人際溝通的困擾模板(10篇)

導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇人際溝通的困擾，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

The medicine colleges and universities should strengthen the medico to communicate ability interpersonally the raise

Yang Yuqin Zhao Zongyi

Abstract:The medico communicates ability to have certain problem interpersonally,needs to strengthen them to communicate ability interpersonally the raise.May use humanities medicine curricula and so on increase interpersonal communication;Selects many kinds of methods to train the medico to communicate ability interpersonally;Takes to train the student to pay attention to medical trouble in communication methods and so on emotion sex act.

Keywords:Medico Interpersonal communication

【中圖分類號】G41【文獻標識碼】A 【文章編號】1009-9646(2009)09-0064-02

世界醫學教育聯合會《福岡宣言》指出,所有醫者必須學會交流和處理人際關系的技能,缺少同情應看作與技術不相稱,是醫者無能的一種表現。“溝通技能”是全球醫學教育最基本要求(GMER)7大領域之一。美國中華醫學基金會(CMB)指出的國際醫學教育七項基本要求中就有一項是“交流技能”。隨著醫學模式由生物醫學模式向生理―心理―社會醫學模式的轉變,醫患關系中的醫患溝通越來越受人們的關注,而作為將來的醫務工作者的醫學生的人際溝通能力也越來越受到重視。

1.目前醫學生人際溝通現狀

據報道,71.3%的大學生在學習與生活中承受著很大或較大的心理壓力[1],其中人際關系不良、社會障礙等方面的問題在大學生日常心理咨詢中占近50%的比例[2],已和學習問題、戀愛問題共同構成影響大學生心理行為健康發展的3大問題。人際關系困擾是造成大學生留級、休學、退學的主要原因之一[3]。國外研究亦表明,良好的人際關系有利于身心健康,能促進學業的進步;不良的人際關系常引起心理失衡,導致心理問題的出現,如焦慮、空虛、心情壓抑、抑郁,嚴重者甚至出現自殺傾向。醫學生是大學生中的一個特殊群體,其心理障礙的發生率要比一般綜合院校的大學生高,人際關系也較一般大學生敏感。71.1%的醫學生認為自己在日常學習生活中亦存在有人際關系困擾和溝通障礙,導致他們不能真正實現良好的溝通。[4]

陳軍[5]對20所醫院1000名實習生人際交往能力的調查發現,對自己的語言溝通能力感到非常滿意的人數9.7%;認為自己溝通能力一般47.3%;認為自己的語言表達能力差,在與患者和他人溝通時感到困難的24.4%;74.8%被調查者對禮儀的概念模糊,不知道禮儀包含哪些內容。

尼春萍[6]對醫學生《人際關系與溝通技能》選修課開設的必要性及其教學方法對202名學生進行團體問卷調查。71.1%的醫學生認為自己在日常學習生活中亦存在有人際關系困擾和溝通障礙,導致他們不能真正實現良好的溝通。90%以上的學生認為開設該課程很有必要,選修的目的是為了提高人際交往的能力;92.9%的學生建議授課突出實踐,93.9%的學生希望采用情境模擬或結合自身實際撰寫論文考核;97.9%的學生感到學習有收獲。

馬偉光[7]發現,83.3%的護士對與病人交流溝通方式基本不了解,30%的護士不知道或不完全知道如何根據病人的不同情緒采用不同的交流技巧。

2.醫學生人際溝通不良的原因

根據調查,全部接受過心理學、醫學倫理學、社會學、美學等人文學科教育的醫務人員只有 15.4%,70.8%的醫務人員部分接受過人文學科的理論教育,13.9%沒有接受過[8]。目前,我國重視醫學生職業技能的培養,而忽視了對人文素質和社會實踐能力的培養。無論在本科教育和畢業后的醫學繼續教育,醫學生和醫生們幾乎沒有系統地接受過醫學倫理學、人類學、心理學、社會學、美學等方面人文知識的教育及實踐(這些學科都涉及醫患溝通問題),一旦進入工作崗位,便不同程度并以不同方式顯示出來。這樣的教育方式使得大部分醫學生畢業走上工作崗位后,對病人沒有愛護觀念,態度冷漠,而且缺乏溝通技巧,不能和患者進行有效的溝通。

3.改善醫學生人際溝通的建議

3.1 增加人際溝通等人文醫學課程。

美國、德國人文醫學課程占總學時的比重多達20%~25%,英國、日本約為10%-15%,而我國一般為10%或者更低。醫學院校有必要借鑒美國的醫學院校普遍開設的《與病人溝通》、《病人》、《醫患溝通的藝術》以及英國醫學院校開設的《醫患溝通》、《醫生與病人相處的能力》及《如何告訴病人壞消息》、《情商教育》等課程。開設醫患互動和人際交流的專門課程,讓醫學生了解他們在人際交往上有什么特點,他們有什么需要,并根據他們的需要對他們進行教育,以期讓他們通過親身體驗、經驗分享進一步探究人際關系與溝通的相關內容。反思自己人際交往的缺點和障礙,通過自我反省和分享他人經驗來改變自己的觀念與行為,達到不斷提高自己人際關系與溝通技能的目的。使他們逐漸掌握人際溝通技能,提高自己人際交往能力,建立良好的人際關系。這對于他們個人的心理健康有積極意義。同時把人際關系發展策略以及溝通技巧的培養納入職業教育中來,提高醫學生人際交往的能力、改善醫患關系均具有重要的現實和長遠意義。

3.2 采用多種方式培養醫學生人際溝通能力。

可以借鑒國外一些醫學院的經驗,如對學生開設共情課程,系統地訓練醫學生如何觀察病人的表情和身體語言,如何從語調中理解病人的感受,與病人進行有效交流,如何更好地感知病人的痛苦和需要。二是掌握患者的心理需要和心理特點。葛煥琦[9]等在醫學生培養的早期階段接近臨床實習之前,利用標準化病人(StandardizedPatients,SP) 利用SP對學生進行培訓,同時對醫學生在溝通方面的表現做出評價,如是否有耐心,反應是否敏捷,言語和肢體語言是否得體,態度是否坦誠和氣等,以培養學生的醫患溝通能力。SP又稱模擬病人或病人指導者,是從事非醫療工作的健康人,經專職培訓后,能發揮扮演病人、充當教學評估者和教學指導者三種功能。在美國和加拿大,70%的醫學院校都不同程度地使用了SP參與教學,甚至還用于住院醫生的畢業后教育。

我國一些學者如張澤洪[10]對醫護人員進行敏感訓練。敏感訓練是利蘭•布雷德福(LelandBradford)和他的同事在進行無領導者團體的研究時,無意之中發現的一種進行人際關系訓練的技術?！本歪t務人員而言,敏感訓練的目的就是要通過小組交流討論的形式,使受訓的醫務人員能:“設身處地為病人著想,對他們提出的要求,合理且能辦到的,要盡職盡責地給予滿足;合理但客觀上辦不到的,要耐心解釋;不合理的要求,要講明道理,以求得病人諒解,使病人對醫院有一種信任感、安全感?！?/p>

3.3 重視培養學生關注醫患溝通中的情感。

李娟[11]用SEGUE量表對醫學生醫患溝通技能評價研究,發現醫學生在溝通內容上“只重視疾病”。醫學生與病人溝通內容上沒有完成從“只重視疾病”向“重視病人”方向的轉變。在信息收集上。多數學生對影響疾病的社會、情感心理因素問的不多或不全,問及疾病對生活影響的更少。有研究表明在言語溝通方面,89.9%的醫務人員認識到和患者溝通時語言最重要的是通俗易懂,但在日常工作中,使用醫學專業術語進行溝通的比例高達 94.4%[8]。醫護人員和患者的溝通此時是一種任務的工具,從解決問題出發,以技術性為基礎的技巧,所需要的是專業知識,醫護人員使用的是工具性言語。過多的使用專業術語進行醫患溝通,達不到溝通的基本要求和效果,患者很可能感到他們的病情和感受等沒有被醫護人員理解和認識,患者對溝通信息的一知半解,不利于患者的早日康復,有時還會造成誤解,引發糾紛。

應該重視患者需要的溝通還包括和醫護人員進行社會情緒性的情感性溝通。即需要醫護人員視患者為一個個體,而不是一個個案。情感性的言語包括具有鼓勵性、令人放松、友善地、開放與誠實的、表示關心、給予信息、表示贊同、對病患介紹自己、稱呼患者的名字、與患者聊天等。

參考文獻

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篇2

人際溝通是指人與人之間交換意見、觀點、情況或感情的過程，這一過程是通過語言和非語言行為來完成的。隨著信息產業的發展，使人際交流減少，大多依賴于虛擬化的溝通手段，使得面對面的人際溝通機會越發減少。然而，護理工作是離不開人際間的交往與溝通的，有效的溝通是提高護理質量的核心和關鍵[1]，護士在工作中是與患者和家屬、醫生接觸最多的人，處于人際交往的關鍵地位。而實習護生是護士隊伍的后備軍，鑒于專業技術尚不熟練，加之醫患關系日趨緊張，溝通能力顯得尤為重要。本文匯總了實習護生人際溝通能力現狀，分析了溝通能力的影響因素，對提高溝通能力提出了相應的對策并展望了發展方向。

1 實習護生人際溝通能力現狀

1.1 實習護生人際溝通能力尚處于較低水平[2]

劉迎春等[3]用Spitzberg等設計，王泳貴翻譯、修改的人際溝通能力問卷對240名實習護生人際溝通能力調查顯示：護生的溝通動機平均得分為（2.20±0.36)分、溝通滿意度平均得分為（2.27±0.26)分，均低于平均值3分。此外，實習護生的溝通積極性不高，調查發現有時患者因為治療效果不理想等問題而遷怒護生，會對護生有言語甚至是人身的攻擊，使得護生有一種挫敗感，從而無法調動工作熱情[4]。同時，學生對溝通重視程度不夠，溝通意識不強[5]。隨著信息化的發展，人與人之間面對面的交流和溝通越來越少，也是導致實習護生溝通能力降低的重要原因。

1.2 女生溝通能力較男生略強[6]

通常認為女生的語言駕馭能力優于男生，這與女生比男生情感豐富，更擅長表達自己的情感有關。與此同時，女生對于非語言信息的識別和利用也能很好把控，對于患者的語音、語調、動作、眼神等傳遞的信息能夠很好的領會，從而能更好的理解患者想要表達的意思。男生較為獨立，而女生的社會朝向性較強，因此女生在溝通態度和服務意識上要優于男生?？傊?，女生的性格特征使其在溝通上更加順暢，故而在溝通中得到的評價也更高[7]，帶教老師要根據這一特點，更多的鼓勵男生抓住一切機會與患者交流。

1.3 城市生源的護生比農村生源的護生人際溝通能力略強

城市學生父母的文化程度普遍高于農村學生的父母，學生的教育資源、自信心及承受挫折的能力也相對較強[8]。家庭經濟狀況也是影響醫學生溝通能力的重要因素，應優先解決醫學生的家庭氛圍與家庭經濟狀況問題。研究表明醫學生的家庭氛圍越融洽，家庭經濟狀況越好，溝通能力就越好[9]。帶教老師應重點關注經濟困難的學生，幫助他們克服自卑心理，從容的面對患者及家屬。

1.4 獨生子女的溝通能力略低于非獨生子女

近些年來護生大部分為獨生子女，他們在長輩的呵護和照顧中長大，很少有主動照顧他人的意愿，也缺乏主動溝通的意識。獨生子女的家庭成員較少，缺少與兄弟姐妹的交往，引起溝通受限[10]。他們在集體生活中“被迫”地與同齡伙伴和同學進行交往，其人際交往能力、語言表達能力、社會交往能力以及表現能力均低于非獨生子女。

2 導致溝通能力不足的影響因素

2.1 護生方面

(1)缺乏人際溝通的經驗[11]。實習護生是從學生到護士的過渡時期，社會經驗尚不豐富，人際間的溝通和交往也很局限，這使得護生對患者存在恐懼心理，不能很好的進行溝通。(2)理論知識掌握不牢固，臨床經驗有待豐富。護生對于患者各種各樣的臨床問題常常不能準確地回答，逐步失去了患者的信任，溝通也常難以進行。加之操作技術還不是很熟練，難免會有失敗的情況發生。一些患者不愿讓實習護生為他們做操作，就是擔心操作失敗，會給自身帶來身體上的痛苦和經濟損失，這在一定程度上也增加了溝通的難度。(3)缺乏人際溝通的基本知識和技巧。溝通結構的設計、非語言溝通技巧的應用、體態語言的使用等都會影響溝通的效果。而護生實習期偏重于完成實習任務，對于溝通方面缺乏足夠的重視。(4)護生自身性格特點。個別護生自我意識強烈漠視他人感受[12]，導致臨床上溝通困難。還有的護生存在缺乏自信、膽怯、恐懼等心理特征都可能影響護患溝通。而外向型性格的護生在與患者溝通中占優勢，這些護生大多擁有樂觀、開朗、豁達的性格，學習方面積極向上，人際關系方面擅于與人交談，樂于與人合作。在實習過程中遇到困難時通常也不會退縮，而是主動與別人進行交流、溝通，努力尋找解決問題的方法[13]。

2.2患者方面

(1)對醫療服務期望過高[14]。患者的維權意識和自我保護意識逐漸增強，對醫療服務的要求越來越高，因此對于實習護生更加不信任、不配合。(2)疾病的困擾?；颊咴馐芗膊〉恼勰ィ硇姆浅Ｍ纯?，此時自我控制能力降低，情緒穩定性也較差，常處于應激狀態，在一定程度上限制了正常溝通的進行[16]。(3)醫療認知局限?；颊咦陨硭刭|參差不齊，對于醫療知識的了解程度差別也很大，多數患者缺乏醫學背景知識，增加了溝通的難度[17]。

2.3 醫院方面

(1)帶教老師人數不足。護士人數本身就存在不足，床護比普遍低于正常水平。臨床帶教老師通常不能專職帶教，自身都有護理崗位需要兼職作帶教。使得帶教老師工作非常繁忙，忙于各種治療、護理工作，還要利用業余時間帶教。大部分老師只重視理論知識和操作技巧的帶教，而忽略溝通技巧和人文素養的培養，使護生與患者溝通能力欠缺。臨床上也有帶教老師事先未告知或未取得患者的同意而讓護生進行操作練習引起糾紛的發生[18]。(2)環境的改變。護生由集中的課堂學習轉變成分散的臨床實習，身邊的人員構成由單一的老師、同學轉變成不同年齡、身份、職業、社會地位形形的人都要面對。此階段的護生認識觀、價值觀尚未成熟，專業情感和行為傾向較為復雜多變，容易受環境影響出現認知差異[19]。

3 提升實習護生人際溝通能力的發展方向

3.1 學校層面

(1)構建溝通教育機制，加強人際溝通能力培養[20]。我國自1997年在高校護理專業中開設人際溝通課程以來，護生的人際溝通水平已經有所改觀[21]。但大多數學校只作為選修課或考查課，護生進入臨床后大部分時間都在忙于臨床護理工作，對于人際溝通培訓欠缺，因此實習護生和臨床護士的溝通能力仍遠遠不能滿足當前的醫療需求。因此，人際溝通能力的培養需要學校與醫院的教育者共同努力[22]。學校應該重視大學生人際溝通能力的培養，可以開設溝通課培養學生的溝通技巧。運用情景模擬、體驗式教學等方式進行溝通訓練。(2)建立團體心理輔導。搭建有效溝通渠道，拓展多元化的溝通途徑是完善科學的教學技術與手段[23]。教師要及時了解和掌握學生的思想動態，對有可能出現心理問題的學生多加引導，使他們更好的與老師、同學溝通交流。鼓勵學生積極參與學校的各項活動、豐富在校生活，同學之間、師生之間增強信任，建立和諧的關系。堅持溝通能力培養與思想品德教育并重，課余時間組織開展各種活動來鍛煉和提高護生的語言表達能力，如開展辯論會、演講比賽等，在豐富課余生活的同時進一步提高語言表達能力。

3.2 醫院層面

(1)作為實習主體單位，醫院的帶教老師應努力為學生營造良好的溝通氛圍，鼓勵學生與患者交流。了解患者心理狀態，建立良好的關系。有研究顯示實習護生人際關系越好，其溝通能力越強[24]。醫院還應積極營造良好的人文素質環境、舉辦人文知識講座等，為學生樹立積極向上的醫患關系價值觀念，為未來與患者進行良好醫患溝通打下基礎[25]。帶教老師應讓她們盡快熟悉病房環境、科室的規章制度、護理操作，多與患者及家屬交流，盡快進入護士角色。平時工作中帶教老師應注意自己的言談舉止，語音、語調、表情、動作等都是溝通的信號，對護生有著潛移默化的作用。(2)采取自主教學的模式開展臨床帶教，如PBL、情景教學等教學手段都有助于溝通能力的提高。有研究顯示PBL教學法可以提高醫學生的醫患溝通能力，具體表現在信息收集、信息給予、理解患者這三方面[26]。臨床上應采用靈活多樣的教學方法、手段，理論上突出重點、攻克難點，實訓中強化技能訓練和能力培養，注意理論聯系實際[27]。

3.3 護生個人層面

(1)實習護生要自覺認識到人際溝通的重要性，努力樹立自信心克服自卑心理，只有自尊自強的心理才能有勇氣以平等心態與他人交往[28]。溝通時要以真誠和包容的態度待人，善于傾聽他人的訴說，學會換位思考，這樣才能拉近與患者的距離。(2)認真學習護理基礎理論知識和操作技巧，進入實習階段，在與患者交流前應閱讀病歷，充分了解患者的病情及疾病相關知識。進行實際操作前應熟練掌握操作流程，經多次模擬操作訓練合格后再為患者進行操作。(3)真正做到以患者為中心，尊重患者，對待患者要熱情，站在患者的立場考慮問題，根據患者的生活習慣和文化背景等因素選擇不同的交流方式，取得患者的信任與配合?；颊咦≡浩陂g，患者及其家屬的心理都比較脆弱，對護士的許多語言和行為比較敏感，這就要求護生要更加注意與患者交流的方式。在心理上完成“學生”到“護士”角色的轉變，教師應該針對不同病種、不同患者有意識地訓練他們如何幫助患者解決問題，在解決問題的過程中，提高護生與患者的溝通能力[39]。

4 小結

目前，實習護生的溝通水平尚不是很高，護生應該意識到溝通的重要性，從自身出發加強溝通訓練，提高溝通能力，提高服務滿意度。另外，學校與醫院也應提高對溝通的認識，開啟校企聯合培養模式，全方位培養醫學人才，塑造護生積極的職業心態，為更好的服務社會打下堅實的基礎。

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篇3

中職學生是特殊的學生群體，是“心理上的斷乳期”和第二次危機時期，是由“自然人”向“社會人”發展、完成社會化任務的關鍵時期，他們將面臨許多社會化的問題。由于職校學生生源主要是考不上普通高中或者無心在普通高中繼續升學的群體，這類群體容易被學校、老師、社會甚至家長貼上“成績差”“不聽話”的標簽；其次，中職學生三年學校學習完成后將直接輸出到社會，成為工廠工人的主力軍，所以他們在校學習目的與普通高中生不一樣，有著承擔“社會生產制造”任務的獨特性，因此社會對其的價值期望和能力要求已經與普通高中生區分開來。而現在的青少年，尤其是職業中學的學生，常常會因為一些微小事情引發一系列的毆打老師、污辱甚至殺害同學、離家出走等惡性社會事件發生；近兩年網絡暴出各地頻發的“校園暴力”事件（如重慶、永新、慶元等地校園暴力事件）之惡劣影響令人深思，究其結果無不與人際溝通有關。中職學生所處的家庭、學校、社會環境將直接影響著他的認知以及步入社會后的應對能力，良好的溝通模式、溝通認知對這個特殊年齡階段的青少年起推力作用。

一、中職生的人際溝通現狀

研究中職生人際溝通的現狀，主要包括同輩群體溝通、親子溝通、師生溝通以及與社會信息對接之溝通?；谠谖錆h市某職業中學的社會工作服務之需求評估顯示，探討當前中職學生在人際溝通問題主要有如下幾個維度：

1、同輩群體溝通缺乏尊重

同輩群體，又叫同齡群體，它是指一個由地位、年齡、興趣、愛好、價值觀等大體相同或相近的人組成的關系親密的非正式群體，在青少年中，同輩群體的影響日趨重要，甚至在某些方面遠遠超過家庭和學校的影響。中國青年政治學院的大學生在北京13―15歲的青少年中進行過一項調查，調查證明，被調查者將心里話告訴他人的首選對象往往是同性的同齡伙伴，母親被排在其后。無獨有偶，在該職業中學的需求評估結果顯示：“遇到開心或者不開心的事情，愿意分享對象”比例分別是“朋友”占62%、“家人”占12%、“老師”占8%、“誰都不說”占10%、“其他”占2%。由此我們可以看出，朋友對于青少年的成長起到非常重要的作用，在青少年的生活中，同輩群體的份量及影響也是非常明顯的。

中職學生生源主要是考不上普通高中或者無心在普通高中繼續升學的群體，他們不僅被學校、老師、社會甚至家長貼上“成績差”“不聽話”的標簽，而且在同齡人中也存在自卑感或不安全感。近些年社會頻發青少年打架斗毆現象，分析背后原因卻讓我們哭笑不得：對方與自己喜歡的女生說話、對方占了自己自行車停車位、打開水時無意濺到別人……在該職業中學開展社會工作服務過程中也發現，即使有老師在場，開展活動時經常會因為各類瑣事引發矛盾沖突，有時甚至會影響到課堂秩序。而沖突的解決往往是建立在“到操場打一架”“弄死你”“要你好看”等充滿暴力的言辭與行為之上。即使是正常的日常生活中，取笑某些同學的缺陷、孤立同學、朝表現不好同學扔筆扔書并伴有語言諷刺等現象是數不勝數。

2、親子溝通有待深入

親子關系指的是父母與子女之間的相互關系，是人類最自然、最基本的關系；生態系統理論認為，家庭環境是一個人成長的最主要場所，家庭尤其是父母對青少年心理發展有極其重要的影響；因此，親子溝通狀況決定著親子關系的好壞，而親子關系的好壞又直接影響到孩子成長以及成人后的行為思考方式。

由于人生規劃與入學目的的差異性以及多樣性，中職學生的家庭對他們的期望可能不如普通高中家庭，通過對入學態度了解我們也能看到一些主流動機：打發時間、混個文憑、學門技術等；因此，中職學生很容易產生不被家庭重視的感受。在該職業中學，大部分學生來自城鄉結合部、父母多為普通工人，并且有60%以上的同學是住校生。因此，客觀原因就決定了父母可能因為工作忙、不在子女身邊而忽略了對孩子的溝通，也就是孩子們口中的“他們并不了解我”。服務過程中所接觸的服務對象中，親子溝通情況出現如下幾個特點：第一，單親家庭為數不少；第二，親子溝通頻率不高；第三，親子溝通渠道單一。除此之外，“他們根本不了解我”、“我們有代溝”、“我和他們無話可說”、“懶得理”等短語成了形容他們眼中親子關系的高頻詞匯，甚至在與工作者聊天中直接用“他”或“她”來指代自己的父母。

3、師長溝通方式單一

無論是小學初中高中，現在國內教育觀念還是強調學校與學生“管理―被管”的關系，學生缺少自主性；而學校老師與學生也是“教―學”的關系，這種機械的模式給傳統學校教育帶來一定的困擾。一方面是待解放的學生的天性，一方面是學校教育的教學目標與任務；這會使得學校在承擔了過多來自考核與成果的壓力后，疏于對學生心理健康、個人認知、人際溝通、職業規劃等方面的關注，在事務型教學高壓之下，自然而然忽視了學校與學生的溝通。

學校管理人員口中的中職學生是“讓人頭痛”、“拉幫結派”的代名詞；學生口中的學校是“監獄”，被請去辦公室“受教育”的次數成了其炫耀的資本，與管理人員“對著干”也被渲染成“偶像”。學生與老師仍然處于教育的兩端，先賦的層級將兩者的溝通位置自然地劃分開來，甚至處于對立的狀態；在對服務對象“對老師的做法有看法應采取什么方式”的調查中，我們看到：采取直接或間接與老師溝通的只有26%的同學，其他人都選擇不說或者在背后與同學討論，當有看法或者誤會發生時采取“不說”“與同學討論”等方式只會將本來微小的事情影響擴大，可想而知，“不說”“在背后討論”的結果是更拉大師生溝通的鴻溝。

4、職場溝通信息匱乏

隨著社會對個人的要求以及高新技術的使用，職場溝通的涵義也寬泛起來，本文職場溝通概念包括正常獲取工作機會的方式、與上下級工作內容形式交流、與客戶關系維持、對自身能力提升的訴求、勞動關系的處理、對合同文件的操作能力、職業形象的維護等方面內容。

中職學生對于學校的課程開設、講座都是抱以敷衍的態度，無論上課講的是什么，都當成是完成任務，真正聽課的人是少之又少；而將講述的職場內容消化吸收的更是屈指可數。中職學校在學生職場溝通方面還存在很大改進空間：第一，職場溝通方面的課程開設較少。第二，職場教育普及力度不深。第三，職場溝通教育形式單一。職場溝通教育是一系列的教育，并非開設一兩節《法規》、《禮儀》等課程就能解決的。職場溝通更多的是應對問題、解決問題，光靠老師講、學生聽是沒有任何現實意義的；老師講與練結合起來，多引用社會案例幫助學生分析才是真正教育的力量所在。而學生們也希望學校能有更多的例如職業規劃的專業講解、各類測試問卷、一對一輔導規劃、相關培訓、有用的文字資料等手段幫助教學。

二、社工課堂進入學校社會工作的可行性分析

1、改變傳統的學校教育方式

現在的教育觀念還是強調學校與學生“管理―被管”的關系，而學校老師與學生也是“教―學”的關系，這種機械的模式給中職學校的教育帶來一定的困擾，據本文所在學校服務對象口述，大部分學生對教師與學校抱有一種抵觸情緒，認為在學校被各種秩序規則所束縛，對于教師也是一味“服從”。加之各年級、專業從事學生工作的教師承擔了過多的責任和義務，他們每天疲于應付各種應急情況、在學校秩序與學生之間徘徊、在繁雜的事務性工作與專業化服務之間穿梭，這會使得學校在承擔了過多來自考核與成果的壓力后，疏于對學生心理健康、個人認知、人際溝通、職業規劃等方面的關注。

2、得到社會工作服務理念支持

社會工作是一種藝術、一種科學、也是一種專業，在專業服務的過程中，社會工作有一系列的理念和價值觀；社會工作的基本理念便是 “助人自助”，不僅改變案主的生活狀態、解決案主的實際問題，更為重要的是要發展案主獨立解決問題的能力，使他們能夠自主解決同類或更廣泛的生活問題，最終能夠適應社會互動；倡導的是一種公平、正義，將社會和諧作為服務的目標。秉承了“接納”、“尊重”、“不批評”等服務理念的社會工作者，在開展社工課堂時將中職學生的“社會標簽”去掉，將其定義為服務對象；因此，可以在一個平等、理解的環境下開展服務，這樣能取得服務對象的信任，消除他們對“等級”的排斥與抗拒。

3、社工課堂的本土化需要

中職學生的需求跟普通高中生不一樣，他們直接面臨的是社會與工廠，因此，他們在獲得專業技能的時候，還需要一系列的與工作配套的技巧，例如：溝通交往技巧、職場禮儀、面試技巧、防性騷擾技巧、勞工權益、合同法常識等；而學校教育也不能面面俱到地將所有內容教授給學生。因此，社工課堂利用室內或室外場地、多媒體與相關道具，將服務對象所需要的內容與社會工作豐富多彩的活動以及團體游戲結合起來，既能給服務對象提供服務又能避免說教式的傳授方式。

三、社工課堂介入中職生人際溝通的策略

1、中職生人際溝通能力提升服務設計

對于中職生人際溝通能力提升，社工課堂并不局限于教室內；在自然課時內，它可以以講述、游戲、觀影、講座等形式分別在室內、室外或者多媒體教室開展，形式多樣、內容豐富，多元化地對不同維度開展社工服務。

根據中職生人際溝通的四個主要維度，在專業服務介入設計時，根據四個維度層層遞進。第一，“聽說伙伴”之服務設計。本階段服務是針對同輩群體而設計的，活動內容有團隊游戲、分工策劃賽事等；服務目的旨在尊重的基礎上，通過傾聽、協作、表達等方式改善與同輩群體溝通現狀。第二，“聽說父母”之服務設計。本階段服務開展著重于親子溝通，所以服務不僅僅是針對服務對象，有些活動更是需要服務對象的家庭配合完成；本階段的服務預期效果旨在理解的基礎上，使親子溝通更加深入、和諧；活動形式有游戲、攝影、書信分享等。第三，“聽說師生”之服務設計。本階段的服務主要是針對師生溝通所設計的，服務目的是在增加溝通方式的基礎上，提升與學校老師的溝通效果，使服務對象在校生活更加健康與豐富。第四，“聽說職場”之服務設計。本階段服務是針對職場內容設計的，圍繞面試、入職準備、選擇適合的職業、合同法與勞動法等項目開展服務，服務目的是在“講+練”的基礎上，了解盡可能多的職場內容，樹立職業信心，避免因職場知識匱乏造成入職困擾。

2、服務效果評估

第一，導學案評估。導學案是工作者根據社工課堂服務特點及校方的課程安排所設計出來的一種輔工具，這也是社工課堂的評估方法比其他社會工作服務手法的評估方法要獨特的地方。一份導學案包括“活動名稱”“活動目標”“活動導入”“活動過程”“總結與反思”“活動反饋”“知識鏈接”等內容。導學案的設計既有活動內容又兼顧趣味及生活常識；一般由服務對象在活動過程中完成，特殊情況不會當場回收。不但可以從導學案上交的情況了解服務對象對活動滿意度，也能從填答內容直觀地看到活動的直接效果，亦可用作服務過程評估的重要依據。

第二，問卷評估。問卷評估是在整體服務結束后針對一學期服務內容的檢測，全部由服務對象完成。問卷問題涉及“與同輩群體溝通”“親子溝通”“與師長溝通”“職場知識”“對活動建議”等五個模塊，每個模塊均設有若干問題；這些問題有需求評估時的原問題，目的是起到一個后測作用，與需求評估時數據對比，檢測服務對象在服務結束后的狀態改變。

第三，訪談評估。訪談法也是工作者了解社會工作服務對服務對象產生影響的重要方式之一，是工作者帶有一定目的性地通過面對面交談來了解服務對象的心理和行為的方法。訪談的對象有三類：中職學生（介于前期需求評估過程中了解到，服務對象的同群體基本上為在校的同學，故不專設同輩群體訪談對象）、學校老師、服務對象家長。訪談的類型一般采取個人訪談和非結構訪談或兩者結合并行。

四、對社工課堂在服務中運用的進一步思考

中職生人際溝通能力的提高無論是對其自身還是對社會都有著非常重要的意義，服務過程中從發展的角度，在需求評估的基礎上，以社工課堂之服務手法設計了一系列針對服務對象需求的、層層遞進的活動，活動結束之后，采用訪談、導學案和問卷等評估方式，對服務效果做出分析比較。

社工課堂是眾多研究者在探索中從小組工作中衍生出的一種適合學校社會工作的服務手法。新的事物發展總是坎坷的，社工課堂對于提升中職生人際溝通能力有著顯著優勢，但在具體操作過程與服務過程中，社工課堂在介入時仍會面臨如下困境：第一，課堂上強調秩序還是強調服務對象意愿，即如何面對服務對象“自由”意愿與服務秩序之間的張力；第二，服務效果易受班級內非正式組織影響，如何正確面對非正式組織；第三，評估體系有待完善，檢測服務效果時如何排除其他影響因子，例如前測或者后測時因周圍其他影響服務對象心情而產生的評估偏差；第四，社工課堂對傳統課堂發起的挑戰該如何平衡。這些問題還需要我們作進一步的探討。

【參考文獻】

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[2] 吳亞榮.同輩群體及其對青少年社會性發展的影響[J].青少年心理研究，2009.18（1）33-36.

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[4] 孫悅.我國高等院校學校社會工作介入模式研究[D].天津：南開大學，2009.

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中圖分類號：B84文獻標識碼A文章編號1006-0278（2014）02-192-02

一、引言

人際交往是人與人在心理上建立的直接聯系，是人們通過語言、肢體等方式與他們進行溝通、交流的模式。大學生作為受過高等教育，未來祖國的人才，更加需要良好的人際溝通能力。良好的人際溝通能力能夠促進大學生人格健全、學業進步，從中得到自信、滿足感、歸屬感。不良的人際溝通往往會導致抑郁、自閉、自卑、甚至是厭學、輕身等。本文將通過問卷的方式找出影響大學生人際溝通的因素并加以解決。

二、調查對象及方法

（一）調查對象

本次調查通過隨機發放問卷的方式調查了四川文理學院500名在校本科生為調查對象，共發放問卷500份，回收問卷490份，回收率為98%。其中有效問卷為486分，有效率為97.2%。

（二）方法

本次問卷調查采用的是“艾森克人格問卷（EPQ）成人版”以及“人際關系量表”。EPQ調查內容主要包括四個維度：E量表、P量表、N量表和L量表，共88到題目。計分方法：（+）為正向記分，及答“是”記一分，答“否”不記分；（-）為反向記分，及答“是”不記分，答“否”記一分

E量表（21道題）：（+）：1 5 10 13 14 17 25 33 37 41 49 53 55 61 65 71 80 84

（-）：21 29 45

P量表（23道題）：（+）：26 30 34 46 50 66 68 75 76 81 85

（-）：2 6 9 11 18 22 38 42 56 62 72 88

N量表（24道題）：（+）：3 7 12 15 19 23 27 31 35 39 43 47 51 57 59 63 67 69 73 74 77 78 82 86

（-）：無

L量表（20道題）：（+）：20 32 36 58 87

（-）：4 8 16 24 28 40 44 48 52 54 60 64 70 79 83

人際關系量表記分方式：答“是”記一分，答“否”不記分，共28道題；

三、調查結果

讓每一位被試做一份艾森克人格問卷和人際關系問卷，然后通過SPSS14.0對數據進行分析可以得出：在人格問卷上，E量表上得分高的被試在人際關系量表上得分在0～8分之間。這個區間的人在與他人的人際交往過程中困擾很少，性格開朗，能很好的關心他們，也能很好的與他人進行交流，對周圍的朋友很好，朋友們也喜歡和你待在一起，人緣也會比較好，能夠獲得他人的好感和贊同。此類人在調查中達到235人，占總人數的48.4%，屬于比較大的一類人群；而在N量表上得分偏高者，在人際關系量表上的得分基本上都在9～14分之間，此類人在于他人進行交往的過程中往往會出現一定的困擾，人緣一般，不好也不壞，和朋友之間的關系不是很牢靠，關系時好時壞，總是處于一種波動之間。此類人在調查中有165人，占調查總人數的33.4%；在P量表上得分偏高的被試往往在人際關系量表上的得分總是處于15～28分，此類人群有個共通的特點：在與他人交往中總是出現很大的困擾，不能很好的和他們交流，也不能很好的處理人與人之間的關系，人緣很差，不和他人交流甚至拒絕和他人交流。此類人往往喜歡把自己封閉起來，顯得孤僻，或者過分的自視清高，甚至是瞧不起他人，導致心理上也出現了一定的障礙。這類人群只有66人，占的比例也不是很大，占總人數的13.6%；除了這三類人之外還有一小部分人群，他們要么在人格問卷E量表上得分很高或者是在P量表上得分很低，在人際關系量表上的得分小于4分或者是大于23分。此類人群表現出一種極端，但是人數很少，只有22人，占的比例也僅僅只有4.6%。

四、分析與討論

（一）大學生人際交往的特點

從調查結果可以看出，四川文理學院的大學生人際交往能力不是很樂觀，擁有良好地人際交往能力的只占了48.4%，還不到總人數的一半。人際交往能力一般的人數略多，達到了33.4%，而人際交往存在問題的學生居然占了總人數的13.6%。分析原因，大學生經過高中的刻苦學習來到了大學，又經歷了四年的漫長學習到即將面臨著找工作的壓力，這一系列的過程中，都是接觸的新的事物。陌生的環境，不熟悉的人群，遠離親人，沒有了親人的照顧，自然就會對周圍的同學產生一定的依賴。而現如今的大學生都是90后，這是享受著改革開放帶來的良好的物質條件長大的一代，他們往往都是獨生子女，在家里父母寵著，在學校老師打不得罵不得，很容易養成孤僻、高傲的性格，在與他人的交往過程中就會出現一定的問題。又因為即將面臨著工作的壓力，讓他們有一種無處傾訴的感覺，更加促使了他們的封閉自我，不與他人交流的性格。從結果中發現，大學生在與異性的交往過程中更容易出現問題，這也從某種程度上反映出了大學生的年齡特點，處于青年時期的大學生，會對異性產生好感，希望得到異性的肯定和青睞，身心的成熟使他們渴望戀愛。但是在與異性的交往中，他們往往不能處理好由于性別差異而出現的一系列問題，使他們在交往過程中受挫，從而也加劇了在與異往中的擔憂。

（二）大學生人格的基本狀況

從調查結果可以看出：本次調查的對象四川文理學院500名在校大學生，在人格上呈現出男大學生比女大學生更理智、合乎實際、現實、精明能干、自律嚴謹但更加孤僻世故、堅強固執、情緒易激動；而女大學生比男大學生更加合群外向、有親和力、天真、率真、隨和但過于敏感、感情用事、想入非非、自以為是。男女大學生人格的差異可能是因為社會對男女兩性的要求不同而產生的。在此次調查中，E（內向――外向）上得分高的人數很多，占了總人數的近一半，而在N（神經質）上得分高的也有33.4%，在P（精神質）上得分高的較少，只有13.6%，這和其他大學的情況基本一致。大學生人格與常模相比較，四川文理學院大學生人格上的優點：隨和、大方、樂于幫助他們、樂于與他人交往、依賴、率性；缺點：脾氣暴躁、易激動、易生氣、容易受環境影響、敏感、懶散。從此次的調查可以看出，人際交往和人格有著密不可分的聯系。擁有健康健全的人格往往在人際交往中也是如魚得水，人際交往能力也很強；擁有不健全的人格在人際交往中屢屢受挫，不能很好的處理人與人之間的關系。

五、有待解決的問題

1.此次調查大多是結合調查的數據進行的推理分析，缺少一定的依據，因此，這些推斷的合理性和科學性也有待做進一步的研究。

2.此次調查只用了艾森克人格問卷進行研究，有點單一。而艾森克人格問卷是以高分和低分來評定人格的定位，缺少對某一因子產生的原因的說明

3.對于積極人格和消極人格是從字義上進行說明的，未能進行定量分析，有待做進一步的研究。

六、總結

大學生是受過高等教育的人才，是祖國未來的支柱，人際交往能力的好壞在一定程度上對于未來的發展起著重要的作用，健康的人際交往能夠促進人格的健全。四川文理學院的大學生在人際交往上整體存在一定的問題，只有將近半數的人能夠很好的進行人際交往，而超過一半的人在人際交往過程中存在著不同程度的人際困擾。學校是為祖國培養人才的地方，不能一味的只注重教學成績，也應該關心學生除了學習其他的方面，為祖國培養出全方面的人才。

參考文獻：

[1]小學生發展中的人際關系.心理輔導.城北小學在線教學網[DB/OL].

[2]艾森克人格問卷EPQ_成人.人事檔案.道客巴巴[DB/OL].

篇5

社會化是指社會個體從“自然人”發展為“社會人”的過程，具體來講，它包含兩方面的含義，一是個人通過社會教化和自我內化而習得社會知識、技能、規范、價值觀念和發展個性、完善心理品質，以取得社會成員的資格，傳承社會文化，適應社會生活；二是個人通過能動地釋放、外化自己的社會屬性、本質力量，積極參與和影響社會生活，創新社會文化，促進社會發展。因而，人的社會化是個人學習、適應社會和參與、影響社會的統一。

人的社會化和大學生的社會化是普遍和特殊、共性和個性的關系，因此，社會化的內涵當然也就寓于大學生社會化的內涵之中。所謂大學生社會化是指大學生以社會影響為主要背景、以高等教育傳遞為主要媒介，接受社會教化、學習社會文化并“通過大學文化這一特有形式影響和作用社會的過程”；是大學生在社會角色期待的引導下、在逐步成為獨立成熟的社會人和高級專門人才的過程中認識社會、適應社會、影響社會、改造社會相統一的過程。這一含義體現了大學生實現和外化自身社會屬性的特殊性，被賦予了明確的自我意義和社會意義。

二、大學生社會化過程中的問題

從近期的“復旦投毒案”等多起校園兇殺案的發生，我們可以看到大學生在心理上以及社會化過程中面臨著諸多問題；加之當下全球化的發展、社會轉型矛盾以及激烈的競爭環境，使得大學生社會化過程中的問題愈發突出。據《2010-2011年度中國大學生心理健康調查報告》顯示：分別有27%、66%的大學生認為自己經?；蚺紶栍行睦矸矫娴睦_，近九成學生表示心理出現困擾。具體看來，大學生在社會化過程中的心理問題主要表現為如下幾個方面：

（一）自我意識消極

自我意識乃是對自己存在的觀察，包括認識自己的生理狀況、心理特征以及自己與他人的關系等。自我意識對個體的心理健康起著積極或消極的影響，其包含的兩個主要成分――自尊心與自信心對個人行為發生重大影響。在復旦大學投毒案事件中，犯罪者林某在某種程度上因其農村家庭背景，有一種較為不正常的自尊心和不自信，從而在自我認知上發生偏差。同時，自我意識具有矛盾性、形象性及獨特性。就林某來看，其在自我意識上表現為自我矛盾型：內心的矛盾強度大、延續時間長，新的統一的自我久久不能確立，從而難以產生積極的自我，使得自我調節也缺乏穩定性和確定性。同樣，自我形象伴隨著自我情緒體驗，如林某在想象他人關于自己的外貌、行為、性格時就會時而高興，時而悲傷。

（二）人際關系矛盾

人際關系是人與人之間心理上的直接聯系，也是情感上的關系。它反應了個人或群體尋求滿足其社會需要的心理狀態，不同的人際關系會引起不同的情緒體驗。和諧的人際關系有利于身心健康以及個人幸福，緊張地人際關系不僅為人增添煩惱也不利于人的身體和心理的健康。人際溝通是人際關系的前提與條件；人際關系是人際溝通的進一步基礎。在這起投毒案中，毫無疑問，林某與黃某的關系是不和諧的。這構成林某實施犯罪行為的一個重要動機。

（三）社會動機不足或者是過度

社會動機是直接推動個體活動達到一定目的的內部動力，它是一種內部刺激，是個人行為的直接原因。它是由需要所激發的。社會動機在當代大學生身上表現的較為復雜；一般來說，多數學生渴望通過大學學習擁有一個美好的未來，成就動機感強烈，但是有一些同學的社會動機表現的反而過于強烈，從而影響心理健康；同樣也有一部分學生無所事事，庸碌無為，成就動機不足。如此下去，很難培養出符合社會主義事業需要的人才。

（四）社會態度出現偏差

社會態度是由認知、情感和行為意向三個因素所構成的心理結構，使人們對人、事、己的一種喜歡或不喜歡的評價，并在他們的信念、情感和傾向性行為中表現出來。態度對行為發生動力與調節作用。當前多元的文化環境以及市場經濟所帶來的影響，極大的沖擊的當今大學生的社會認知和情感，從而導致大學生的社會行為出現偏差。

三、社會心理學視角下的大學生社會化問題的原因分析

（一）個人原因

內因決定外因，影響大學生社會化進程的最主要的因素是大學生自身所存在的問題。大學生自我認知不足，社會動機和社會態度不夠端正、人際關系不和諧以及知識結構的不合理、創新能力不夠等等因素，嚴重影響了大學生的社會化進程。

（二）家庭原因

家庭是人的社會化的第一場所，它在大學生社會化中發揮著至關重要的作用。當前家庭教育在大學生社會化過程中出現的偏差主要表現為兩個方面：首先是教育觀念的偏差，其次是在教育方法上的不當。這兩個方面導致很多大學生對社會環境的適應能力欠佳，并最終影響到大學生的社會化進程。

（三）學校原因

大學是大學生學習、生活的主要場所，對大學生社會化過程產生著極其重要的影響。但是學校在大學生社會化的過程中并未起到其應有的作用，比如課程設置不合理，理論和實踐相脫節；未能形成良好的校園文化；學校對心理健康教育重視不夠，投入力度不足。

（四）社會環境的影響

社會環境對于大學生社會化的影響是不可忽略的。首先，社會環境的負面影響對大學生社會化造成了障礙。功利主義、拜金主義等等這些社會負面影響嚴重削弱了主流價值觀，對大學生有著潛移默化的消極影響；其次，近年來大學生就業的現實困境給大學生帶來了嚴重的心理壓力，使在校大學生的社會認同度降低，進而使他們對社會化產生距離感和恐懼心理；再次，大眾媒介以及新媒體的負面作用也在某種程度上削弱了大學生社會化的進程。大眾媒介和新媒體所發揮的積極作用是毫無疑問的，但是另一方面媒體信譽度、傳播品質的下降以及信息泛濫、信息污染也不可避免的對大學生社會化造成了沖擊。

四、優化大學生社會化過程的路徑探析

現代社會中，我們需要面對生活中的各種壓力，大學生尤其如此，在校時有學業壓力、社交壓力，臨近畢業會有就業壓力、情感壓力等等，若不能處理好這些壓力，大學生就無法成功的進行社會化。因此，我們必須對大學生社會化過程的路徑進行探析。

（一）從個人方面來說

1. 大學生要進行正確的自我認知，樹立積極地自我意識

從復旦投毒案以及近年來多起校園兇殺案來看，犯罪嫌疑人多數都是沒有進行正確的自我認知，矛盾型人格體現得較為明顯。積極的自我意識對個體的心理健康起著積極的影響。我們個體自身要學會確立統一的自我、積極的自我，使自我調節形成穩定性和確定性；同時在日常生活中，要主動形成積極地自我情緒體驗和自我態度，加強自我控制，以鞏固我們的自我意識。

2. 積極進行人際溝通，創造良好的人際關系

當今大學生多為獨生子女，從小受到萬千寵愛，進入大學的集體生活以后，由于生活方式、個性差異等等，極易引起人際關系矛盾。因此，大學生要學會進行良好的、積極地人際溝通，人際溝通是人際關系的前提與條件；人際關系是人際溝通的進一步基礎。擁有和諧美好的人際關系，才能我們大學生進行社會化營造一個良好的氛圍。

3. 樹立正確的社會動機和社會態度

當前正處于全球化的信息網絡時代，加之當下我國正處于社會轉型期，權力意識、功利意識泛濫，因此，許多大學生并未樹立正確的社會態度和社會動機，不少大學生也認為權力壓倒一切、金錢壓倒一切，不以丑為丑。因此，成功的對大學生進行社會化必須敦促大學生樹立正確的價值觀以及社會動機和社會態度。

（二）從外部環境來說

1.發揮家庭教育的支持性作用

家庭是學生進行社會化的第一場所，盡管大學生走入大學以后，家庭在時間、廣度上的影響力相對衰弱，但是家庭環境、父母親人依然對大學生起著重要的影響，他們對大學生的社會化起著重要的情感支持以及人生指導作用。

2.發揮學校的教化功能，使其成為大學生社會化的主陣地

篇6

長期以來，由于護理專業工作性質的特殊性以及我國社會上許多人對男性從事護理工作帶著“瞧不起”的心態，使得護理工作一度成為了男性擇業的。而時至今日，雖然選擇學習護理的男學生有所增加，但是，由于各方面因素的影響，部分男學生最后仍然不會選擇進入護理行業工作。

一、男性學習護理專業的現狀

1.傳統觀念影響。受我國傳統觀念的影響，社會大眾普遍認為護士是溫柔的女性的代名詞，且部分人認為護理是伺候人的工作，作為強勢代表的男性并不適合這份工作。部分男性從心底排斥這份工作。林惠美等調查指出，在校男護生的職業心態極不穩定，只有17.68%的在校男護生比較堅定自己的選擇，畢業以后會繼續從事護理專業，有54.44%的在校男護生考慮或正在為自己的第二職業籌備。即便是已進入護理行業工作的男性，在以女性為主的工作環境中也會承受著較大的壓力，甚至戀愛、婚姻也會受到一些限制，因此一旦有機會，轉行的概率也較大。

2.社會對男護士的需求。男性從事護理專業相比于女護士而言有著其不可替代的優勢。例如，男性體力較女性好，沒有生理期的困擾，精力較為充沛，心理承受能力強、邏輯思維能力好，動手學習能力強，等等。且由于整體上男護士的數量偏少，而社會上對男護士的需求越來越多，故而男護士成為了醫院選擇的”香餑餑”。

3.男護士處理人際關系的能力以及心理狀況。男性語言表達能力性相對于女性較差，且男性通常也不如女護士耐心細致，再加上男護士工作環境的特殊性，因此，男護士很可能會由于與周圍的人群溝通不善而帶來更多的工作上的壓力。經研究發現，男護生的人際關系狀況較差，新入校的男護生由于社會偏見、傳統習俗等因素，往往較女生及其他專業男生更容易產生人際沖突。其實，不僅是在校的男護生如此，在進入臨床工作后男護工他們更容易出現這樣的問題。尤其是在遇到困難之時，受到世俗的不理解、不尊重，男護士的心理可能就會出現問題。由于得不到職業認同感及成就感，男護士會出現自信心缺失、得過且過的心理狀態，對工作以及周圍的人群抱以消極回避的態度，從而導致與人交往的愿望和能力下降。

二、男護士學習護理禮儀與人際溝通課程知識的益處

1.改善男護士對護理專業的認知。社會上很多人戴著有色眼鏡看待男護士這一職業，甚至男護士本身也看不起自己的職業。而在本門課程中，除了教授學生一些基本的禮儀知識、社交知識外，還可以在講解這些課程的過程中貫穿專業思想教育，如從事護理專業的意義在哪里，如何在護理工作中找準自己的工作定位，如何獲得工作成就感以提高男護生的職業認同感。

2.提高男護士的人際溝通能力。男護士在工作中會遇到各種各樣的問題，如何搞好和周圍人群的人際關系是其中的一大問題。男護生學會基本的社交禮儀后，能夠在今后的社會交往中表現得彬彬有禮，尤其是在和病人的交往中，能使病人感受尊重和信任，能夠建立良好的護患關系。

3.提高男護士的專業水準。通過本課程的教學，首先可以改善男護生對護理專業的認知，讓他們從心底里接受這個專業，減少挫敗感，從而變男護生的被動學習狀態為主動學習、樂于學習的狀態，從而可以提高其專業課的水平，為畢業后找工作增加了競爭力。其次，護士良好的外在形象和行為有利于患者病情康復。通過規范其外在行為，升華其內在素養，提高了男護士的社會交往能力和心理承受能力。在女性居多的這樣一個學習工作環境中，他們可以有效找準自己的定位，規劃應如何在這個行業中占有一席之地。

4.調適男護士的心理狀態。通過課程的教學，一是使男護生在進入社會之前就對護理專業就有一個良性的認識及充分的心理準備，帶著這樣的心態走入工作中，他們能夠更好、更快地適應工作。二是隨著人際關系的改善，男護生在學校會獲得更多的表現自己的機會，能充分發揮他們獨有的魅力和優勢，使他們變得更加自信;在進入臨床之后，專業水準的提高讓他們更加容易獲得病人和家屬的認可，并且良好的人際關系會帶給他們一個良好的工作環境以及更多提升自我的機會，提高了其職場競爭力。在這樣的工作狀態下， 男護士們將會擁有積極樂觀的心理狀態。

總之，學習護理禮儀與人際溝通課程，男護士會獲益匪淺。

（通訊作者：吳學華）

參考文獻：

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隨著中國醫療與世界醫療的接軌，醫學知識和技能的更新與診療技術提高對執業規范化提出了更高的要求，利用最新的醫學知識解決醫學問題成為醫學發展的新需要。如何培養適應新要求的醫學生是當前各醫學院需要解決的重大課題。PBL作為一種以問題為導向的臨床教學模式是一種新的教學模式，是以問題為基礎的的教學模式，此種教學方式可以提高學生處理實績臨床問題的能力，現已在醫學院已經大規模開展教學，取得了不錯的教學效果。

1PBL教學模式在《護理人際溝通》課程中的應用

《護理人際溝通》課程是一門講述如何運用移情和感性的方式與病人和同事相互溝通的教材，它超越了治療性溝通基礎概念的內涵，運用大量的切合實際的臨床資源論述了很廣泛的話題，包括：自信、電子溝通、尊重、幽默、面對、請求支持，并且引述名言、故事及詩歌，極具個性化風格。這門學科非常強調人與人之間的溝通和交流，如何在課堂中更好的將課程內容進行實踐和應用是我們遇到的最大的障礙。

HowardBarrows首次提出以問題為導向的PBL教學模式，現如今不僅是醫學院還在其他學科教學中得到了廣泛的應用，但是各醫學院的PBL教學實施方式各不相同，有的是作為主要授課方式進行，有的是作為傳統教學模式的補充。在具體組織形式方面有的采用導師+小組模式，有的采用PBL小組自我管理模式。在《護理人際溝通》課程中應用PBL教學模式可以將課堂讓給學生，讓學生在課堂中以教學問題為討論中心進行課程學習，從課程本身來看PBL教學是恰當的，通過筆者近一年的教學實踐發現，當前在PBL教學模式在《護理人際溝通》課程中應用出現了學生缺乏自覺性和主動性的問題。分析其原因在于國外醫學生在進入醫學院之前己經經過四年的綜合思維塑造，有很強的職業傾向與追求，國外學生更加積極的參與到PBL教學中，但是我們國家的學生缺少職業規劃，對所讀的專業在入校前沒有充分的認識，大學管理的松懈使得學生不能高標準和嚴要求自我，不能在課堂中做到對學習的專業化。其次學生醫學基礎薄弱，不能有效的開展小組討論，針對問題的討論很難達到一定的深度。再次教師在教學中的定位不是很明確，如果單方面強化弱師，則會導致小組的自由散漫，如果過分強調教師作用，又會違背PBL教學的組織原則。

2同伴反饋與PBL教學

同伴反饋是學習者作為信息源相互作用和影響的學習促進方式，也是學習者成果評價的方式，同伴反饋理論基礎是社會建構主義和合作學習互動理論，根據最近發展區理論對醫學生通過同伴反饋可以讓學生在已有的知識經驗基礎上實現互幫互助推動學習者的成長。PBL教學模式中學生對自我放松要求，自覺性不高的問題可以采用同伴反饋的方式加以解決，小組內部討論不積極的學生終究會從他人的評價中得以呈現，經過幾次的同伴激勵，學生在課下進行問題準備和課堂討論都顯得尤為積極，同伴反饋無疑潛移默化的提升了學生的自我動能的發揮，教師的引導作用得到了體現。但是我們也不難發現，學生的這種積極主動是在其它同伴真實的反饋情況下做出的反應，從筆者的教學實踐中也發現也存在的問題那就是，學生對同伴反饋態度消極，不愿意進行評論，即便是評論也是謹小慎微，學生對同伴反饋態度是冷漠的，學生習慣于教師反饋，同學之間的反饋會影響到學生之間的友誼，這樣的問題也一直在困擾著筆者。

3同伴反饋在《護理人際溝通》課程教學活動設計中應注意的事項

3.1同伴反饋對教學設計的要求

有關同伴反饋的課堂教學設計，學生普遍看中的是設計內容的實用性、趣味性、類型的多樣性，實用和有趣的課堂設計能夠使學生之間關系親密，讓學生可以敞開心懷。學生在小組組合的時候多數是和談得來的朋友一組，這樣也容易形成融洽的評價前提。教師主導的這個教學設計的內容不能過長，一般來說以10分鐘之內為宜。在教學設計項目設置上，角色扮演、參與授課設計、小組討論是比較受歡迎的教學形式，單純的演講和辨論則不怎么受廣大學生青睞。

3.2提供適當的反饋標準

針對部分學生對反饋有抵觸情緒教師可以在課前給學生設置反饋標準，反饋標準是一種總體性的反饋，例如在語氣、動作、表情、溝通技巧等方面。在反饋之前教師要做一個反饋示范，教師可以針對某一同學的表現進行示范反饋，在此過程中積極組織學生參與討論，這樣就可以幫助學生認識到反饋的側重方面，起到有效的反饋效果。

3.3重視積極肯定性的反饋評價

反饋是BPL教學的一個重要的環節，學生的良好自我表現希望在同學那里得到正面反饋，并從同伴那里意識到自己的不足，并在以后的課程中不斷修正自己的表現。我們的反饋不應該知識停留在消極、否定的層面，這樣會使的學生在下一次PBL教學中不敢有新的嘗試，盡量避免獲得太多消極性評價，積極正面的反饋會激發學生的課堂表現，對推動學生的積極性和主動性有著重要的作用。

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［中圖分類號］G715［文獻標識碼］A［文章編號］1009-5349（2012）03－0206－02

大學生的人際交往較以前相比，復雜性、廣泛性增大，學生們開始步入準社會群體的交際圈，嘗試獨立的人際交往，因為交往能力的高低成為青年學生心目中衡量個人能力的一項重要標準。然而，并不是每個學生都能處理好與人交往的關系。如果我們能了解到溝通方式中的心理學原理及技巧，就有可能較好的度過自我同一性發展的階段，減少因自我交往挫折產生的自我否定焦慮感。下面我們就先來看一個有關學生運用溝通技巧處理人際交往中的“摩擦”的案例。

亦柔是某高校一年級女生，來自某城市一個中產家庭，是父母的掌上明珠。入學近一年的時間里，她感受著繽紛大學生活帶給她喜與累的雙重感受。在家，有一個屬于自己一個人的小天地，可學校宿舍卻是4人間的大家庭，來自五湖四海的姐妹們將共同相處四年。這不，四朵姐妹花共同面對生活學習帶給她們的種種考驗。問及亦柔宿舍同學的相處之道時，她便滔滔不絕的如此道來：王霖給每個人的見面禮是一個“隔音耳塞”，原來睡上鋪的王霖晚上睡覺總是打呼嚕，她怕吵著大家，所以提前給大家做了預防工作，另外她也很委屈的講到，打擾大家她也不樂意，但是這個生理毛病需要大家多體諒。熱情活潑的李田有一個習慣，總是喜歡坐在下鋪亦柔的床上聊天，套近乎，恰巧，亦柔是個有潔癖的小女孩，平時最討厭別人坐她的床，在家里連她爸媽都不可以坐她的床，為了不破壞同學間的友誼，也為了照顧到自己的習慣，亦柔悄悄地鋪了塊卡通造型的大浴巾，解決了困擾她數日的問題。四朵姐妹花把宿舍生活過得熱熱鬧鬧的，真可謂是“出門在外靠朋友，大學友情綿又長”。

上述案例中的當事者交流包含了雙向性原則、設身處地原則以及真誠的原則，這是有效溝通的三個原則。設身處地，也就是站在對方的立場與角度來考慮問題是人際交往中有效溝通原則之一。是指在朋友交往過程中，把自己置于對方的位置上認識、體驗和思考問題，設身處地為他人著想，以求得心理上的相同。在與人交往中，應當將對方視為具有自己相同的個人權利和個人尊嚴的獨立個體，力求做到推己及人，將心比心，這樣在交往中就能找到更多的共同語言引起情感的共鳴。

一、解讀人際溝通

人際關系（interpersonal relationship）是人們在共同活動中彼此為尋求滿足各種需要而建立起的相互間的心理關系?？梢哉f，人際關系是與人類起源同步發生的一種極其古老的社會現象。溝通則是人類社會交往的基本過程，也是一切社會賴以形成的基礎。

（一）滿足社會性的需求

人是群性動物，喜歡群居生活，這是天性。社會學家馬斯洛也指出“社會性”是人類五大基本需求之一。每個人都希望自己有所歸屬，是家庭中的一分子，與朋友在一起時被接納，在社會上被人尊重，這樣才能讓你感到你和他們同類，有類同的語言、生活與文化，如此生活一起，才能分享，才會產生樂趣，才能使生活有意義。

（二）增進自我了解、發展自我概念

每個人的自我了解來自自省，另外的信息來源即是他人。別人就像是鏡子一樣，當我們和他人互動時，可以從別人的反應或回饋中，發展出清晰、正確的自我畫像。因此，人際網絡愈廣就擁有愈多的鏡子，也就有多方面的回饋，讓你不必只從少量的回饋中就給自己下對結論，這樣對自己比較公平。

（三）甘苦與共、攜手互助

“與朋友分離的歡樂是加倍的快樂，有朋友分擔的痛苦是減半的痛苦?！碑攤€人的成就、榮耀、快樂被自己的朋友分享，更能感受到喜悅與價值。而當個人有痛苦時，如果有家人或朋友在身邊安慰、鼓勵或協助，就不會感到孤單、無助，人也比較容易恢復信心，也有勇氣從失敗、痛苦中再站起來。

（四）促進身心健康

積極心理學表明，良好的人際關系對于個人生理與心理健康都有很大幫助。有人說寂寞會致人于死地，優質的人際關系可以創造生命、延年益壽。很多醫學研究都發現積極、支持性的人際關系使人長壽，提高肌體免疫力，使人較少患病，也幫助疾病的復原。同樣的，寂寞、疏離等會導致心理疾病。令人痛苦的事莫不過沒人理會、沒人愛、被放棄、疏遠等，這些使人感到焦慮、沮喪、挫折、失望、自貶，會造成心理的失落、創傷。所以，積極的、支持的人際關系使人感到安全、自尊、自信、愉悅，而成為快樂、健康的人。

二、有效溝通的心理策略

（一）聽是首要的溝通技巧

“聽”具有五個層次。第一層是根本不聽，例如媽媽的嘮叨；第二層是假裝在聽，例如做青蛙狀；第三層是有選擇的聽，例如聊天、報告等；第四層是全神貫注地聽，又叫聆聽，例如音樂會，小道消息等；第五層是最高境界傾聽，用心去聽，即用同理心去聽。

另外，人際交往中最重要的一個技巧就是移情換位，這是指有效的聽者是主動的聽者或能移情換位的聽懂別人的信息。具體分為表層和深層。表層：聽者簡單地解析、重述或總結溝通的內容。深層：聽者不僅有表層的參與，也能理解對方隱含的或沒有說出來的內容。

例如：甲同學與乙同學的交談。

甲：“我用了整整3個月時間來準備英語四級考試，下苦功夫來復習單詞、聽力等，歷年真題都做了很多遍了，但還是在聽力上失分太多，最后的總成績還是差3分，沒能順利通過考試，哎。”

乙同學：“我知道，你感到很難受，因為你已經非常努力地爭取，但還是沒有考好。”

心理學老師：“你投入了這么多精力和時間在這件事情上，足以見你對此事的鐘聲程度，卻由于自身基礎不夠扎實的原因沒能成功，一定非常難過，但整個過程中你積累了相應的經驗，并注意加強英語聽說能力的協調，接下來的備考一定會順當很多，如果需要老師的協調那以后我們多加強練習！”

分析：這里乙是表層的移情換位，心理老師則是一種深層的移情換位。因為他聽到了甲的言語外之意――由于公司內部協作的問題失去了業務。因此，我們需要不斷的訓練我們的聽知注意力；聽知理解力；聽知記憶力；聽知辨析力；聽知靈敏力。

（二）說――“鳥不會被自己的雙腳絆住，人則會被自己的舌頭拖累?！?/p>

一般而言，“說”可以分為這幾種類型。社交談話：通過語言接觸，分攤感覺，是建立社交關系的閑聊?！啊趺礃樱俊备行哉勗挘悍謹們刃母惺?，卸下心中重擔，屬宣泄溝通，是人際關系的劑?！皳伟嚅L一職，為班級榮譽，你辛苦了……”傳遞資訊：交流雙方的對話像一場乒乓球比賽，你來我往，雙向溝通。

另外還要善于利用非語言因素。據調查分析，從交談中獲取信息中，視覺占55%，聲音占38%，語言占7%；非語言因素包括：使用您的聲音；語音與語調、語速、強調；使用面部與雙手；露出開朗、機警的微笑；使用眼睛；聲音與視覺協調一致；使用身體；身體姿勢、泄露信息、身體距離；讓對方開口；鼓勵別人談論觀點。提問的技巧：選擇性提問、婉轉性提問、協商性提問。

（三）看――觀察

留心捕捉臉部表情，我們可以試圖通過關掉聲音，“看”電視的方法來練習。學習洞察眼睛的變化，從瞳孔見好惡；肢體動作可以增添色彩與氣氛。

距離代表親疏。摯友：0.5M以下；一般：0.5～1.2M；商務：1.2～2.4M；公開演講：3.6M以上。

（四）寫

寫具備可以永久記錄；可以很好地組織復雜的材料，易于理解，可以事后閱讀等有利之處。我們需要在寫之前想清楚，再下筆；簡潔,用字鏗鏘有力；使用空格、段落、標題、字體、圖片等。比如選取一個生動的題目；“必須知道的事實”：選擇你希望傳達給對方的幾條最重要信息；關鍵詞：將“必須知道”的語句濃縮為關鍵詞；解釋、強化、推敲；加以強化：回應中心。

在大學生人際交往中，總是伴隨著種種心理因素，其中有些對人際交往是起積極促進作用的，如對自我和他人的正確認知，開朗樂觀的性格，寬容大度的胸懷等，有些對人際交往是起阻礙作用的，如羞怯、猜疑、孤獨心理等。了解阻礙人際交往的心理因素產生的原因，并自覺消除這些心理障礙，才能有效地進行人際交往。

【參考文獻】

[1]張慶林.學校心理健康教育[M].重慶:西南師范大學出版社,2001.

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高校學生工作是一項涉及政治學、教育學、心理學、管理學、社會學、倫理學等多門學科的系統工程。在實踐工作中,我們發現,團體心理輔導與學生工作存在眾多的共同點,團體心理輔導在提高大學生心理素質、解決心理困擾、發揮個人潛能、改善大學生人際交往能力、全面客觀認識自我、增強自信心和責任感、提高抗挫折能力、社會適應能力等方面有良好的促進作用。

一、團體心理輔導的源起及其涵義

團體(Group)也有人稱小組,E•W•伯吉斯1929年在《人格和社會群體》一書中,將團體定義為“若干互動的具有特定人格的個人集合”。勒溫1948年從團體動力學的角度認為,不管團體大小,結構及活動如何,所有稱為團體的都需要建立在其成員彼此互動上。哈默斯(1950年)指出,所謂團體就是指一群人彼此互相溝通一段時間,以使每個人不需要通過他人,能與其他人面對面地溝通。團體輔導開始于20世紀初。自我心理學家、精神醫學家和心理分析家亞力山大•沃爾夫是第一個應用心理分析原理和技術于團體的人,他在1938年開始從事團體的心理分析工作,強調團體心理分析的著眼點應該放在與其他個體相互交往上。二次大戰之后,隨著行為治療團體與個人中心團體的興起,團體輔導得到迅速普及和發展。隨后的幾十年,沃爾夫建立了團體的心理分析技術和方法,如移情、自由聯相、夢及現時行為的歷史決定因素,使團體心理輔導技術有了一定的充實。從20世紀60年代開始,基于心理咨詢與治療理論指導的團體輔導與訓練的實踐,已在西方發達國家及我國的港臺地區迅速發展,并取得顯著效果。團體心理輔導自20世紀90年代初傳入中國。

團體心理輔導(group counseling/guidance)是在團體情境中提供心理幫助與指導的一種心理輔導的形式。它是通過團體內人際交互作用,促使個體在交往中通過觀察、學習、體驗,認識自我、探討自我、接納自我,調整和改善與他人的關系,學習新的態度與行為方式,以發展良好的生活適應的助人過程。一般而言,團體心理輔導方式是由1～2名指導者主持,根據團體成員問題的相似性,組成治療小組,通過共同商討、訓練、引導,解決成員共有的發展課題或心理障礙。團體的規模因參加者的問題性質不同而不等,少則3～5人,多則十幾人到幾十人。通過幾次或十幾次團體活動,參加者就共同關心的問題進行討論,相互交流,共同探討,彼此啟發,支持鼓勵,使成員觀察、分析和了解自己的心理行為反應和他人的心理行為反應,從而深化自我認識,改善人際關系,增強社會適應能力,促進人格成長。

二、團體心理輔導的理論基礎

1.群體動力學理論

群體動力學的創始人勒溫強調,群體是一個動力整體,應該作為一個整體來研究。群體動力學理論對團體心理輔導的影響主要在于什么樣的團體是有效的團體,在一個團體中,如何促進成員的成長發展,團體心理輔導的指導者應該創設一個什么樣的團體氣氛,以便讓成員能夠感覺到安全和歸屬。

2.人際相互作用分析理論

人際相互作用分析理論,是美國精神分析學家柏恩1959年創立的一種心理治療的理論和方法,相互作用分析治療的目的是教育當事人改變生活態度,在人際交往中能夠建立自尊成熟的人際關系。在團體心理輔導中,成員通過觀察他人的變化與示范,學會如何和他人溝通。

3.個人中心治療理論

個人中心治療理論,是由美國人本主義心理學家羅杰斯創立的一種心理咨詢和心理治療理論。目前,個人中心療法不僅在個別咨詢中應用,同時也被廣泛應用于團體心理輔導中,而且在心理咨詢與治療以外的眾多領域也被廣泛應用,如教育、職業訓練、家庭生活、健康保健等。

4.社會學習理論

社會學習理論主要解釋人是在社會環境中怎樣學習的。在1941年由米勒和多拉德提出。后來,班杜拉發展了社會學習理論的觀點,認為人們一般通過觀察和模仿來學習和形成一種新的行為方式。如果在團體心理輔導中能夠為那些心理適應不良的成員提供可模仿的榜樣,將有助于他們改變不適應的行為。同時,團體能為那些成員提供了一種充滿理解、關愛、信任,的情境,這種環境的感染必將引起個體行為的改變。

5.人際溝通理論

人際溝通是個體社會化過程中適應環境,承擔社會角色,形成健全人格的基本途徑。團體心理輔導的過程也是一種人際相互作用的過程,所以人際溝通理論研究的成果也是適用于團體心理輔導。人際溝通理論可以為團體指導者選擇何種團體溝通方式更為有效,如何觀察指導團體成員溝通,增進自我的了解和對他人的了解等方面提供具體的方法和技巧。

三、團體心理輔導在高校學生工作中的應用探析

1.團體心理輔導在高校班會中的應用

班會作為高校政治思想教育的重要實現載體,已經成為高校政治輔導員、班主任的日常工作之一。作為一名高校思政工作者,在以往的工作中,筆者曾嘗試過將團體心理輔導的一些元素加入日常的班會中。在活動內容方面:班級要由全體成員一起協商確定班名、班訓和班歌,制定班級公約,確立班風建設目標。班級目標是團體的行為標準,班集體成員都須遵守,它的作用是使其在大學生心理上形成一種無意識的約束力,在團體規范的約束下,成員之間的態度、情緒和行為會發生彼此接近、趨同的類化過程。如探討大學生自我意識發展的“自畫像”游戲;探討大學生價值取向的“拍賣會”游戲;了解班級成員之間熟悉程度的“猜猜我是誰”等,學生的投入度和興趣非常高。

2.團體心理輔導在大學新生適應性教育中的應用

每一學生個體適應新環境的能力迥異,有的新生能快速順利適應新的環境,而部分新生卻在很長一段時間后仍難以適應大學生活。在大學新生適應性教育中引入團體心理輔導,其目的主要是使新生盡快相識,建立基本的信任感;并鼓勵新生投入班集體,培養對班級和學校的歸屬感和凝聚力;同時,了解新生適應中容易出現的問題,做好心理預防。實踐證明,班級團體輔導是高校解決大學新生入學適應問題可以采用的有效方法。如“滾雪球”、“信任之旅”等活動,在引導大學生消除在陌生環境中的緊張、焦慮,并增進同學間的相互交流、理解和信任,營造輕松和諧的班級氛圍有不可估量的作用。

3.團體心理輔導模式在大學生職業生涯規劃中的應用

大學生就業難,是當前困擾中國高等教育的一個嚴重問題。在這種形勢下,探索多種形式的大學生職業指導教育模式勢在必行。實踐證明,團體心理輔導對大學生職業生涯設計有顯著效果,經過團體心理輔導后,會使得成員更加了解自我、增強自信心、明確生涯目標、提高生涯決策能力。團體成員對活動內容的評價很高,團體中多數成員對團體的投入程度較高。團體心理輔導不失為針對大學生群體的一種有效的生涯指導模式。譚亞莉的調查發現,我國大學生職業生涯規劃的現狀為:大學生對就業信心不足、對職業的認識不夠清晰,經團體輔導后,實驗組與對照組在“職業認識”“生涯定向”“自我認識”“規劃認知”四個指標上的前后測增值分數,分別達到了差異顯著、差異顯著、差異極其顯著、差異顯著水平,成員對團體心理輔導的效果質化和量化的評估均較好,說明團體輔導的效果是良好的和有效的。

筆者也進行了這方面的嘗試,在幫助大學生澄清個人工作價值觀的教學中,考慮到該內容相對抽象,引入了情景模擬的方法,進行“工作價值觀大拍賣”、“生存選擇”等,讓同學們在具體情境中通過交流與互動,澄清自己的價值觀,增強了整個教學過程的生動性、參與性和實效性。在培養團隊溝通能力的教學中,使用蘊含團隊精神的“同舟共濟”游戲活動,在生涯興趣探索教學中采用“海島旅行”澄清個人的職業興趣,在實踐中都能收到較好的效果。

4.團體心理輔導在學生干部培訓中的應用

充當學校聯系學生的橋梁和紐帶的廣大學生干部們在高校學生管理中所發揮的宣傳導向、組織管理、服務溝通等作用,是高校其它學生工作管理隊伍無法替代的。通過團體心理輔導的方式開展學生干部培訓,以有效溝通、人際和諧、情緒管理、競爭進取、合作精神、創新能力為內容。在輔導過程中,每個成員都至少遞交一份成長日記,輕松的氛圍、富有啟發的游戲和活動,使得學生干部感悟到了人與人交流溝通的方法、技巧,可以讓學生干部明白相互包容與理解的重要性。

總之,隨著高校學生工作創新要求的不斷加強,團體心理輔導在我國的進一步發展,團體心理輔導與大學生思想政治教育工作的結合將會日益成為高校學生工作的重要途徑。

參考文獻:

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1.1 高強度的職業性應激 護理是一項風險大、責任重、要求高的助人專業，是衛生服務行業中壓力最大的職業之一[3]。我國也有相關研究結果顯示，高強度的職業性應激易導致部分護士的身心失衡或健康失調[1]。調查表明，認為職業導致的緊張和壓力過大或較大的占55.9％[2]，護理人員作為高壓力的群體[4]，每天面臨各種職業緊張因素，職業緊張已成為影響護士身心健康的重要因素。

1.2 職業價值觀和人際關系 日本學者稻岡氏對護士陷入BS的背景做較深入的分析后認為：造成護士BS的主要因素，是其職業價值觀和人際關系[1]。

1.2.1 職業價值觀 在醫學領域，醫生和護士是相互合作關系，但受傳統觀念的影響，許多人對醫生和護士持有等級觀念，認為護理是從屬于醫療專業的，所以客觀上護士的社會地位低于醫生[5]。社會公眾認同感及價值取向低，加之醫護之間經濟上的懸殊都是導致護理人員個人成就感低下的原因[6]，調查顯示：46.8%的護士認為自己的社會地位低，37.48%的護士認為自己的收入偏低。相對較低的勞動報酬和傳統觀念都促使護士形成心理壓力[7]。

1.2.2 人際關系 近年來，護士之間的橫向暴力是醫療保健行業的嚴重問題，這一現象損害了護理人員的身心健康，降低了護理質量，制造了消極和緊張的工作環境。[8]頻繁的人際沖突使護士陷入了無盡的壓力和痛苦中，這種痛苦要大于來自患者和家屬或醫生的暴力或欺凌。[9]其次，是護士和患者、家屬的關系，部分患者和家屬對護士缺乏尊重和信任，在醫治過程中遇到治療效果不佳、提出不合理要求得不到滿足等時，往往懾于醫生的權力，將矛盾指向護士，對護士肆意謾罵，甚至毆打致傷，護士人身安全缺乏保障，楊多等調查表明：綜合醫院護士遭受工作場所暴力一年內發生率為70.6%，[10]護患之間的誤解或沖突嚴重的損害護士的身心健康。

1.3 超負荷工作和疲勞 長期以來，由于護士配備不足，許多醫院護士配備仍未達到1978年衛生部制定的標準：病床與護士之比1：0.4。但是，隨著病人需求增多，護理服務內容不斷增加，病人對護理服務質量的要求也越來越高。護士超負荷工作已成為普遍現象，是疲勞的高發群體，97.27的護理人員有被疲勞困擾的經歷[11]。

1.4 自身因素 缺乏良好的職業心理素質，如缺乏愛心、責任心、同情心；情緒調節與自控能力差；人際溝通能力差；社會適應性差；身體素質下降等。缺乏有效的應對方式，當感到緊張和壓力時，能主動或較主動尋求心理支持的占37[2]。

2 維護策略

2.1 樹立對職業的正確的職業價值觀，培養積極的職業心態

做為護士，要正確認識護理事業的平凡與崇高，相信護理事業的前景是美好的，熱愛自己的職業。培養積極的職業心態，例如：職業微笑、對病人的真誠關切，甚至為了病人能夠忍辱負重等。具備積極的職業心態，才會自覺地要求自身言談舉止有益于病人身心狀態，形成良好的人際魅力，贏得病人的尊重和信賴。[1]從而提高個人成就感，更加熱愛護理工作。

2.2 加強人際溝通技能學習，營造良好人際關系

2.2.1正確處理同事之間的關系