一分支持，給我一分鼓勵。無論是否競爭得上護士長，我都愿意和大家一起奉獻自己最大的能力和熱情，共同為中心醫院的發展竭心盡力競聘演講稿范文!

  醫生職位競聘演講稿2

  尊敬的各位領導、同事們：

  大家好！首先我非常感謝領導給我這次競爭上崗的機會。我這次參加競聘的崗位是化驗室檢驗醫生。

  本人20xx年業于xx市xx衛生學校醫學檢驗專業，從20xx年至今在欽州市欽南區那彭鎮衛生院從事檢驗工作。

  遵守醫院各項規章制度，尊敬領導，服從領導安排，團結同事，愛崗敬業，全心全意為人民服務。認真校對檢驗結果，負責檢驗技術操作和試劑配置。鑒定檢查，定期校正試劑、儀器設備，負責和采集檢驗標本，發送檢驗報告單，做好檢驗器材的清潔，維護和保養，檢驗室消毒隔離工作，對急診立即采集標本，及時發出報告。

  如果我競聘上檢驗醫生工作崗位，我將把檢驗工作做得更好，不斷學習新技術和新方法，提高檢驗綜合素質和業務水平，更好的為醫院做貢獻。

  謝謝大家！

醫生職位競聘演講稿3   

  大家好!

  今天我的競聘理由：

  第一：拿破侖有句名言“不想當將軍的士兵不是好士兵”，我想借這個機會來激勵自己，把它作為一個鍛煉的機會提高自己的綜合素質。目前我是一名普通醫生，但是我相信我不會永遠是一名普通的臨床醫生。這就是我今天為什么站在這里的目的。

  第二：醫院的發展靠大家共同努力，有句話說的好：“不在其位，不謀其政”，我們在平時的工作當中也許考慮問題比較片面，那么我就借這個機會來做個換位思考，假如我是一名麻醉科科主任的話，我會怎樣帶領科內成員做好各項工作，這樣的話在以后的工作當中我就更能夠嚴于律己，更好的為醫院發展貢獻微薄之力。

  今天的主題是科主任職位的競聘，職位意味著責任和義務。假如我是一名科主任的話，我認為有責任要做好以下幾方面的工作：

  1.凝聚多方面力量，提高工作效能。一是要與相關科室搞好對接，樹立整體觀念。做到科室職責上分，思想上統一;工作上分，目標上統一，相互補充，平等相處，達到更好的整體效果。二是在實際工作中要與同事搞好連接，營造良好氛圍。做到嚴于律己，誠懇待人，多一份理解和諒解，多一份寬容和信任;努力創造寬松、和諧、愉快的工作環境。

篇5

黃石市愛康醫院是一所集醫療、教學、科研、急救、預防保健為一體的綜合性三級醫院，共有臨床科室17個、兩個社區衛生服務中心、五個社區衛生服務站，病床508張，護理人員288名。醫院始建于1917年，為鄂東南地區有著悠久歷史的醫院之一，2004年由冶鋼集團公司醫院改制為全國第一家民營的三級綜合醫院。改制后的醫院對護理工作十分重視，特別是《湖北省護理工作發展規劃綱要》、《湖北省衛生廳關于進一步加強和改進護理工作意見》和《護士條例》的頒布，使我院的護理工作的發展有了新的楔機，為促進醫院護理事業全面、協調、可持續發展，醫院著實抓好以下工作：

1 加強科學管理，全面提升護理管理水平

完善護理管理體制，加強護理部的管理職能，建立了由質量總監（業務院長）領導下的護理部主任負責制，配有專職護理質控干事、護理科研教學干事，設立了科護士長，完善了各項管理制度，制定了護理管理者的任職資格，實行了護理部―科護士長―護士長的三級護理管理體系。護理部直接參與護理人員選聘、護士長競聘、護理人員編制、護理崗位設置等，充分發揮了護理管理職能，推動了護理事業的發展。

2 加強護理人力資源管理，保障護理人員合法權益

為貫徹實施《護士條例》，落實《湖北省醫院護理崗位設置指導名錄》，護理部根據《湖北省醫院護理質量檢查標準》，結合醫院各臨床科室實際護理工作量、風險程度、護理人員結構、業務能力水平，配合人力資源部，科學合理的制定臨床科室人員編制和數量，并要求科室在規定的時間內完成人員的配備，保障了臨床護理人員數量。在護理人員權益保障上，醫院實行了全員聘用制，本著雙方自愿，公平合理的原則，經共同簽約、合同公證的程序，達成一種雙向選擇。在薪酬分配上，醫院在體現多勞多得的同時，兼顧護理工作的整體性，為充分保證護理人員利益，根據護理人員職稱制定統一的基本工資，結合護理人員所在崗位技術要求的高低、責任大小、勞動強度及風險程度、專業技術水平、服務態度等方面考核護理人員的績效工資，實行按崗定酬，同工同酬，并根據醫院效益的增長，調整護理人員的工資待遇，全員享受“五險一金”的保障。在人事管理和薪酬中體現了平等競爭的原則，維護了護理人員的合法權益。

3 完善質量管理體系，持續提高護理質量

質量是醫院發展永恒的主題，我們倡導“鑄過程精品，做細節大師”的質量管理理念，并將其貫穿于日常管理行為中，落實到每一個護理操作中，細化到每一項工作制度中，在質量管理中注重基礎、環節、過程及終末質量的控制管理。在基礎護理質量控制方面，制定了各項基礎護理工作檢查考核標準，加強對病區護理質控員的培訓學習，科內質控小組每天檢查，每周總結反饋，及時整改存在的問題。在環節質量控制上做到五個重點；（1）重點科室管理：如建全急診科、手術室、透析室、產房、供應室等重點科室的工作制度，制定護理人員的技術能力要求，崗位職責及工作質量標準，規范急救室管理標準。（2）重點環節管理：制定危重病人轉送、手術病人交接、病人入、出院工作流程，病人跌倒、墜床、管道滑脫、壓瘡預防行等風險評估和處理呈報流程。（3）重點時段管理，加強對夜間、節假日的督查，節假日常規進行護理安全檢查，嚴格落實護士長夜查房制度，規范夜查房質量標準，將夜間護理質量納入科室護理質量考核之中。（4）重點病人管理，強化對手術、危重、高齡病人的管理，建立了手術部位確認、昏迷、神志不清、無自主能力、高齡重癥無身份標志者佩帶腕帶標識管理制度。落實了醫護巡視制度。（5）重點人員管理，規范新進人員招聘程序，加強對新進護士、試用期護士的培訓管理工作。過程質量控制中做到“三落實”；即組織落實：健全三級質控體系，成立護理質量管理委員會，明確職責任務、工作要求和管理目標。制度落實：完善了護理工作制度，制定了各項護理工作質量標準，修改完善了疾病護理常規、危重病人護理常規及搶救流程，專科疾病護理常規及質量標準，使護理工作做到有章可循。在終末質量控制上做到以預防為主，成立了護理缺陷管理小組，制定了護理差錯事故報告制度，科室對護理缺陷每周有記錄，每月有討論分析及防范措施，注重找出影響護理安全的薄弱環節，分析識別護理工作中可能出現的安全隱患，突出預防比糾正更重要的理念。不斷完善和提高護理質量管理能力，促進護理質量持續提高。

4 構建專科特色，創護理專業品牌

為給病人提供更安全、優質的專科護理服務，促進護理事業的發展，使護理行為更加科學化、規范化和標準化，醫院先后多次選派護理骨干參加省內和全國的靜脈治療、傷口治療和健康教育的專題培訓和學術交流會，組織護士長參觀同濟、協和、中南、省腫瘤醫院、亞心等多家醫院，學習引進他們的先進經驗，率先在我市開展靜脈治療、傷口治療和健康教育專業小組的工作。著力培養專科護士。靜脈小組成立以后，制定了靜脈治療操作技術標準及維護流程，落實靜脈治療技術操作的規范化管理，推動了護理人員靜脈治療觀念的更新，開展了PICC工作，部份護士通過培訓考試，取得了PICC穿刺資格證書。傷口小組成員，廣泛收集傷口護理方面的最新信息，定期召開分析討論會，對特殊病例進行講評，組織護理人員培訓學習，使全院護士掌握壓瘡的Braden評分標準，為廣大患者提供了科學化、規范化的傷口護理。健康教育小組，注重與病人的溝通，每月召開醫患溝通會，了解病人的需求，開展多種形式的健康教育活動，如孕婦學校、糖尿病友俱樂部，健康教育大課堂等，根據病人的要求，安排講課的內容，采取與病人互動的形式，讓病人主動參與，學習并掌握疾病的預防、治療等相關知識，促使病人主動配合治療護理，建立了良好的護患關系，提高了病人對護理工作的滿意度，同時也拓寬了護理人員的知識，改變了傳統意義上的“打針發藥”護士，展現了集觀察、溝通、教育、支持、管理、專業于一身的現代護士風采。

5 實行溫馨服務，延伸質量內涵

護理服務是醫院的無形資產，是醫院贏得人民群眾信賴的基礎之一，為提高護理服務質量，充分體現以人為本、以病人為中心的服務宗旨，自2005年起，我們開展了“實施溫馨服務，提高護理質量”為主題的優質服務活動，倡導將溫馨服務貫穿到病人的入院、治療、康復出院的整個過程中，制定了規范的服務流程，接待病人要做到“四個一”即一張笑臉、一顆誠心、一句貼心話、一套規范化服務。治療過程中要做到“五個到位”即關心病人到位、了解病人身心狀況和病情到位、危重病人護理措施到位、病人基礎護理到位、與病人的溝通健康教育到位。“六個談話”，即入院時談話，介紹住院規則和主管醫生護士。實施各種有創治療前談話，介紹檢查的目的、配合方法、檢查治療中可能遇到的痛苦以及并發癥的預防。執行檢查治療后談話，了解病人接受檢查治療后的效果，并告知相關的注意事項。病情變化時談話，對疾病相關知識進行宣教。患者對護理工作有誤解時談話，及時解決患者的問題，滿足病人的需要。患者出院時談話，介紹健康指導、定期復診及注意事項。同時注重對護理人員的培訓，規范護理人員的行為和文明禮貌用語，推行首問負責制，注重首輪效應，要求做到回答好病人的第一個問題，辦好病人要求的第一件事，為病人留下良好的第一印象，讓病人踏入醫院的第一刻就感受到賓至如歸的服務。注重拓展護理服務的時間及空間，建立聯系卡和回訪制度，主動服務，主動跟蹤，使護理服務深入到入院前、出院后，定期電話隨訪，了解病人對護理服務的需求。開展病人選護士、出院時投票選取心目中的最佳護士的活動，調動了護理人員的工作熱情，建立了良好的護患關系，提高了護理服務的質量。

篇6

實施方法

實施前護理工作狀況：我科護士接受的是整體護理模式，對新的護理理論認識不足，又由于我科生活不能自理的患者多，基礎護理工作繁重，護士的配置不足，因此護理工作缺乏關愛，缺乏主動性，自覺性，重病輕人，病情觀察以危重，一級或有明確醫囑的患者為重點。排班為功能制排班模式。醫院實行電子化病歷，醫護人員的工作量減輕，護理文件書寫簡化，為優質護理服務開展奠定了良好的基礎。

實施前籌備情況：在全院開展動員大會，派試點科室的人員外出學習，反復組織人員學習討論，讓所有護士明白基礎護理所包含的具體內容，學習其相關的服務規范和護理技術服務規范。明白開展優質護理服務示范工程活動的主題，以及需要達到的目的，讓護士明白自己的職責，變被動服務為主動服務，用新的思路引導進行以人為本的優質護理服務實踐。院領導賦予了我科人力，物力資源的補充。召開醫護協調會議，將調整的護理工作流程及排班方式告知醫生，征求意見，避免沖突，取得科室主任及全體醫生的理解與支持。

具體實施方案：科室根據護理部的精神結合本科特點，在對全科護士的學歷、職稱、工作經驗、專業理論、技術水平及觀察、解決、處理問題的能力，進行全方位評估的基礎上，依次將護士分為責任組長，責任護士。制定各層護士崗位職責，各組護士相對固定。建立護理組織構架，實行護士長指導下的總責任護士負責制，病房設立4個責任小組，每組配備責任組長1名，責任護士2～3名，每組負責10個患者，全程負責本組患者的基礎護理，病情觀察，用藥治療溝通和健康指導等全部工作，最終達到優化組合，職責明確，層層指導，逐級質控的目的。合理調整排班模式，午，夜間護理人員少，工作量大，應急，突發事件多，加強了此環節的人員配備，保證了護理質量的連續性，實現了科學合理有效地使用護士，使住院患者得到了全程化無縫隙的優質護理［1］。開展組間競爭，以質量小組為單位進行護理質量考核，每月通過護理質量檢查，患者滿意度調查，表揚信數量，醫生滿意度調查，護理部月質量檢查等，評選出優勝組給予獎勵。實行了中心送藥制，藥單生成后，藥房安排人員送藥到病區，護士點收，分藥，大大減輕了護士的勞動強度，方便了患者，提高了勞動效率。建立了心連心園地，定時召開座談會，征求患者，家屬及醫生的意見和建議，不斷優化工作流程，使護理工作規范優質，使患者感到安全舒適。

實施效果

經過半年的試點，護理部對我科進行了滿意度調查，護士對變革的護理模式滿意度為95%，她們認為新的護理模式使自己明確了護士的責任和職責，護患關系更加和諧，成就感提高，醫生的滿意度為97%。因為護士為了能及時了解患者的病情變化以便提供相應的護理措施，經常參加醫生查房，主動與醫生交流自己的看法，醫護共同分析病情，減少了并發癥，保證了醫療安全，護士工作得到醫生認可。住院患者的滿意度為100%，患者從入院到出院，護士提供了從身體到心理，從個人到社會，從疾病到健康等人性化服務，患者信任和依賴。

討 論

實施優質護理服務新模式后，病房秩序進一步好轉，患者的并發癥減少，住院天數縮短，滿意度提高。護士的工作態度和熱情明顯改善，積極性和創造性提高，各項護理措施落實到位，臨床護理質量顯著提高［2］。通過崗位競爭，激發了護士的進取心及內在潛力，改變了護士論資排輩思維定勢，做到能者上庸者下。充分體現護士價值，滿足了自我價值實現的需要。有待改進之處，由于年輕護士多，臨床經驗相對不足，專業知識掌握不夠全面，對患者提出的問題不能靈活，有針對性的解答。宣教內容形式方法機械，缺乏持之以恒，堅持不懈的精神。我院農村患者占90%以上，理解能力和記憶力差，大部分文化素質低，而且家屬又隨時更換使得健康教育落實不到位，我院是縣級醫院患者及家屬的意識很難轉變，造成病房陪員過多，使病房嘈雜擁擠，不利于患者休息，也不利于醫護人員進行治療工作。亟待引進一定數量的護理人員，避免因護士短缺而導致在職人員超負荷運轉，這對穩定護理隊伍，推動優質護理服務具有重要意義。

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的工作宗旨，扎實推進優質護理服務，認真落實責任制整體護理，真正將基礎護理落到實處，努力為人民群眾提供連續、全程、優質、安全的護理服務，從根本上改善護理服務，提升護理質量，做到患者滿意、社會滿意、政府滿意。現將一年來的工作總結如下：

一、貫徹落實政策，全面推進優質護理服務

按照《中國護理事業發展規劃綱要（2011一2015年）》要求，根據我院實際情況，全面推進優質護理服務。目前，我院優質護理服務已延伸至特殊科室，真正意義上做到優質護理服務全覆蓋。6月份全院召開了優質護理服務推進會，7月份在特殊科室（重癥醫學科、急診科、手術室、新生兒病房、血液凈化中心、消毒供應中心）全面啟動優質護理服務，各科室制定了優質護理服務方案和活動計劃，積極想辦法，克服困難，開展“以病人為中心”的創新服務，修訂和完善各部門工作制度，改變排班模式，優化工作流程，改善了服務態度，提高了服務質量，提升了服務對象的滿意度。

二、推行護士崗位管理，調動護士工作積極性

1.按照《衛生部關于實施醫院護士崗位管理的指導意見》制定了《民大醫院護士崗位管理實施方案》、護士崗位管理相關政策（管理制度、崗位設置、崗位職責、護士配置、護士晉級），修訂績效考核辦法

。

2.年初對全院護士進行了崗位管理相關知識的培訓，讓大家對實施護士崗位管理的目的和程序有了更深的理解。按照醫院的條件和各科室的具體情況，科學設置護理崗位，實行按需設崗、按崗聘用、競聘上崗，逐步建立激勵性的用人機制。

3.為了調動護士的積極性，穩定護士隊伍，醫院采取護士轉聘及評選優秀護士等激勵措施。5月份護理部協助人力資源部對20名護理人員由聘用制護士轉為院內人事；并評選出47名優秀責任護士，在5.12護士節進行了表彰，護理部副主任萬秋英和呼吸內科護士長朱敏榮獲湖北省優秀護士光榮稱號。

三、加強管理，持續改進護理質量，保障護理安全

1.修定和完善各項制度、常規、流程和標準

根據衛生部《三級綜合醫院評審標準實施細則》及湖北省《護理質量控制檢查標準》結合醫院實際，護理部完成了《民大醫院護理常規》、《民大醫院護理管理制度》及《臨床護理操作流程》的修訂與編寫工作。在原有的護理質量評價標準基礎上對《優質護理服務先進病房考評標準》等質量控制標準進行了進一步修改，使臨床護理工作有章可循，有據可查。

2.定期檢查，保證護理質量持續改進

（1）年初，護理部制定了專項督導檢查方案，每季度對基礎護理、專科護理、病房管理、查對制度落實、護士依法執業等質控項目進行一次全面督查，督查后當面給予書面反饋。科室在三天內給科護士長上交整改措施，科護士長在一周內督查整改措施的落實情況并上交護理部，科室對督查中存在的問題后如在一周內未落實整改措施，將按標準扣分，同時計入

“溫馨病區”競賽活動相應項目中。

（2）2013年，護理部全年共召開了護理質量與安全管理委員會4次，護理質控講評會和護理安全會議4次，護士長節假日、夜查房共144次，對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析，提出整改措施。

（3）全年共召開護士長例會共12次，護理不良事件安全討論會4次。努力營造非懲罰性報告制度的病人安全管理文化，鼓勵護士主動上報護理不良事件，全年主動上報不良事件202例，對各科室上報的護理不良事件進行分析、討論定性，作出處理意見，提出防范措施。本年度嚴重護理差錯較去年明顯減少，無護理事故及糾紛發生。

3.專項督導，保證安全

護理部修改和完善患者壓瘡、墜床、跌倒、管道脫落等管理和報告制度，并有相應的防范預案，各項管理措施到位。并對全院各科室壓瘡、墜床、跌倒、管道脫落等管理制度進行督導檢查，對存在的問題進行認真分析整改，從而保障了病人的安全。全年上報壓瘡高危人群612例，發生難免壓瘡14例，難免壓瘡發生率2.3%；全年上報跌倒/墜床高危人群138例，發生跌倒/墜床1例，跌倒/墜床發生率0.7%；非跌倒/墜床高危人群發生5例。

4.預案演練，防患未然

全年全院共進行應急預案演練8次，對心臟驟停、針刺傷、汞外泄、圍手術期、輸血、跌倒等進行預案演練，并要求全院各科室進行相關的預案演練，讓每位護士熟知演練經過，提高護士的應急能力。

四、加強培訓，提高護士整體素質

1.

加強護士長管理培訓，提高護理管理水平，通過送出去、請進來的方式對護士長進行管理知識的培訓。全年選派護士長外出學習70人次；護理部舉辦了三期護士長管理培訓班，通過專題講座、經驗交流等方式進行了培訓學習，使護士長開闊了眼界，大大提升了護士長的管理水平。

護理部擬于2013年12月6至2013年12月8日舉辦2013年湖北省繼續教育項目——護理管理培訓班，濃重邀請著名護理學專家李冰、趙慶華、汪波教授為來自省內外150余名護理同仁授課。在培訓班上三位專家進行了《卓越管理，構建優質護理長效機制》、《創新護理管理質量，科學控制護理質量》、《強化質量安全，提升品質服務》、《護士職業壓力與管理》等多場精彩講座。此次培訓班的舉辦，不僅為護理同行們搭建了一個重要的學術交流平臺，還為培養高素質護理管理人才，增加服務意識，提高服務質量和水平等方面起到了促進作用，推動恩施州護理事業的健康發展。

2.對新護士進行崗前培訓和崗位培訓，培訓內容包括法律法規、崗位職責、護理核心制度、護理專業知識、專業技能等，并進行考核，合格者方能上崗，大大降低了護理風險。

3.加強護士的繼續教育，完成在職護士的分層培訓，注重新知識、新技術的培訓，適應臨床護理發展的需要。護理部定期組織學術講座，強化“三基”和專業技能的培訓，全年共完成全員性操作培訓六次，參考率100%，考試合格率100%，進行專題講座22次。

4.加大專科護士的培訓力度。按照衛生部《專科護理領域護士培訓大綱》的要求，根據臨床專科護理發展和專科護理崗位的需要，開展對護士的專科護理培訓，重點加強重癥監護、急診急救、血液凈化、腫瘤等專業領域的骨干培養，提高專業技術水平。2013年送出10名護士參加專科護士的培訓并取得專科護士證書，其中：血液凈化2名、手術室護士2名、糖尿病專科2名、PICC專科護士1名、產科護士1名、急診急救1名，到目前為止，我院已有16名專科護士取得證書，為我院專科護理的發展打下良好的基礎。

四、品管圈活動，初顯成效

全院各科室積極開展品管圈活動，調動科室年輕護士的積極性，參與科室質量控制，運用先進的管理工具和方法，解決科室突出的問題。5.12護理部組織進行了“民大醫院護理品管圈交流評比活動競賽”，其中眼科（明眸圈）、肝膽外科（肝膽相照圈）、泌尿外科（晨光圈）、內分泌血液內科（泌樂圈）、消毒供應中心（成長圈）獲得三等獎，關節外科（蟻族圈）、風濕免疫科（時尚圈）獲得二等獎，急救中心（點滴圈）獲得一等獎。于11月份，醫院派出關節外科（蟻族圈）、眼科（明眸圈）參加了全國首屆品管圈活動大賽，通過激烈的競爭，從100名參賽作品中脫穎而出，進入復賽，最終獲得優秀獎。

通過品管圈活動的開展，提高了護士的積極性，豐富了護士的知識水平，增強了科室的凝聚力，使護理質量得到持續改進，保障了患者的安全。

五、加強專科建設，創優質護理品牌

（一）2013年4月，護理部經過積極準備，精心組織，在鄒莉副院長的帶領下，我院糖尿病護理專科、血液凈化專科到武漢參加了由湖北省衛生廳舉辦的全省護理重點專科培訓基地的初評答辯會。本次全省參與糖尿病護理專科培訓基地答辯的共有31家三級醫院，我院成績88.6分，排名14；參與血液凈化專科培訓基地答辯的共有35家三級醫院，我院成績81.6分，排名18。5月14日，湖北省衛生廳評審團來我院，對血液凈化培訓基地進行了現場評審；

5月17日我院血液凈化專業獲得培訓基地資格；10月，我院正式接受第一批培訓學員（其中醫生2名，護士6名）。

（二）各臨床科室根據科室的具體情況，積極開展“一病一品”活動，制定專科疾病臨床護理服務路徑，并制訂成冊，指導年輕護士的護理工作，規范了護士的行為。同時，積極配合醫生做好科室臨床路徑和單病種的管理，各科室完成了醫院規定病種的護理臨床路徑的制定工作，并應用于臨床。

六、開展溫馨病區的評選活動，調動護士的積極性

1.修訂和完善了《2013年民大醫院優質護理服務先進病房考評標準》并組織實施。

2.全年共評出溫馨病區18次，其中內分泌血液內科獲得4次，神經內科獲得3次，呼吸內科獲得3次，普外二科獲得2次，心內科獲得2次，普外一科獲得1次，脊柱外科獲得1次，婦科獲得1次，腫瘤科獲得1次。獎勵津貼11.2萬元。

通過溫馨病區的評選，充分調動護士的工作積極性，改善了服務態度，提高了服務質量。

七、開展特色服務，豐富護理服務內涵

1.呼吸內科自制“呼吸操”光盤，每天下午由護士指導患者進行呼吸功能康復訓練；為了減少氣管插管時的誤吸，科室在通知麻手科的同時，由護士先置入胃管，將胃內溶液抽吸出來，麻醉醫生到后再行氣管插管，減少了插管的并發癥，大大提高了危重患者成活率！

2.內分泌科購進立體式廣告機一臺，滾動播放糖尿病、甲亢及科室相關疾病的健康教育知識，還自制糖尿病飲食教育模具，將各種食物的單位交換份更形象的展現，讓病人更容易理解和接受糖尿病飲食，取得了很好的效果。定時組織科室糖尿病病友會，進行講課、討論與交流、看圖對話式個性化的健康宣教。

3.普外一科為了方便置管病人下床活動，進行護理創新，制作了防止導管打折和滑脫的保護袋。

4.

關節外科規范新藥使用流程，杜絕用藥差錯發生。

5.部分科室建立了QQ群，如內分泌的“糖友之家”、心內科的“高血壓之友”等，加強了與病人的溝通，使護理服務從醫院延伸到社區和家庭，使護理服務更貼近患者。

八、改善臨床護理服務，提高了病人的滿意度

1.

按照民大醫院《2013年關于進一步推進優質護理服務工作實施方案》，繼續推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。責任護士全面履行護理職責，關注患者身心健康，做好專業照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導等任務，為患者提供整體護理服務。

2.加強護理內涵建設，認真落實臨床護理實踐指南和護理技術規范，細化工作標準，規范護理行為。責任護士能夠正確實施治療處置，密切觀察、評估患者病情并及時與醫師溝通，配合醫師共同完成診療計劃，同時，加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。

3.提高專科護理水平。臨床護理服務充分突出專科特色，運用專業技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導康復鍛煉，促進患者功能恢復，解決護理疑難問題，提高專科護理水平，保障患者安全，提高醫療質量和效率。

4.

2013年2月23日，護理部成立了護士隨訪工作站，每兩月進行一次全院護理滿意度的隨訪調查，2013年全年全院護理總滿意度為95.22%，責任護士知曉率99.2%，患者對優質護理知曉率89.7%。2013年共收到錦旗119面。

九、存在的問題

1.醫院部分職工觀念轉變不到位，缺乏對優質護理的理解和支持。

2.醫院的支持系統需進一步完善。

3.部分科室護士長排班不合理，不利于責任制整體護理的落實。

4.護士績效考核未落到實處。

十、下一步工作計劃

1.繼續深化優質護理服務。

2.繼續開展品管圈活動，持續改進護理質量。

3.認真落實責任制整體護理，為病人提供全程、全面、優質、無縫隙的護理服務，改善病人住院期間的感受，提高病人滿意度。

篇8

（一）加強領導、積極推進醫藥衛生體制改革

上級主管局及我院領導高度重視，切實加強領導，積極推進醫改工作自年4月26日以來，BB區衛生局多次召開基層“醫改”工作會議，提前謀劃，為下一步實施基層“醫改“的具體實施奠定了堅實的基礎。醫改關乎于民生，為了確保醫藥衛生體制綜合改革工作順利進行并取得實效，我院于年4月27日在AA鎮人民政府召開了“AA中心衛生院年醫改工作動員大會”，作為基層醫療衛生單位，更是“保基本、強基層、建機制”的重點。通過學習各項醫改政策和文件精神，我們感受到了自治區政府實施基層“醫改”的決心與信心，醫改之舉勢在必行。

如何使“人民群眾得實惠，醫務人員受鼓舞，衛生事業大發展”的重要目標得以實現，我院全體班子成員認真研讀相關“醫改”配套文件，領會并把握“醫改”方向，認清并緊跟“醫改”形勢，積極探索，共同努力，從思想到行動均做了積極充分的準備。

（二）成立組織機構、強化政策宣傳培訓

1、我院先后成立以院長為組長、副院長為副組長、各科室負責人為成員的醫改籌備領導小組和醫改崗位設置領導小組，確保醫改工作扎實穩步推進。

2、加大醫改宣傳氛圍，共出版2版醫改宣傳版報，大橫幅和小橫幅各1條，將“醫改100問”和其他有關醫改政策文件復印下發至班子成員、科室主任，做到人手一份，并在公示欄張貼便于職工隨時閱讀、學習文件，了解“醫改”政策。

3、年4月27日召開全院職工會議，組織學習“醫改”文件，同時，結合自身實際，就單位回歸公益性、定編定崗不定人、競聘上崗、轉崗分流、基本藥物采購、藥品零差價率銷售和基本醫療、基本公共衛生服務等方面展開了討論，掌握醫改政策.年5月5日由BB區衛生局領導親自到我院召開醫改工作會議，使全院職工從自身實際情況找準自己位置，積極參與到醫改工作中來。

（三）核對藥品價格、執行零差率銷售

1、嚴格執行國家基本藥物制度：自5月1日起我院配備的所有藥品均實行零差率銷售，將國家基本藥物和廣西增補基本藥物目錄復印下發到各臨床科室，通過學習培訓，并制定用藥制度，引導、改變醫生原來的用藥習慣。

2、于年4月29日開始組織人員對藥庫、藥房庫存藥品進行盤點清理，對符合基本用藥目錄或補充藥品范圍內的藥品登記上冊，目錄外藥品全部在年7月31日24時前妥善處理。

3、通過計算機系統信息化的管理，核對藥品進貨發票價格，輸入微機管理系統，年5月1日起所有藥品全部按進貨價銷售，所有藥品均未超過國家指導價和自治區藥品招標采購價。

（四）、審核資質證件、摸清人員情況

做好競聘前的準備工作，是確保競聘順利的基礎。對年2月28日之前進入我院的人員逐人核對執業（從業）資格、學歷、進入崗位時間和在崗情況進行摸排，共有職工109人，現有在編人員有33人，符合競聘上崗的編外專業技術人員有31人，符合競聘上崗的編外工勤人員有7人。

（五）、設置擬定崗位、組織競聘上崗

依據核定我院的專業技術人員崗位編制77個，工勤技能崗位編制7個，擬定本單位崗位設置方案，做好競聘上崗的各項準備工作，堅持公開、公正、公平的原則。按照因需設崗、按崗聘人、合同管理的原則落實競聘上崗工作。深入開展調查研究，及時掌握工作動態，及時發現、解決競聘上崗工作中出現的新情況、新問題，重大問題及時向上級醫改領導小組報告，使競聘上崗工作在確保穩定的前提下圓滿完成。

（六）、醫改下一步工作計劃：

嚴格按照BB區第三批醫療機構實施國家基本藥物制度試點暨綜合改革工作日程表規定的時間完成相關工作，繼續圍繞“保基本、強基層、建機制”這一中心任務，以實施基本藥物制度為重點，穩步推進基層醫療機構醫藥衛生體制綜合改革，繼續鞏固和擴大基本醫療保障覆蓋面，提高保障水平和服務水平，啟動實施以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設，促進基本公共衛生服務逐步均等化。

二、新型農村合作醫療工作穩步開展

AA鎮共有24個行政自然村，3個社區，總人口68542人，其中農業人口63124人，年參合人數58579人，上繳參合基金1757370元，其中社區民政局對五保人員及軍烈屬人員補助款為13650元，全鎮參合率為92.8%。全鎮上半年（截止年5月20日）止新農合住院補償情況如下：

1、普通住院補償

鄉級住院517人次，總醫藥費用為74.06萬元，補償總金額為56.91萬元；市級住院702人次，總醫藥費用266.38萬元，補償總金額為119.65萬元。

2、大病補償情況

大病補償34人次，總醫藥費用為87.44萬元，補償總金額43.65萬元。

3、普通住院分娩順產補償情況

鄉鎮住院分娩186人次，總醫藥費用為14.97萬元，補償總金額為3.72萬元；市級住院分娩141人次,總費用16.87萬元，補償總金額2.82萬元。

全鎮累計住院補償金額為226.75萬元。資金使用率為38.7%，農民受益率為2.84%，平均住院補償率為49.32%。

三、開展醫療服務質量大檢查

1、建立院、科兩級質控體系，實行職能科室與臨床醫輔科室聯動考核機制。我院根據實際及時調整了醫療質量、護理質量、病案質量、輸血、感染控制、藥事等6個管理委員會的專家組成，從人員上保證了質控部門經常性質量監控工作的持續開展。將醫院各項日常工作進行標準量化，定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫輔科室的工作業績，而行政職能科室的工作業績由臨床、醫輔科室及醫院考核領導小組來共同評分。

2、突出醫療服務質量主題，實行重點科室重點監控。在定期進行考核督查的同時，強化醫療服務質量與醫療安全意識，把重點放在醫療工作環節上，注意對工作流程全過程的質量監控。強調對12項核心制度的貫徹執行；如經常性抽查運行和入檔病歷書寫質量，監控：首診負責制、三級醫師查房制、疑難病例討論制度、院內外醫師會診制度、危重患者搶救制度等規章制度的落實情況，建立和完善了醫療事件應急處理預案和醫療安全報告制度。

一是加強醫務人員素質培養，規范執業行為。加強了醫務人員醫學理論知識及個人綜合素質的培訓，舉辦了多種形式的培訓班，開展了一系列的專業知識及服務禮儀競賽活動，醫務人員業務水平不斷提高，“三基”考核成績良好。二是建立了醫療事故防范機制，增強了醫療安全責任感。為切實保障醫患雙方的合法權益，妥善處理各種醫患矛盾，建立了較完整的醫療事故處理預案，制訂了相關的管理措施，不斷加強了對《醫療事故處理條例》及相關配套文件的學習，提高了醫務人員的責任意識，確保了醫療安全。三是強化醫療質量意識，提升綜合服務能力。始終把提高醫療服務質量作為醫院工作的主線，建立健全了各項醫療管理制度，開展了定期與不定期的醫療服務質量考評活動，不斷地培養、引進高素質的專業技術人才，較好地開展了各項新業務、新技術，從而保證了醫療服務質量的不斷提高。強化醫療文書書寫，各單位均能按照《衛生部病歷書寫基本規范（試行）》要求加強醫療文書書寫管理工作。四是加強門、急診工作，提高應急救治能力。門、急診工作運行有序，急救設施齊備，各專業值班人員堅守工作崗位，處理及時、操作熟練，確保了綠色通道暢通。五是加強臨床輸血及藥品管理，確保臨床用血、用藥安全。建立了臨床輸血管理制度，成份輸血比例逐年上升；注重臨床用藥安全管理，抗生素使用合理，品、管理規范。六是院內感染管理意識不斷加強。醫院感染及一次性醫療用品實行規范管理，監測資料較齊全，統計指標達到標準要求，一次性用品殘核去向正確。

3、加強藥品管理，保證用藥安全有效。把好用藥關，藥品嚴格實行集中招標采購。加強對的管理。狠抓臨床合理用藥，安全用藥，完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應監測報告制度》、《醫師合理用藥評價通報及執行制度》、《醫師用藥情況監控制度》等規章制度，形成了醫院合理用藥評價、監控、通報等整套科學管理體系。堅持做到合理使用抗生素，實行抗菌藥物分線管理分級使用，指導醫師合理使用抗菌藥物，保證患者用藥安全。

4、公開了價格，規范了收費價格和收費是病人及其家屬最為關注的問題之一。醫院既要在診斷、治療上盡量做到優質、高效、安全，又要在治療費用上切實做到透明、合理，使患者得到實惠。我院嚴格執行收費政策，規范了醫療服務項目收費，嚴禁超標、分解收費現象發生。

5、為方便患者看病，切實解決患者就醫的各種不便現象，改進和簡化了就醫流程，為病人提供更優質，更快捷的服務。

6、在門診大廳免費提供開水及一次性紙杯，在門診輸液大廳增加了輸液椅等設備，方便病人看病就診。這些方便患者的服務項目正在向規范化擴展。人性化服務不僅為病人提供了優質高效的服務，密切了醫患關系，加快了病人康復進程，還促進了醫德醫風建設。

四、公共衛生服務項目開展情況

主要通過實施農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷、大力開展公共衛生服務項目，把醫改的重點任務落到實處。

（一）為轄區內居民建立居民健康檔案

1、建立居民健康檔案

截止年5月31日，共建立了19588份健康檔案，健康檔案項目內容完整、真實，建檔率達28%，健康檔案合格率達到了96%。其中普通人群14925份，老年人3225份，高血壓病673份，糖尿病91份，兒童834份，孕產婦203份，重性精神病25份。

2、建立健康檔案的同時對不同人群進行了健康教育及指導，對存在慢性病危險因素的居民進行了干預。居民健康檔案分村、分類進行規范化管理。

（二）健康教育

結合我鎮的具體情況，通過醫療門診、下鄉義診、宣傳、發放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報等形式開展健康教育活動，開展健康知識講座及健康知識咨詢活動，以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識入手，開展形式多樣、內容豐富的衛生防病知識宣傳活動：

1.健康教育講座

今年來至今共開展了健康教育講座5次。講座主要針對慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長及重性精神病患者家屬等重點人群，受益群眾52人，發放健康教育宣傳資料845份。

2.公眾健康咨詢活動

結合我鎮實際情況在衛生主題宣傳日開展主題健康教育活動3次，受益群眾195人，發放健康教育宣傳資料1180份。

3.健康教育宣傳欄

按照規范要求，我院在門診大樓前設置了4塊宣傳欄板，面積均超過2平方米。根據我鎮常見病、多發病出版相關疾病的防治知識、傳染病防治知識、慢性病防治重點、養生保健要點等群眾需要并希望了解的健康知識內容，每月定期更換一次板報內容。截止年5月31日出版健康教育宣傳欄5期9版，各村出版墻報2期115版。

4.音像資料播放及健康教育宣傳資料發放

我院刻錄了公民健康素養、艾滋病等傳染病防治、高血壓病防治健康講座、甲型H1N1流感的防治、糖尿病預防與治療、小兒肺炎的防治、孕婦飲食與營養等健康知識內容的光碟，每天在輸液室、候診區輪流播放，每次播放在一個小時以上。

發放由BB區衛生局印制的突發事件宣傳、急性傳染病防治、慢性病防治、常見病防治等宣傳材料共計5000份。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料，通過下鄉義診宣傳活動、門診及住院服務及開展健康講座等形式向廣大居民發放了健康教育宣傳資料共計2000份，取得了較好的宣傳效果。

5.健康教育培訓

我院舉辦了健康教育業務學習培訓3次，努力提高醫務人員的健康教育能力，以促進我鎮健康教育工作的發展，提高鎮內居民健康素質。

6.健康教育督導

對轄區村衛生室開展了第一季度計免、婦幼等健教督導檢查，并現場將督導結果反饋給村醫務人員，指出其存在的問題并提出整改措施，督促其進行認真整改。

五、行風建設

（一）加強反腐倡廉教育，筑牢思想道德防線

加強行風建設，教育是基礎。結合實際，突出重點，豐富教育形式，講求教育實效，深入開展思想教育工作。一要深入開展理想信念教育，使廣大醫務工作者樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，進一步增強宗旨意識，充分調動廣大醫務工作者的積極性。二要進一步加強職業道德教育，規范診療行為，切實維護好群眾和醫務人員的合法權益，樹立良好的職業形象。三要深入開展法律法規、紀律政策教育，不斷增強醫務人員遵紀守法、依法行醫、廉潔誠信的服務意識和法制觀念，自覺抵制不正之風。四要廣泛開展廉政文化建設，圍繞“為民、務實、清廉’’為主題，把“四德”（社會公德、職業道德、家庭美德、個人品德）教育結合起來，加強院風建設；要把廉潔教育融入到衛生院各項工作中，形成“以廉為榮，以貪為恥’’的良好風氣。

（二）加強制度建設，從源頭上預防腐敗和不正之風的發生

加強行風建設，制度是保證。結合實際，建立健全各項行之有效的制度，切實做到按制度管人管事，規范行為。當前要重點建立健全和落實好以下制度：

1.建立健全領導班子民主決策、民主監督制度。進一步完善領導班子議事規則和工作程序，建立民主決策機制。貫徹落實“三重一大’’（重要干部任免、重大決策、重大項目和大額資金的使用）事項必須經領導班子集體討論決定的規定。建立職工代表會議和職工大會制度，定期討論研究本單位的重大問題，聽取職工對衛生院管理、建設和發展的意見，實現決策議事的科學化、民主化。

2.建立健全反腐倡廉和行風建設的各項工作制度。嚴格執行中央和自治區關于黨風廉政建設和領導干部廉潔自律的有關規定。要制定和完善廉潔從政、從醫行為規范和相關管理監督制度，規范權力行使程序，規范和約束干部職工的行為。要以糾正虛報體檢、掛床住院和醫務人員收受回扣、開單提成等問題為重點，建立行風建設各項制度，全面落實糾風工作責任制，堅決糾正損害群眾利益的不正之風。

3．建立健全規范管理制度。嚴格貫徹執行《廣西壯族自治區鄉鎮衛生院管理辦法》，結合實際，制定具體管理制度，抓好制度落實，推進鄉鎮衛生院管理規范化。

4．加強制度執行力的建設。要建立健全反腐倡廉和行風建設的監督制度及責任追究制度，保證各項制度的有效執行，逐步形成用制度管人管事的工作機制。

5．全面實行院務公開制度。院務公開是衛生院規范化管理、接受監督的重要形式。要切實做好向社會和向院內“兩公開’’工作。向社會公開的內容包括：①鄉鎮衛生院的各項法定證照；②醫務人員、工作人員姓名、職務、職稱等基本情況；③醫務人員、工作人員的崗位職責；④藥品、檢驗、診療、疫苗接種等醫療衛生服務項目的價格和收費標準；⑤新農合的政策、用藥目錄、收費和報銷標準、報帳手續，定期公布報帳情況；⑥其他需要向社會公開的信息。向院內公開的內容包括：①院領導班子決定的重大工作事項；②衛生院財務收支情況（含上級撥款、專項資金、業務收入、社會捐贈等資金）；③藥品、耗材、醫療器械、化驗試劑、制劑等采購情況；④獎懲、勞務分配情況；⑤基本建設項目的實施情況；⑥其他需要向院內職工公開的信息。

6．大力推行承諾制度。踐諾誠信是樹立衛生行業良好形象的具體體現。鄉鎮衛生院和醫務人員要向社會公開承諾。具體內容為：①嚴格執行國家法律法規和醫療機構的管理規定，依法行醫、規范管理；②嚴格執行新農合各項政策，不弄虛作假；③禮貌待人、熱情服務、文明行醫、不收“紅包”、回扣；④對患者診療認真負責，因病施治、合理用藥、合理檢查；不開大處方、不濫檢查，不使用偽劣、過期藥品，保證用藥安全；⑤嚴格按規定收費，不分解收費、不自立項目收費、不超標準收費；⑥不公開患者病情隱私，為患者保守秘密；⑦其他需要承諾的事項。

（三）進一步加強新農合基金使用的監管

健全和嚴格遵守新農合醫療基金使用的管理規定，嚴禁通過各種不正當手段套取新農合基金。區合管辦要加強對新農合基金使用的監管工作，定期開展督查，重點監督檢查基金管理和運行是否規范、基金使用是否合理并定期公開、醫療服務行為是否規范、農民醫療負擔是否有所減輕等。對檢查中發現的問題，要督促有關部門及時整改，問題嚴重的，要追究相關人員的責任。

（四）堅決查處損害群眾利益的不正之風

要加大查處腐敗和損害群眾利益不正之風的工作力度，嚴肅查處在基建、采購活動中的商業賄賂案件、套取新農合基金案件和損害群眾利益的行風案件。要注意利用案件開展警示教育，總結教訓，引以為戒，以查促管，以查促建，充分發揮查辦案件的治本功能。

五、優質護理

“優質護理服務工作”不僅僅是護理方面的工作，也是整個醫院的工作，關系到每位職工的切身利益，要從深化醫藥衛生體制改革和維護廣大人民群眾健康權益的高度，以創優工程為契機，堅持以人為本和“以病人為中心”的服務理念，努力推動醫院整體服務水平的提高。

我院制定了“優質護理服務工作”活動總體方案、組織結構及活動計劃。爭創“優質護理服務示范衛生院”、爭創“優質護理服務示范病房”、“優質護理服務先進個人”。把“創優工程”作為今年的重點工作，統一部署，將每項內容、每項責任逐一落實。認真學習相關文件，做到人人知曉活動目標，活動內容，人人領悟活動內涵重點。討論制定科室創建“優質護理服務示范病房”活動計劃。

基礎護理是臨床工作最基本的組成部分，是護理人員必須掌握的基本技能。病人住院的全過程需要基礎護理服務，在一定意義上，基礎護理是衡量護理質量的核心和標準，因此，抓好基礎護理，提高護理質量是護理管理者的管理目標。近年來，由于護患雙方的價值觀、需求觀都在發生變化，病人對醫療服務的需求和期望值越來越高，而醫護人員也產生了或多或少的實惠心理，從而導致基礎護理質量下滑。醫院緊緊抓住此次“創優工程”機遇，努力提高護理人員主動服務意識，加強基礎護理工作，落實分級管理，加強內部學習，保障醫療安全，切實轉變“重專業、輕基礎，重技術、輕服務”的觀念，把基礎護理工作做細、做實，更好地為患者提供安全、有效、便捷、滿意的護理服務，做到變被動服務為主動服務，從主動服務到感動服務，推出特色服務，使護理工作走上更加科學化、規范化、精細化的發展軌道。

1、將重塑價值觀作為體現護士價值觀的切入點，首先，做好護士入科教育，使每一位護士上崗前均認識到基礎護理工作的重要性，樹立基礎護理與專科治療同等重要的意識，摒棄重治療輕護理的思想；其次，通過高年資的護士的獻身說法，列舉基礎護理促進病人康復的典型案例，激發護士對基礎護理工作的動力和成就感；三是護士長言傳身教，對護理事業執著，對工作負責、熱忱，樹立良好的形象感染護士；四是通過定期舉辦基礎護理知識講座，使護士認識到基礎護理具有豐富的科學的內涵，激發護士科研創新的熱情。

2、加強業務培訓，制定《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》培訓計劃，考核評價標準。通過培訓、考試、操作演練，不斷提高護士基礎護理技能、業務水平和自身素質；建立專科護理技能培養計劃和管理制度；有計劃選派護士長、資深護士到上級醫院進修、學習，提高護士素質和專業技能。實現病房管理、護理服務規范化。

七、食品安全

八、創建無煙醫院

根據上級部署及醫院領導的高度重視下，禁煙工作進展順利，按照工作要求，醫院向全體職工發出了禁煙倡議書，成立了院科三級禁煙領導小組，明確職責，樹立目標，并制定了全院禁煙工作發展規劃、工作制度、獎懲措施。把禁煙工作列入醫院發展規劃。一是專門賀州市疾控中心專家來我院進行無煙醫院創建、吸煙危害等講座，號召全院職工，特別是醫務工作者要作戒煙、禁煙模范，為創建“無煙醫院”作出貢獻。二是多種形式開展創建“無煙醫院”的宣傳工作。統一在醫院大樓的主要入口設置明顯的禁煙標志，在門診候診大廳、接診室、病房走廊、辦公室、會議室等處張貼懸掛禁煙標志。專門制作禁煙健康教育處方及宣傳牌，對門診病人及探視家屬進行控煙宣傳。三是醫院設立了戒煙門診、指定了戒煙醫生，公布了戒煙咨詢電話，明確院內禁煙場所。四是通過宣傳欄、橫幅、院務會和職工大會向全院工作人員進行禁煙宣傳，強調做好禁煙工作的重要性和必要性。五是將禁煙宣傳融入住院病人的入院宣教中，宣傳吸煙有害健康的醫學知識，告誡病人及家屬禁止在院內吸煙，整項工作取得良好效果。

九、計劃生育

一、健全組織，加強領導

為了做好人口與計劃生育工作，加強對人口與計劃生育工作的領導，我院成立了由院長康有安任組長，副院長任副組長，有關領導、科室負責人和護士長為成員的人口與計劃生育工作領導小組。小組成員分工明確，責任到人，做到分管領導親自抓，科室負責人具體抓，上下配合，齊抓共管，確保了人口與計劃生育及有關工作落到實處。

二、認真學習法律法規，廣泛開展宣傳

醫院針對職工多、婦女多這一特點，利用職工大會、科室晨會及衛生咨詢服務，認真學習宣傳《人口與計劃生育法》及有關人口與計劃生育政策，充分認識人口與計劃生育是關系到我國社會與經濟發展的重要性，提高全民計劃生育意識，統一了職工思想，在職工及人民群眾中樹立起學法執法、遵紀守法的自覺性，為推動人口與計劃生育管理工作起到了積極作用。

三、健全制度，落實措施

篇9

(一)加強領導、積極推進醫藥衛生體制改革

上級主管局及我院領導高度重視，切實加強領導，積極推進醫改工作自2011年4月26日以來，區衛生局多次召開基層“醫改”工作會議，提前謀劃，為下一步實施基層“醫改“的具體實施奠定了堅實的基礎。醫改關乎于民生，為了確保醫藥衛生體制綜合改革工作順利進行并取得實效，我院于2011年4月27日在街鎮人民政府召開了“街中心衛生院2011年醫改工作動員大會”，作為基層醫療衛生單位，更是“保基本、強基層、建機制”的重點。通過學習各項醫改政策和文件精神，我們感受到了自治區政府實施基層“醫改”的決心與信心，醫改之舉勢在必行。

如何使“人民群眾得實惠，醫務人員受鼓舞，衛生事業大發展”的重要目標得以實現，我院全體班子成員認真研讀相關“醫改”配套文件，領會并把握“醫改”方向，認清并緊跟“醫改”形勢，積極探索，共同努力，從思想到行動均做了積極充分的準備。

(二)成立組織機構、強化政策宣傳培訓

1、我院先后成立以院長為組長、副院長為副組長、各科室負責人為成員的醫改籌備領導小組和醫改崗位設置領導小組，確保醫改工作扎實穩步推進。

2、加大醫改宣傳氛圍，共出版2版醫改宣傳版報，大橫幅和小橫幅各1條，將“醫改100問”和其他有關醫改政策文件復印下發至班子成員、科室主任，做到人手一份，并在公示欄張貼便于職工隨時閱讀、學習文件，了解“醫改”政策。

3、2011年4月27日召開全院職工會議，組織學習“醫改”文件，同時，結合自身實際，就單位回歸公益性、定編定崗不定人、競聘上崗、轉崗分流、基本藥物采購、藥品零差價率銷售和基本醫療、基本公共衛生服務等方面展開了討論，掌握醫改政策.2011年5月5日由區衛生局領導親自到我院召開醫改工作會議，使全院職工從自身實際情況找準自己位置，積極參與到醫改工作中來。

(三)核對藥品價格、執行零差率銷售

1、嚴格執行國家基本藥物制度：自5月1日起我院配備的所有藥品均實行零差率銷售，將國家基本藥物和廣西增補基本藥物目錄復印下發到各臨床科室，通過學習培訓，并制定用藥制度，引導、改變醫生原來的用藥習慣。

2、于2011年4月29日開始組織人員對藥庫、藥房庫存藥品進行盤點清理，對符合基本用藥目錄或補充藥品范圍內的藥品登記上冊，目錄外藥品全部在2011年7月31日24時前妥善處理。

3、通過計算機系統信息化的管理，核對藥品進貨發票價格，輸入微機管理系統，2011年5月1日起所有藥品全部按進貨價銷售，所有藥品均未超過國家指導價和自治區藥品招標采購價。

(四)、審核資質證件、摸清人員情況

做好競聘前的準備工作，是確保競聘順利的基礎。對2010年2月28日之前進入我院的人員逐人核對執業(從業)資格、學歷、進入崗位時間和在崗情況進行摸排，共有職工109人，現有在編人員有33人，符合競聘上崗的編外專業技術人員有31人，符合競聘上崗的編外工勤人員有7人。

(五)、設置擬定崗位、組織競聘上崗

依據核定我院的專業技術人員崗位編制77個，工勤技能崗位編制7個，擬定本單位崗位設置方案，做好競聘上崗的各項準備工作，堅持公開、公正、公平的原則。按照因需設崗、按崗聘人、合同管理的原則落實競聘上崗工作。深入開展調查研究，及時掌握工作動態，及時發現、解決競聘上崗工作中出現的新情況、新問題，重大問題及時向上級醫改領導小組報告，使競聘上崗工作在確保穩定的前提下圓滿完成。

(六)、醫改下一步工作計劃：

嚴格按照區第三批醫療機構實施國家基本藥物制度試點暨綜合改革工作日程表規定的時間完成相關工作，繼續圍繞“保基本、強基層、建機制”這一中心任務，以實施基本藥物制度為重點，穩步推進基層醫療機構醫藥衛生體制綜合改革，繼續鞏固和擴大基本醫療保障覆蓋面，提高保障水平和服務水平，啟動實施以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設，促進基本公共衛生服務逐步均等化。

二、新型農村合作醫療工作穩步開展

街鎮共有24個行政自然村，3個社區，總人口68542人，其中農業人口63124人，2011年參合人數58579人，上繳參合基金1757370元，其中社區民政局對五保人員及軍烈屬人員補助款為13650元，全鎮參合率為92.8%。全鎮上半年(截止2011年5月20日)止新農合住院補償情況如下：

1、普通住院補償

鄉級住院517人次，總醫藥費用為74.06萬元，補償總金額為56.91萬元;市級住院702人次，總醫藥費用266.38萬元，補償總金額為119.65萬元。

2、大病補償情況

大病補償34人次，總醫藥費用為87.44萬元，補償總金額43.65萬元。

3、普通住院分娩順產補償情況

鄉鎮住院分娩186人次，總醫藥費用為14.97萬元，補償總金額為3.72萬元;市級住院分娩141人次,總費用16.87萬元，補償總金額2.82萬元。

全鎮累計住院補償金額為226.75萬元。資金使用率為38.7%，農民受益率為2.84%，平均住院補償率為49.32%。

三、開展醫療服務質量大檢查

1、建立院、科兩級質控體系，實行職能科室與臨床醫輔科室聯動考核機制。我院根據實際及時調整了醫療質量、護理質量、病案質量、輸血、感染控制、藥事等6個管理委員會的專家組成，從人員上保證了質控部門經常性質量監控工作的持續開展。將醫院各項日常工作進行標準量化，定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫輔科室的工作業績，而行政職能科室的工作業績由臨床、醫輔科室及醫院考核領導小組來共同評分。

2、突出醫療服務質量主題，實行重點科室重點監控。在定期進行考核督查的同時，強化醫療服務質量與醫療安全意識，把重點放在醫療工作環節上，注意對工作流程全過程的質量監控。強調對12項核心制度的貫徹執行;如經常性抽查運行和入檔病歷書寫質量，監控：首診負責制、三級醫師查房制、疑難病例討論制度、院內外醫師會診制度、危重患者搶救制度等規章制度的落實情況，建立和完善了醫療事件應急處理預案和醫療安全報告制度。

一是加強醫務人員素質培養，規范執業行為。加強了醫務人員醫學理論知識及個人綜合素質的培訓，舉辦了多種形式的培訓班，開展了一系列的專業知識及服務禮儀競賽活動，醫務人員業務水平不斷提高，“三基”考核成績良好。二是建立了醫療事故防范機制，增強了醫療安全責任感。為切實保障醫患雙方的合法權益，妥善處理各種醫患矛盾，建立了較完整的醫療事故處理預案，制訂了相關的管理措施，不斷加強了對《醫療事故處理條例》及相關配套文件的學習，提高了醫務人員的責任意識，確保了醫療安全。三是強化醫療質量意識，提升綜合服務能力。始終把提高醫療服務質量作為醫院工作的主線，建立健全了各項醫療管理制度，開展了定期與不定期的醫療服務質量考評活動，不斷地培養、引進高素質的專業技術人才，較好地開展了各項新業務、新技術，從而保證了醫療服務質量的不斷提高。強化醫療文書書寫，各單位均能按照《衛生部病歷書寫基本規范(試行)》要求加強醫療文書書寫管理工作。四是加強門、急診工作，提高應急救治能力。門、急診工作運行有序，急救設施齊備，各專業值班人員堅守工作崗位，處理及時、操作熟練，確保了綠色通道暢通。五是加強臨床輸血及藥品管理，確保臨床用血、用藥安全。建立了臨床輸血管理制度，成份輸血比例逐年上升;注重臨床用藥安全管理，抗生素使用合理，品、管理規范。六是院內感染管理意識不斷加強。醫院感染及一次性醫療用品實行規范管理，監測資料較齊全，統計指標達到標準要求，一次性用品殘核去向正確。

3、加強藥品管理，保證用藥安全有效。把好用藥關，藥品嚴格實行集中招標采購。加強對的管理。狠抓臨床合理用藥，安全用藥，完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應監測報告制度》、《醫師合理用藥評價通報及執行制度》、《醫師用藥情況監控制度》等規章制度，形成了醫院合理用藥評價、監控、通報等整套科學管理體系。堅持做到合理使用抗生素，實行抗菌藥物分線管理分級使用，指導醫師合理使用抗菌藥物，保證患者用藥安全。

4、公開了價格，規范了收費價格和收費是病人及其家屬最為關注的問題之一。醫院既要在診斷、治療上盡量做到優質、高效、安全，又要在治療費用上切實做到透明、合理，使患者得到實惠。我院嚴格執行收費政策，規范了醫療服務項目收費，嚴禁超標、分解收費現象發生。

5、為方便患者看病，切實解決患者就醫的各種不便現象，改進和簡化了就醫流程，為病人提供更優質，更快捷的服務。

6、在門診大廳免費提供開水及一次性紙杯，在門診輸液大廳增加了輸液椅等設備，方便病人看病就診。這些方便患者的服務項目正在向規范化擴展。人性化服務不僅為病人提供了優質高效的服務，密切了醫患關系，加快了病人康復進程，還促進了醫德醫風建設。

四、公共衛生服務項目開展情況

主要通過實施農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷、大力開展公共衛生服務項目，把醫改的重點任務落到實處。

(一)為轄區內居民建立居民健康檔案

1、建立居民健康檔案

截止2011年5月31日，共建立了19588份健康檔案，健康檔案項目內容完整、真實，建檔率達28%，健康檔案合格率達到了96%。其中普通人群14925份，老年人3225份，高血壓病673份，糖尿病91份，兒童834份，孕產婦203份，重性精神病25份。

2、建立健康檔案的同時對不同人群進行了健康教育及指導，對存在慢性病危險因素的居民進行了干預。居民健康檔案分村、分類進行規范化管理。

(二)健康教育

結合我鎮的具體情況，通過醫療門診、下鄉義診、宣傳、發放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報等形式開展健康教育活動，開展健康知識講座及健康知識咨詢活動，以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識入手，開展形式多樣、內容豐富的衛生防病知識宣傳活動：

1.健康教育講座

今年來至今共開展了健康教育講座5次。講座主要針對慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長及重性精神病患者家屬等重點人群，受益群眾52人，發放健康教育宣傳資料845份。

2.公眾健康咨詢活動

結合我鎮實際情況在衛生主題宣傳日開展主題健康教育活動3次，受益群眾195人，發放健康教育宣傳資料1180份。

3.健康教育宣傳欄

按照規范要求，我院在門診大樓前設置了4塊宣傳欄板，面積均超過2平方米。根據我鎮常見病、多發病出版相關疾病的防治知識、傳染病防治知識、慢性病防治重點、養生保健要點等群眾需要并希望了解的健康知識內容，每月定期更換一次板報內容。截止2011年5月31日出版健康教育宣傳欄5期9版，各村出版墻報2期115版。

4.音像資料播放及健康教育宣傳資料發放

我院刻錄了公民健康素養、艾滋病等傳染病防治、高血壓病防治健康講座、甲型H1N1流感的防治、糖尿病預防與治療、小兒肺炎的防治、孕婦飲食與營養等健康知識內容的光碟，每天在輸液室、候診區輪流播放，每次播放在一個小時以上。

發放由區衛生局印制的突發事件宣傳、急性傳染病防治、慢性病防治、常見病防治等宣傳材料共計5000份。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料，通過下鄉義診宣傳活動、門診及住院服務及開展健康講座等形式向廣大居民發放了健康教育宣傳資料共計2000份，取得了較好的宣傳效果。

5.健康教育培訓

我院舉辦了健康教育業務學習培訓3次，努力提高醫務人員的健康教育能力，以促進我鎮健康教育工作的發展，提高鎮內居民健康素質。

6.健康教育督導

對轄區村衛生室開展了第一季度計免、婦幼等健教督導檢查，并現場將督導結果反饋給村醫務人員，指出其存在的問題并提出整改措施，督促其進行認真整改。

五、行風建設

(一)加強反腐倡廉教育，筑牢思想道德防線

加強行風建設，教育是基礎。結合實際，突出重點，豐富教育形式，講求教育實效，深入開展思想教育工作。一要深入開展理想信念教育，使廣大醫務工作者樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，進一步增強宗旨意識，充分調動廣大醫務工作者的積極性。二要進一步加強職業道德教育，規范診療行為，切實維護好群眾和醫務人員的合法權益，樹立良好的職業形象。三要深入開展法律法規、紀律政策教育，不斷增強醫務人員遵紀守法、依法行醫、廉潔誠信的服務意識和法制觀念，自覺抵制不正之風。四要廣泛開展廉政文化建設，圍繞“為民、務實、清廉’’為主題，把“四德”(社會公德、職業道德、家庭美德、個人品德)教育結合起來，加強院風建設;要把廉潔教育融入到衛生院各項工作中，形成“以廉為榮，以貪為恥’’的良好風氣。

(二)加強制度建設，從源頭上預防腐敗和不正之風的發生

加強行風建設，制度是保證。結合實際，建立健全各項行之有效的制度，切實做到按制度管人管事，規范行為。當前要重點建立健全和落實好以下制度：

1.建立健全領導班子民主決策、民主監督制度。進一步完善領導班子議事規則和工作程序，建立民主決策機制。貫徹落實“三重一大’’(重要干部任免、重大決策、重大項目和大額資金的使用)事項必須經領導班子集體討論決定的規定。建立職工代表會議和職工大會制度，定期討論研究本單位的重大問題，聽取職工對衛生院管理、建設和發展的意見，實現決策議事的科學化、民主化。

2.建立健全反腐倡廉和行風建設的各項工作制度。嚴格執行中央和自治區關于黨風廉政建設和領導干部廉潔自律的有關規定。要制定和完善廉潔從政、從醫行為規范和相關管理監督制度，規范權力行使程序，規范和約束干部職工的行為。要以糾正虛報體檢、掛床住院和醫務人員收受回扣、開單提成等問題為重點，建立行風建設各項制度，全面落實糾風工作責任制，堅決糾正損害群眾利益的不正之風。

3.建立健全規范管理制度。嚴格貫徹執行《廣西壯族自治區鄉鎮衛生院管理辦法》，結合實際，制定具體管理制度，抓好制度落實，推進鄉鎮衛生院管理規范化。

4.加強制度執行力的建設。要建立健全反腐倡廉和行風建設的監督制度及責任追究制度，保證各項制度的有效執行，逐步形成用制度管人管事的工作機制。

5.全面實行院務公開制度。院務公開是衛生院規范化管理、接受監督的重要形式。要切實做好向社會和向院內“兩公開’’工作。向社會公開的內容包括：①鄉鎮衛生院的各項法定證照;②醫務人員、工作人員姓名、職務、職稱等基本情況;③醫務人員、工作人員的崗位職責;④藥品、檢驗、診療、疫苗接種等醫療衛生服務項目的價格和收費標準;⑤新農合的政策、用藥目錄、收費和報銷標準、報帳手續，定期公布報帳情況;⑥其他需要向社會公開的信息。向院內公開的內容包括：①院領導班子決定的重大工作事項;②衛生院財務收支情況(含上級撥款、專項資金、業務收入、社會捐贈等資金);③藥品、耗材、醫療器械、化驗試劑、制劑等采購情況;④獎懲、勞務分配情況;⑤基本建設項目的實施情況;⑥其他需要向院內職工公開的信息。

6.大力推行承諾制度。踐諾誠信是樹立衛生行業良好形象的具體體現。鄉鎮衛生院和醫務人員要向社會公開承諾。具體內容為：①嚴格執行國家法律法規和醫療機構的管理規定，依法行醫、規范管理;②嚴格執行新農合各項政策，不弄虛作假;③禮貌待人、熱情服務、文明行醫、不收“紅包”、回扣;④對患者診療認真負責，因病施治、合理用藥、合理檢查;不開大處方、不濫檢查，不使用偽劣、過期藥品，保證用藥安全;⑤嚴格按規定收費，不分解收費、不自立項目收費、不超標準收費;⑥不公開患者病情隱私，為患者保守秘密;⑦其他需要承諾的事項。

(三)進一步加強新農合基金使用的監管

健全和嚴格遵守新農合醫療基金使用的管理規定，嚴禁通過各種不正當手段套取新農合基金。區合管辦要加強對新農合基金使用的監管工作，定期開展督查，重點監督檢查基金管理和運行是否規范、基金使用是否合理并定期公開、醫療服務行為是否規范、農民醫療負擔是否有所減輕等。對檢查中發現的問題，要督促有關部門及時整改，問題嚴重的，要追究相關人員的責任。

(四)堅決查處損害群眾利益的不正之風

要加大查處腐敗和損害群眾利益不正之風的工作力度，嚴肅查處在基建、采購活動中的商業賄賂案件、套取新農合基金案件和損害群眾利益的行風案件。要注意利用案件開展警示教育，總結教訓，引以為戒，以查促管，以查促建，充分發揮查辦案件的治本功能。

五、優質護理

“優質護理服務工作”不僅僅是護理方面的工作，也是整個醫院的工作，關系到每位職工的切身利益，要從深化醫藥衛生體制改革和維護廣大人民群眾健康權益的高度，以創優工程為契機，堅持以人為本和“以病人為中心”的服務理念，努力推動醫院整體服務水平的提高。

我院制定了“優質護理服務工作”活動總體方案、組織結構及活動計劃。爭創“優質護理服務示范衛生院”、爭創“優質護理服務示范病房”、“優質護理服務先進個人”。把“創優工程”作為今年的重點工作，統一部署，將每項內容、每項責任逐一落實。認真學習相關文件，做到人人知曉活動目標，活動內容，人人領悟活動內涵重點。討論制定科室創建“優質護理服務示范病房”活動計劃。

基礎護理是臨床工作最基本的組成部分，是護理人員必須掌握的基本技能。病人住院的全過程需要基礎護理服務，在一定意義上，基礎護理是衡量護理質量的核心和標準，因此，抓好基礎護理，提高護理質量是護理管理者的管理目標。近年來，由于護患雙方的價值觀、需求觀都在發生變化，病人對醫療服務的需求和期望值越來越高，而醫護人員也產生了或多或少的實惠心理，從而導致基礎護理質量下滑。醫院緊緊抓住此次“創優工程”機遇，努力提高護理人員主動服務意識，加強基礎護理工作，落實分級管理，加強內部學習，保障醫療安全，切實轉變“重專業、輕基礎，重技術、輕服務”的觀念，把基礎護理工作做細、做實，更好地為患者提供安全、有效、便捷、滿意的護理服務，做到變被動服務為主動服務，從主動服務到感動服務，推出特色服務，使護理工作走上更加科學化、規范化、精細化的發展軌道。

1、將重塑價值觀作為體現護士價值觀的切入點，首先，做好護士入科教育，使每一位護士上崗前均認識到基礎護理工作的重要性，樹立基礎護理與專科治療同等重要的意識，摒棄重治療輕護理的思想;其次，通過高年資的護士的獻身說法，列舉基礎護理促進病人康復的典型案例，激發護士對基礎護理工作的動力和成就感;三是護士長言傳身教，對護理事業執著，對工作負責、熱忱，樹立良好的形象感染護士;四是通過定期舉辦基礎護理知識講座，使護士認識到基礎護理具有豐富的科學的內涵，激發護士科研創新的熱情。

2、加強業務培訓，制定《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》培訓計劃，考核評價標準。通過培訓、考試、操作演練，不斷提高護士基礎護理技能、業務水平和自身素質;建立專科護理技能培養計劃和管理制度;有計劃選派護士長、資深護士到上級醫院進修、學習，提高護士素質和專業技能。實現病房管理、護理服務規范化。

七、食品安全

八、創建無煙醫院

根據上級部署及醫院領導的高度重視下，禁煙工作進展順利，按照工作要求，醫院向全體職工發出了禁煙倡議書，成立了院科三級禁煙領導小組，明確職責，樹立目標，并制定了全院禁煙工作發展規劃、工作制度、獎懲措施。把禁煙工作列入醫院發展規劃。一是專門賀州市疾控中心專家來我院進行無煙醫院創建、吸煙危害等講座，號召全院職工，特別是醫務工作者要作戒煙、禁煙模范，為創建“無煙醫院”作出貢獻。二是多種形式開展創建“無煙醫院”的宣傳工作。統一在醫院大樓的主要入口設置明顯的禁煙標志，在門診候診大廳、接診室、病房走廊、辦公室、會議室等處張貼懸掛禁煙標志。專門制作禁煙健康教育處方及宣傳牌，對門診病人及探視家屬進行控煙宣傳。三是醫院設立了戒煙門診、指定了戒煙醫生，公布了戒煙咨詢電話，明確院內禁煙場所。四是通過宣傳欄、橫幅、院務會和職工大會向全院工作人員進行禁煙宣傳，強調做好禁煙工作的重要性和必要性。五是將禁煙宣傳融入住院病人的入院宣教中，宣傳吸煙有害健康的醫學知識，告誡病人及家屬禁止在院內吸煙，整項工作取得良好效果。

九、計劃生育

一、健全組織，加強領導

為了做好人口與計劃生育工作，加強對人口與計劃生育工作的領導，我院成立了由院長康有安任組長，副院長莫麗玲任副組長，唐飛源、黎詩怡、嚴志森、楊李潔、李朝霞等有關領導、科室負責人和護士長為成員的人口與計劃生育工作領導小組。小組成員分工明確，責任到人，做到分管領導親自抓，科室負責人具體抓，上下配合，齊抓共管，確保了人口與計劃生育及有關工作落到實處。

二、認真學習法律法規，廣泛開展宣傳

醫院針對職工多、婦女多這一特點，利用職工大會、科室晨會及衛生咨詢服務，認真學習宣傳《人口與計劃生育法》及有關人口與計劃生育政策，充分認識人口與計劃生育是關系到我國社會與經濟發展的重要性，提高全民計劃生育意識，統一了職工思想，在職工及人民群眾中樹立起學法執法、遵紀守法的自覺性，為推動人口與計劃生育管理工作起到了積極作用。

三、健全制度，落實措施

篇10

（一）加強人才的培養和引進

人才是提高醫療質量、推進醫院快速發展的根本。醫院實施“人才強院”戰略，出臺《人才引進及培養的有關規定》，設立人才培養基金，立足現有人才的培養，制定優惠政策引進一批高級醫療人才。近10年，醫院用于培養、引進人才投入資金3500萬元，高級職稱人員由2000年的185人增到477人，博士碩士人員由22人增到465人，博士碩士科主任人員由3人增到85人。其中，享受國務院政府特殊津貼專家16人，一大批專家成為國家、自治區重點（建設）學科及醫療中心的學科帶頭人、國家人社部廣西“新世紀十百千人才工程”人選、自治區級專業學會和協會的主任委員以及醫院主要學科的帶頭人，醫院成功地成為廣西適宜衛生技術研發推廣人才小高地。

（二）加強學科建設和積極引進新技術

發展重點學科，扶持重點項目，積極引進新技術，是提高醫療服務水平，增強醫院核心競爭力的重要保證。醫院實行了《重點學科及重點項目獎勵辦法》，鼓勵技術創新，有力地推動了學科發展。如今，心臟不停跳心內直視術，腹腔鏡下微創手術，腰椎間盤和關節內鏡介入下微創手術，冠心病、先天性心臟病、心律失常、腦血管病及腫瘤等的血管介入診療，消化道、泌尿道和鼻咽等自然腔道疾病的內鏡診治，胃腸動力檢測及功能性胃腸病治療，睡眠呼吸障礙疾病診療，腫瘤放射治療，復雜眼病診治和弱視治療，低位直腸癌保肛術，鼻咽癌早診早治，耳外神經顯微技術，口腔畸牙矯正技術，糖尿病足治療，造血干細胞移植術，連續腎臟替代治療等一大批急危重病搶救技術，在廣西擁有顯著優勢，達國內先進水平。先后承擔國家、省廳級科研項目532項，榮獲國家、省部和廳級科技獎146項。成功打造2個國家臨床重點專科、6個省級重點（建設）學科和13個院級重點學科，廣西冠心病研究中心、廣西微創手術中心、廣西血液凈化治療中心等22個省級醫療和質控中心先后在該院掛牌成立，標志著醫院多學科的診療技術處在廣西領先水平。2000年以來，開展了填補院內、廣西空白乃至達到國內先進水平的新技術、新療法236項，實現了“院有重點、科有特色、以人帶科、以科帶院”的發展戰略目標。

（三）建立有效的醫療質量長效管理機制

醫療質量是醫院的“生命”，是醫院管理的核心工作。為確保醫療質量和醫療安全，醫院重點加強醫療質量環節管理和開展臨床路徑管理。在醫療質量管理方面：堅持實行三級醫療質量管理責任制，把醫療質量管理納入對科主任責任的目標管理，與其責、權、利掛鉤。尤其是2008年開始，醫院實行質控醫生工作制度，每天負責全院住院病人的病歷檢查，醫療質量和醫療安全核心制度得到了較好的落實。在護理質量管理方面：一是建立和完善了各項護理工作制度。二是成立了護理質量監控組。三是從控制護理缺陷入手，加強護理安全管理。

（四）加強科研學術水平建設

自1998年設立科研成果獎、新技術、科技拔尖人才獎等七項獎勵措施以來，科研教學工作有了新的突破。僅“十一五”期間，國家自然基金等課題立項402項，獲自治區和衛生廳科研成果獎共79項；與武漢大學醫學院、廣西醫科大學建立了研究生聯合培養基地，已培養碩士73人；先后成為衛生部臨床藥師培訓基地、衛生部和中華醫學會腹腔鏡內鏡外科培訓基地、衛生部首批四級婦科內鏡培訓基地、衛生部專科醫師培訓基地、廣西住院醫師規范化培訓基地、廣西全科醫學教育臨床技能培訓基地，每年為基層醫院培養骨干1000多人。

二、實施“以人為本”管理戰略，創建廣西優質服務品牌醫院

（一）抓好員工愛崗敬業教育

通過專題報告會、演講會、先進事跡報告會等多種形式，對職工進行服務理念與服務技巧的培訓。特別是從2002年開始，通過人事分配制度改革，中層干部實行部分競聘上崗，職工實行全員聘任制。當年，全院高職低聘14人，緩聘23人，轉崗34人，提前離崗休養和清退臨時工130多人。此后，每兩年全員重新考核聘用上崗。通過人事制度改革，克服了干多干少、干好干壞一個樣的狀況，形成了人心思進、團結向上的良好氛圍。

（二）深入開展創建“服務品牌醫院”活動

2001―2003年，醫院參加了中華醫學會組織的“明明白白看病、醫療優質高效、綠色醫療環境”三個主題的百姓放心醫院創建活動。2004―2006年，又組織開展創建“優質服務品牌醫院”競賽活動。特別是自2006年以來，醫院先后積極參加衛生部組織的“醫療質量萬里行”、“平安醫院”、“優質醫院”和“三好一滿意”活動。通過活動，強化質量和服務管理，不斷提高醫療服務質量，確保醫療質量和醫療安全，多次得到衛生部和區衛生廳檢查組的好評。

（三）努力提高便民綜合服務能力

醫院以優化就診環節，增加服務設施為抓手，通過建立信息網絡系統，實行門診“一卡通”的就診方法；實行分科掛號分診，按樓層劃價收費；設立導醫隊伍和便民門診，堅持雙休日開診制度；采取有效措施保證各項檢查報告按時出結果；開展“十個一”服務（即一張醫療費用查詢卡、一條綠色生命急救通道、一個患者接待中心、一個醫患協調辦公室、一張住院費用通知書、一項首問負責制、一句文明用語、一張醫患連心卡、一本服務指南、一個咨詢服務電話）；實行24小時114和12580電話、網絡和現場預約掛號等一系列便民措施，方便群眾就診。

（四）深入開展人文化服務

在開展規范化護理服務的基礎上，醫院堅持開展“感動患者服務”活動，尤其是近年結合“優質護理服務工程”、“三好一滿意”活動，開展“護士之星”評選和“優質護理服務，我們在行動”等比賽，從改善護理工作流程、服務環節做起，深入開展關愛患者、感動患者服務。如為住院病人過生日，病人出院一個月內打一個問候電話，寄送一張聯系卡；每天責任護士與病人交流時間不少于5分鐘，實施各種護理操作前進行解釋、咨詢、告知；操作中進行鼓勵，操作后進行交待注意事項、致謝等，從制度上強化護理人員的溝通，使護理工作更人性化，為患者提供更加方便、更周到、更溫馨、更優質的服務。

三、實施信息化建設戰略，創建全國數字化品牌醫院

實行信息化管理，建設數字化醫院是現代化醫院建設的基本要求，也是方便群眾就醫，提高工作效率的需要。醫院從2001年起，先后投資1500多萬元，至2006年完全建成門診醫生工作站、收費系統、藥事管理系統、后勤管理系統、辦公自動化系統等。經過多年努力，醫院信息化建設走在了全國的先進行列，獲2009年中國醫院協會病案管理專業委員會頒發的“病案管理突出貢獻獎”，2010年成為衛生部指定20家“電子病歷試點醫院”之一，2011年又成為中國醫院協會醫院信息專業委員會、衛生部醫院管理研究所指定10家“電子病歷法律效力體驗基地”之一，幾年來有200家國內外醫院同仁到醫院參觀。

四、實施低碳環保建院戰略，創建全國綠色環保品牌醫院

為了從根本上改善就醫環境，醫院多渠道籌措資金近6億多元，自2003年先后新建了門診綜合大樓、3號住院樓、視光樓、信息科研綜合樓、大型地下停車場和中心花園以及改造裝修了內科住院樓、星湖門診部和行政辦公樓。醫院本部所有醫療用房的環境與功能設施都達到國內領先水平，內部裝配全部采用國際先進的樓宇智能化管理控制系統、物流自動化傳輸系統、中央空調及空氣凈化系統，使樓內的空氣清新，四季如春。目前，醫院干部病房樓、教學樓正在建設和籌建中。該院的醫療用房樓內空氣達到了衛生部3類潔凈手術室的凈化標準，被授予“全國整體潔凈醫院”稱號。

五、實施醫風行風建設戰略，創建醫患和諧品牌醫院

（一）大力倡導廉潔行醫

一是將廉潔行醫的承諾內容，通過網站、公示欄、《院長致病人的一封公開信》等多種形式作出承諾，公布投訴電話，接受群眾監督。二是實行醫患雙方承諾制度，即病人一入院就與醫院簽訂一份不給醫務人員送紅包、禮物、宴請的《承諾書》。三是加大獎懲力度。多年來，沒有收受紅包的投訴。

（二）防范醫藥購銷中的不正之風

一是建立和完善醫藥購銷的各項規章制度。二是嚴把藥品“入口”和“出口”管理關。三是加大對開大處方的檢查和超常用藥尤其是抗生素使用的合理性監控，對違規者給予經濟處罰；堅持每月對用量大的西藥前50名和中成藥前10名對比統計，對波動超過30%的品種進行分析，發現有促銷嫌疑的，立即停止該藥在醫院使用。

（三）規范醫療收費

實行網絡管理，統一電腦收費，避免手工收費的隨意性。嚴格執行收費標準，嚴禁越權立項、分解收費和擅自提高收費標準，實行大額醫療費用開支征求患者意見制度。

（四）降低醫療費用，減輕病人負擔

一是按上級規定100%采購和使用中標藥品及貴重耗材，每年讓利患者2000多萬元。多年來，藥品費用占業務收入總費用的38%-40%左右，處在廣西乃至全國較低水平。二是實施門診部分單病種控制最高限價收費、大額醫療費用管理與特殊診療管理和抗菌藥物合理使用的管理。還通過規范診療、縮短病人平均住院日、推行同級醫療機構檢查、檢驗結果互認等措施，較好地控制了醫療費用的不合理增長。三是實行特殊人群優惠政策，對下崗工人、低保人群、殘疾人和70歲以上患者免收掛號費；對低保和新農合住院患者減免30%的床位費。

（五）加強醫德行為的監管