藥物學畢業論文模板(10篇)

時間:2023-04-01 10:32:40

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篇1

危及生命。因而要先考慮此心律失常是否需要藥物治療,如需治療,以選用何種藥

物為最佳選擇。要熟知所選藥物的藥代動力學、藥效學及其對心臟電生理的影響。

幾乎所有抗心律失常藥物,都不同程度地抑制心臟的自律性、傳導性以及心臟的收

縮功能,也幾乎所有的抗心律失常藥物都有致心律失常的副作用。

到目前為止,這類藥物對心肌病變,對有更嚴重的心臟病理狀態的影響還沒有足夠

的臨床資料,當心臟功能障礙、心肌缺血、生理生化代謝紊亂時,抗心律失常藥物

對其的影響,要有足夠的重視和認識。通過實踐,逐步形成醫生自己的用藥經驗,

不同病例以不同的方案處理,即貫徹用藥的個體化原則。

[抗心律失常藥物的分類]

目前,最廣泛應用的抗心律失常藥物分類,是VaughnWilliams分類法。Ⅰ類

藥阻滯細胞鈉通道,抑制心房、心室及浦肯野纖維快反應組織的傳導速度。

Ⅰ類藥進一步可分為3類,Ⅰa鈉通道阻滯中等速度,復極時限延長,如奎尼丁

、普魯卡因胺、雙丙吡胺,Ⅰb鈉通道阻滯快速,如利多卡因、美西律,Ⅰc鈉通道

阻滯速度緩慢,如氟卡因、普羅帕酮。

Ⅱ類藥是β-受體阻滯劑,

Ⅲ類藥延長心臟復極過程,在動作電位2、3位相阻滯鉀通道,從而延長心肌組

織的不應期,如胺碘酮、索他洛爾,

Ⅳ類藥阻滯鈣通道,抑制竇房結、房室結的慢反應組織,如維拉帕米、地爾硫

卓。上述分類有不少不足之處,如并未考慮自主神經系統的影響,未將對心律失常

有影響的地高辛、腺苷等納入在內。

而且,一些藥物并非只屬于某一分類,如索他洛爾,既有Ⅱ類β-受體阻滯作

用,又有延長動作電位的Ⅲ類藥作用,而胺碘酮屬Ⅲ類藥,但同樣也有Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ

類藥的作用。此外,單個藥本身作用也不相同,右旋索他洛爾其β-受體阻滯作用

很弱,而左旋藥的Ⅱ、Ⅲ類作用都很明顯。又如Ⅰa類普魯卡因胺,進入體內通過

肝臟代謝成N乙酰普魯卡因胺(NAPA),具有明顯的Ⅲ類藥作用,而與原藥的電生

理作用顯著不同。近年來提出了新的分類方法,Siciliangambit分類法,使藥物

分類與臨床的病理生理征象結合起來,但目前尚無資料認為此分類法有特殊優越性

,尚需在實際應用中印證。

[抗心律失常臨床試驗結果的啟示]

以往對抗心律失常Ⅰ類藥的臨床試驗,其結果均不理想。如IMPACT、CAST-1、

CAST-2等。IMPACT應用美西律觀察心肌梗塞后病人630例,觀察12個月,病死率7.

6%,比安慰劑組的4.8%要高。CAST-1觀察英卡因、氟卡因對2000多例梗塞后病人

≥6個/小時的室早,≤15個無癥狀的室速,左室EF≤40%,觀察16個月后被迫停止

,因為用藥后其心律失常致死或心性停搏的病死率較安慰劑組高出3倍。其他心臟

病的病死率也高。之后CAST-2又對莫雷西嗪進行觀察,病例數1325例,早期病死

率(14天內)用藥組病死率17%,安慰劑組3%,長期觀察組也未見能降低病死率。

CAST試驗的結果給人以很大啟示,用藥組病死率高的原因,可能是藥物在急性缺血

(或其他病理狀態下)時增加折返而導致心律失常而致死。Ⅰ類藥對以往有梗塞史

的缺血性心臟病者并不適用,而且,單純抑制室性異位搏動也不一定能降低猝死的

發生率。

自1985年開始至1991年結束的ESVEM試驗,原先是要比較有創電生理檢查與動

態心電圖監測加運動試驗,后者能更好預測藥物的療效,預測病人的預后,結果認

為兩者都有很大價值,但意外發現,試驗的七種藥物中電生理檢查認為,Ⅰ類藥有

效之后繼續服用,一年后只有5%的病人沒有復發心律失常或死亡,而無創檢查服用

索他洛爾,于一年后有33%能繼續服用此藥而未發生心律失常再發及其他嚴重事件

于是,不少學者提出應放棄應用抑制鈉快速通道的藥物,并建議改用延長動作

電位增加不應期的鉀通道抑制劑。CAMIAT(加拿大)EMIAT(歐洲)研究雖未證明

胺碘酮能降低梗塞后室早或心功能不全的病死率,但分層分析后發現與心律失常有

關的病死率在CAMIAT降低38%,EMIAT降低35%。總結13個共6500個病例的臨床試驗

,胺碘酮降低病死率13%,降低猝死及與心律失常有關的病死率29%。胺碘酮除抑制

鉀通道外,還顯示有抑制鈉通道、鈣拮抗以及降低交感神經對心臟的作用。而且,

還有對肺、肝及甲狀腺的副作用,應用時不可不慎。

還有常用的Ⅲ類藥旋太可(索他洛爾),市售為左、右旋施太可,兼有β-受

體阻滯作用,而右旋(d)施太可可快速抑制晚期鉀電流,其β-受體阻滯作用較弱,

認為可應用于左室功能不全者,但最近發表的SWORD試驗,口服d-施太可治療有高

危因素的梗塞后病人,結果在入選3121例后被迫停止,服用施太可病死率為5.7%

,而安慰劑只有3.6%。

近年來,(JACC1997)報告施太可治療室速及室顫的臨床試驗共396例,觀察

(34±18)個月,起始劑量80mg,每天二次,并逐漸加量達每天480mg,平均用量

每天(465±90)mg,抑制室速為38.1%,另為19.2%不易誘發室速,有28例(7.1%)

因副作用而停藥,10例(2.5%)有致心律失常。扭轉型室速7例(1.8%)。1年后有

89%不再發作室速,3年后為77%,1年成活率94%,3年成活率86%,認為口服d-施太

可對室性心動過速安全而有效。我國有2組應用d-施太可治療室性早搏的報道,認

為安全而有效,每日劑量通常為160mg,加量也未超過240mg~320mg。一組全國

性協作組以d-施太可治療陣發性房顫212例,用量從每天80mg開始,為常用劑量的

一半,能于1周內有效控制其發作達42.9%,無效病例加量后可增加其療效,觀察期

3周~14周與心臟有關的副作用為2.9%,無一例發生扭轉型室速。認為減少劑量仍

然有效,且安全性較國外報道顯著提高。

[抗心律失常藥物的選擇]

一、選擇抗心律失常藥物應先考慮的三個方面:(1)是否需要用藥,即藥物臨

床應用的適應癥;(2)選用何種藥物其危險/效益比最小;(3)首選藥物還是非藥物

治療。

藥物臨床應用的適應癥:(1)有明顯臨床癥狀的各種心律失常需要藥物治療,

如心悸、活動后心律失常增加,伴有心絞痛、氣短、呼吸困難的心律失常,出現頭

暈、頭痛或暫時性意識喪失,一時性黑朦,伴突然出現栓塞癥象的心律失常等。(

2)有明顯癥狀的心律失常通常見于器質性心臟病,但少數也可見于所謂“正常心臟

”,無器質性心臟病的“正常心臟”,其定義不但是現在各項心臟檢查結果均屬正

常,而且在長期觀察中未見心臟的異常現象,因而其預后良好,判斷是否是正常心

臟需經嚴格的各項檢查,例如有:(1)必須進行的檢查項目:12導體表心電圖、24

小時動態心電圖、正側位胸部X線片檢查、超聲心動圖、運動試驗(最好活動平板

),必要的生化及血液檢查。(2)盡可能做的檢查項目:心臟電生理檢查,左右心

室造影,核磁共振心臟檢查,核素心室造影,冠狀動脈造影,平均信號心電圖,心

率變異性分析,必要的血內中毒物質測定。(3)要考慮做的檢查項目:心臟活體檢

查(心內膜心肌)。

上述檢查有時還需要定期例如半年至一年間的復查,因為不典型的早期擴張型

心肌病,逐漸發展的伴心律失常的右室發育不全,以及缺血性心臟病,肥厚型心肌

病,都有早期誤診為“正常心臟”的可能。長QT間期綜合征、Brugada綜合征、束

支阻滯型室速、反復性發作性心動過速不在發作期,均可能漏診而誤為“正常心臟

”,但只要定期復查嚴密觀察,都可以在認真隨診中發現而獲確診。

選用何種藥物可以獲得最大效益:目前多數用藥是根據醫生的自我經驗以及從

臨床試驗的結果中所獲的信息中判斷。自從CAST-1及CAST-2的臨床試驗發表以后,

對Ⅰ藥應用于器質性心臟病尤其是心梗后的室性心律失常有了一致認識,即其效益

雖可減少室性心律失常的發生,但其危險是增加了病死率,因而基本上放棄了Ⅰ類

藥中如英卡因、氟卡因對嚴重心臟病人室性心律失常的應用,而對莫雷西嗪、美西

律、丙吡胺、普羅帕酮等也都只應用于無嚴重器質性心臟病的病人,對器質性心臟

病如需應用,要特別慎重,盡量采用短期少量用藥,并進行嚴密及時的心臟監護,

注意捕捉例如QT間期的延長,新近出現的心律失常尤其是室性早搏及室內傳導阻滯

以及注意防止和糾正低鉀血癥,及時處理心肌缺血,控制合并的嚴重高血壓等,以

避免發生嚴重副作用,已知,Ⅰ類藥物增加病死率主要由于致心律失常,如QT間期

≥0.55秒,QRS間期≥原有的150%,是進行停藥的指征,如QT間期=0.50,QNJ=120

%,都應減量或停用。

首選藥物治療還是非藥物治療:心律失常如伴有明顯癥狀,通常可先用藥物治

療,但在下列情況下首選非藥物治療,或在應用藥物無效時采用非藥物治療。(1)

伴有急性血液動力學障礙如低血壓、休克、急性心力衰竭,不論心室律是室性、室

上性或旁路折返,均應首選電擊復律。(2)伴有快速心室率,藥物控制無效的房顫

、房撲,如無近期動脈栓塞史,血鉀不低,無洋地黃過量者,伴有心力衰竭者即刻

電擊復律,病情較穩定者可擇期進行電擊復律。(3)反復發作的惡性室性心律失常

,伴有休克或室顫,電擊復律后選用ICD起搏器。

[常見心律失常的藥物治療]

一、室性心律失常的藥物治療

(一)室性早搏或非持續性室速:心肌梗塞后有頻發室早或短陣室速,可應用β

-受體阻滯劑,如伴有心功能低下,EF≤35%,則用胺碘酮,對胺碘酮不能耐受者如

甲狀腺病變,可選用索他洛爾。

無器質性心臟病的室早,如有明顯癥狀,可選用美西律、莫雷西嗪、普羅帕酮

等,如室早頑固且頻發,可考慮選用胺碘酮或索他洛爾。

(二)惡性室性心律失常:首選ICD,如無條件則可選用胺碘酮或索他洛爾。胺

碘酮可用快速負荷量法,口服0.2mg,每2小時一次,共用5~6次,總量每天1~1

.2mg,如連用三天仍無效應停用,但通常于第一天足量應用后見效,第二天改用

0.2mg,每天二次,1周后改為每天0.2mg。上述用藥是在病情雖重、但意識清楚

、臨床估計數小時內可口服用藥者使用。如血壓測不清,意識障礙者應首選電擊復

律,之后再選用胺碘酮0.2mg,每天三次,3天~4天后改為0.2,每天二次。亦可

選用索他洛爾,宜逐漸加量且每天劑量不宜超過320mg,此藥即使小劑量也可誘致

心律失常,因而不宜用于有明顯血液動力學變化、需要快速足量用藥的患者。

(三)無器質性心臟病的室速:如右束支阻滯型,電軸偏下(來自左室流出道)

,右束支阻滯型,電軸右偏(來自右室流出道,Ⅱ、ⅢR型,Ⅰ呈雙向或小r波)的

持續性室速,盡管射頻消融術有很好療效,但這些病人預后良好,根據病人的意愿

,通常也都采用抗心律失常藥物治療,在療效不佳或反復發作時才考慮介入性治療

。目前尚無此類病人應用Ⅰ類藥物增加病死率的報道,但仍應避免使用英卡因、氟

卡因等風險較大的藥物,其他Ⅰ類及Ⅲ類藥物都可選用。

(四)持續性左室型室速(束支型或維拉帕米敏感型):室速時QRS波相對較窄

(<150ms),呈右束支阻滯型,電軸左偏多見,而電軸右偏則少見,恢復竇性心律

后下壁導聯有復極異常所出現的ST-T波變化,發作時靜注維拉帕米有效。

(五)反復發作性單相性室速:其起源可能在右室流出道,但常于休息時發作而

不像右室流出道性室速于運動時誘發,此類室速通常非持續性,發作前常有交感神

經張力增高征象。其發病機制與右室流出道性室速相同,都由環磷腺苷介導的觸發

性機制所誘發,都見于無器質性心臟病,用藥原則同(3)。

二、室上性心律失常的藥物治療

(一)心房顫動:控制心室率:恢復竇性心律并減少復發,預防血栓栓塞并發癥

是治療心房顫動的三大原則,不同類型的房顫,有不同的處理方法。

1.陣發性房顫:發作期可用減慢心室率的藥物如西地蘭靜注,但起效慢,適用

于有器質性心臟病及有心力衰竭征象的病人,靜注地爾硫卓起效快,心功能影響較

小;靜注適用于心臟不大的陣發性房顫,包括孤立性或特發性房顫,但不適用已有

心臟擴大的病人,其抑制心肌收縮力,突然降壓等可造成病情加重。

發作間歇期,應選用減少房顫復發的抗心律失常藥物如Ⅰa、Ⅰc和Ⅲ類藥,目

前認為奎尼丁雖可減少房顫的復發,但可增加死亡風險,臨床上較少使用。

心臟病人的陣發性房顫如心肌梗塞后的房顫應首選胺碘酮或索他洛爾,不使用

Ⅰc類藥物;心力衰竭時也選用胺碘酮。

陣發性房顫如為特發性,通常與自主神經障礙有關,與交感神經有關的房顫發

作常在白天,在精神緊張和興奮時誘發,發作間期心率常增快,應加用β-受體阻

滯劑。與迷走神經張力有關的房顫常在夜間發作,發作間期心率常緩慢,可適當加

用茶鹼類及東莨菪鹼等。

2.持續性房顫:持續數天(2天~7天)的房顫,應盡量復律,復律藥物首選Ⅰ

c及Ⅲ類藥,但復律率<50%;或電擊復律后用Ⅰa、Ⅰc、Ⅲ類藥如普羅帕酮、莫雷

西嗪、索他洛爾,或小劑量胺碘酮。如復律失敗,要選用藥物減慢心室率和預防血

栓栓塞并發癥。

3.永久性房顫:減慢心室率可選用洋地黃類、β-受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑

(維拉帕米或地爾硫卓)。洋地黃類通過興奮迷走神經間接作用使心室率減慢,如

心室率控制不滿意可加用β-受體阻滯劑或鈣通道拮抗劑。危重快速心室率時可靜

滴地爾硫卓。永久性房顫通常復律無效,或不易維持竇性心律,有器質性心臟病如

風濕性心瓣膜病、充血性心力衰竭時用華法令。

(1)預激綜合征引起的房顫:屬危重癥,禁用洋地黃、鈣通道拮抗劑,應及時

電擊復律后行射頻消融術,如無條件,可選用延長房室不應期的藥物如普魯卡因胺

、普羅帕酮或胺碘酮。

(2)心房撲動:藥物治療基本上同永久性房顫用藥,射頻消融術特別對Ⅰ型房

撲療效已有成功經驗。

(3)室上性心動過速:房室折返性心動過速和房室旁路折返性心動過速,在發

作期主要采用Ⅰc、Ⅲ類藥,可用快速負荷量或靜脈給藥,療效不佳時應及時電擊

復律。并及時安排射頻消融術。此類病人由于射頻消融術療效達90%~95%以上,

因而用藥物預防其復發已屬多余。

[抗心律失常藥物療效判定的方法]

常規體格檢查是判定藥物療效的基本方法,服藥后每分鐘出現心律失常(早搏

)數的比較是最簡便的方法。通常要觀察5分鐘內的變化才有意義。但這種方法不

能反映整體的藥物療效。

一、體表心電圖:12導聯體表心電圖是最常用的方法,但其臨床價值只是在判

定QT間期、QRS間期、PR間期、ST段及T波變化時有意義,而在判斷心律失常是否被

控制則有限。各種間期的測定對判斷藥物已足量或過量,是否已引起傳導障礙和復

極過程的異常極為有用,以便及時進行適當處理。

二、動態心電圖:24小時連續描記2導聯或3導聯心電圖,能精確計算發生心律

失常的性質和程度,是判斷藥物療效最重要的方法。個別病人需連續48小時以上的

心電圖監測。現有Holter軟件已能回報室性或室上性異位搏動在24小時內的總數,

每小時的平均異位搏動數,以及發作心動過速的持續時間和發作次數等。用藥后2

周~4周復查Holter,可基本了解并判定此藥是否有效,根據ESVEM試驗所采用標準

,病人用藥前后自身對照,達到以下標準為有效。(1)室性過早搏動減少≥70%;(

2)成對室早減少≥80%;(3)短陣室速消失≥90%,15次以上室速及運動時≥5次的室

速完全消失。

如室性早搏增加數倍以上,或出現新的快速心律失常,或由非持續性室速轉為持續

性室速可判斷為致心律失常副作用。

三、床邊心電圖監測:是ICU、CCU主要的監測方法,尤其用于急性心肌梗塞以

及其他急性冠狀動脈疾病。嚴重室速已恢復竇性心律,發生過室顫病人,至少要連

續監測心電圖24小時。

四、心室晚電位:器質性心臟病如心肌梗塞后,心肌病的室性心律失常、心室

晚電位常陽性。此種晚期除極的電位常在心肌病變的周圍形成,有獨立的預測發生

室速及室顫的價值。有室性心律失常伴有昏厥史者晚電位出現率可達73%~89%,抗

心律失常藥物發揮療效后晚電位通常不會消失。但晚電位消失或未出現過晚電位者

室速發生昏厥或猝死者很少。

五、心臟電生理檢查:包括心臟各部位的心電圖如竇房結電圖,希氏束電位,

各部位的有效不應期和相對不應期測定,心房內及心室內的程控刺激加早搏(1~

3個早搏)以誘發心動過速,冠狀竇電圖、旁路電位及定位等,均是心臟電生理檢

查的主要范疇,但用于抗心律失常藥物療效的判斷,通常作程控刺激及早搏刺激即

篇2

考核課程

考核(答辯)地點

聯系電話

3020109國際貿易

00094外貿函電(實踐)

02636國際金融實務(實踐)

05857商務溝通與談判(實)

07036國際物流(實踐)

10155國際貿易實務(一)(實踐)

10222基礎會計學實踐

10223外貿單證操作(實踐)

浙江工商大學

0571-88071024-8305

3020118餐飲管理

00979烹飪工藝學(二)實踐

00981烹飪原料學(二)實踐

00983餐飲服務實踐

00991宴會設計實踐

03924茶藝學(實踐)

10215餐飲管理專科畢業實習報告

浙江商業職業技術學院

0571-58108373

3020167文化產業管理

01145文化市場學實踐

01147公共關系學實踐

浙江傳媒學院

0571-88024529

3020205人力資源管理

10218統計學概論實踐

嘉興學院

0573-83643005

3020207市場營銷

03601服務營銷學(實踐)

05857商務溝通與談判(實)

07147消費者行為學(實踐)

07963市場營銷與策劃(實)

10218統計學概論實踐

10222基礎會計學實踐

10229市場調查與預測實踐

浙江工商大學

0571-88071024-8305

3020209旅游管理

10232旅游信息管理系統實踐

10233會展策劃實踐

10234導游業務實踐

浙江工商大學

 

0571-88071024-8305

 

3020215電子商務

00895計算機與網絡技術基礎(實踐)

00897電子商務概論(實踐)

00899互聯網軟件應用與開發(實踐)

00901網頁設計與制作(實踐)

00903電子商務案例分析(實踐)

10155國際貿易實務(一)(實踐)

10222基礎會計學實踐

10267電子商務專科畢業實習與畢業論文

寧波大學

 

浙江工商大學

0574-87220028

 

0571-88071024-8305

3020228物流管理

06998畢業實習

07034物流設備應用(實踐)

07036國際物流(實踐)

07038信息技術與物流管理(實踐)

10286采購與倉儲管理實踐

10287運輸與配送實踐

浙江經濟職業技術學院

0571-86928289

3020231勞動和社會保障

03321勞動和社會保險業務案例分析

浙江財經大學

0571-88923845

3020313銷售管理

10493銷售管理學(實踐)

10497零售管理(實踐)

10499網絡銷售(實踐)

10513銷售案例研究(實踐)

浙江樹人大學

057188297197

3030111律師

10235律師專科實習

寧波大學

0574-87220028

3030301行政管理

10237行政管理理論與實踐綜合作業

浙江工業大學

0571-88320108

3040101學前教育

00857學前兒童美術教育(實踐)

00858學前兒童音樂教育(實踐)

05195信息技術基礎(實)

10238學前兒童科學活動設計(實踐)

10239學前兒童語言活動設計(實踐)

10240學前兒童健康活動設計(實踐)

10241學前兒童社會活動設計(實踐)

20035學前教育專科畢業論文設計

浙江師范大學

0579-82282367(cjy.zjnu.net.cn)

3040103小學教育

05195信息技術基礎(實)

10242小學教師專業知識與技能(實踐)

10243小學教育綜合實踐活動

10244小學教育專科畢業論文設計

浙江師范大學

0579-82282367(cjy.zjnu.net.cn)

3040109心理健康教育

05195信息技術基礎(實)

06055心理咨詢與輔導(實驗)

10245學習適應輔導(實踐)

10246心理健康量表的運用(實踐)

10247心理健康教育社會實踐與畢業論文設計

浙江師范大學

0579-82282367(cjy.zjnu.net.cn)

3040124義務教育

09280小學課堂教學案例評析(實踐)

09281小學綜合實踐活動課程開發(實踐)

東北師范大學

 

3040301體育教育

10172田徑(實踐)

10174武術(實踐)

10175健身體操實踐

10176體育教育實習

10248籃球(實踐)

10249排球(實踐)

10250足球(實踐)

浙江師范大學

0579-82282367(cjy.zjnu.net.cn)

3050104漢語言文學

10253秘書寫作實踐

10254漢語言文學專科畢業論文

浙江師范大學

0579-82282367(cjy.zjnu.net.cn)

3050207英語

00593聽力(實踐)

00594口語(實踐)

05348初級口譯(實)

10221英語專科畢業實習

浙江師范大學

0579-82282367(cjy.zjnu.net.cn)

3050208日語

00490日語聽說

20040日語綜合技能

寧波職業技術學院

0574-86891291、86891253

3050301廣告

00638企業形象與策劃(實踐)

00755廣告設計與創意(實踐)

08711電腦圖文設計基礎(實)

08712廣告文案寫作實踐

08714廣告市場調查(實)

08716廣告攝影與攝像(實)

08717平面廣告設計與制作(實)

08718新聞采編業務(實踐)

10273廣告專科畢業實踐

浙江工商大學

0571-88071024-8305

3050308新聞學

06785新聞攝影(一)(實)

浙江大學

ce.zju.edu.cn0571-88981102

3050322網絡編輯

00909網絡營銷與策劃(實踐)

01782視頻編輯技術基礎(實踐)

03341網站建設與管理實踐

06387網頁設計與制作(實踐)

08711電腦圖文設計基礎(實)

08718新聞采編業務(實踐)

11571網絡編輯實務(實踐)

11572數字資源檢索(實踐)

11573網絡編輯專科畢業實習(實踐)

浙江工商大學

0571-88071024-8305

3050407音樂教育

00722視唱練耳(實踐)

00723聲樂(實踐)

07095形體與舞蹈訓練(實)

10183鍵盤與和聲(一)實踐

10184鋼琴(實踐)

10185合唱與指揮基礎實踐

10186音樂教育實習

浙江師范大學

0579-82282367(cjy.zjnu.net.cn)

3050409美術教育

00698素描(四)(實踐)

00737色彩畫(實踐)

00739書法篆刻(實踐)

00740應用美術(實踐)

04314速寫(實)

10077企業形象設計(CIS)(實踐)

10160美術教育實習

10274中國美術作品欣賞(實)

10275西方美術作品欣賞(實)

10276中國畫基礎(實)

10277油畫基礎(實)

浙江師范大學

0579-82282367(cjy.zjnu.net.cn)

3050444環境藝術設計

00706畫法幾何及工程制圖

00707建筑設計基礎(實)

01150效果圖表現技法

01152內部空間設計

01153庭院設計

01154公共景觀藝術設計

04315色彩

04317素描

04859設計構成(實)

21100環境藝術設計專科畢業設計

中國美術學院

0571-86652216

3050445動漫設計

01155角色設定和場景設定

01156photoshop

01157painter

01158漫畫與插圖(實)

01159表演

01160動畫運動規律

01161影片剪輯premiere

011623DS MAX軟件

01163MAYA軟件

01164Softimage  xsi軟件

01165After effect

01166combustion

03432動畫劇本創作(實)

04849色彩

04850素描

07217形態構成(實踐)

07930動畫制作

21098動漫設計專業專科畢業設計

中國美術學院

0571-86652216

3080604電力系統及其自動化

02151工程制圖(實踐)

02270電工原理實驗

02272電機學實驗

02274電子技術基礎(二)實驗

02276計算機基礎與程序設計實驗

02278微型計算機原理及應用實驗

02303電力系統繼電保護實驗

浙江大學

ce.zju.edu.cn 0571-88981102

3080704電子技術

02270電工原理實驗

02276計算機基礎與程序設計實驗

02341線性電子電路實驗

02343非線性電子電路實驗

02345數字電路實驗

02359單片機原理及應用實驗

杭州電子科技大學

0571-88809040

3080801房屋建筑工程

02386土木工程制圖(實踐)

02388工程測量實驗

02390建筑材料實驗

02392工程力學(二)實驗

02395房屋建筑學課程設計

02397混凝土與砌體結構課程設計

02399土力學與地基基礎實驗

02401建筑施工(一)課程設計

10096生產實習

浙江大學

ce.zju.edu.cn 0571-88981102

3081301印刷包裝技術

02494印刷機械(實踐)

02497印品質量控制(實踐)

06383圖文信息處理(實踐)

09269印刷概論(實踐)

09270彩色數字印前技術(實踐)

09271印后加工技術(實踐)

09272新技術知識講座(實踐)

09273印刷制版與打樣工藝(實踐)

09274數字印刷(實踐)

義烏工商職業技術學院

057983803592

3100701護理學

02896病原生物學與免疫學基礎實驗

02900生理學實驗

02902病理學實驗

10268人體解剖學實踐

10285藥物學(一)實踐

10288生物化學(三)實踐

10289護理學基礎實踐

10290內科護理學(一)實踐

10291外科護理學(一)實踐

20022臨床考核(面試)

浙江大學

ce.zju.edu.cn0571-88981102

3100803中藥學

03036有機化學(四)實驗

03039中藥化學實驗

03041中藥鑒定學實驗

03043中藥炮制學實驗

03045中藥藥劑學實驗

浙江中醫藥大學

0571-86613544

4020105金融

10103公司報表分析

10218統計學概論實踐

10270金融專科畢業論文

浙江財經大學

0571-88923845

4020166會展策劃與管理

08723會展策劃與組織實踐

08724會展項目管理實踐

08726會展客戶關系管理實踐

08728會展信息技術實踐

08730會展經典案例分析(實)

08731會展設計實踐(實)

浙江樹人大學

057188297197

4020201工商企業管理

05857商務溝通與談判(實)

10216工商企業管理專科專題調研

10218統計學概論實踐

10222基礎會計學實踐

浙江工商大學

0571-88071024-8305

4020203會計

06131電算化會計信息系統(實踐)

10217會計專科畢業設計

10218統計學概論實踐

10222基礎會計學實踐

浙江財經大學

0571-88923845

4020211飯店管理

08640飯店禮貌禮節(實)

08643客房與前廳服務技能(實)

08644餐飲服務技能(實)

10097畢業實習報告

10271飯店康樂服務技能(實)

10272飯店管理實務(實)

浙江商業職業技術學院

0571-58108373

4020234物業管理

05568房屋機電基礎知識實踐

05569房屋維修與管理(實踐)

浙江工業大學

0571-88320108

4020311空中乘務

00510秘書實務(實踐)

01429民航乘務英語(實踐)

01432空中乘務基礎(實踐)

01434形體訓練(實踐)

01435普通話與播音技巧(實踐)

01611溝通技巧(實踐)

03920茶藝實訓(實踐)

03957形象塑造(實踐)

04572民航安全與應急處理(實踐)

04575航空服務技能實訓(實踐)

09420航空服務禮儀概論(實踐)

浙江育英職業技術學院

057186877035

4050102秘書

00347辦公自動化原理及應用實踐

00510秘書實務(實踐)

00903電子商務案例分析(實踐)

03334電子政務概論實踐

10251公關禮儀實踐

10252公共關系口才實踐

浙江工商大學

0571-88071024-8305

4050224韓國語

01106韓國語會話(實踐)

01107韓國語聽力(實踐)

06916韓語綜合技能考核(實踐)

09268外貿單證操作(實踐)

浙江樹人大學

057188297197

4050226商務英語

00094外貿函電(實踐)

00593聽力(實踐)

00594口語(實踐)

05857商務溝通與談判(實)

溫州職業技術學院

057788373414

4050303公共關系

00510秘書實務(實踐)

00638企業形象與策劃(實踐)

01611溝通技巧(實踐)

04106公共關系實務(實踐)

中國計量學院

0571-86875601

4050402服裝藝術設計

00673素描(二)(人物線描為主)

00674色彩

00675構成(平面、色彩、立體)

00676基礎圖案

00678服裝效果圖

00679服裝工藝

00680服裝結構設計

00681服裝款式設計

00682服裝CAD(一)

00684服裝紙樣放縮

10091畢業設計

浙江科技學院

0571-85121904

4050404工業設計

00694設計素描

00695設計色彩

01594基礎構成

01596效果圖表現

01607設計初步

01608產品CAD

01609產品工藝基礎

01610結構基礎

03842工業設計專科專業專題設計

04107機械制圖(三)(實踐)

06217人機工程學

07943工業設計專科專業綜合設計

10211工業設計專科專業畢業設計及論文

中國美術學院

0571-86652216

4050405室內設計

00640平面廣告設計

00673素描(二)(人物線描為主)

00674色彩

00675構成(平面、色彩、立體)

00692計算機輔助圖形設計

00705表現圖技法

00709室內設計

00713字體設計

00714插畫技法

00715包裝結構與包裝裝潢設計

00718標志設計

10072攝影

10074室內設計制圖

10075環境設計

10077企業形象設計(CIS)(實踐)

10078畢業設計

浙江科技學院

0571-85121904

4080301機械制造及自動化

02183機械制圖(一)(實踐)

02186機械設計基礎實驗

02188電工與電子技術實驗

02190機械制造基礎實驗

02192機械制造技術實驗

02195數控技術及應用

03197理論與實踐(畢業設計)

10278三維CAD設計與實踐(實)

10280互換性與測量技術基礎實踐

浙江工業大學

0571-88320108

4080304模具設計與制造

01619機械工程基礎實踐

01621模具材料與熱處理實踐

01623冷沖壓工藝與模具設計實踐

01625模具軟件(UG)實踐

01627模具軟件(PRO/E)實踐

01629模具數控加工實踐

01631級進模與自動模實踐

01633壓鑄模及其它模具實踐

02183機械制圖(一)(實踐)

02221塑料成型工藝與模具設計實踐

05512現代模具制造技術實踐

10213模具設計與制造專科專業畢業設計

杭州職業技術學院

 

0571-86916822

 

4080306機電一體化

02183機械制圖(一)(實踐)

02195數控技術及應用

02231機械制造實驗

02235電子技術基礎(一)實驗

02359單片機原理及應用實驗

10080電氣控制及PLC技術實驗

10082CAD/CAM技術(實踐)

10083綜合設計

寧波大學

 

0574-87220028

 

4080701計算機及應用

00343高級語言程序設計(一)實驗

00895計算機與網絡技術基礎(實踐)

00901網頁設計與制作(實踐)

02121數據庫及其應用實驗

02317計算機應用技術實驗

04731電子技術基礎(三)實踐

07871多媒體應用技術(實踐)

08418網絡信息資源與利用(實踐)

10293面向對象程序設計JAVA(實踐)

寧波大學

 

0574-87220028

 

4080744數控技術應用

01667數控加工工藝及設備(實踐)

01668機床設備電氣與PLC控制(實踐)

02183機械制圖(一)(實踐)

02188電工與電子技術實驗

04081計算機輔助制造技術(實踐)

04110公差配合及測量(實踐)

05788數控編程(實踐)

05790數控機床操作(實踐)

07998數控技術應用畢業實習與考核(實踐)

溫州職業技術學院

057788373414

4080765計算機控制技術

01641電器與電機實踐

01643可編程控制器(西門子)實踐

01645單片機原理與接口技術實踐

01646組態控制技術

01647變頻器原理及應用

01648觸摸屏應用基礎

01650電器控制與PLC實踐

02151工程制圖(實踐)

02270電工原理實驗

04731電子技術基礎(三)實踐

10214計算機控制技術專科專業畢業實習

杭州職業技術學院

 

0571-86916822

 

4081322食品質量與安全

01617食品質量與安全專科專題調研報告

02065無機及分析化學實踐

02067有機化學(二)實踐

02518食品微生物化學實踐

03247食品分析技術實踐

03789食品生物化學實踐

03796食品工藝學實踐

07854儀器分析(三)實踐

10212食品質量與安全專科專業畢業實習

中國計量學院

0571-86875601

4081702汽車運用技術

02188電工與電子技術實驗

03986汽車故障診斷與檢測實踐

05876汽車發動機構造與維修實踐

05878汽車底盤構造與檢修實踐

05880汽車電氣設備與維修實踐

10191畢業實習

10284汽車電腦控制系統(實)

 

浙江交通職業技術學院

浙江師范大學

 

0571-88174012

0579-82282367(cjy.zjnu.net.cn)

4082207計算機信息管理

01264Visual basic 數據庫應用實踐

02317計算機應用技術實驗

02383管理信息系統實驗

02651綜合作業

04755計算機網絡技術實踐

06628網站建設與網頁設計實踐

10281Visual Basic 程序設計(實)

浙江工業大學

0571-88320108

4082209建筑經濟管理

02276計算機基礎與程序設計實驗

02390建筑材料實驗

02397混凝土與砌體結構課程設計

02656建筑施工(二)課程設計

04228工程量清單計價實務(實)

10282建筑制圖(實)

浙江工業大學

0571-88320108

4082238產品質量工程

01613機電產品質檢技術實踐

中國計量學院

0571-86875601

4090114園林

00113測量學(實)

01441計算機輔助園林設計(實)

02429園林植物栽培管理(實踐)

02559園林設計(實)

02691花卉學(實)

03697盆景與插花藝術(實)

06640園林規劃設計(實)

06641園林工程(實)

06787園林樹木學實踐

浙江農林大學

0571-63741669

4100801藥學

03025生物化學及生化技術實驗

03030藥劑學實驗

03032藥物分析實驗

10068畢業實習及考核

10108藥物化學實驗

10109藥理學(二)實驗

浙江醫藥高等專科學校

0574-88222703

5090504淡水養殖

11788漁業資源調查(實踐)

11974常見魚病診治技能實訓(實踐)

11975水產動物餌料配制技術實訓(實踐)

11976名優魚類養殖技術實訓(實踐)

11977淡水養殖專科專業畢業考核

浙江廣播電視大學

057188983038

5090638農產品營銷

11948農產品經紀人技能(實踐)

11950農產品市場調查(實踐)

11951農村專業合作社專題(實踐)

11952地方特色農產品營銷策劃(實踐)

11953農產品營銷專科畢業考核

浙江廣播電視大學

057188983038

5090639社區管理

04106公共關系實務(實踐)

11956社會調查專題(實踐)

11957民事調解方法與實踐(實踐)

11958社區管理實務(實踐)

11961社區管理專科畢業考核

浙江廣播電視大學

057188983038

5090640農家樂經營與管理

08644餐飲服務技能(實)

11952地方特色農產品營銷策劃(實踐)

11966服務禮儀實訓(實踐)

11967家庭旅館服務實訓(實踐)

11968農家樂旅游調研(實踐)

11970農家樂經營與管理專科畢業考核

浙江廣播電視大學

057188983038

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2016年自考報名時間及入口匯總(全年)

篇3

探討高職高專專業人才培養問題。教育部最新文件要求將現有藥物制劑技術專業、生物制藥技術專業、中藥制藥技術專業合并為藥品生產技術專業,專業合并需對現有人才培養方案進行修訂和整合,適應專業發展和市場需要。該文對此進行了討論。

關鍵詞:

藥品生產技術專業;人才培養方案;課程體系;考核制度

為進一步規范高等職業教育專業(以下簡稱高職專業)設置管理,指導高校依法自主設置和調整高職專業,教育部對《普通高等學校高等職業教育(專科)專業目錄(2015年)》和《普通高等學校高等職業教育(專科)專業設置管理辦法》進行了修訂,制定高職專業目錄(2015年)。其中將生物制藥技術、藥物制劑技術等六個藥品制造類專業合并為藥品生產技術。原有的人才培養方案不滿足合并后的藥品生產技術專業的需要,結合我校當前教育資源和教學改革實際情況,經研究決定對現有人才培養方案進行修訂,制定更加適應社會發展和市場需要并具有我校特色的專業人才培養方案。

1專業現狀

目前,在我國舊的普通高職專科專業目錄中藥品制造類專業有生物制藥技術、藥物制劑技術等六個專業,專業類別繁多,學生填報專業時不知道這些專業間的區別和聯系,尤其化學制藥技術與藥物制劑技術、生物制藥技術與生化制藥技術不好區分[1]。同時用人單位在招聘時往往也根據自己企業情況選擇相應專業,導致這個專業的畢業生不能到其他專業對應企業就業。藥品制造類專業劃分得過細、專業面太窄無形縮小學生的就業面、限制了專業口徑,不利于復合人才的培養、不利于社會主義市場經濟對人才的需求[2]。在這大的背景下,教育行政部門根據專業設置與產業需求對接將藥品制造類相關專業合并為藥品生產技術,有利于學生更好就業和滿足市場需求。

2根據專業調整進行人才培養方案修訂

以強化培養職業道德、職業能力及綜合素質為出發點,積極探索建立了“工學結合、校企合作、產學合作”的人才培養模式,制訂出具有我校特色的新版專業人才培養方案,以更好地為地方經濟建設、醫療衛生事業培養高端技能型專業人才。

2.1制定適應經濟社會發展需要的人才培養方案

深入企業一線開展廣泛的社會調研,召開畢業生和用人單位座談會、認真聽取對人才培養方案的意見,了解該專業畢業生在用人單位的表現以及對畢業生的評價,以便準確定位人才培養的目標規格和就業面向。組成了由企業專家,校內領導、專業帶頭人、專業教師的專業教學指導委員會,充分發揮由企業專家參與專業教學指導委員會的作用,聽取了對該專業的教學培養方向、教學計劃和課程設置等寶貴意見和建議,共同制訂專業人才培養方案[3]。在新的人才培養方案中對職業面向、工作任務與職業能力、培養目標進行了重新修訂,突出了初始崗位群和拓展崗位群、職業能力、知識目標、能力目標、素質目標。

2.2構建培養職業能力為主線的課程體系

遵循高端技能型專門人才的成長規律,對接職業標準、職業資格標準,結合生產過程和典型工作任務,合理設置課程、安排教學內容,構建了以“重基礎、寬口徑、強實踐、高素質”為職業能力培養主線的課程體系[4]。將課程分為必修課程和選修課程,必修課程包括公共必修課、專業必修課、綜合實踐課,選修課程包括公共任選課和專業限選課。

2.2.1公共必修課

按照教育部統一要求開設形勢與政策、英語等公共必修課;針對學生目前比較嚴峻就業形勢,開設就業指導加強就業思想教育、引導畢業生樹立正確的就業觀念,同時針對大學生心里健康問題發生率比較高的情況,開設大學生心理健康教育,引導大學生從正面進行自我教育、自我指導,主動正確認識自我、積極悅納自我、有效控制自我、正視現實。同時開設相關課程實踐教學活動,以利于加強學生思想素質、文化素質及心里素質的教育,培養出德、智、體、美、勞全面發展的專門人才[5]。

2.2.2專業必修課

專業必修課包括專業基礎課和專業課。基礎理論課教學要以應用為目的,以必需、夠用為度,以講清基本知識、強化實際應用能力為教學重點,同時為專業課學習打好堅實的基礎。因此,將無機化學、分析化學合并為藥用基礎化學,將人體解剖學、生理學合并為人體解剖與生理,為了適應藥品生產企業質量檢測崗位的現代檢測技術需要單獨開設儀器分析技術,也為后期學習藥物檢測技術課程學習奠定基礎。同時為了體現原有生物制藥技術、中藥制藥技術兩個方向,同時開設了生物化學、藥學微生物基礎技術、天然藥物學;專業課教學要加強針對性、實用性、能力和素質,注重學生適應現展需要,具備一定的可持續發展能力,開設藥物檢測技術、藥物制劑技術、藥物制劑設備等十二門專業課。為了進一步完善“雙證書”制度,促進“課證融合”,將考證課程納入課程體系。

2.2.3綜合實踐課

為了強調知識與技能的應用、學科關聯與溝通、校內實驗教學與企業真實場景相結合、培養學生獨立工作意識和解決問題的能力,減少校內驗證性和重復性的實驗內容,增加了實踐性、技能性、工藝性綜合實踐課,利用我校中央財政支持的生物制藥實訓工廠和藥品檢測中心,開設了貼近生產和檢驗的藥物制劑生產技能實訓、藥品檢測技能實訓。藥物制劑技術課程一些驗證性和重復性的實驗在藥劑實驗室開設,一些實踐性、技能性、工藝性綜合實訓在生物制藥實訓工廠內進行,保證了學生有足夠時間、足夠機會進行實際動手訓練,校內的實驗實訓課占到課時總數27%,加上頂崗實習、畢業實習,實驗實訓課數和理論課數比高達1∶1。

2.2.4選修課

選修課程包括公共任選課和專業限選課。公共任選課包括大學語文、美術鑒賞等十六門課程,學生可以根據自己的愛好進學校教務系統進行任選一門課、由學校教務處統一安排教學和考核,有利于學生發展個人興趣愛好,提高情操。為了提高學生文獻查閱能力、為后期撰寫畢業論文或專業綜述提供幫助,開設了藥學文獻檢索;為了擴展學生就業面,增設專業拓展課程藥品經營質量管理、藥品市場營銷學、藥學綜合知識與技能;學生可以根據以后就業方向從四門專業限選課中任選兩門進行學習和考核,考核成績錄入學生成績檔案,也作為是否能夠畢業的一項指標。

2.3完善考核制度,構建合理、全方位的考核體系

在校學習期間課程考核分考試或考查兩種方式,成績采取百分制形式,考查在平時的教學中進行,考試由全校統一安排時間進行,凡有國家統一能力等級考試的均參加統考。在實習期間,由實習的科室(部門)進行不定期考核,結束時、由實習的科室(部門)給出實習鑒定,根據學生實習期間表現采用優、良、中、及格、不及格進行評價,評價結果記入學生學籍檔案,成績不合格者不予以畢業[6]。畢業考試進行專業技能考核,考試時間考慮到學校和學生實際情況、將畢業考試安排在學生進實習點前組織考試,畢業考試內容包括藥品生產技術專業基礎綜合知識、藥品生產技術專業專業綜合知識,凡獲取專業相關資格證書可代替專業綜合知識成績。畢業實習結束后進入畢業論文或專業性專業綜述撰寫階段。修滿本專業規定所有課程且成績全部合格,完成畢業實習、畢業論文或專業性專業綜述,并符合國家教育部、安徽省教育廳及我校學歷管理的要求,授予國家全日制普通專科(高職)藥品生產技術專業畢業文憑。

參考文獻:

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[2]別同玉.高職藥學人才需求分析及展望[J].當代職業教育,2012,10(5):221~223.

[3]蔡晶晶,王雅潔,王薔,等.生物制藥技術特色專業建設的探索[J].安徽衛生職業技術學院學報,2015,14(2):84~86.

篇4

1.1課程設置不科學

在課程設置上,學分分配存在諸多不合理,每個學科都有不同的特點,各個模塊因此要做不同的調整。專業課程之間未體現聯系與銜接,選修課程學分分配過少,且缺乏廣度和特色。

1.2實驗模塊缺乏合理的體系,實驗室硬件設施不完備

驗證性、經典性實驗占主導的現狀對創新人才的培養是極為不利的。實驗設施不齊全給實驗的順利開展造成很大的阻礙,尤其很多實驗室缺少后期投資,儀器的定期檢修與精密儀器的校正等都做得不到位。

1.3教學模式單一,缺少創新

目前在教學過程中,多數授課教師仍然采用“滿堂灌”和“獨角戲”模式,教師在講臺上照本宣科,并沒有采用師生互動式、啟發式、問題式、學導式、案例式等新教學方法,無法激發學生的學習興趣和認知思維,結果是課堂氣氛沉悶,學生昏昏欲睡,收不到應有的教學效果。

1.4實習體系不完善,缺乏優質的實習基地

教學實踐是鞏固理論知識的重要手段,也是訓練學生動手能力與技能的必要途徑之一。根據調查,發現目前多數高校在學生見習和實習方面,基本上是采取到生物公司或食品企業進行走馬觀花式參觀的模式,高校與企業結合在創新性人才培養上比較松散,尚沒有真正形成密切的結合體。

2生物工程創新人才培養模式的構建方法

2.1課程體系的設置

課程體系是構建人才培養方案的核心,結合生物工程專業的性質以及培養目標,課程結構設置應該以重視基礎、拓寬范圍、提升素質、強化能力為原則,著力培養和提升學生的綜合素質,體現創新性教育的理念,并且突出實踐能力培養為目標。將課程分為五大模塊,每個模塊具有不同的作用。很多高校的課程體系也是非常全面的,這就要求在課程的深度和廣度方面掌握好尺度,避免重復知識占用課時,又要保證體現知識體系之間的銜接,專業課教師之間做好溝通交流,達成知識范圍的界定與連接。針對以上課程體系,可相對增加專業選修課程的開設范圍。這是源于生物學的學科特殊性。生物學區別于其他學科,其涉及的范圍更加廣泛,學科交叉性比較強,這就要求學生具有更全面的知識體系,從多方面加深自己的學科認知。選修課不僅要內容豐富,還要具有不同的特色,體現相關學科、交叉學科以及邊緣學科的理論知識,拓展學生的知識面,發現自身感興趣的方向,了解生物工程多方面的發展前沿,增加就業選擇性以及考研的方向性選擇。比如醫藥、食品、能源、生物仿制等均是生物工程理論與技術涉及的應用領域,開設一些如藥理學、毒理學、食品工藝學、天然藥物學、生物能源、環境工程、化工、材料學等課程,有助于開發學生的思維,激發學生的學習興趣。

2.2實驗體系的設置

生物工程是一門實驗性和實踐性非常強的學科,因此實驗體系顯得至關重要,它不僅是理論與實踐之間的契合點,更是培養學生實際操作以及創新等多方面能力的關鍵點,所以對實驗體系的科學合理的設置是生物工程創新性人才培養的關鍵之一。生物實驗可分為3個類型:基礎性實驗、專業綜合性實驗、研究創新性實驗。基礎性實驗主要是培養學生的基本實驗技能,包括經典或驗證性實驗的操作方法和原理、一般儀器的使用、實驗數據的處理、實驗報告等。主要實驗內容包括動植物組織制片與染色技術、細胞形態觀察、流式細胞儀、酶標儀、電泳技術與PCR技術的操作訓練等。專業綜合性實驗與基礎性實驗的區別在于更加系統,難度更大,不僅要求學生具有良好的動手能力,還要具備分析問題與解決問題等諸多方面的能力。在這個過程中,目的是培養學生實踐操作、獨立思考與解決問題、綜合知識的運用等方面的能力,同時樹立科學、嚴謹的實驗態度。主要實驗內容包括生化遺傳實驗、細胞生物學實驗和分子生物學實驗等。研究創新性實驗可以說是培養學生的創新意識、創新思維、創新技能的關鍵所在,學生需要在導師的指導下完成實驗方案的設計、方法的選擇、步驟的執行、數據的處理、結果的分析等一系列過程,主要內容包括創新實驗、畢業論文設計與導師科研項目等。確定以基礎性實驗為基石,專業綜合性實驗為主體,研究創新性實驗為龍頭的原則,在實驗課程安排上:第一二學年主要開設基礎實驗,可鼓勵學生積極參加大學生創新試驗、大學生科研訓練試驗項目,提前進入老師實驗室,適應實驗室氛圍,作為老師和研究生助手,學習更多的基礎操作技能;從大二下學期開始開設專業綜合性實驗,與相應專業課的開設相對,期間可同時在要求范圍外為學生提供研究創新性實驗。第四學年主要是研究創新性實驗,如畢業論文試驗、也可以與企業聯合培養,做畢業論文設計等。值得強調的是:①科技的更新速度特別快,在實驗內容設置上,也要不斷更新前沿科技,重視增加現代生物實驗技術和方法;②目前本科生的實驗準備工作基本是由實驗員或授課老師完成,比如實驗儀器的預熱,實驗材料的前期處理,實驗試劑的配制,實驗過程中數據的計算等,應組織學生參與實驗的準備工作,讓學生了解整個實驗的統籌安排,鍛煉學生的思維與動手能力;③在日常的實驗教學中,要積極鼓勵學生對實驗中遇到的“非正常”現象提出思考與驗證,在學生的實驗報告中,要求對實驗中出現的問題進行討論和分析;④全力支持學生申請國家級或校級創新實驗項目、大學生科研訓練計劃以及參與老師的科研項目。為了能讓更多的學生參與到科研創新活動中,學院應為學生提供開放式的實驗平臺和特定實驗室。二、三年級學生也可以根據自己的興趣,自主選擇一個課題進行獨立研究,老師提供指導,學院增加科研經費,支持學生的科學研究。結題后,鼓勵學生發表學術論文、申請專利等,培養學生的科研興趣與實踐創新能力。可在此模塊設置相應的精神和物質獎勵,調動學生和指導老師的積極性。

2.3教學模式的創新

教學對于學生知識系統的形成是至關重要的,課堂教學自然成為主要形式。首先,應建立一支高素質、跨學科、具有創新能力的師資隊伍,以為人才培養提供強大的支撐。目前課堂教學普遍缺乏創新,老師是課堂的主角,以單一的講授方式灌輸專業知識,缺乏互動與其他新式的傳授方式,這對于學生的主動性以及思維方式的鍛煉存在很大的弊端。關于教學模式問題的提出已由來已久,關鍵在于教師。良好的教學模式需要教師具備足夠的耐心、責任心以及對現代人才需求等方面的充分認知。目前比較好的方式有:①啟發式:教師創造問題情境、設置疑問,引導學生進行新知識的獲取與學習;②討論式:教師設置問題,學生以小組等形式討論得到問題的答案;③互動式:增加老師與學生,同學之間的互動,使課程更加生動,提升學生的學習興趣;④其他新型的課堂學習模式:比如學生講課制,案例式等。與此同時,采用先進的教學方法,如網絡教學、多媒體、網上答疑等教學手段,建立現代信息化教學平臺。目前一些高校在部分專業課上采用英文教材,雙語授課,這不僅可以提高學生的英文水平,也可增加專業英語認知、英文論文寫作能力,取得了較好的效果。此外,在教學內容相對穩定的情況下,教師應該在課堂上及時補充與課程相關的最新科研成果,讓學生能了解到學科的前沿與發展方向。新的教學模式對教師提出了更高的要求。在對學生充分負責的原則下,教師要及時調整自身課堂進度,以及對正確、完整知識的講授、補充,對語言與表達的準確把握等。新世紀優秀的人才必須具備良好的綜合素質。高校要把“第二課堂”提到一定高度,作為素質教育的補充,一方面要積極對教學內容、教學手段與方法、實驗教學等各個環節進行改革與優化,另一方面要積極開展各種學術講座、知識競賽、興趣小組、創新實踐等方面的活動,鞏固學生的實踐能力,激發學生的學習興趣。這種形式的實踐學習對于學生的主動學習,實踐創新等方面能力的提高都能起到促進作用,應該大力提倡。

2.4實習基地的建立與實習體系的完善

建立實習體系的目的是在真實的環境中培養學生的專業技能和創新能力,以及解決實際問題的能力,達到理論與實踐結合,進而實現理論服務于實踐的提升,增強實際的工作能力和專業技能。相關實習經歷能使學生接觸到生物工程領域科技與技術在實際中的運用模式,以及產業化與實驗室水平存在的差異,進而回到理論的研究與提高,即理論—實踐—理論的模式。要做到如下幾點:①學院要從學科的不同角度出發,以“雙贏”的模式積極與企業建立實習基地,聯系食品、醫藥、食用菌等方面的公司與企業,以為企業提高技術方法咨詢等形式,為學生爭取到優質的實習基地;②保障實習內容,根據學生的興趣分配實習基地,每組要配備一名導師,負責指導和監督,保證學生能真正參與到生產流程的多個環節并能從中得到鍛煉;③合理調配實習時間,目前實習一般安排在大三的暑假或者是大四上學期,為期1個月以內,可適當延長或者以多時段的方式增加實習時間,形成系統的實習體系,包括參觀實習、實踐實習等形式;④一些企業考慮自身利益,很多關鍵性的崗位不讓學生動手參與,減少了學生動手實踐的機會,因此,可采取校內與校外實習相結合的方式,由學院投入資金建立校內實習教學基地,彌補校外實習學生動手不足的缺點;⑤聘用企業的研發人員、工程師等承擔部分課程或者到學院開展講座等形式,讓學生了解企業的前沿技術與理論運用,教師在日常的教學活動中也應涉及相關工程產業的滲透與實習重要性的灌輸。

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“用藥如用刑,刑不可誤,誤即于人命,用藥亦然,一誤便隔生死。”這是出自宋代藥物學家寇宗奭所作《本草衍義》中的話,它深刻又簡單地告訴我們,未來從事的藥學行業是健康所系,生命相托的特殊領域,是應該以十萬分責任心、良心、仁慈心去認真對待的事業。[1]然而,作為一名培養藥學學生的教育工作者,筆者在教學過程中卻發現了一些問題,通過反思及實踐,在這里談談自己的一點感想。

一、在專業教學過程中發現的問題

(一)學生喜歡以自我為中心,他人、集體意識缺失,我行我素

在近10年的藥學專業教學過程中,筆者能深切體會到學生們的學習熱情,他們都期盼未來成為一名優秀的藥學行業從業者。然而,要成為一名被行業認可的從業者,不僅僅要具有較高的專業能力和水平,更重要的是要具備最基本的做人的品行和修養。遺憾的是,筆者發現相當部分學生自我意識太濃,自私、任性,心中缺少他人和集體,愛我行我素,甚至不夠尊重師長,這種現象在低年級學生中越發表現突出。形成這種現象的根源,和我們社會大環境有關,但是,當影響到學生的職業發展和行業健康時,這就必須引起我們的重視。

(二)缺少對學生社會責任感及職業道德修養的培養和教育

藥學從業者是一批特殊的人群,未來將從事包括藥品研發、生產、包裝、儲運、銷售、使用、監督等工作,是否能以病人為中心,為群眾提供安全、有效、快速的優質藥品,取決于我們培養的藥學工作者是否具有高度的社會責任感和職業道德修養。然而,目前,更多的專業教師的主要精力還是放在對學生專業技術能力的培養上,在社會責任感和職業道德修養上的培養和教育還很不足。比如,在批改學生的作業和論文時,常發現一個問題,即雖然實驗結果正確,但學生對完成的實驗數據不愿花時間多推敲、多思考,作風不夠嚴謹踏實,常心浮氣躁,急于求成。這樣,由小見大,在未來的工作中,如果也是草率了事,完成即可,那么藥品的質量、安全性又如何保證呢?

二、加強藥學專業學生的品行修養及職業道德教育的必要性和重要性

(一)加強對藥學專業學生品行修養及職業道德教育,是學生未來就業、擇業及個人職業發展的需要

每年學生就業期間,通過對就業市場的調研及對用人單位的回訪,我發現,在本科階段,用人單位對學生的專業素養的要求并不太高,反而,更加看重畢業生的思想品行、從業態度、團隊意識及個人悟性。用人單位多認為,態度和品行更加突出和重要,專業水平不足可以在未來的工作中彌補、重塑,但如果發現求職者好高騖遠、我行我素,對團隊不夠忠誠可靠,不能服從安排,那么這樣的求職者是會被一票否決的。

(二)加強對藥學專業學生品行修養及職業道德教育,是藥學行業的健康發展的需要

不用多說,近幾年發生的如“毒膠囊事件”、“齊二藥事件”、“疫苗事件”等多起藥品事件提醒我們,藥學行業從業者如果以一己之私,弄虛作假,或者馬虎大意,,都會給患者帶來不可挽回的損失,這將嚴重影響我國醫藥衛生事業的健康發展,這是關乎廣大人民群眾切身利益的大事。

三、結合教學實踐談談如何加強提高藥學學生品行修養及職業道德教育

(一)將對學生的品行修養及職業道德教育滲透到專業教學中去

筆者主要從事天然藥物化學課程的講授,在講到倍半萜類成分時,可結合我國藥學科學家屠呦呦發現“青蒿素”為人類治療瘧疾做出的卓越貢獻,通過這一典型事例,既講述我們一般如何從中草藥中發現先導化合物最終實現新藥的開發,又可以激勵學生樹立遠大的理想,教育學生求真務實、腳踏實地、勤奮刻苦,幫助他們樹立正確的人生觀、道德觀和價值觀。在講述生物堿類成分時,可以講述麻黃堿的功效和應用及其與冰毒的特殊關系,既讓學生學習到了麻黃堿的專業知識,又讓學生深切體會到藥品行業生產、銷售、監管無小事,從本科階段便要具備良好的職業道德。在講到曼陀羅、烏頭、馬錢子等有毒中藥時,既介紹了其中的有效成分或毒性成分,向學生強調藥物使用中的注意和禁忌,同時也讓學生們深刻意識到臨床用藥人命關天一般的重要性,將職業道德教育滲透到平時的專業教育中去,潛移默化地影響學生,讓他們樹立良好的職業道德規范。

(二)在實驗、實訓及畢業設計環節,培養學生科學、踏實、嚴謹的治學態度

實驗教學是本科培養的重要環節,學生們通過實踐學習,對課堂上學到的知識進行消化、提高,同時培養學生實驗技能和分析問題解決問題的能力。在實驗、實訓及畢業設計培養中,通過對實驗設計、實驗操作、實驗現象、實驗結果的觀察和分析,多次重復實驗過程,多次采集實驗數據,務必做到實驗結果經得起推敲檢驗,著力培養學生科學、踏實、嚴謹的治學態度。鼓勵學生積極申報大學生創新性實驗項目和科創杯項目,這樣可以在專業實驗室系統的完成一項科學研究,結合筆者自己的科研項目,讓學生不斷思考,分析問題,解決問題,既提高了他們的專業技能,更重要的是通過與老師長期的合作學習,逐漸培養學生科學嚴謹、務實求真、鍥而不舍的工作作風。

(三)聘請優秀的校外藥學行業從業者,開設講座,了解行業需求,提高學生的職業道德修養

通過聘請優秀的校外藥學行業從業者到學校為學生們開設講座,講述藥品行業已經發生或正在發生的一些事件,讓學生了解行業發展動向及行業對畢業生的要求和需求,讓他們認識到自身存在的不足,加強對自身品行及職業道德修養的提高和完善。同時,我們還應該走出去,利用學生認知實習和生產實習的機會,讓學生們更多地接觸藥品行業包括儲存、生產、銷售、監管、研發等各個環節的優秀工作者,在他們的工作崗位身臨其境地深切感受行業對他們的要求,從而提高自身職業道德修養。

(四)以校園文化為載體,對學生進行職業道德教育

校園文化是學院特色的鮮明標志,反映了學院師生對學院、對專業的情感認同,加強具有藥學特色的學院文化內涵建設,能增強學院師生的凝聚力、向心力和創新力。將校園建設、環境設施賦予藥學生命和感彩,通過張貼藥學家名人名句條幅,開設藥用植物園,建設學院藥學成就展覽館、國際和中國藥學研究發展現狀展覽等方式,既給學生提供了一個學習和實踐的場所,又讓學生時常都能感受到藥學的魅力,將人文建設與自然建設有機結合,潛移默化中激發學生的學習熱情。在學院校園文化建設中,應始終貫穿獨具特色的藥學校園文化,傳承懸壺濟世、精業濟群的奉獻精神,倡導嚴謹務實、積極向上的工作作風,讓學生感受到濃厚的藥學氣息,精深的醫藥文化,獨特的藥學氣質,使學生心中形成一種不懈追求、勇攀高峰的學術理想,一種恪守職責、履行職責的行為準則,一種誠信、守信、慈悲、仁愛的藥德品質。

(五)以校園社團活動為載體,對學生進行職業道德教育

在日常教學以外,筆者還擔任藥學、制藥專業學生的專業導師,常利用平時教學的間隙,為學生社團做顧問。為了豐富學生的課余文化,讓學生感受藥學學科特色與魅力,可以開展一些具有藥學專業特色的知識競賽、文藝活動,把藥學職業道德教育思想融入活動中。為培養學生科學嚴謹的治學態度,學院每年會舉辦專業技能大賽,比賽分為兩個部分,一部分為筆試,主要考查學生專業知識的掌握;另一部分為實驗操作,主要考查學生實際操作、實驗數據處理、實驗綜合設計等能力。這一活動深受學生喜愛,它激發了學生的學習熱情,讓藥學職業道德教育無形中轉變了形式,不再是說教與灌輸。到一年一度的畢業季中,學院會組織低年級的學生參加獲得優秀畢業論文的畢業生的論文答辯會,以榜樣的力量教育學生們,培養踏實肯干、科學嚴謹的作風。

(六)以社會實踐為載體,對學生進行職業道德教育

舉辦藥學服務進社區等社會實踐活動,在社區開展藥學知識視頻展播、藥品知識競答、常用藥品安全使用知識宣傳、營養保健知識普及等活動,讓學生在社會實踐和公益活動中親身體會到學有所用的自豪感和成就感,在深入社區服務群眾的過程中不斷培養學生的仁愛同情心,樹立扶貧救困、救死扶傷的責任意識。因此,在藥學學生培養過程中,社會實踐是學生了解社會,認識自我價值的有效途徑之一,這也有助于學校進行藥學職業道德教育。

[參考文獻]

[1]程卯生主編.醫藥倫理學[M].北京:中國醫藥科技出版社,2008.

篇6

手稿是作者親筆手書的文稿,包括詩稿、日記,書信、讀書筆記、采訪筆記,題詞等,是最具個性化的書寫和創作。一份名家手稿,包含了作者思考、創作、書寫、修改并從心到手的勞作過程,正是這種可以看到整個過程軌跡的“手工制作”,才是研究者、收藏者最看重的,從中既可以感受作者的寫作習慣、思維方式,又可以欣賞每一位名家不同的書寫個性和書法技藝,這是“機器生產”所不能的。

館藏特色

國家圖書館名家手稿文庫,收藏十分豐富,有中國近現代300多位著名作家學者的手稿近5000件,其中很多是手稿中的珍品精品,館藏具有以下特色:

1.國學大師、文學泰斗的手稿數量多,精品薈萃

梁啟超是中國近代史上著名資產階級改良派政治活動家、思想家和學者。曾就任京師圖書館館長和北京圖書館館長,著述宏富。1954年梁氏家屬慨然捐贈梁啟超全部手稿。這批著作手稿共393種,包括全部《飲冰室文集》。

章太炎是中國近代民主革命先行者和國學大師。一生七次被追捕,三人牢獄,手稿難有集中完整的保存。然而,國家圖書館卻珍藏著章氏的手稿百余件,

我館保藏魯迅先生的珍貴手稿百余種,包括先生晚年最重要的雜文集《且介亭雜文》、《且介亭雜文二集》、《且介亭雜文末編》、《朝花夕拾》、《集外集》、《集外集拾遺》等。

國學大師王國維的手稿在我館有百余種。含有他最著名的著作《人間詞》、《人間詞話》、《觀堂集林》及遺書。同時還收藏了羅振玉、顧頡剛、、梁啟超、沈增植,容庚、唐蘭等名家在內的50余人的書札近500通,記錄了各界與大師的學術交流。

現代著名學者鄭振鐸是我國的積極倡導者之一,他把畢生的精力都貢獻給我國的新文化事業。鄭振鐸先生的手稿幾乎全部收藏在國家圖書館,有300件之多。

著名詩人、學者、民主戰士聞一多先生遺稿171種255冊。聞先生善治印,書寫受篆刻影響,筆法剛勁有力,古樸厚重。正如朱自清所記:“我敬佩聞一多的學問,也愛好他的手稿。聞的稿子卻總是百分之九十九的工楷,差不多一筆不茍……看了先就悅目。”

現代著名作家巴金先生多次捐贈手稿,館藏巴金手稿包括小說激流三部曲《家》、《春》、《秋》,愛情三部曲《霧》、《雨》、《電》,及晚年著名作品《隨想錄》中的幾十篇文章。巴老不僅將自己的多部重要手稿捐給國家圖書館,同時也是捐贈其他名人手稿最多的捐贈者。

這些國寶級大師的手稿,哪怕擁有一件都無比珍貴,值得炫耀,國圖卻幾乎擁有他們存世重要作品的全部,其價值真是怎么估量也不過分。

館藏中有許多文學家、詩人、劇作家的手稿,其中不少是他們的成名作、代表作。如馬烽、西戎合著的長篇章回小說《呂梁英雄傳》;周立波著名小說《暴風驟雨》,周而復長篇小說《上海的早晨》,郭沫若先生在重慶創作的5個歷史名劇《屈原》、《南冠草》、《棠棣之花》、《孔雀膽》、《筑》,劇作《北京人》、老舍劇本《龍須溝》,柳亞子的《南社紀略》、茅盾的《團的兒子》,阮章競的長篇敘事詩《漳河水》;徐志摩的《愛眉小札》以及傅雷、卞之琳、蕭三、羅念生、穆木天等著名翻譯家的名著譯稿等。

2.歷史學家手稿多

在館藏名家文庫中,歷史學家的手稿十分引人矚目,上個世紀許多著名歷史學家的論著都可以在這里看到。我館收有著名歷史學家朱希祖、陳寅恪、陳垣、鄧之誠、向達、賀昌群以及思想史家侯外廬,中西交通史家馮承鈞、考古學家郭寶鈞、石璋如,甲骨學大家董作賓、胡厚宣,中國古代史專家李亞農,勞干,岑仲勉、張蔭麟、鄧廣銘、陳述,、王崇武、李晉華、李光濤、鄭天挺,史專家羅爾綱,中國革命史專家胡華、榮孟源,中國古代經濟史專家梁方仲、全漢升等幾十位歷史學家的手稿,其中很多是他們的代表作或是創作高峰期的力作。

3.科學家手稿涉及多學科、多領域

我館收藏的名家手稿雖以人文和社會科學家的文稿為主,但自然科學家的手稿也不少,且涉及領域廣泛:橋梁學、植物學、藥物學、土木建筑、地質學,地層學、本草學、生藥學、農學,水利工程、天文學、細菌學,以及一些學科史的研究,如數學史、化學史、動物學史、水利史等。館藏科學家的手稿包括:中國近代著名工程師詹天佑的畢業論文及其日記、信稿,均為英文手書。著名數學家蘇步青,著名橋梁專家茅以升,地質學家、地層學家俞建章的論文手稿,農學家馮澤芳的代表作《中國的棉花》,天文學家戴文賽的《普通天文學教程》,著名的文獻學家、化學家袁翰青先生將他的20種手稿,分4次捐贈我館收藏。

手稿數量減少

名家手稿因具有研究與收藏的雙重價值越來越被人們所重視,這不僅因為前輩著名學者作家大師們的手稿已隨他們的故去成為“不可再生的資源”,還由于現當代作家大多換筆改用電腦寫作,手寫的文稿已成為“稀缺資源”。更何況所有的手稿原件都是孤本。

隨著國家經濟的日益強盛和文化事業的發展,越來越多的收藏機構及個人認識到名家手稿的重要價值,都在四處搜尋,努力征集。給我們的手稿征集工作增加了難度。過去我館入藏的手稿,幾乎都是名人或其家屬子女、出版社、編輯部無償捐贈的。現在除了接受無償捐贈,我們也向收藏者購買,還參加古籍手稿的拍賣會。市場經濟的發展使一些名家手稿走入流通領域,而手稿數量的有限、稀缺,收藏機構與個人的大量人市,使手稿拍賣行情持續走高,對國家收藏影響很大。

國內外收藏機構

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1.挖掘愛國主義教育的內容,培養學生愛國主義的情感。千百年來,為了中華民族的獨立、解放和國家的繁榮、昌盛,多少志士仁人前仆后繼,譜寫了一曲曲可歌可泣的正氣歌。從驅逐倭寇的戚繼光、的鄭成功,到的林則徐、血灑疆場的關天培,他們的民族氣節是何等的忠貞;從與艦共存亡的鄧世昌、以身殉國的丁汝昌,到甘愿為變法而捐軀的譚嗣同、“為天下人謀永福”而獻身的林覺民,他們的愛國義舉是何等的豪壯;朱自清寧死不吃美國救濟糧,京劇表演藝術大師梅蘭芳抗戰期間毅然留起了胡須,拒絕為侵略者和漢奸演出,表現了崇高的民族氣節;在獄中懷著滿腔熱血寫下的《可愛的中國》,成為后人進行愛國主義教育的最好教材。

這些愛國者和革命者,盡管他們所處的時代和所代表的階級利益不同,但在他們身上所體現的中華民族的愛國主義精神是一致的。正是因為有了他們這種不畏、不甘屈服、百折不撓的愛國主義精神,中國才沒有在歷次面臨的嚴重危機中亡國;正是因為有了他們的前仆后繼、拋頭顱灑熱血的精神,才有了我們的今天;也正是這種愛國主義情感,成為我們今天實現騰飛,躋身于世界強國之列的精神支柱。

2.挖掘理想教育的內容,引導學生樹立遠大理想。理想是指路明燈。青少年時期正是人生觀形成的關鍵時期,正確而有效的理想教育,對他們的發展極為重要。中學歷史教科書中無數史實雄辯地說明,古往今來,一切有作為的人都是具有遠大理想的人。馬克思在中學畢業論文中寫道:“我們選擇職業時所應遵循的主要指針,是人類的幸福……。”在青年時代就立志以“改造中國與世界”為己任。在學生時代就決心“為中華的崛起”而學習。大發明家愛迪生說過:“我的人生哲學是工作,我要揭示大自然的奧秘,并以此為人類造福。”他們理想的共同點都是為民族、為人類謀幸福,這是多么崇高的理想。

對青少年進行理想教育,要幫助他們克服兩種傾向,一種是片面強調自我,另一種是胸無大志,缺乏遠大的理想。要教育他們處理好個人與國家、個人與社會、貢獻與索取的關系。歷史教學要通過大量的史實,引導學生從優秀歷史人物身上吸取營養,從小樹立起正確的人生觀和遠大的理想。要使青少年逐步懂得:社會是人的社會,人是社會的人,人總是受社會制約的。因此,個人的理想、抱負是以國家、社會的需要為基礎,個人的理想要以群體利益為基礎。

3.挖掘道德教育的內容,培養學生良好的品質。道德,是指在一定社會條件下調整人們之間行為的規范和準則。中華民族素有注重道德修養的傳統,歷來強調要“苦其心志,勞其筋骨,餓其體膚,空乏其身,行拂亂其所為”,把自己培養成一個具有良好道德的人。儒家思想作為中國封建社會的正統思想,源遠流長,博大精深,其優秀的思想成果是我們需要繼承和發揚的。儒家歷來重視修身養性,孔子主張“溫、良、恭、儉、讓”,“克己”;孟子強調“善養浩然之氣”;諸葛亮重視“靜以修身,儉以養德”等等。中國古代有許多清官,廉潔奉公、憂國憂民,受到歷代人民的敬仰。明朝兵部尚書于謙兩袖清風,為官清廉;諸葛亮一生“鞠躬盡瘁,死而后已”;范仲淹“先天下之憂而憂,后天下之樂而樂”;陶淵明“不為五斗米折腰”;岳飛強調“文官不愛財,武官不惜死”等等,都表現了高尚的道德情操。

平凡小事,如贍養父母、尊師敬友、樂于助人、大公無私等等,一旦表現出高尚的情感和情操來,就極為感人。正是雷鋒、朱伯儒、孔繁森等這樣平凡而偉大的人物,他們的行為所表現出的高尚情感和情操,匯成了時代的新風尚。

歷史教科書中道德教育內容的深入挖掘,必定有利于青少年繼承和發揚中華民族的優秀道德傳統,以社會主義的道德規范為自己的行為準則,做一個具有良好道德品質的人,做一個顧大局,識大體的有責任感的人。

4.挖掘科學品格教育的內容,培養學生為科學獻身的精神。古今中外,無數思想家、科學家追求真理,獻身科學,促進了人類事業的進步與發展,歷來受到人們的尊敬,是我們學習的楷模。歷史教學中努力挖掘科學品格教育的內容,從而培養學生獻身科學的精神,主要體現在以下兩個方面:

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