藥劑學習論文模板(10篇)

導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇藥劑學習論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

作者：杜曉義 吳國振 安群 李堯 舒麗芯 單位：中國人民第二軍醫大學藥學隊 中國人民第二軍醫大學藥學院藥事管理教研室

新注冊的抗微生物藥中，抗生素213個(57．88%)，喹諾酮類69個(18．75%)，抗病毒50個(13．59%)，抗真菌17個(4．62%)，硝咪唑類14個(3．53%)，抗結核病2個(0．54%)，抗麻風2個(0．54%)，抗感染植物藥制劑1個(0．27%)。新注冊抗微生物藥的劑型分布為:注射劑190個(51．63%)，口服劑型153個(41．58%)，外用劑型(局部)14個(3．80%)，其他劑型11個(2．99%)。循環系統藥物的劑型和化學治療學分類:2010年注冊的循環系統藥物以抗高血壓藥和調血脂藥為主。新注冊循環系統藥物分類為，抗高血壓29個(34．94%)，調節血脂藥及抗動脈粥樣硬化19個(22．89%)，鈣拮抗劑14個(16．87%)，防治心絞痛13個(15．66%)，周圍血管舒張3個(3．61%)，未明3個(3．61%)，抗心律失常2個(2．41%)。新注冊循環系統藥物劑型分布為，片劑53個(63．86%)，注射劑12個(14．46%)，膠囊9個(10．84%)，緩釋片8個(9．64%)，氣霧劑1個(1．20%)。消化系統藥物的劑型和化學治療學分類:2010年新注冊消化系統藥物中治療消化性潰瘍的藥物最多，其次是激素抑制劑，其余類別較少。2010年批準注冊消化系統藥物分類:治療消化性潰瘍藥物29個(44．62%)，激素抑制劑10個(15．38%)，促胃腸動力藥及止吐和催吐藥6個(9．23%)，肝膽疾病輔助用藥5個(7．69%)，瀉藥與止瀉藥5個(7．69%)，酶抑制劑5個(7．69%)，助消化藥3個(4．62%)，其它消化系統藥物1個(1．54%)，胃腸解痙藥1個(1．54%)。2010年批準注冊消化系統藥物劑型分布:注射劑21個(32．31%)，片劑19個(29．23%)，膠囊12個(18．46%)，腸溶制劑5個(7．69%)，散劑4個(6．15%)，其他口服制劑4個(6．15%)。分析藥品注冊與需求不完全一致:衛生部2008年地區居民2周患病率抽樣調查結果顯示，疾病類型前4位分別為循環系統疾病、呼吸系統疾病、消化系統疾病和肌肉、骨骼結締組織疾病[3－5]。

電解質和酸堿度用藥與消化系統用藥排名化學治療學分類前5位，兩者并不完全相符，循環系統用藥和消化系統用藥分別只有83個和65個批準文號，呼吸系統疾病藥物只有30個批準文號，三者總和尚不及抗微生物藥的一半。由此可見，抗生素的過度使用與相應疾病適用藥物的相對匱乏是引起此現象的主要原因。抗微生物藥泛濫，行業競爭激烈:國內批號中抗微生物藥占36．83%，進口藥物中也有12．86%為抗微生物藥;劑型方面，口服劑型與注射劑分別占41．58%和51．63%。可見，普通抗生素在我國市場上泛濫，而業內在傳統劑型上的大量簡單重復，加劇了競爭的激烈性。普通劑型占絕大多數，高新技術劑型所占比重偏少:1002個國產化學藥品批號共分34種劑型，其中埋植劑與微丸劑為2010年新增劑型，但分別只有1個批號。注射液和普通片劑的批號分別為375個和271個，分別占37．43%與27．05%，與2009年的33．86%和30．70%基本持平，依然是主要劑型。具體藥物方面，除循環系統藥物外，其他各系統藥物情況與總體趨勢相符;循環系統藥物中，普通片劑和膠囊劑等常規口服制劑達70．00%以上，并有9．64%的緩釋劑。究其原因，主要是循環系統疾病多需長期服藥，常規口服劑型和緩釋劑便于患者在家自己運用，但該系統藥物的劑型過于集中，類型較少，氣霧劑等劑型同樣便于使用，且有更好的吸收，卻未得到推廣。進口化學藥品方面，140個批號共17種劑型，同樣主要以注射劑(42．14%)和片劑(22．86%)為主，其中控釋劑為國產藥品中所沒有的，緩釋劑有12個，占8．57%，而國產藥品中緩釋劑僅有10個，不足1．00%。一藥多號的現象較2009年有明顯改善:一藥多號的現象在抗微生物藥尤其是抗生素與喹諾酮類藥物中仍較嚴重。統計的347種藥品中，164種藥物存在多個批號，占總量的47．26%;擁有不少于10個批號的藥物共12種，占3．46%。而2009年不少于于10個批號的藥物有35種，占7．07%，批號最多的為阿奇霉素，多達60個。2010年擁有多批號的藥物主要集中在抗微生物藥中，超過10個批號的藥物中有7種屬于此類，僅有的擁有超過20個批號的藥物也均來自此類，分別是阿奇霉素20種、左氧氟沙星29種。這說明抗微生物藥的激烈競爭在源頭就已開始。國產造影劑相對空白:國產的診斷用藥(主要是造影劑)僅有7個批號，占0．70%，且均為X線造影劑。而進口化學藥品中，此類藥物共有28個批號，占20．00%，包含X線造影劑、磁共振顯像造影劑、血管造影劑3類。可見在造影劑領域，我國與先進國家的水平還有很大的差距。

藥品注冊評審機構應根據我國居民常患疾病的種類及已注冊藥品的分布，加強引導，鼓勵新藥、短缺藥的生產，進一步遏制一藥多號現象，從源頭上規范藥品市場。藥品生產企業需加大對新品種、新劑型的研發投入，并保證人民的用藥安全。醫療機構及衛生部門應加強藥品知識宣傳，指導合理用藥。

篇2

1藥劑學教學引入PBL教學法的必要性

1.1傳統教學模式的局限性藥劑學是研究藥物制劑形成的基本理論、處方設計、制備工藝、質量控制以及合理應用的綜合性應用學科，涉及物理、化學、醫學等多門學科。需要學生掌握的知識點多且分散，學生接受起來比較困難。加之受教學時間、場地等限制，藥劑學以往多采用傳統的“講授式”教學模式，理論講解占了很大比重，導致學習過程單調枯燥，學生由于處于被動學習的地位，很容易產生厭學情緒。為更好地調動學生學習的興趣，提高藥劑學教學質量，就需要改革“填鴨式”課堂教學模式，而PBL教學法的引入無疑可以提高學生學習的自主性。

1.2PBL教學模式的優勢PBL教學模式強調以問題為基礎，以學生為主體，將要學習的內容與問題掛鉤，使學生針對具體問題進行思考，尋求解決問題的方法。教師作為引導者，任務是設計出真實而有意義的問題，引導學生通過獨立思考、自主探索以及相互協作來解決問題，從而學習隱含在問題背后的知識，提高解決問題的技能和自主學習的能力。PBL教學法的精髓在于啟發，在于“設疑”、“質疑”、“解疑”。提出的問題要來源于學科的應用；質疑是學生對問題的懷疑，也可以理解為學生對知識的渴求；解疑即教師引導學生解決問題。PBL教學模式通過問題引導學生產生學習興趣，調動自主學習的能力，最終讓他們掌握知識，是提高學生綜合運用知識的能力的一種新型教學模式。

2PBL教學法在藥劑學教學中的應用

2.1提出問題問題是PBL教學法的核心，如何精心設計問題是運用PBL教學法的關鍵。問題的選擇必須與教學內容緊密相關，要有引導性。教師在教學前需要對問題進行深入分析,并對教學過程中可能派生出來的問題做好充分的準備。以講授“滅菌制劑與無菌制劑”章節為例，可以“欣弗事件”為原型設計問題，先介紹“欣弗事件”的過程：欣弗為克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液的商品名，是一種治療感染性疾病的抗生素，2006年青海、廣西、浙江等省區陸續出現部分患者使用某藥業公司生產的該藥物后，出現胸悶、心悸、心慌、寒戰、腎區疼痛、腹瀉、嘔吐、過敏性休克等臨床癥狀，導致多人死亡。由此引出問題：患者注射欣弗后，為什么會出現上述癥狀甚至死亡？欣弗產生不良反應的原因在哪里？如何保證滅菌制劑的安全？如此設疑可使學生對所要學習的內容產生興趣。

2.2分析問題對精心準備的具體問題進行分析，在分析問題過程中，教師要盡量把學生引入精心設計的問題中去，引導學生學習相關知識點，讓學生帶著疑惑去思考。如教師圍繞“欣弗事件”，給出鑒定結果：該公司生產的欣弗未按批準的工藝參數滅菌，私自降低滅菌溫度，縮短滅菌時間，增加滅菌柜的裝載量，影響了滅菌效果。經檢驗，無菌檢查和熱原檢查不符合規定。學生就會對滅菌技術的要求引起重視，引導學生自主學習相關內容。

2.3解決問題通過自主學習，大部分學生對問題都有了自己的答案，教師可請學生代表進行回答，并組織學生討論未能解決的問題，最后由教師對討論結果作出評論，并由此引出需要掌握的重點內容。還以“欣弗事件”為例，經過討論，得出以下結論：滅菌與無菌制劑直接作用于人體血液系統，生產這類制劑時滅菌與無菌技術相當重要。滅菌參數要嚴格限定，不能隨意改動，這類制劑對無熱原及澄明度要求更高。學生因此對滅菌制劑產生深刻的印象，牢記具體的滅菌方法以及技術要求。

3運用PBL教學法需注意的問題

3.1應與傳統教學模式結合使用作為一種新型教學模式，PBL教學法應用于藥劑學教學尚有很多問題需要關注。例如，PBL教學法要占用大量的時間,與計劃學時數會產生矛盾。因此，應結合培養目標與學生特點,采用PBL教學模式與傳統教學模式相結合的方法。如教師在講授一些重點、難點內容的時候，適當運用PBL教學模式，可以激發學生學習興趣，同時也將學習的自還給學生，使學生能夠獨立思考，分析問題，最重要的是使他們學會自主獲取知識的方法。PBL教學模式適于將基礎理論與實際應用緊密結合起來，以實際問題為基礎，引導學生獨立思考、自主學習，而不是“填鴨式”的死記硬背，使學習過程變得更加有趣，最終達到提高學習效果的目的。

3.2教師首先要完成角色的轉變在PBL教學模式中，教師的身份已從知識的“傳授者”轉變為問題的“引導者”，這就對教師綜合素質提出了更高的要求。Barrows等［2］認為：“理想的指導者應該既是一個學科專家，又是一個指導專家；稍差一點的指導者，即便不是一個學科專家,也至少應該擅長指導；最糟糕的指導者，莫過于雖然是一個學科專家，但卻拙于指導”。因此，教師不僅要充實專業知識，提高業務能力，同時也要多學習引導的技巧。“師者，所以傳道授業解惑也”。因此，教師還應具有“導演”般策劃課堂教學內容、引導學生進入學習者角色的能力。只有教師角色的正確轉變才能使PBL教學模式順利、有效地引入藥劑學教學。超級秘書網：

篇3

2學習態度現狀

目前，有56%的學生平時最關注升本，工作等信息，也有三分之一以上同學關注音樂，娛樂，體育、游戲以及電影等。對于學習態度方面，達到68%的同學學習比較被動，另有20%的同學對學習采取應付態度，更有2%的同學不能完成學業，學習放任。只有10%的同學學習積極主動。大多數的同學都認為學習環境優美,教學設施完善，豐厚的獎學金以及整體氛圍濃,有督促和激勵機制能夠有效增加學習動力。

3學習目的與計劃性

對于學習目的與計劃性有超過一半的學生知道未來形勢嚴峻，但現在很茫然，不知道該如何努力，有5%的學生無追求，隨遇而安，過一天算一天，不為將來擔憂，又有15%的學生對自己的前途悲觀，不知道什么才是真正有意義的，只有30%學生在積極為自己的目標努力著。合理的學習計劃是學生合理安排學習時間，提高學習效率的重要保證，而在學習過程中，具有計劃性的也只有20%。學生的現況令人擔憂，學校和教師都有義務去引導學生走出迷茫，指引方向，但是如何引導是值得去深思的。

4學生倦怠心理研究

進入大學后，學習上存有怠倦心理的48%,只有8%的學生沒有倦怠心理，這是不太理想的數據，：大學生學習倦怠問題是近年來高校熱點問題之一，是大學生中普遍存在的一種心理現象[2]，應該從社會、學校、家庭、學生個人等多層面去解決。

5學生遇到困難時候如何解決

調查數據表明，學習上遇到困難時，學生更傾向于自己找資料或者請教同學，請教老師的占極少數，在日常生活中，遇到困難時，學生們也更愿意向同學尋求幫助，或者不尋幫助，而不是找老師或者父母。這表明，現在的學生趨于成熟，愿意用自己的方式去解決問題。

篇4

選擇莆田學院附屬醫院2012年11月至2013年4月期間未使用過DPI門診確診COPD患者136例，其中使用沙美特羅替卡松(舒利迭，Seretide)的患者94例，使用布地奈德/福莫特羅(信必可都保，SymbicortTurbuhaler)的患者42例。其中男86例(63.24%)，女50例(36.76%)，年齡43～82a(67±15a)，在入選的男性患者中76例(88.37%)有吸煙史。文化程度上文盲半文盲有70例(51.47%)，小學初中文化36例(26.47%)，高中以上文化30例(22.06%)。

1.2研究方法

記錄患者的基本信息，包括年齡、文化程度、吸煙史、使用DPⅠ類別等。先讓入選的患者自行用藥，根據評分表的細則觀察患者使用，記錄得失分情況，得分0或1分為嚴重使用不規范;2或3分為使用不規范;大于4分為使用規范。使用后由臨床藥師演示正確DPI使用方法，根據患者的錯誤針對性指導，對部分較難接受的患者耐心多次教育，最后要求患者再次使用并評分。

1.3統計學處理

對患者教育前后DPI使用情況進行記錄、統計分析。運用χ2分析，P＜0.05則差異有統計學意義。

2結果

2.1藥學教育前后DPI使用情況比較

對調查的136例COPD患者使用DPI藥學教育前后得失分情況進行統計，教育前DPI嚴重使用不規范的患者為42例(30.88%)，使用不規范患者78例(57.35%)、僅16例(11.76%)使用規范，經臨床藥學教育后，無出現嚴重使用不規范情況，90例(66.18%)使用規范，有46例(33.82%)使用不規范，說明藥學教育后使用DPI明顯改善(P＜0.05)。教育前有76例(55.88%)患者出現3項以上錯誤，教育后僅10例(7.35%)出現3次錯誤，無患者出現4次以上錯誤，仍有54例(39.71%)存在1項錯誤，說明經藥學教育患者錯誤次數有明顯減少(P＜0.05)。藥學教育前僅26例(19.12%)患者吸入后能有效屏氣，30例(22.06%)吸入前有呼氣，有4例(2.94%)出現用鼻子呼吸的嚴重錯誤，20例(14.71%)有向裝置呼氣的情況。教育后大部分患者能完成吸入動作，能完成吸入后有效屏氣僅88例(64.71%)。

2.2年齡程度對藥學教的影響

將入選患者分為≤60a(36例)、＞60a(100例)2個年齡段，藥學教育后各年齡段均無嚴重使用不規范現象，60歲以下的患者教育后34例(94.44%)使用規范，60歲以上教育后仍有44例(44%)使用不規范，兩者存在顯著性差異(P＜0.05)，說明年齡越大，教育后使用規范程度越低。2.3文化程度對藥學教育的影響將患者按文化程度分為3組，藥學教育后文盲半文盲有30例(42.86%)使用不規范，小學及初中有10例(27.78%)使用不規范，高中以上僅6例(20%)使用不規范。兩兩比較可見高中以上與文盲半文盲存在顯著性差異(P＜0.05)，相對于文盲半文盲，高中以上文化的患者教育后能較規范地使用DPI。

篇5

本論文是在我的導師XXX教授的親切關懷和悉心指導下完成的。他嚴謹的科學態度，精益求精的工作作風，誨人不倦的高尚師德，嚴以律己、寬以待人的崇高風范，樸實無華、平易近人的人格魅力深深地感染和激勵著我。從課題的選擇到項目的最終完成，X老師都始終給予我細心的指導和不懈的支持，在此謹向X老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。

感謝XX學院的老師對我的教育培養。他們細心指導我的學習，在此，我要向諸位老師深深地鞠上一躬。感謝給我提供參考文獻的學者們，謝謝他們給我提供了大量的文獻，使我在寫論文的過程中有了參考的依據。

篇6

一、中西藥學結合的方向應當堅持

中西藥、中西藥學，是分屬于中西醫藥學理論體系的概念，各有相應醫藥學理論體系術語所表述的特定內函、性能、功效和使用規律，如中藥有性味、歸經、升降浮沉等性能表述：功效則用中醫藥學術語如理氣、壯陽、舒肝等表述。不論單獨還是配合使用，均要遵從中醫藥學理論，突出的是與中醫藥學的機體總狀況“證”相對應。尤其配合使用時，各藥按君臣佐使關系共同構成一個功效整體——復方與機體的“證”相對應而發揮治療作用。西藥的性能則以其物理、化學性質表述，如酸堿性、溶解度等；功效和使用規律則以現代科學為基礎的西醫藥學術語表述，包括生理指標如血壓升高、病理指標如白血球增多、生化指標如轉氨酶下降等，單獨或配合使用時，對機體的這些專項指標變化的針對性很強。尤配合使用時，各藥物間的關聯整體性則不如中藥復方突出。正是由于以上差別的存在，才需要探討其結合的問題。中西藥學能否結合？這取決于二者之間是否存在共同基礎。事實上，共同基礎是存在的。

第一，從物質基礎看，藥物來源均有天然產物和人工合成產物；均有單體和混合物。即本質上均由化合物分子所組成，也就是說，藥物作用于機體而發揮治療作用的最小物質單元均是化合物分子（可是單一種類或多種化合物配合起作用）。

第二，從生物活性基礎看，藥物作用對象都是人體，通過影響機體的主化代謝過程進而影響生理和病理等狀況的改變，而呈現治療作用。基于此，中西藥學可用共同的術語或指標來表述藥物的性能、功效和使用規律，最終會達結合與統一。現實臨床用藥情況已提出要求，中西藥學應當結合與統一。盡管存在這兩種醫藥學理論體系的藥物和用藥規律，然而一個現實早已擺在面前，即中西藥同時應用于同一患者身上的客觀存在。有些是以兩類藥組成的成藥供給患者；有些則是分別由中醫和西醫處獲得而同用等。那么，如何考察、分析、判斷用藥的合理性呢？若按不同醫藥學理論為依據，難能取得一致結論，因為標準不一。而對此種情況，為對患者負責，為提高治療水平，應當有個統一標準。統一標準的確定，只能是中西醫藥學結合與統一以后才能做到。

從醫學的發展規律看，中西藥學的結合與統一，亦屬必然。任何醫藥學的發展，均需吸收其它學科的研究結果。作為中醫藥學和西醫藥學吸收其它學科的研究結果工作，最相接近和應優先吸收的內容，則應是彼此吸收對方之憂而豐富和發展自己學科。這兩種醫藥學的藥物學互相吸收的頂點，則是彼此結合與統一，從兩種藥物學的具體情況分析，并非在各方面均屬優缺各半，勢必有在結合與統一后的新藥物學中，何者為基礎與核心的問題，這將在下邊論及。但有一點是明確的，即中西藥學在吸收彼此優點而豐富和發展過程中，將會達到結合與統一。

二、中西藥學結合與統一的理論基礎和核心內容，是中醫藥學理論和中藥學基本內容

中醫藥學理論體系是把人體的平衡狀況和藥物對這種平衡狀況的影響，放到整個宇宙中來考慮的，不僅包括自然因素，亦包括社會因素；不僅包括外在因素，更強調內在因素，總之，考慮人體、藥物及二者關系時，所涉及的可變因素，其多樣性和綜合觀，是其它醫藥學理論體系所不能比擬的，故能容納其它醫藥學的內容，起碼是比其它醫藥學理論體系容納中醫藥學的內容要多，這在中藥學藥物運用中能充分反映出來。突出表現在中藥對人體平衡的影響，并不是簡單地針對所見現象或某一病癥，而是針對機體的功能系統或稱功能部位。如肝心脾肺腎、氣血、三焦、六腑等，而這些功能系統或部位又互相關聯和影響，故又可同病異治，異病同治等。正是這種綜合考慮而采用相應藥物，使得藥物的總體針對性更強，不良反應更少，故中西藥學結合與統一后的新藥物學，應以中醫藥學理論為基礎，具體內容則以中藥學相關內容為核心。此為根據之一。

根據之二，從近代對中藥學尤其對中藥的研究情況看，站在西醫藥學理論體系對中藥進行了大量的現代科學研究，取得了不少研究結果。如弄清了中藥中不少成分的存在及結構；以生理、生化、病理等指標表述了中藥的不少活性方面；更從中藥中吸收不少物質而成為新西藥（包括單體如麻黃素、化合物部位如山豆根總生物堿、整個中藥乃至復方中藥等）。然而這些研究結果由于沒能及時納入中醫藥學理論體系，而沒能起到應有的作用。就拿從中藥中所得到的新西藥而言，盡管按西醫藥學理論能治療不少西醫藥概念的疾病。但因沒能考慮到中醫藥學理論和中藥學的相關用藥規律，卻難于完全準確地使用而取得應有的療效，反而出現了不少不良反應，近年對人參、甘草等中藥的不良反應報道，屢見不鮮，即為明證。例如人參，西醫藥學研究認為其有強壯作用。故用作強壯藥。然而并非所有人用后均能起到強壯作用，甚至引起對機體的損害。因為人參從中醫藥學角度講，具有大補元氣的功效，大補元氣與強壯并不能等同。大補元氣是針對虛證才有效；而對實證，不僅無效，反倒有害。

總之，把中藥納入西藥學，是難于完全容納的，然而，若將西藥按中醫藥學理論進行研究，使之具備中藥的基本內容，也就是說，使西藥變成中藥，成為中藥學中的藥物。對這種中藥化了的西藥，按中醫藥學理論和中藥學相關用藥規律使用時，則不僅能使其原來的內容得以保持，更能提高其治療水平，即治療功效的針對性更強，不良反應減少。就拿四環素來看，其對急性細菌感染疾患效佳，而這類疾患，從中醫藥學分析，屬實熱證，有時夾濕，如急性菌痢。既然具效，則表明其具中藥相關內容性味：苦寒；功能：清熱解毒燥濕。所以適于實熱且夾濕證。此藥在西藥學中，雖對慢性細菌感染疾患并沒規定為禁忌，但療效不佳卻是事實。這從中醫藥學理論和中藥學用藥規律較易理解。因為此時的細菌感染疾患往往屬虛證，有的又偏寒證，對虛寒證是不宜使用苦寒藥的，起碼不宜單獨使用。使用于慢性細菌感染之疾患，是違背中醫藥學理論和中藥學用藥規律，當然不會取得良好功效。可見，把西藥納入中藥學，是能夠容納的。

依據之三，對西藥學近年發展狀況簡作分析，就可明了。第一，賴以發展的基礎理論知識枯竭，需要新的理論知識。原來是以新的天然產物結構類型和機體生化反應過程的了解作為合成新藥的依據，而今這兩方面均未達指導藥物研究設計的新境地，而中醫藥學則對西藥學講，卻是新的理論知識。第二，研制一種新西藥現需資金幾千萬乃至上億美元，時間幾年乃至十年；篩選樣品5千到1萬種等，所得新藥，療效卻不突出。而從中藥研制，則耗費人力物力較少。第三，西藥研制正從天然產物。尤其民族藥尋求出路，而中藥正具備，近些年形成的世界性“中醫熱”，在很大程度上講，乃為“中藥熱”是完全可以理解的。尤其中藥為民族藥中的佼佼者。第四，向復方發展。第五，老藥新用。如上多方面均表明，中西藥學結合與統一，只能以中醫藥學理論為基礎：中藥學相關內容為核心。通俗而言，自身難處正多，再擔重任，豈不強人所難。

這里有一個問題，應有相宜看法，就是中西藥學的科學性對比，即到底哪種藥學的科學性更強。為說明此問題，首先要有共同的標準，否則難于衡量。所謂科學性，在現代概念中，一種精密科學必須具備三條：①以正面經驗為依據。因為只有正面經驗，才能在必要時予以重復和驗證，②陳述的單一性。因為只有這樣，才能體現精密性。③經驗資料的嚴格、合理的綜合即系統化。因為只有如此，才能成為一門科學。對此三點、若僅符合第①點，只能稱之為原始科學；若僅符合第②，③點，則稱偽科學了。據此，我們再與中西藥學對比，決定其科學性如何。從中藥學可見，三條均符合。超級秘書網

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[中圖分類號] G420 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2016）08-0017-03

一、前言

課程建設是專業建設中的重要組成部分，專業導論課往往在第一學年開設，是學生了解專業、建立專業概念和專業認同的重要課程，對學生的專業學習和發展有著重要的引領和指導作用。[1] [2] [3]

信息與計算科學專業是信息科學、計算科學、運籌與控制、計算機及應用等學科交叉而形成的專業，往往設置為理科專業。多種學科知識的交叉滲透，加上因專業名稱的望文生義，使學生容易產生簡單的認識――“信息與計算科學專業是數學與計算機結合的專業”。這樣籠統的認識可能會導致學生認為該專業“要么學數學，要么學計算機”，至于“怎么結合”搞不清，不重視專業的其他重要方面，甚至連信息與計算科學的專業特點和核心競爭力也模糊不清。

關于信息與計算科學專業課程體系建設的論述已有很多，然而關于該專業大導論課程的研究還不多見。針對上述存在的種種問題，本文認為信息與計算科學專業設置專業導論課程是極為必要的，而且在課程體系中應作為獨立的重要一環。因為作為信息與計算科學（信計）專業的導論課程，需要回答的問題多且必要：信計專業培養什么樣的人才？什么是信計專業？信計的核心競爭力是什么？如何實現？信息處理、應用開發中有哪些數學知識？信息挖掘、信息安全與算法設計的聯系如何？建模能力如何鑄就？計算分析能力怎樣打造？就業崗位對信計的現實要求有哪些？等等。

信計專業導論課的開設需要對信計專業的發展歷史，專業的研究應用進展和前沿有深入、廣泛的了解，通過精選教學內容，使教學內容形成體系，以達到解決學生關切問題、培養學生專業思想、建立學生專業認同、激發學生專業學習興趣的教學目標。教學過程中典型的教學案例對學習興趣的提高有明顯的促進作用，在專業學習中能夠激發學生對專業的興趣，促進學生對專業的理解，特別是有利于學生加深對專業的宏觀認識以及對專業的一些具體方向的感性認識。本文將結合教學典型案例深入剖析信息與計算科學專業導論教學中需要解決的問題。

二、信息與計算科學的直觀印象

信息與計算科學作為交叉學科，和其他一些專業的易混淆性，使得我們必須首先回答什么是信息與計算科學專業，更為緊要的是在大一階段應該如何從直觀的角度來闡述它。我們知道，隨著現代信息計算科學技術的發展，上班考勤甚至上課考勤都有系列的產品可供選擇，常見的考勤機為指紋考勤機器――這是一個很典型的利用信息與計算科學知識和方法進行應用開發的產品。在教學中，類似的案例可以體現信息與計算科學專業各學科之間的交叉滲透，為學生提供直觀的專業認識印象，具體闡述如下。

1.利用該例闡述科技應用開發中，信息與計算科學專業知識的使用流程和涉及的課程知識。指紋考勤機首先要采集被識別人的指紋信息，并以此作為樣本；預處理后把樣本信息存儲為向量或數據，通過建立樣本的特征提取模型，進行特征提取；之后輸入建立的識別模型，對待識別的指紋進行計算識別；接下來是針對硬件的編程實現和測試，最后再植入匹配的設備或者網絡傳入后臺系統，完成系統測試，投入使用。由于建立特征提取模型和識別模型的方法很多，快速計算的方法選擇有所不同，這涉及信息與計算科學中許多數學基礎知識和數學建模方法等。總的來說，考勤機的工作流程可以歸納為5步：（1）信息采集和預處理；（2）特征提取和識別模型；（3）識別、計算分析；（4）編程實現；（5）植入硬件。分別講述其中各個環節可涉及的專業課程：信息采集和預處理可涉及高等代數、概率統計等課程；特征提取和識別模型可涉及高等代數、數學分析、概率統計、運籌優化、數學建模等課程；識別、計算分析涉及高等代數、數學分析、運籌優化、數值分析等課程；編程實現可涉及程序設計語言、算法設計、軟件開發測試，等等。這樣結合專業課程知識與應用實例的詳細講解，易于讓學生了解信息與計算科學專業知識的應用流程，使學生對信息與計算科學專業知識有直觀的認識。

2.利用該例闡述科技應用開發中，信息與計算科學中各個學科的交叉滲透。如前所述，由于一個產品的開發可能涉及的知識點很多，可采取的模型方法也是多種多樣，這些知識之間的應用就會有交叉。例如，特征提取、識別模型的建立有可能用到信息處理的數學基礎，這時又需要考慮該模型是否能設計出快速的計算方法來滿足實際計算速度的要求；識別模型的實現最后需要計算機編程來完成，這又涉及合適的模型、快速的算法和良好的程序設計之間的協調融合。當然，完整的產品設計還需要考慮到采集設備的精度、程序植入等其他學科的知識。這樣講解，學生就會對信息與計算科學知識的交叉有較為宏觀的認識。

3.啟發學生對信息與計算科學中的相關問題進行思考。

（1）指紋樣本信息采集是很微妙的事，如果當采集一個樣本的次數太多，超出了很多人的承受范圍，比如一個手指的指紋采集超過了三次，這樣產品的便利性、應用性和競爭力就值得懷疑了。因為通常情況下，我們很自然的認為事不過三為好。那么，如何以最少的采集次數達到要求的識別效果？這就是值得考慮的問題。

（2）如何提高產品的識別效果（正確識別率），提升產品質量，這除了與團隊的專業知識相關以外，還與獲取知識的能力有很大關系。例如能不能利用已有的專業知識積累從現有的國內文獻中獲取最新的技術信息，能不能利用國外的技術文獻，等等。這些都是由典型案例所延伸出的值得思考的問題。這些問題有利于開拓思路，使學生對將來的工作和研究研發空間充滿期待。

三、信息與計算科學專業的核心競爭力

信息與計算科學是由多個學科專業合并和綜合而來的，其重視基礎能力，培養能解決實際中信息與科學工程計算應用問題的寬口徑專業人才。考慮到專業的名稱與計算機、信息工程等專業有相似之處，專業導論課程需要闡明該專業與其他專業，特別是一些計算機科學專業、信息工程專業和數學與應用數學專業之間的區別。因此，信息與計算科學專業課程的核心是什么？專業人才的核心競爭力是什么？這兩個問題是無法回避的。針對這些問題，除了上述案例，圖像（信息）的壓縮處理也是一個很直觀的例子。利用圖像壓縮，可以給學生展示壓縮編碼技術、壓縮的算法、軟件開發等，這涉及信息編碼、密碼學、算法設計能力、應用開發能力等。結合這些案例，我們信息與計算科學專業并不是單純的涉及數學基礎課程、建模能力、算法設計或者計算機科學其中的某一方面，它的核心競爭力在于“數學基礎與建模能力、計算分析與算法設計、程序語言與應用開發”這三者的有機融合。單單講某個方面還不足以稱之為專業的核心競爭力。因為專業人才的定位是解決信息與科學工程計算的應用問題，這些實際問題本身與這三方面多有緊密的聯系，單強調某一方面或重視某一模塊容易和上述一些類似名稱的專業混淆。因而，與這三方面相關的數學基礎課程有數學分析、高等代數、解析幾何、微分方程、概率統計等；與這三方面相關的一些專業課程需要凝聚成為專業的核心課程，如數值分析、離散數學、程序語言、數學建模等。

四、信息處理、應用開發中的數學知識

信息與計算科學專業的大一新生對就讀該專業充滿了憧憬。他們能發現數學基礎的老三樣（數分、高代、解幾）但看不到信息和計算的影子，看不出專業的特征和特色，這就需要專業導論課程加以引導。選取信息處理和應用開發中的相關案例來闡述數學基礎知識在解決這些問題中的重要作用，可以使學生對數學基礎知識與實際科學工程問題有直觀的印象，這對學生下決心打好基礎，投入前期課程學習有著重要的作用。如選擇圖像處理中的修補算法、游戲開發中憤怒的小鳥的技術含量為講述案例，則這些應用案例就可結合數學基礎知識來闡述。

1.圖像處理中的修補算法。圖形圖像的基本處理分析方法，如傅里葉分析可選擇進行更為全面的介紹，介紹其在工程領域、數字信號處理、醫學領域的廣泛應用。這樣來看，大一開始學習的分析類課程作為專業的基礎課程確實是名符其實。圖像圖像處理的修補涉及優化模型和優化算法、算法的復雜性等，而這些基本的模型形式――在一定約束要求的前提下，求目標函數的極小值，容易使學生對開始學的分析課程的導數與極值、矩陣等基本知識聯系起來。

2.憤怒的小鳥的技術含量。應用開發形式多種多樣，游戲開發是一種有趣生動的開發過程，許多游戲開發又與數學基礎知識有緊密聯系。因此，選取其中的典型案例進行介紹，容易激發學生的學習興趣，促進學生對數學知識在應用開發中作用的理解。如該例涉及的物體碰撞檢測和連續碰撞檢測與向量及運算、旋轉矩陣、線性變換等數學基礎知識，可以由此進一步介紹物體的移動、壁障和尋路等游戲開發中常見的智能化算法，這些都將和許多基礎知識緊密結合。

五、信息挖掘與算法設計

信息與計算科學專業人才應具有處理實際中信息與科學工程計算問題的能力。當前大數據處理涉及的信息挖掘的相關內容，與信計專業有天然的聯系，特別是挖掘目標的設置、隱含信息的挖掘模型的建立和使用、模型的求解、算法性能分析等，與信息與計算科學中的計算能力、建模能力、程序設計等核心能力模塊要求相連。這方面的熱點案例很多，如可選阿里巴巴大數據競賽、2012年和2015年深圳杯全國大學生數學建模夏令營B題進行展示，其中阿里巴巴大數據競賽可聯系到機器學習算法等。講述這些典型的熱點應用案例，對學生了解專業課程和專業的內涵有重要的指導作用。

綜上，通過梳理信息與計算科學專業導論教學中一些需要澄清的問題，根據教學實踐，從典型案例的視角對這些問題設置的必要性和解決方式進行了分析和探討，剖析了這對于促進學生對專業內涵的總體把握、了解專業應用領域、品味專業學習價值的有益作用。

[ 參 考 文 獻 ]

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[3] 王利眾，朱麗平.工科專業導論課教學研究――以“通信技術導論與導學”為例[J].黑龍江教育：高教研究與評估，2015（9）：29-30.

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[5] 龔日朝.“以特色取勝”建設信息與計算科學專業的新型思路與實踐[J].大學數學，2004（3）：12-15.

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篇8

農田化學除草作為一項簡化栽培措施，在農業生產中被廣泛應用。隨著使用面積的不斷擴大，除草劑藥害的問題也越來越突出。現就除草劑產生藥害的癥狀、原因、預防措施以及產生藥害后解除藥害的途徑展開分析，以供參考。

1除草劑藥害的癥狀與危害

藥害是指在農田化學除草過程中，由于除草劑的作用，導致作物受害。從整株來看，主要表現為植株矮縮、畸形、叢生；從根系上看，主要是根系生長受抑制，根尖膨大，根短而粗，無次生根或很少，無根毛；從莖上看，主要是莖縮短、變粗、彎曲、脆弱易折斷；從葉片上看，皺縮、卷曲、失綠、變黃、干枯；從芽上看，生長點壞死或畸形，導致生長停滯；從花上看，萼片、花瓣、雄蕊、雌蕊數增多或減少，形狀異常，花而不實，由此造成減產，甚至死苗絕產。其種類有以下4種：一是對當茬作物產生藥害；二是對敏感作物產生藥害；三是對下茬作物產生藥害；四是“二次藥害”。

2除草劑藥害產生的主要原因

2.1用藥不對路

除草劑具有很強的專一性和選擇性，其防除對象有一定的范圍，一旦用錯就會產主藥害。如2，4-D丁酯主要是在麥田使用防除闊葉雜草的除草劑，如果錯用于棉花、瓜菜等，就會產生藥害。如果把滅生性除草劑草甘膦或克蕪蹤錯誤地當成選擇性除草劑使用，噴到作物上，也會產生藥害。

2.2用藥時間不當

除草劑的適用期是很嚴格的，有些除草劑只能是播種前或播后苗前使用，苗后使用就會產生藥害。有的除草劑需在苗期使用，在苗較大時用就會產生藥害。如麥田除草劑用在春天防除雜草，必須在小麥苗期至拔節前使用，小麥拔節后再用就會發生藥害；玉米田使用的2，4-D丁酯，用晚了就會產生藥害。

2.3隨意加大用藥量

除草劑的使用量是有規定的，任意加大用藥量也會造成藥害。當前農民在購買和使用除草劑時，為了保證除草效果，隨意加大用藥量，這勢必造成一定的藥害。

2.4環境不適

除草劑的使用是有一定環境條件要求的。如果把除草劑用于砂性土地，則很容易產生藥害，特別是水溶性大、移動性強的除草劑。在溫度過高或低溫時作物抗逆性差，此時使用除草劑也易造成藥害。不同作物品種對除草劑敏感性也有差異，敏感性強的品種也容易產生藥害。在大豆田應用甲草胺、異丙甲草胺以及乙草胺時，噴藥后如遇低溫、多雨、寡照、土壤過濕等，會使大豆幼苗受害，嚴重時還會出現死苗現象。

2.5土壤殘留

在土壤中持效期長、殘留時間久的除草劑易對輪作中敏感的后茬作物造成傷害。如玉米田施用西馬津或阿特拉津，對后茬大豆、甜菜、小麥等作物有藥害；大豆田施用廣滅靈、普施特、氟樂靈、氟磺胺草醚，對后茬小麥、玉米有藥害；小麥田施用綠黃隆，對后茬甜菜有藥害。此種現象在農業生產中易于發生而造成不應有的損失。

2.6藥械性能或清洗不徹底

如多噴頭噴霧器流量不一致、噴霧不均、噴幅連接帶重疊、噴嘴后滴等，造成局部噴液量過多，使作物受害。用過除草劑的噴霧器，沒經徹底清洗，又噴殺蟲劑或其他藥劑，往往致使敏感作物發生“二次藥害”。

2.7霧滴揮發與漂移

高揮發性除草劑，如短側鏈苯氧羧酸類、二硝基苯胺類、硫代氨基甲酸酯類、苯甲酸類等除草劑，在噴灑過程中，<100μm的藥液霧滴極易揮發與漂移，致使鄰近被污染的敏感作物及樹木受害。而且，噴霧器壓力愈大，霧滴愈細，愈容易漂移。在這幾類除草劑中，特別是短側鏈苯氧羧酸酯類的2，4-D丁酯表現得最為突出，在地面噴灑時，其霧滴可漂移1000～2000m。禾大壯在地面噴灑時，霧滴可漂移500m以上。

2.8混用不當

不同除草劑品種間以及除草劑與殺蟲劑、殺菌劑等其他農藥混用不當，也易造成藥害。如酯類除草劑與磷酸酯類殺蟲劑混用，會嚴重傷害棉花幼苗，敵稗與2，4-D丁酯、有機磷、氨基甲酸酯及硫代氨基甲酸酯農藥混用，能使水稻受害等。此類藥害，往往是由于混用后產生的加成效應或干擾與抑制作物體內對除草劑的解毒系統所造成的。

2.9除草劑質量差

除草劑質量差，含有一些對作物有害的物質或雜質，也會發生藥害。

2.10除草劑降解產生有毒物質

在通氣不良的稻田土壤中，過量或多次施用殺草丹會形成脫氯殺草丹，嚴重抑制水稻生育，造成水稻矮化。

3避免產生藥害的有效措施

3.1做好噴藥前的準備工作

首先根據作物種類和防除對象，購買對路除草劑，依據標鑒上的說明，弄清藥劑名稱、劑型、有效成分含量和使用量；其次，搞好藥械檢修，做好試運轉，進行清水模擬試噴，計算好噴幅，行走速度和1噴霧器（1桶）水應噴的面積；再次，準確丈量土地面積，按實測面積計算藥量，防止藥量過大或不足。

3.2嚴格掌握用藥適期

根據除草劑的性能，播前土壤處理，播后苗前、苗期莖葉處理都必須掌握好用藥適期，如播前施藥要在播種前7d左右噴灑混土，播后苗前應在播種后3d內噴藥，莖葉處理要在苗期進行。

3.3嚴格掌握用藥量

用藥量要根據雜草密度、大小以及氣候條件等確定用藥量，特別是一些高效除草劑，必須嚴格控制用藥量，防止發生藥害。

3.4農田化除作業區要遠離敏感作物田

要根據除草劑的性能、對某種作物的敏感度確定間隔距離（至少500m以上），避免除草劑飄移到敏感作物上發生藥害。3.5選擇適宜環境條件用藥

要根據土壤溫度、濕度、土壤質地、整地狀況等正確選擇施藥，在大風天和炎熱中午禁止用藥。砂性土壤應適當減少用量或不用。

3.6搞好藥劑稀釋

使用除草劑最好采用二次稀釋法，即先把原藥用少量水稀釋攪拌均勻，然后再按稀釋倍數加足水量，噴藥時做到均勻周到。

3.7用藥器械要徹底清洗干凈

噴過除草劑的噴霧器械要認真徹底清洗干凈，改噴殺蟲劑或殺菌劑前要用清水試噴，確定無藥害時再用。除草劑和殺蟲劑不宜混噴。

3.8注意除草劑的合理輪用

因為連年使用同一種長效除草劑有累積作用，容易造成雜草產主抗藥性或產生藥害，影響下茬作物，要合理輪用不同的除草劑。

3.9要熟悉除草劑的藥性

使用滅生性除草劑時，要在噴霧器噴頭上加戴防護罩，定向噴霧，避免將藥液噴到作物上，發生藥害。

3.10搞好藥劑試驗

在推廣使用新的除草劑之前，要搞好田間試驗，檢驗除草劑的除草效果和對農作物的安全性，防止發生藥害。

4除草劑藥害補救方法

一些農民由于缺乏除草劑使用知識和經驗，有的甚至用1個噴霧器噴用多種除草劑，因此導致除草劑藥害農作物的嚴重后果。一旦農作物受害，應及時采取相應補救措施，減輕或避免損失。

4.1迅速用清水反復沖洗

噴除草劑過量或鄰近作物的敏感葉片遭受藥害時，要立即用干凈的噴霧器裝入清水，對準受藥害植株噴灑3～5次，可清除或減少作物上除草劑的殘留量。對于一些遇堿性物質易分解失效的除草劑，可用0.2%的生石灰或0.2%的碳酸鈉清水稀釋液噴洗作物，效果較好。對藥害連片的田塊，除進行葉面噴水沖洗外，還應足量灌水，促使根系大量吸水，以降低作物體內藥物濃度，緩解藥害。對于施藥過量的田塊，應及早灌排洗田，將大量藥物隨水排出田外，能有效減輕藥害。

4.2噴施植物生長調節劑

用1500倍液云大－120用量為375～450mL/hm2，或用225mL/hm2的1000倍植物動力2003；500倍或綠風95，在上午露水干后或傍晚用噴霧器噴在作物葉片的正反面上，可收到“起死回生”的效果。針對藥害性質，應用與其性質相反的藥物中和緩解。如小麥、水稻噴施2，4－D丁酯過量時，可噴施20mg/kg的赤霉素稀釋液，用量為600～750kg/hm2，噴后7d，莖葉生長即恢復正常，比未噴施赤霉素的增產10%以上。

4.3追施速效肥料

篇9

 

一、跨文化交際意識 

跨文化交際意識是學生對其他社會文化有一個整體的了解。跨文化交際意識對大多數學生來說是很難在短時間內養成的,因為文化所涵蓋的內容非常豐富。在學生養成良好的跨文化交際意識后,這種意識對提高學生的跨文化交際能力就有很大的幫助。在大學英語教學中,教師必須注重培養學生的跨文化交際能力,真正做到學以致用。那么什么是跨文化交際能力呢?具體地說,就是把所學的語言知識與社會的文化習慣和思想觀念結合起來,根據具體環境和對方思想、情感的變化調整自己的話語,使交際得以順利進行。在英語教學的最初階段,教師就必須重視讓學生了解更多的國外的文化背景,首先讓他們對其他國家的文化產生一定的興趣,只有這樣,才能逐步在培養學生跨文化交際意識的基礎上,提高他們的跨文化交際能力。 

二、提高大學生的跨文化交際意識和能力 

作為一種國際通用語,英語是連接不同文化的橋梁,因此,英語對學生養成良好的跨文化交際意識具有十分重要的作用。語言不僅是溝通的信息載體,而且是了解他國文化最直接的手段。所以讓學生養成文化意識,首先就必須讓其掌握一定的語言溝通能力。那么,大學英語教學對學生養成良好的文化意識就顯得十分重要了,這樣可以使學生在對異域文明的把握中加深對其語言現象的理解和領悟,擴大知識面,提高文化素養,從而促進學生跨文化交際能力的提高。 

在跨文化教學中我們必須做到以下幾點:第一,英語教師所要引入的文化內容與學生所學的語言必須密切相關,而且盡量與日常交際或生活當中常涉及的語言知識有關,這樣學生不至于認為語言和文化的關系過于抽象,教師也可以有針對性地將語言知識與文化知識同步傳授。第二,英語教師應該制定一個階段性的文化教學方案和計劃,這樣可以根據學生的接受程度,階段性地、循序漸進地提高學生的文化交際能力。那么,如何做到有步驟、有計劃地培養學生的文化交際意識和能力呢?首先,教師應根據學生的接受能力和水平,讓學生從學習文化的基礎內容開始,對他國文化有個最初的認識,讓學生對此產生興趣。其次,教師應通過設置一定的文化知識導入,讓學生在初步了解他國文化的基礎上,同時,讓學生對引起這種文化現象的原因和深層次的內容有一定認識。再次,英語教師應強調學生的自主學習能力。最后,教師要引導學生在課外進行文化自主學習,鼓勵學生進行大量的課外閱讀和實踐,增加文化的積累,提高自主文化學習意識,使學生能夠自發地學習文化,培養文化學習意識。

三、教師提高自身的跨文化交際意識和能力 

大多數英語教師在教學實踐中,更多的是以傳統講解式方法來授課,但這種授課方式已經很難適應現在的英語課堂了。另外,有的英語教師只是簡單地將所講授的內容通過直接翻譯,將信息傳遞給學生,這樣不能很好地調動學生的學習主動性和積極性,課堂教學效果收效甚微。但是為什么還有相當多的英語教師依然采用傳統的授課方式,而并未作任何改變和調整呢?原因在于他們對跨文化交際這一概念還十分模糊。因此,要提高學生的跨文化交際能力,教師首先要改變授課方法和傳統授課觀念。那么,教師應該如何提高自身的跨文化交際意識呢?教師首先應該認清英語教學的目的,尤其是在教學中如何更好地教授知識,同時培養學生的跨文化交際意識。教師必須苦練內功,在提高自己的業務能力和水平的基礎上,采用新穎有效的授課方式,有效引導學生。具體來講,大學英語教師應該在注重自身語言能力提高的同時,加強自己的文化學習。如果條件允許的話,英語教師應該爭取更多的外出學習的機會,尤其是出國學習的機會,這樣,教師才能更近距離地接觸和感悟到異域文化,自身的跨文化交際意識和能力也才能在最短的時間內得到提高。教師的跨文化意識和能力的提高,會直接影響學生的文化意識,在今后的課堂教學中,能有效地影響學生對多種文化的學習。 

四、結語 

不論是培養學生的跨文化交際意識,還是提高教師的跨文化交際能力,英語教學的最終任務就是使學生能更多了解他國文化,能用英語有效地進行交際,即培養和提高學生的跨文化交際能力。為此,在英語課堂教學中如何有效地實現這一目的已經成為當今英語教學中的熱議話題,并且該領域里的一些學者和專家也在不斷地探索有效的教學方法,亟待解決現如今英語教學中出現的問題。在教學實踐中,只有

教師正確地處理好自身與學生之間的角色關系,有效地將文化知識滲透到教學當中,找出有效的文化教學方法,才能培養學生的跨文化交際意識和提高他們的交際能力。 

 

參考文獻: 

[1]劉學惠.跨文化交際能力及其培養:一種建構主義的觀點[j].外語與外語教學,2003. 

篇10

Analysis of Common Problems in Clinical Medication on Cardiovascular Department of Internal Medicine and Rational Drug Use

XU Rong, LIANG Li-heng

(Department of Cardiovascular ,Mianyang People's Hospital,Mianyang 621000,Sichuan,China)

Abstract：Objective To observe the cardiovascular department of internal medicine medicine characteristics,it summarizes common problems,provides the suggestion for the rational use of drugs.Methods A retrospective analysis of 931 cases of clinical medication.ResultsThe irrational drug use in 83 cases,indications,usage,dosage of lack of improper mistakes,improper,varieties of incompatibility appear cases were 14,9,35,9,16 cases of male patients;medication unreasonable ratios than females;among which 30 ~ 65 years old patients(P

Key words：Cardiovascular department of internal medicine;Clinical medication;Rational drug use

心血管內科是醫院重要科室之一，主治各類心血管疾病，包括冠心病、高血壓病、心律失常等[1]。隨著社會危險因素的不斷增多和人口老齡化步伐的加快，心血管疾病患者逐年增多。高齡、合并癥多、治療方案復雜等因素易致用藥適當。不合理用藥不僅可影響治療康復效果，還可能發生嚴重不良反應，甚至威脅患者生命，因此探討心血管內科臨床用藥特點，總結發現問題非常必要。本次研究就我科臨床用藥情況進行研究，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料調取2010年1月～2013年1月我科收治的931例患者病歷資料，其中男481例，女450例，年齡23～93歲，平均（61.9±13.4）歲。

1.2方法以《臨床用藥須知》、《藥物信息》、《新編藥物學》等為參照，將病歷資料交由心內科醫師進行分析，調取病歷不良反應記錄表，統計用藥不合理例次及其因素，所有評定工作由三位醫師交叉評定和分析[2]。

1.3觀察指標藥品類型、處方類型、不合理用藥情況、不合理用藥發生時間與不合理用藥相關不良反應等。

1.4統計學處理所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，計數資料采用數（n）與率（%）表示，P＜0.05表示具有統計學意義。

2結果

931例患者共發生不合理用藥83例次（8.92%）；其原因：適應證掌握不足、用法失當、用量失誤、品種失當、配伍禁忌出現例次分別為14、9、35、9、16例次；降脂藥物失誤例次最高，其次為抗菌藥。

2.1不合理用藥情況及藥品類型分布見表1。

2.2不合理用藥患者分布 男性者不合理用藥比率高于女性；30～65歲不合理用藥比率較高（P＜0.05）具有統計學意義；發生不良反應6例（見表2）。

注：與男性者相比，P＜0.05；與20～30歲者相比,*P＜0.05；與30～50歲相比，**P＜0.05。

3討論

合理用藥充分體現了臨床醫師的診斷和治療水平 [3]。心內科藥物種類多，高年資醫師對配伍禁忌有較全面的掌握，但難免有疏忽，加之部分低年資醫師經驗不足、對適應癥、禁忌癥認知不足，使得不合理用藥的發生率增加[4]。部分醫師為追求治療效果而增加藥物使用劑量，也導致了副反應的相應加大[5]。杜絕不合理用藥應從以下幾方面入手：①提高醫護人員意識，不能因部分患者病情輕，某類藥物毒副作用小、禁忌癥少，便忽視用藥的合理性；②加強用藥監管，發揮藥師在合理用藥中的指導、監督作用，認真審核處方，特別是配伍禁忌、強效藥品，提高對年老體弱、合并癥多、耐藥性差患者的重視力度；③提高患者及其家屬的合理用藥意識，不能因病情好轉便忽視合理用藥。

參考文獻：

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